新生儿乳糜胸治愈1例

任何原因包括疾病和损伤，使胸导管或者胸腔内大淋巴管破裂致乳糜液流入胸腔遂成为孔糜胸。儿童乳糜胸最常见病因为心胸外科干术损伤所致。新生儿报告较少。现将我院收住1例报告如下。病例患儿，6天，因喘息、阵发性口唇青紫2天收住院。病儿系妊娠40周顺产出生。生后Apgar评分10分。出生体重3900g。生后半小时喂奶，第4无患儿呼吸急促，口唇发青。入院查体：T37℃，P200次／分，R80次／分。精神差，呼吸急促，左肺叩浊，呼吸音低，肺底闻及中小水泡音。左肺呼吸音粗，闻及干性罗音。心率100次／分．伴齐，心音低钝。肝剑下3cm，在肝下2．5…     

外伤性膈疝误诊1例

患者，男．24岁。因持续性左上腹疼痛，伴恶心1天．收住内科病房。无外伤史，无胃病史。体检：T36．5℃、P78次／分、BP18／10kPa。胸廓无畸形．左肺呼吸音低，无干、湿性罗音。心音有力．心率85次／分。腹胀、叩鼓，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部透视：肠胀气．左肋膈角变钝。B超：肝、胆、肾无异常。内科拟诊：(1)胸膜炎；(2)肠梗阻。保守治疗1天，症状加重．     

彩超诊断胎儿双侧颈部淋巴管瘤一例报告

病例：患儿女，2天，因“唇周发绀10h”入院，患儿为G3P2，38^＋4W，因胎儿窘迫（产前有胎心音的减低）剖宫娩出，生后阿氏评分9分，产重3650g，入院前10h（即患儿生后1天）家属发现患儿哭闹后即出现唇周发绀伴气促，无呼吸困难。其母31岁母孕期否认疾病史，父体健，有一姐5岁体健。入院查体：T36P78次／min R70次／min足月成熟儿貌，反应可哭声响，烦燥，面色欠红润，气促无三凹征，前囟平软．胸廓较饱满，双肺音清，未闻及干湿罗音，胸骨右缘闻及心音最强，心率78次／min，     

新生儿咽部巨大囊肿并呼吸道梗阻1例

病例患儿男，23天，因反复呕奶20天、气促发绀10余天、加重2天入院。患儿为第1胎，足月顺产，出生时无窒息史。出生3、4天后常出现喂奶后由口、鼻喷出或呕出。1周后出现痰多、呼吸急促，间歇性发绀，家人可闻喉部痰音并见胸廓凹陷。在当地医院诊为肺炎，予抗感染治疗，未见好转。入院前2天上述症状加重，伴呼吸困难。体检T36℃，P170次／分，R16次／分，面色及全身皮肤中度青紫，吸气性呼吸困难，鼻扇、三凹征，双肺呼吸音粗，闻喘鸣音、痰鸣音及中、小水泡音，心音低钝，腹胀，肝、脾肋下未触及。直接喉镜下见咽后壁隆起一约4×2.5cm椭圆…     

急性小儿播散性脑脊髓膜炎一例

病例：患儿男孩33个月入院前半个月患上感于当地医院治疗不见明显好转来我院，患儿嗜睡，双眼睑下垂，四肢肌肉张力低，肌肉张力3-4级，走路时向左倾。语音低，心率110次／min，心音有力，呼吸30次／min，双肺呼吸音清，腹软肝脾不大。皮肤未见有皮疹及出血点，脑膜刺激征阴性，深浅反射存在，深浅感觉正常，病理反射未引出。     

儿童嗜酸性粒细胞增多症合并哮喘一例报告

病例：患儿，男，9岁，因“发热，咳嗽3天”，于当地医院查外周血白细胞43．74×10^9／L，门诊以“败血症？”收入院，入院后查体：精神不振，体温38．5^℃，咽红肿，双肺可闻及大量干湿性哕音，以哮呜音和中小水泡音为多见，心音有力，节律规整，心率96次／分，腹软，肝脾不大，全身皮肤未见有黄染及皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，神经系统未见著征。     

