成人绞窄性腹股沟斜疝52例临床分析

目的总结外科治疗成人绞窄性腹股沟斜疝的经验。方法回顾性分析1986年1月～2004年12月52例成人绞窄性腹股沟斜疝外科手术的临床资料。结果本组无手术死亡。一期疝修补占92．3％（48／52），其中回肠切除吻合后作疝修补占一期疝修补的66．7％（32／48），术后残留疝囊积液2例，深部切口感染致手术失败后疝复发1例，二期疝修补困难转上级医院行无张力疝修补术治愈。单纯疝囊高位结扎4例（经腹2例，经腹股沟1例，经腹股沟加作腹部切口1例）。结论正确掌握一期疝修补术是治疗成人绞窄性腹股沟斜疝的主要有效方法。     

无张力疝修补45例报告

目的 利用高分子材料无张力疝修补斜疝、直疝。方法 将直疝4例、斜疝41例采用巴德网片行无张力疝修补。结果 全组治愈43例（95．6％），复发和切口内积液各1例（4．4％），经再次手术和抗炎引流后治愈。结论 对斜疝、直疝应用人工网片行无张力疝修补疗效肯定，该术式手术时间短，术后并发症少和复发率低。     

70例腹股沟斜疝无张力修补术诊治体会

目的:对我院使用平片式网片行无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝效果进行探讨。方法:将我院2010年1月²012年12月收治的70例腹股沟斜疝患者行无张力疝修补术的临床资料进行回顾、分析。结果:70例患者均痊愈出院,术后阴囊肿大2例,切口部隐痛不适2例,并发尿潴留8例,均及时对症治疗,术后随访62012年12月收治的70例腹股沟斜疝患者行无张力疝修补术的临床资料进行回顾、分析。结果:70例患者均痊愈出院,术后阴囊肿大2例,切口部隐痛不适2例,并发尿潴留8例,均及时对症治疗,术后随访6²4个月,无复发。结论:采用平片式网片行无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝,术后疼痛轻,恢复快,复发率低,且平片价格适中,此术式可在基层医院推广应用。     

前列腺增生并发腹股沟斜疝一期手术18例分析

①目的探讨良性前列腺增生并发腹股沟斜疝的一次性手术方式及其疗效。②方法经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生，同时行腹股沟斜疝高位结扎及修补术，治疗前列腺增生症并发腹股沟斜疝患者18例。③结果患者均顺利康复出院，随访3个月～4年，均无斜疝复发。④结论一期行TURP＋腹股沟斜疝高位结扎及修补术安全、可靠，住院时间短。患者可免受二次手术的痛苦。     

腹股沟疝修补术113例临床分析及手术体会

目的总结腹股沟疝修补手术的个体化治疗方法。方法对我院2009年-2011年113例实施各种腹股沟疝修补术患者的临床资料、手术方式进行分析。结果113例手术中儿童斜疝5例行疝囊高位结扎并内环修补，21例中斜疝、斜疝嵌顿、直疝、股疝行经典的Bassini、Ferguson、McVay手术，87例斜疝、直疝行Lichtenstein平片法无张力疝修补术。根据疝的类型行不同术式，达到了最佳的修补效果，无复发病例。结论腹股沟疝的表现形式多种多样，根据个体化原则选择合适的车术方支．可以取得受好酌效果。     

腹股沟斜疝修补术的护理

腹股沟斜疝除少数病例行非手术治疗外，多需疝修补手术治疗。相应的护理措施也很重要。现将３０例腹股斜疝修补术的护理报告如下。１临床资料本组病例男性２６例，女性４例，其中非手术３例，疝修补术２７例，年龄最大５７岁，最小７岁，发于右侧的１８例，左侧的９例，双...     

