GSH钉治疗股骨远端骨折35例

股骨远端骨折是一种复杂骨折,常为粉碎性骨折,是最难治疗的骨折之一,容易引起膝关节功能障碍及畸形的发生。自2000年1月至2003年12月间,我们采用G SH髓内钉治疗股骨远端骨折35例,取得良好的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组35例,男27例,女8例。年龄21～58岁,平均34...     

GSH交锁髓内钉治疗股骨远端骨折术后早期康复

目的：评价股骨髁上倒打交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折术后早期应用CPM锻练膝关节的效果。方法：采用GSH治疗股骨远端骨折患者118例．术后应用CPM早期康复锻炼的患者72例(CPM组)，按常规治疗46例(常规组)。结果：术后3个月．根据Neer膝关节功能评分标准．CPM组患者中．优38例，良26例．可8例，优良率88．9％；常规组患者中。优2例，良9例．可33例。差2例，优良率23．9％。术后1年．CPM组患者中．优37例，良28例．可7例，优良率90．3％；常规组患者中优2例．良10例．可32例，差2例．优良率26．1％。结论：采用GSH交锁髓内钉治疗股骨远端骨折术后患者早期应用CPM锻炼是防止膝关节功能障碍的理想方法。     

股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：观察股骨逆行交锁髓内钉（G SH钉）治疗股骨远端骨折的疗效。方法：选择1999年1月—2007年12月采用G SH钉治疗股骨远端骨折50例。骨折按M u ller分型,A 1型19例,A 2型10例,A 3型5例,C 1型9例,新鲜C 2型5例,陈旧C 2型2例。结果：随访8~54个月,平均20个月,50例骨折均愈合,平均愈合时间18周。膝关节功能按N eer评分标准,优38例,良8例,中3例,差1例,优良率92%。结论：G SH钉适用于治疗股骨远端M u ller分型的A,C 1,C 2型骨折。     

逆行交锁髓内钉与解剖钢板治疗股骨远端骨折的比较

目的 评价逆行交锁髓内钉(GSH)与解剖型钢板治疗股骨远端骨折的疗效.方法 49例股骨远端骨折随机分为两组,一组采用逆行交锁髓内钉,另一组采用解剖型钢板治疗.结果 经16个月的随访,逆行交锁髓内钉治疗组骨折愈合率95.6%,骨折平均愈合时间4.5个月.钢板治疗组骨折愈合率81.8%,骨折平均愈合时间6.4个月.逆行交锁髓内钉术后无肺炎、深静脉栓塞等严重并发症两组并发症 结论 髓内钉愈合率高于钢板,但膝关节僵硬发生率高股骨远端髁上和(或)髁间骨折采用交锁髓内钉固定,关节面解剖对位良好,固定牢靠,术后即能早期功能锻炼,疗效满意.     

动力髁螺钉治疗股骨远端骨折35例

目的：探讨股骨远端骨折使用动力髁螺钉（DCS）治疗的临床疗效。方法：对采用动力髁螺钉（DCS）治疗35例股骨远端骨折患者的临床资料进行分析。结果：优良率达到85．7％。结论：动力髁螺钉（DCS）具有操作相对简单、复位准确、坚强固定的特点，可使患肢早期活动、早期下地负重，骨折愈合率高。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的:评价应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2002年4月至2005年1月采用逆行交锁髓内钉内固定治疗32例股骨远端骨折的临床资料。结果:骨折愈合时间为2～12个月,平均4.5个月。伤肢膝关节屈曲度为75°～140°,平均118°。按Neer股骨髁上骨折疗效标准评价:优23例,良5例,中4例,优良率为87.5%。结论:应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效满意,具有操作简单、固定可靠、手术创伤小等优点。     

应用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折27例

目的探讨股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折时的临床价值.方法对27例新鲜股骨远端骨折病例采用股骨髁上交锁髓内钉进行内固定.结果所有病例随访12～48个月.无植入物松动、断裂.1例因骨缺损不愈合,二期行植骨后融合,其余在4～8个月内获骨性愈合.改良膝关节功能评分优18例,良7例,可2例,优良率93%.结论股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有操作简单、创伤小、并发症少和稳定性高的优点,适合在基层医院推广.     