尿激酶治疗肝硬化并发下肢静脉血栓栓塞一例报道

患者，男性，48岁。因“反复乏力1年，胸闷1月伴发热”在当地医院拟胸膜炎治疗效果不好转我院，有乙型肝炎家族史。查体：T38．5℃．P112础min，R27次／min，BP130／90mmHg，全身皮肤黄染，肝掌阳性，右中下肺呼吸音消失，腹高度膨隆，全腹有压痛及反跳痛．肝脾触诊不满意．双下肢浮肿，左大腿围52cm，右大腿围50cm。左大腿腹股沟及外缘明显有压痛，表面红热。     

组织胞质菌病1例

患者男性,因发热、呼吸困难伴意识障碍1天急诊.入院前1个月,患者反复腹痛、全身多处皮疹伴纳差.入院体检:P 128次/min,R 30次/min,BP 130/75 mmHg,SpO2测不到,神志模糊,呈嗜睡状.全身可见多处皮疹,部分皮疹溃烂,全身表浅淋巴结肿大,呼吸音粗,可闻及哮鸣音、心音低钝、腹稍胀、肝脾扪及不满意,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,双下肢轻度浮肿.     

大量胸腔积液合并急性心肌梗塞一例

患，女，67岁。固劳累后出现心慌．气短1月，于1996年5月25日收住院。两周前胸部透视正常。心电图示心肌缺血；平常身体健康，无高血压痛史和心绞痛病史。T36℃，P110次／min，R24次／min，BP16／8kPa；神志清。气管左移，颈静脉怒张。右胸前二肋以下叩击实音，呼吸音消失，左肺呼吸音粗，无湿性罗音；心界左移，     

巨细胞病毒肝炎患儿一例

病例：患儿，女，13岁，患儿平素身体健康，发热7天，体温39℃左右，发热3天后出现腹痛，巩膜黄染，在当地医院未确定诊断来我院．查体精神不振，巩膜轻度黄染，咽部红肿，浅表淋巴结不肿大，心率80次／min，心音有力，双肺呼吸音清，腹软：肝左肋下2．0cm，脾未及，皮肤未见有皮疹及出血点，神经系统检查脑膜刺激症阴性，病理反射未引出射出．     

乙胺丁醇致视神经损害一例

1临床资料 患者，男，23岁，于2007年5月中旬因发热两周、咳嗽约一周来我所就诊，门诊查体：T37．3℃，R26次／min，神志清，营养中度，听力正常，胸廓无畸形，双肺呼吸音略低，未闻及干湿性哕音，心音纯、率整，腹平软、无压痛。既往：有癫痫病史。实验室检查：血常规：Hb：116g／L、WBC：7．9×10^9／L、N：79％、L：11．3％；ESR：45mm／h，     

血液透析治愈鱼胆中毒引起急性肾功能衰竭一例

患者，男性，28岁。因“乏力、纳差伴呕吐、尿黄5d”入院。患者于5d前食入一颗鱼胆，约3h后出现恶心，呕吐，腹痛，解黄色稀水便，继之出现尿黄，尿少，在当地医院拟胆囊炎治疗效果不好。查体：体温37．3℃，脉搏102次／min，呼吸20次/min,血压100／70mmHg，神志清，精神萎，面色黄，全身皮肤有黄染，巩膜有黄染，双肺呼吸音清晰，心率102次／min，心律齐。腹平软，肝肋下1．0cm，剑突下2．50m，质I°表面光滑，边钝，肝区叩痛明显，     

特发性肺间质纤维化2例

病例摘要例1：女，5岁，因咳嗽、气喘、发热50天入院。为阵发性干咳伴喘憋，活动后从夜间发作多，体温38℃左右，体检：体温37．5℃，呼吸36次／分；脉搏120次／分，消瘦，精神弱，口周、指趾端发绀，气管居中，双肺呼吸音粗，尤罗音，心音有力，肝脾不大。血红蛋白159g／L，白细胞12．6X10~9／L，中性0．72；淋巴0．28、血沉2mm／h，类风湿因子、抗核抗体、冷凝集试验、肝功能、澳抗、结核菌素试验1：2000均阴性，血氧饱和度80％，胸片：双肺纹理重，可见点片状、毛絮状密度增高影，以中下肺野为重。查胸部CT示：两肺广泛分布粗大绳索状…     

急性肺栓塞心电图改变一例

患者女性，71岁。因头昏加重1小时，血压下降半小时来院急诊，患者自觉全身发冷，头昏加重，入院时患者意识淡薄，后背冷痛。体检：BP70／40mmHg，Hr140次／min，R32次／min。两肺呼吸音略粗，未闻及干湿罗音。急诊心电图P波消失，代之以心房颤动波。各导联终末向量延长，QRS波终末端粗钝。V1导联可见畸形QRS波呈完全性右束支传导阻滞形态。Ⅰ呈Rs型，Ⅲ呈Qr型，T波倒置。     