老年腹股沟斜疝的复发原因及手术治疗

目的探讨老年患者的腹股沟斜疝复发原因及其手术治疗方案。方法回顾性分析24例老年腹股沟斜疝复发患者的临床资料，对比不同辛刀始术式、患者状况、术后并发症对斜疝复发的影响。采用无张力疝修补术对所有复发疝患者再次行手术修补。结果老年腹股沟斜疝的总复发率为9．1％（24／264），初始手术采用传统疝修补术的复发率（10．7％，21／197）显著高于采用无张力疝修补术的患者（4．5％，3／67）（P〈0．05）。疝复发的主要原因还包括老年患者的慢性病，以及初始术式选择和术中操作的失误。再次手术后有3例出现并发症，经对症治疗所有患者均痊愈出院。21例手术患者随访6个月～2．5年，20例（95．2％）显示临床效果良好，1例术后2年复发，再次手术。结论健康因素、术式选择、术中操作失误，都是导致老年腹股沟斜疝复发的重要原因。无张力疝修补术安全有效、复发率低，宜作为治疗老年复发斜疝的首选术式。     

应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝36例分析

目的：总结充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的经验。方法：应用Mesh Perfix Plug补片治疗腹股沟疝36例，其中斜疝33例，直疝3例，平均年龄56．4岁。结朵：平均手术时间45min。除1例术后并发阴囊水肿外，均无切口感染及复发，效果良好一结论：充填式无张力疝修补术是一种符合人体生理解剖的理想的疝修补术。     

腹腔镜在腹股沟疝修补术中的应用

目的：探讨腹腔镜在腹股沟疝修补手术中的优缺点，方法：31例腹股沟疝行腹腔镜疝修补术，其中斜疝25例，直疝6例，复发疝4例，均行腹腔内术式（TAPP）。结果：手术全部完成，平均手术时间61min(40-95min),无中转手术，4例同时行胆囊切除术，平均住院7．5d，术后近期随访无复发，结论：腹腔镜疝修补术是一种安全的手术，术后恢复时间短，复发率低。     

无张力疝修补术后顽固性疼痛原因和对策

目的 探讨无张力疝修补术后的顽固性疼痛病因及预防治疗。方法 将同期无张力疝修补术与传统的腹股沟疝修补方法进行比较。结果 无张力疝修补术后的顽固性疼痛率为9．02％(12／133)，传统的腹股沟疝修补方法疼痛率为8．61％(18／209)。无张力疝修补与传统的腹股沟疝修补相比，术后顽固性疼痛的发生率差异无显著性(P＞0．05)。结论 无张力疝修补并不一定减少传统的腹股沟疝修补术后顽固性疼痛，手术规范操作是预防的关键，治疗应先保守治疗，无效再考虑手术治疗。     

疝无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝的体会

目的探讨疝无张力修补术在治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝中的价值。方法回顾总结行疝无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝39例患者的临床资料。其中腹股沟斜疝嵌顿31例,股疝嵌顿8例;腹股沟斜疝中7例行腹膜前间隙疝无张力修补术,24例行疝环充填式疝无张力修补术;股疝均行腹膜前间隙疝无张力修补术。结果39例均获随访3~60个月,无手术死亡病例,无伤口感染,术后无复发。结论疝无张力修补术可以安全有效地用于嵌顿性腹股沟斜疝、股疝的患者。     

疝修补术医源性膀胱损伤3例分析

疝修补术医源性膀胱损伤３例分析张远水，孙玉成，王凯（中国人民解放军第２２３医院１３３０００）本文就我院１９７０年～１９９３年９８６例疝修补术中膀胱损伤３例作一分析，现报告如下：１临床资料本组病例９８６例，其中腹股沟斜疝８６５例，占８７．９％。３例膀胱...     

两种无张力疝修补术疗效分析

目的探讨2种无张力疝修补术的优缺点。方法采用疝环充填物及网状补片,对各类型腹股沟疝行无张力修补。结果术后并发尿潴留Rutkow手术17例,Lichtenstein手术6例,Rutkow手术切口血肿、痿管形成各1例,Lichtenstein手术复发1例。结论腹股沟直疝及疝环较大的斜疝,尤其是复发疝者,应尽量选用Rutkow手术,疝环较小的斜疝可选用Lichtenstein手术。     

前列腺增生症并发腹股沟疝的一期手术处理(附25例报告)