股骨远端骨折内固定失败21例分析

我院1995年1月至2002年1月共收治股骨远端骨折内固定失败患者21例,现结合解剖、生物力学相关知识总结分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男18例,女3例。年龄16～62岁,平均35.7岁。原骨折类型:17例闭合性骨折,4例开放性骨折。4例横断性骨折,13例粉碎性骨折,4例斜行性骨折。伤后..     

逆行髓内钉治疗股骨远端骨折40例报告

股骨远端的骨折发生位置靠近膝关节,有的骨折线涉及膝关节面,治疗不当会影响膝关节功能,除单纯无移位骨折外,应予以手术治疗.作者2001～2004年,采用逆行髓内钉治疗股骨远端骨折40例,效果满意,现报告如下.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效

目的观察应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法自2007年3月至2010年3月采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折31例。A1型6例,A2型8例,A3型5例;C1型5例,C2型4例,C3型3例。术后早期鼓励患者做CPM功能锻炼。结果术后随访6～12个月,平均9个月,所有骨折都得到愈合,平均愈合时间5个月。根据HSS膝关节功能评分标准,优21例,良6例,可3例,差1例。优良率为87.1%。结论应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有固定牢靠,创伤小,操作简便,骨折愈合率高等特点,术后早期行膝关节功能锻炼,有利于膝关节功能恢复。因此,使用逆行交锁髓内钉是一种治疗股骨远端骨折的理想方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法 选取股骨远端骨折患者112例,按照随机自愿原则平均分为治疗组和对照组.两组患者一般情况比较,差异无统计学意义.治疗组应用逆行交锁髓内钉治疗,对照组应用股骨髁支持钢板进行治疗.术后随访,评价疗效.结果 治疗组骨折愈合优者24例,总有效率96.4%,对照组骨折愈合优者12例,总有效率为85.7%;治疗组骨折平均愈合时间短于对照组,且能更早下床进行活动.结论 逆行锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有适应证广、临床疗效好、膝关节功能恢复快等优点,值得临床推广应用.     

GSH髁上交锁髓内钉治疗股骨髁上及髁间骨折33例观察

对于有移位的股骨髁上及髁间骨折的治疗一直是临床上较为棘手的问题。本院自１９９７年以来 ,采用ＧＳＨ髁上交锁髓内钉治疗 (英国Ｓｍｉｔｈ -Ｎｅｐｈｅｗ公司产品 ) ,取得较好的临床效果。１临床资料本组共３３例 ,男２１例 ,女１２例 ,年龄１８～７６岁 ,平均３４岁。左膝１９例 ,右膝１４例 ,伤因均为交通伤所致 ,所有骨折均为闭合性移位骨折 ,皮肤无明显挫伤。骨折采用ＡＯ/ＡＳＩＦ分类 :Ａ１型１３例 ,Ａ２型７例 ,Ａ３型３例 ,Ｃ１型５例 ,Ｃ２型５例 ,均在Ｃ形臂Ｘ线透视下行切开复位ＧＳＨ髁上髓内钉内固定治疗 ,行手术时间为伤…     

股骨髁上交锁髓内钉治疗远端骨折

近10年来,随着交通事业迅速发展,受机动车高能量外力撞击,形成股骨髁部劈裂、骨折、错位、粉碎型比例增高,非手术治疗不可能达到满意的结果,患残废率较高。髁上交锁髓内钉是比较理想的内固定器械。我院从1997年2月以来,应用髁上交锁髓内钉治疗这类骨折,效果较好,现报告如下。     

