过滤和γ照射对保存期间单采血小板浓缩物中的RANTES和β1转化生长因子累积的影响

背景 在血小板保存过程中,由于血小板的活化,血小板衍生的生物学反应修饰因子(BRMs),包括RANTES和β1转化生长因子(TGF),在血小板成分中累积。它们可能与非溶,血性发热反应有关。在日本,大多数高品质的PCs来自单个供者的单采。研究设计与方法作者对采自单个供者的单采血小板浓缩物(单采PCs)单位和全血(白膜PCs)制备的血小板单位的RANTES和TGF-β1水平进行了研究。检测了保存前和保存后,过滤和γ照射对单采PCs保存期间上清液中RANTES和TGF-β1水平的影响。结果在保存的0至5天,RANTES和TGF-β1水平升高。RANTES和TGF-β1水平与血小板浓度相关(P<0.01),但与单采PCs中未经过滤减少白细胞的残余白细胞的浓度无关(P>0.05)。此外,RANTES和TGF-β1水平间有相关性(P<0.01)。使用阴电荷滤器过滤的单采PCs和经γ照射的单采PCs,在保存期内的任何时间,两种BRMs水平均与那些未经过滤     

输血后体内激活的血小板与WBCs的粘附

背景 单采血小板制品的制备和保存期间,血小板被激活。在单采过程中出现的变化之一是血小板胞质表面的P-选择素(CD62p)表达的增加。这一新的抗原决定簇表现为使得血小板与WBCs的配基粘附。这说明血小板的激活与输血后血小板被清除有关。在本次体内研究中,分析输注浓缩血小板(PCs)后血小板与WBCs的粘附。研究设计及方法 用2种不同的细胞分离机制备双份单采血小板制品。一份保存1到2天,另一个保     

富血小板血浆制得浓缩血小板在血浆和添加液中保存的效果

背景富血小板血浆(PRP)制得浓缩血小板(PCs)保存前混合,不管是用血浆(PS)或是添加液(AS)保存应该都是合理的,其产品质量应该同白膜法或单采法制得血小板制品相当。研究设计与方法在0天,以无菌连接管汇集PS PRP PCs至一新的1.3L保存袋(ELX,PALL Medical),制得的血小板加入低pH含     

浓缩血小板中断振摇对体外参数的影响

背景和目标当浓缩血小板(PCs)从一个中心运送到另一个中心时,它们可能在相当长的一段时间内保持非振摇状态。本研究的目的是检测在添加液中保存的PCs,中断振摇对体外参数的影响。材料和方法在这个多中心研究中,PCs来源于血小板单采,或混合棕黄层制备,并进行配对研究以尽量减少捐献者间差别的影响,每份血小板平均分成3个低浓度单位(≈1×109血小板/ml;A,B,C组)及3个高浓度单位(≈2×109血小板/ml;D,E,F组)。所有的PCs的保存液组成为30%血浆和70%保存液,保存液为PAS M或Composol。振摇中止2天(第3天到第5天,A、D组),或4天(第1天到第5…     

评价在少量血浆中保存5天的血小板浓缩物

目前,血小板浓缩物(PCs)通常置45～65ml血浆中保存。过去用第二代容器所进行的研究表明,在少于30ml血浆中保存5天的PCs,较之保存在50ml或50ml以上血浆中的PCs,其体内恢复率有所下降。本研究评价了保存5天的PC血浆量对维     

保存在PAS-2和血浆中浓缩血小板的比较

目的 为了比较保存在PAS-2或血浆的去白细胞(WBC)浓缩血小板(PCs)的体外参数。方法 5名供血者白膜层制备的去白细胞PC保存于250g PAS-2(Baxter)或者200g血浆(1名供者)中。离心后(PAS-2:2,035g.min;血浆:3680g.min)用Autostop滤器(Pall)除去WBC。去白细胞PCs保存在1L的聚烯烃容器(NPBI/Fresenius Hemocure)中。有效期后,用随机检查方法来进行质控(QC)检查。血小板用自动细胞计数仪计数,白细胞     