前列腺增生症(BPH)为老年男子常见病，BPH并发腹股沟疝在临床上也非少见。我院1995年2月—1999年10月收治25例，均一期手术治愈，现总结如下。 1 临床资料 　　本组BPH并发腹股沟疝25例，年龄50～70岁。并发双侧斜疝8例，单侧斜疝15例，单侧直疝2例。其中复发斜疝5例，肺心病患者2例；12例有尿频、排尿困难史长于疝病史。23例在硬膜外麻下行腹膜前疝修补术加经膀胱前列腺切除术治愈，另2例因有肺心病仅在硬膜外麻下行腹膜前疝修补术及膀胱造瘘术。随访10个月以上，1例术后半年死于肺心病，1例术后2年死于食管癌，余均排尿通畅，疝未复发。……     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝48例体会

目的:探讨疝无张力修补术在治疗腹股沟疝中的价值。方法:回顾总结行疝无张力修补术治疗腹股沟疝48例患者的临床资料。其中腹股沟斜疝33例,直疝10例,股疝5例;腹股沟斜疝中行腹膜前间隙疝无张力修补术7例,直疝和斜疝26例行疝环充填式疝无张力修补术;股疝均行腹膜前间隙疝无张力修补术。结果:48例均获随访3～60个月,无手术死亡病例,无伤口感染,术后无复发。结论:疝无张力修补术可以安全、有效地用于治疗腹股沟疝。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝178例

传统的腹股沟斜疝修补术由于存在术后复发率高、疼痛等诸多缺点，近年来应用人工材料进行无张力的疝修补术渐广泛地应用于临床，无张力疝修补术逐渐成为疝修补术的主流术式。我院自2001年6月至2003年12月应用聚丙烯网塞和成形补片行腹股沟斜疝修补术178例，取得良好效果。现报道如下。     

腹股沟斜疝术中修补内环146例的临床观察

目的研究腹股沟斜疝术中修补内环手术治疗效果。方法146例采用术中修补内环疝修补术，观察其术后8年内疝复发率，并同国外文献及国内传统手术方法复发率相比较。结果术中修补内环8年术后复发率仅为0．68％（传统术式复发率20％，国外文献报道10％）。结论腹股沟斜疝术中修补内环术式，术后疝复发率有明显降低。     

疝环充填式无张力疝修补术后并发症及原因分析

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术术后并发症的原因及防治方法.方法 回顾性分析149例154侧次行疝环充填式无张力疝修补术患者的临床资料.结果 本组随访117例,随访时间4～43个月.并发阴囊水肿12例,尿潴留5例,切口积液5例,腹股沟区异物感、隐痛不适6例,复发1例,斜疝修补术后同侧出现直疝1例.结论 规范的手术操作和正确的围手术期处理是预防充填式无张力疝修补术术后并发症的主要方法.     

腹膜透析患者合并腹股沟斜疝术后早期恢复腹透治疗体会

目的 探讨腹膜透析患者腹股沟斜疝术后早期恢复腹透治疗的可行性.方法 2005年1月～2013年12月本院275例慢性肾功能衰竭行腹膜透析患者中,13例患者并发腹股沟斜疝14例次,所有患者均实施腹股沟斜疝无张力修补术,术后即开始小剂量腹透,2周后均恢复到术前透析方案,研究其术后透析充分性评估及并发症情况.结果 13例患者术后无严重并发症,随访中无患者出现腹股沟斜疝复发或腹透液渗漏,透析充分性与术前相比无显著差异.结论 腹膜透析患者合并腹股沟斜疝,应早期行无张力疝修补术,术后早期开始小剂量腹透并逐渐增加透析剂量至2周后恢复术前透析方案,不会增加术后并发症的发生率,且不影响透析充分性.     

改良经腹斜疝修补术治疗绞窄性疝

绞窄性斜疝的治疗 ,传统的手术方式是经腹股沟切口完成。其缺点是不能行疝修补术 ,有时还需经腹另做切口探查肠受累情况并作相应处理。 1999— 2 0 0 2年 ,我们采用改良经腹斜疝修补术治疗绞窄性斜疝 5例 ,均获成功。本术式方法简单 ,创伤和副损伤小 ;既能达到真正高位结扎疝囊 ,又能修补内环 ,加强前壁 ;同时便于进行坏死肠管切除、吻合及观察肠系膜血管受累情况 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 5例均为成年男性 ,年龄 32～ 5 8岁。术前均诊断为右绞窄性斜疝。其中 1例腹部透视有膈下游离气体 ,手术证实为小肠坏死穿孔。1…