脐血中胰岛素、胰岛素样生长因子-I及胰岛素样生长因子结合蛋白-2与胎儿生长受限的关系

目的探讨脐血中胰岛素、胰岛素样生长因子-I及胰岛素样生长因子结合蛋白-2的水平与胎儿生长受限的关系及意义。方法收集2011年7月～2013年5月在本院分娩的单胎足月正常妊娠（无产科并发症）孕妇及其新生儿各120例,根据出生体重将新生儿分为小于胎龄儿（SGA）组、适于胎龄儿（AGA）2组。胎儿娩出后即抽脐静脉血5ml,标本收集后用高效液相色谱法测定脐血中胰岛素、胰岛素样生长因子-I及胰岛素样生长因子结合蛋白-2的水平。结果SGA组脐带血清胰岛素、胰岛素样生长因子-I水平明显低于AGA组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;SGA组脐血胰岛素样生长因子结合蛋白-2水平明显高于AGA、组,差异有统计学意义（P〈0.01）;脐血中胰岛素样生长因子-I与胰岛素水平呈正相关关系,而与胰岛素样生长因子结合蛋白-2呈负相关关系;脐血胰岛素、胰岛素样生长因子-I水平与新生儿出生体重呈正相关关系,而胰岛素样生长因子结合蛋白2与之呈负相关关系。结论脐血胰岛素、胰岛素样生长因子-I、胰岛素样生长因子结合蛋白2与胎儿生长受限的发生密切相关。     

胎儿宫内生长迟缓诊断及治疗的研究

本文通过对５４０名健康孕妇超声多项指标监测胎儿生长发育，根据所测值绘出胎儿生长曲线，从１３７０例中筛选出３４例胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）病例进行临床分析，并给予改善胎盘功能、补充营养治疗。经统计学处理，治疗组与未治组胎儿体重有显著性差异，并发现治疗越早效果越好，认为超声多项指标监测是全面了解、判断胎儿生长发育、营养状况、脏器功能与成熟度的重要手段，早期诊断、早期治疗、加强围产监测、适时终止妊娠则是治疗成功的关键。     

胰岛素样生长因子Ⅰ与胎儿生长受限的相关性研究

目的探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ（IGF-Ⅰ）与胎儿生长受限（FGR）的相关性。方法采用放射免疫法和免疫放射法测定20例FGR孕妇（FGR组）和17例正常孕妇（对照组）的血清及新生儿脐血IGF-Ⅰ水平,并对其结果进行相关性研究。结果 FGR组孕妇血清IGF-Ⅰ（115.44±4.34）μg/L,低于对照组（121.92±10.51）μg/L（P〈0.01）,差异有统计学意义;FGR组脐血清IGF-Ⅰ（121.48±5.85）μg/L,低于正常组的（124.24±10.08）μg/L（P〈0.01）,差异有统计学意义;孕妇血清IGF-Ⅰ水平与新生儿出生体重无相关性（r=0.189,P〉0.05）。新生儿脐血IGF-Ⅰ水平与新生儿出生体重呈正相关（r=0.575,P〈0.05）。结论 IGF-Ⅰ可能在FGR的发病中有重要的作用,并可能为将来诊断和治疗FGR提供新的途径。     

胰岛素样生长因子与胎儿生长发育的关系

为了探讨胎儿在宫内生长发育与胰岛素生长因子 -Ⅰ(IGF -Ⅰ )的关系及明确IGF -Ⅰ在胎儿生长发育中所起的作用 ,我们对不同体重的胎儿脐带血清做了IGF -Ⅰ浓度检测 ,以探讨其对胎儿体重的影响。材料和方法一、对象 :我院第一胎足月分娩健康产妇 71例所生产的健康新生儿 ,其母亲年龄 2 0～ 34岁 ,平均 2 6 2 5岁。将新生儿按出生时体重分为大、中、小三组 :其中体重≥ 4 0 0 0g为大体重组 ,有新生儿 11例 ;体重在 30 0 0～ 3999g为中体重组 ,有新生儿 37例 ;体重≤ 30 0 0g为小体重组 ,有新生儿 2 3例。二、方法 :离胎儿身体 2cm剪断脐…     