单采血小板的保存

由于同种免疫反应的关系,血小板减少的病人最好是用HLA配型相合、单一献血员通过自动血液分离器采集的血小板。但因配型和单采均需在地区输血中心才能办到,因而确定采集到输用之间的保存条件有明显的重要性。Katz指出单采的血小板保存在2000ml血袋中优于300ml血袋。为解释这些不同,本文就用自动细胞分离器单采的血小板,在大小不同的血袋、不等量的血浆和血小板与血袋表面积不同比率等保存情况进行了研究。本实验用Haemanetics 30型血液分离器制备血小板浓缩悬液(PC)。5名献血员各采2次,间隔两周,每次作为一份(200ml),一次装入300ml袋,另一次装入2000ml袋中(Fenwal PL146)。在22℃常规血小板保存条件下,保存48小时。所有样品在采集后1小时,24小时,48小时分别进行pH,     

对混合白膜层制备的血小板浓缩物贮存条件的评价

作者通过测定pH和血小板旋涡现象(旋涡评分分为0、1、2和3。旋涡评分为0表示旋涡现象消失,旋涡评分为3表示旋涡现象良好),对延长高浓度血小板浓缩物(PCs)贮存期的两种方法进行了评价。 用含有63ml CPD抗凝剂的四联袋采集全血470ml。每一单位全血于22℃6 h内经4000rpm离心12.5min,分离血浆、红细胞和白膜层。白膜层(血比积54％、体积55ml)在原袋中不摇动,室温贮存3～16h。由5个白膜层制备PCs,用270ml血浆稀释,将混合白膜层和2个毛重130g袋于700g离心6min12s。以恒定的速度(1ml/s)将上清液中的PCs收集到1L聚链烯塑料袋     

单采血小板保存期内活化状态及相关功能和代谢指标检测及分析

目的 分析单采血小板保存期内活化及相关功能和代谢情况变化.方法 选择2019年单采血小板的献血者50例,分别留取保存d0(采集当天4h内)、d1、d2、d3、d4的单采血小板标本各10例,共5组.检测各组采集血小板活化指标PAC-1、CD62P和用血栓弹力图评估功能,测定血小板计数及相关参数,测定生化指标pH、葡萄糖、...     

汇集浓缩血小板储存期内血小板不吸附HLA类分子

血小板上HLA I类分子的起源尚在争论之中,特殊试验条件下HLA分子吸附血小板已有报道。本研究调查在常规条件下,随机汇集浓缩血小板(PRPC)保存期间血小板是否对具有明显洗脱和吸附HLA类分子的作用。用HLA-A2阳性和HLA-A2阴性献血者全血制备浓缩血小板(PCs),在常规条件下汇集和保存。另外,HLA-A2阴性献血者血小板浓集后,与HLA-A2阳性献血者无细胞血浆再悬浮。同时将HLA-A2阳性PCs(阳性对照),HLA-A2阴性PCs(阴性对照),HLA-A2阴性献血者血浆HLA-A2悬浮阴性血小板进行保存。在保存的第5天期,以流式细胞计数测定FITC共轭单…     

保存72小时浓缩血小板的临床评价

作者对延长浓缩血小板(PCs)保存期进行了多中心协作研究,比较20-24℃下保存72小时和48小时PCs的多项参数。该组23例严重血小板减少患者包括各种类型白血病15例,再障贫血6例,骨髓增生异常综合征1例及何杰金病1例。共输注PCs56次(48小时的PCs25次,72小时PCs31次)。保存48小时和72小时的PCs其血小板数分别为140±12和142±16×10~4/μl(n=20)。一般每次输注20个单位(以200 ml全血制备的PC为1单位)。同一病例原则上采用保存48、72小时PCs交叉输注。输注保存48、72小时PCs后立即测定血小板回收率,分别为59.1±37.9%、52.3±32.7%,t测验两PCs间无显著性差异。输注后24小时血小板回收率分别为     