心包畸胎瘤一例

心包畸胎瘤一例方微张慧信王福患儿男，１０个月。因咳喘１周，呼吸急促１天，于１９９６年４月３０日入院。查体：一般情况可，眼睑水肿，唇色暗，双肺背部可闻及水泡音，无喘鸣音，心率１４０次／分，律齐，心音低钝、遥远。Ｘ线示右上纵隔可见弧形膨凸影，上纵隔明显增...     

家族性心房纤颤一家七例

先证者（Ⅲ３）女，２２岁，自幼多次就医均有心律不齐，未加重视。１９９６年３月因上呼吸道感染来院，查体：Ｔ：３８．０℃，Ｐ：８０次／分，Ｂｐ：１０／８ｋＰａ，两肺呼吸音粗，心率１００次／分，心律不齐，心音强弱不等。心电图示异位心律、房颤，血常规：白细胞...     

新生儿左肺缺如伴心内膜弹力纤维增生1例

病例　患儿，女，２６天。呼吸困难２０天伴咳喘加重１０天入院。生后２０天，吃奶后，哭闹时呼吸困难，口周发青，安静时症状消失。入院前１０天咳喘，阵发性呼吸暂停，青紫，不吃奶，呼吸困难加剧。检查：体温３６－２℃，呼吸４０次／分，脉搏１７０次／分，体重２．５ｋｇ。呼吸急促，口周发绀，气管向左侧移位。左肺腋下、背后叩浊，呼吸音低，左肺尖部闻散在湿罗音。右肺叩清，闻密集湿罗音。心前区隆起，心音低钝，心界向左侧扩大，心率１７０次／分，律齐。肝肋下２．５ｃｍ。化验：白细胞１５．４×１０９／Ｌ，中性７６％，淋巴３…     

以顽固性心衰为表现的肺动脉肿瘤1例

患者女５６岁。因阵发性胸闷 ,气短四年 ,心悸、端坐呼吸、夜不能眠１０ｄ入院。既往体健 ,吸烟３０年 ,１０支／日 ,饮酒２０年 ,２两／日。入院查体 :Ｔ:３５．８℃ ,Ｒ１６次／分 ,Ｐ :５０次／分 ,ＢＰ :１００／６０ｍｍＨｇ,营养欠佳 ,慢性病容 ,颜面呈暗紫色 ,唇发绀 ,颈静脉怒张 ,肝颈静脉回流征 ( ) ,双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿音 ,心界向左下扩大 ,心尖搏动于左腋前线第五肋间隙 ,ＨＲ :６０次／分 ,律不齐 ,心音强弱不等 ,短绌脉 ,腹软 ,肝肿大于右锁骨中线肋下及剑突下均约为８．０ｃｍ ,表感光滑 ,质软 ,边缘锐利 ,余无异常…     

内脏全反位尸检1例

内脏全反位尸检１例高庆坤患儿，女，２岁。因高热、咳嗽、气喘３ｄ急诊入院。查体：体温３９℃，呼吸３５次／分，发育营养中等。两肺闻及干湿性罗音，心尖搏动在右侧第五肋间锁骨中线外约１ｃｍ，心界扩大，心音低钝，心率１２０次／分。腹软，肝赃在左肋缘下扪及，质软...     

先天性复杂性心脏病一例报道

病例:患儿女,2天,因“唇周发绀10h”入院,患儿为G3P2,38 4w,因胎儿窘迫(产前有胎心音的减低)剖宫娩出,生后阿氏评分9分,产重3650g,入院前10h(即患儿生后1天)家属发现患儿哭闹后即出现唇周发绀伴气促,无呼吸困难。其母31岁母孕期否认疾病史,父体健,有一姐5岁体健。入院查体:T36P78次/min R70次/min足月成熟儿貌,反应可哭声响,烦燥,面色欠红润,气促无三凹征,前囟平软.胸廓较饱满,双肺音清,未闻及干湿罗音,胸骨右缘闻及心音最强,心率78次/min,律不齐,但未闻及杂音.上腹部较膨龙隆,肝脏剑下4cm肋下2cm质稍硬略钝,脾未及,肠鸣音4次/分,脊柱四肢…