动力髁螺钉治疗股骨远端骨折临床分析

目的探讨应用动力髁螺钉（DCS）治疗股骨远端骨折的效果。方法对132例股骨远端骨折患者采用DCS治疗,分析其功能恢复情况。结果平均随访18个月,全部病例达临床骨愈合。采用膝关节Merchan评定疗效：优114例,良8例,可7例,差3例;优良率为92.4%。结论股骨远端骨折采用DCS固定,关节面解剖复位,固定牢靠,术后可早期功能锻炼,避免创伤性关节炎的发生,是治疗股骨远端骨折较理想的方法之一。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：比较股骨髁上逆行交锁髓内钉（逆行钉）和髁钢板固定治疗股骨远端骨折的效果，以探讨股骨远端骨折的有效治疗措施。方法：回顾性分析股骨远端骨折90例的临床资料，其中采用逆行钉固定治疗的股骨远端骨折42例（逆行钉组），应用髁钢板治疗48例（髁钢板组），术后随访10－26个月，对两组治疗效果和并发症发生情况进行比较。结果：术后按Kolmert标准评定膝关节功能，逆行钉组膝关节功能优良率为88％，髁钢板组为66％（P＜0．05）；按国际内固定研究学会（Arbeitagemeinschaft fur Osteosynthesefragen/The Association for the Study of Internal Fixation,AO/ASIF)骨折分类评定固定及愈合效果，A型骨折逆行钉组治疗优良率为95％、髁钢板组为67％（P＜0．05），C型风折逆行钉组优良率为77％、髁钢板组为60％（P＞0．05）；并发症发生率逆行钉组为17％，低于髁钢板组33％（P＜0．05）。结论：逆行钉治疗股骨远端骨折，具有操作简单，骨折愈合率高，并发症少，膝关节功能恢复好等优点。对C型骨折，两者效果相似。逆行钉是目前治疗股骨远端骨折的最为有效固定方法之一。     

关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折9例

股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH钉)是治疗股骨远端骨折一种新的内固定材料.作者自2002年1月～2003年8月采用在关节镜引导下GSH钉固定治疗股骨远端A型骨折9例.因该手术创伤小,对膝关节的干扰较少,同时提供了坚强的内固定,膝关节功能恢复良好.现报道如下.     

闭合复位逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折

目的：探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法：从1999年1月～2001年12月以闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折39例。结果：获得随访33例，随访时间最长20个月，最短4个月，平均7个月，骨折平均愈合时间3个月，根据Neer膝关节功能评定优19例，良10例。优良率87．9％，可4例(12．1％)。无术后感染及内固定断裂。结论：采用闭合复位逆行交锁髓内钉能提供坚强内固定，手术时间短。出血少，创伤小，有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复，是治疗股骨远端骨折的理想方法。     

动力髁螺钉治疗股骨远端骨折

股骨髁间、髁上骨折是临床较多见的创伤之一，特别是随着交通业和建筑业的发展，高能量交通伤和高处附落伤增多，使该病发病率逐年增多，且损伤多累及关节面，给治疗和康复带来一定的难度。以往治疗中，L型钢板，加压钢板螺栓内固定，因固定稳定性不确切，而辅助长时间外固定，并发症较多，远期效果不理想。本院于2005年5月～2006年12月共收治股骨下端骨折患者16例，采用动力髁螺钉（DCS）治疗取得满意效果，现报告如下。     

动力髁螺钉治疗股骨远端骨折

目的：探讨应用动力髁螺钉（DCS）治疗股骨远端骨折的效果。方法：回顾性总结本院1998－2001年DCS固定股骨远端骨折的病例(42例），分析其功能恢复情况。结果：经过平均12个月的随访，全部病例达临床骨愈合，采有Merchan评分标准，优良率为88．1％。结论：股骨远端骨折采用DCS固定后，关节面解剖复位，固定牢靠，术后可早期功能锻炼，避免创伤性关节炎的发生，是治疗股骨远端骨折较理想的方法之一。     

手术治疗股骨远端骨折54例临床分析

目的探讨股骨远端骨折的不同固定方法和临床疗效。方法回顾性分析我院1997年9月至2004年2月收治的54例股骨远端骨折患者的骨折类型及内固定方法,并随访其疗效。结果本组随访时间9~43个月,平均时间25.3个月。发生骨折不愈合、95°股骨髁钢板断裂1例,延迟愈合1例,低度感染导致骨折端骨吸收1例,其余骨折均获骨性愈合,其中优34例,良11例,可5例,差1例,总优良率为83.3%。股骨逆行髓内针固定术后有1例远端1枚锁钉退出,4例晚期出现肢体短缩1~4 cm,6例骨折愈合后膝关节屈曲小于90°。结论股骨远端骨折内固定应根据骨折类型选择,术中应充分植骨,术后早期功能锻炼,可以取得满意疗效。