单一供血者血小板浓缩物贮存中补体的激活

近年来对单一供血者血小板浓缩物(PCs)的需求增加。由于无毒性增塑剂采血袋的应用,使血小板     

使用GMA及PAS-Ⅲ2种添加液冷藏保存血小板的体外研究

目的比较2种不同添加液对4℃冷藏血小板的体外形态、活力和活化程度等指标的差异,分析特定的添加液对4℃冷藏血小板的保护作用。方法取8份单采血小板,将其一分为二,各保留35%血浆,分别添加葡萄糖甘露醇腺嘌呤血细胞保存添加液(GMA)和血小板保存添加液Ⅲ(PAS-Ⅲ)2种不同保存添加液,置4℃条件下保存,于5d后取样测定有关指标。结果在保存5d期间,GMA-PCs的低渗休克反应明显高于PAS-Ⅲ-PCs;而P-选择素的表达则显著低于后者;另外,前者IL-6的产生亦显著低于后者;2组PCs的血小板形变能力、GPⅠbα表达、乳酸生成无显著性差异。结论在4℃冷藏条件下采用血小板保存添加液替代血浆保存单采血小板,对保持血小板体外质量,GMA优于PAS-Ⅲ。     

利用SCID小鼠模型监测人血小板常温保存期内体内生存力的变化

目的监测和比较人浓缩血小板和单采血小板常温保存后在动物体内生存力的变化。方法浓缩血小板和单采血小板各10(人)份,22℃振荡保存,在保存0—7 d内的不同时间分别取样1 ml,并将样品浓缩10倍后,经尾静脉分别注入80只重症联合免疫缺陷(SCID)小鼠体内,在注入30 min和4 h时经尾尖采集小鼠全血30μl/只,肝素抗凝,用CD61-PE标记后,流式细胞术计数其中的人血小板数,以30 min时的人血小板计数为100%,计算输注4 h时的人血小板存活率。结果保存0、3、5、7 d时,单采血小板和浓缩血小板在输入SCID小鼠体内4 h时的血小板存活率分别为(70.5±7.5)%、(69.8±8.0)%、(67.5±8.4)%、(55.6±4.7)%和(68.7±8.1)%、(71.2±8.9)%、(70.2±7.8)%、(58.1±5.4)%,在相同保存期内,2种血小板制品相比差异无统计学意义(P>0.05);保存7 d时,2种血小板的体内存活率均明显降低,与0 d相比差异具统计学意义(P<0.01)。结论 22℃振荡保存5 d内,血小板在SCID小鼠体内生存力无明显变化,保存7 d时存活率降低;浓缩血小板和单采血小板的输注效果相同。     

用一种新的洗涤溶液制备去血浆的血小板浓缩剂

应用无血浆血小板可减少血浆蛋白不配合引起的输血反应,增加血浆产量,提高贮存期的血小板质量。在某种临床情况下,完全去除血小板浓缩剂(PCs)中的血浆蛋白是必要的。作者应用一种 pH 为6.5的简单电解质溶液洗涤 PCs,以去除血浆蛋白。方法,以 ACD 为抗凝剂,应用血液细胞分离机(Heamonetics AA)按标准程序从健康献血者单采400ml 富血浆血小板(PRP)于0.6升的塑料血袋内,然后将其分成两等份于0.6升塑料血袋中,于2740g 离心6分钟,获得压积血小板。除去上清血浆后15分钟内向其中一袋压积血小板中加入200ml     

重组人巨核细胞生成因子与聚乙二醇组合对血小板保存损伤的作用

背景 血小板的生成受血小板生成生长因子(Mp1配位体)调控。该血小板生长因子(Mp1)的受体表达在血小板表面膜上,将重组血小板生成因子,重组人巨核细胞生长因子与聚乙二醇组合(PEG-rHuMGDF),体外加入单采血小板制品中,以测定Mp1配位体-受体结合物对贮存5天期间的血小板成分保存损伤的作用是有利还是有害。研究设计和方法 本研究设计是以一种剂量反应的方案测定在逐步加大PEG-rHuMGDF的浓度(0.0[对照],2.5,25和250ng/ml)到两种塑料保存袋保存的单采血小板成分中,测其产生的作用。PEG-rHuMGDF浓度的增     

白细胞过滤对冰冻保存浓缩血小板制剂细胞因子和血小板功能的影响

目的探讨白细胞过滤对浓缩血小板悬液(platelet concentrate suspend,PCs)在冰冻保存前后的一些细胞因子及血小板体外功能的影响。方法取25份浓缩血小板样品(40ml/份),将每份样品再等分为4份,其中2份白细胞过滤(过滤组),另2份不过滤(未过滤组);将过滤组和未过滤组的分别常规保存和冰冻保存。常规保存0、1、3d和冰冻保存3个月解冻后0、1、3d的所有样品均采用ELISA法测定IL-2、IL-6、INFγ-、TNF-α、IL-10的含量;对冰冻保存复溶后当天的样品和新鲜样品分别作血小板聚集功能、粘附功能及血小板第Ⅲ因子活性检测;采用配对t检验作统计分析。结果未过滤组PCs冰冻保存后复溶0d与常规保存0d的PCs细胞因子的水平无明显升高,两种条件保存后1、3d细胞因子的水平均显著升高;过滤组PCs在冰冻保存和常规保存时细胞因子均无显著变化。过滤组和未过滤组PCs经冰冻保存后的血小板体外功能活性均无明显变化。结论PCs中的细胞因子在常规保存及冰冻保存复溶后随时间延长呈显著性增加趋势,白细胞过滤可明显减轻这种效应。白细胞过滤对冰冻保存的血小板体外功能活性无明显影响。     

白细胞过滤对血小板保存期间炎性细胞因子水平的影响及临床效果的评估

目的　考察浓缩血小板悬液 (plateletconcentratesuspend ,PCs)在保存期内IL 1β、IL 6、IL 8和TNF α的浓度变化和过滤对其的影响 ,了解在保存前滤除PCs中的白细胞是否能有效地减少这些细胞因子的积累和降低受血者非溶血性发热性输血反应 (febrilenonhemolytictransfusionreactions,FNHTR)发生率。 方法　将 1单位PCs分成两等份 ,分别给予血小板专用白细胞滤器过滤处理和不滤除白细胞处理 ,保存 5d。在 0、3、5d测定IL 1β、IL 6、IL 8和TNF α含量及白细胞计数 ,采用配对t检验进行统计分析 ;临床观察未滤组和过滤组PCs输后FNHTR发生率。结果　PCs中的白细胞计数与保存 5d时IL 1β、IL 6、IL 8和TNF α水平之间呈正相关。未滤组PCs中有较多白细胞混入 [(35 1± 81)× 10 6/袋 ],在保存期间IL 1β、IL 6、IL 8和TNF α水平明显升高 ;过滤组的PCs残余白细胞 <1× 10 6/袋在保存期间诸细胞因子均保持在 0d水平 ;临床观察显示 ,末滤PCs与过滤PCs输注后FNHTR发生率分别为 2 0 .83%和 5 .83% ,P <0 .0 1。结论　保存前用血小板专用去白细胞滤器去除PCs中残留的白细胞能有效地防止细胞因子的积累 ,同时保留 95 %以上的血小板。输注滤除白细胞的PCs能有效地减少FNHTR发生     

血小板浓缩物中白细胞的凋亡

背景 目前研究的目的是评估血小板浓缩物(PCs)中残留白细胞(WBCs的凋亡以及评估在这种介质中炎性细胞因子的浓度和血小板活性与凋亡的相互关系。研究设计和方法 三种独立的方法被应用于评估9份来自单采的单一供者(SD-PCs)或来自混合的血沉棕黄层(BC-PCs)的PCs存在的WECs凋亡,将所有的PCs分成两部分,其中一部分给以照射。PCs贮存于室温4天,样品每天分别分析凋亡、血小板活性(表面标志和可溶的CD62P)和细胞因子的浓度(IL-1α,IL-1β,IL-6,IL-8,和     

一种新的白细胞减少系统制备的单采血小板浓缩物的质量和安全性

目的:单采血小板浓缩物(PC)中混杂的白细胞(WBC),输注后可引起一系列不良反应。为获得含WBC较低的PCs,最近引入一种新的“流体粒子床”技术白细胞减少系统(LRS)。方法:作者前瞻性检测了LRS单采对供者、PCs产品的质量(n=120)以及相应受者血小板数增加的影响。常规制备的单采PCs作为对照组(n=2)。用流式血细胞计数检测血小板糖蛋白。结果:作者未发现LRS单采对供者有严重不良反应,只是供血后淋巴细胞计数绝对值由1,787±505/μl降至1,405±383/μl(P<