胰岛素-胰岛素样生长因子-Ⅰ与胎儿宫内生长发育的关系

目的探讨母血、脐血中胰岛素-胰岛素样生长因子的水平-Ⅰ与胎儿宫内生长发育的关系及意义。方法收集2010年9月～2011年3月在本院分娩的单胎足月正常妊娠(无产科并发症)孕妇及其新生儿各90例,分娩前抽取孕妇空腹静脉血5 ml,胎儿娩出后即抽脐静脉血5 ml,标本收集后用高效液相色谱法测定母血、脐血中胰岛素及胰岛素样生长因子-Ⅰ的水平。结果 SGA脐带血清胰岛素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平明显低于AGA、LGA;AGA脐血胰岛素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平低于LGA组,差异均有统计学意义;母血胰岛素样生长因子-Ⅰ水平在SGA、AGA、LGA三组中差异有显著性(P<0.01),而胰岛素水平在SGA、AGA、LGA三组中差异无显著性;脐血中胰岛素与胰岛素样生长因子-Ⅰ水平呈正相关关系;脐血胰岛素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平与新生儿出生体重、身长、胎盘重量、体重指数呈明显正相关关系。结论脐血胰岛素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平与胎儿生长发育相关,低脐血胰岛素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平与胎儿宫内生长受限关系更为密切,母血胰岛素样生长因子-Ⅰ水平可作为评估胎儿宫内生长发育的指标。     

过氧化与胎儿宫内生长迟缓关系的研究

目的　探讨过氧化脂质 (LPO)及超氧化物歧化酶 (SOD)与胎儿宫内生长迟缓 (IUGR)的关系。方法　采用硫代巴比妥酸法及放射免疫法 ,测定 4 0例正常孕妇及 32例合并IUGR孕妇血和脐血中LPO及SOD水平。结果　与对照组相比 ,IUGR组孕妇血及脐血中LPO水平显著升高 ,SOD水平显著下降 (P <0 .0 1)。血LPO水平与新生儿体重呈负相关 (P <0 .0 1)。结论　孕妇血及脐血LPO的升高 ,即机体脂质过氧化与IUGR的发生、发展密切相关。     

山莨菪碱治疗胎儿宫内生长迟缓的疗效观察

目的　研究观察山莨菪碱 (6 5 4 - 2 )治疗胎儿宫内生长迟缓 (IUGR)的疗效。方法　对产前检查诊断为IUGR者131例随机分成 2组。甲组 (实验组 ) 77例 ,予 10 %葡萄糖液 5 0 0ml+6 5 4 - 2 15mg静滴 ,每天 1次 ,7d 1疗程。乙组 (对照组 ) 5 4例予 10 %葡萄糖液 5 0 0ml+ATP 4 0mg+辅酶A 10 0U +维生素B60 2g静滴 ,每天 1次 ,7d 1疗程 ,2组均休息 7d ,监测各项IU GR指标 ,进行对比分析。结果　甲组较乙组疗效明显 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　 6 5 4 - 2能有效地改善子宫胎盘血流量 ,对IUGR胎体生长发育的促进作用显著。     

宫内生长迟缓胎儿脐血IGF-Ⅰ及IGFBP-3水平观察

目的：探讨新生儿脐血中胰岛素样生长因子-I（IGF-I）和胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）水平与胎儿宫内生长发育的关系。方法：采用放射免疫分析,分别对出生时体重正常新生儿与宫内生长迟缓的低体重新生儿脐血的IGF-I及IGFBP-3水平进行检测。结果：宫内发育迟缓组新生儿脐血的IGF-I及IGFBP-3的含量明显低于正常对照组（P〈0.01）,有显著差异性。结论：：IGF-I和IGFBP-3与胎儿宫内生长发育密切相关,对胎儿的宫内生长发育起着重要的调节作用。     

胰岛素样生长因子及胰岛素样生长因子结合结白-3与胎儿生长发育的关系

目的探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ、胰岛素样生长因子-Ⅱ、胰岛素样生长因子结合蛋白-3与胎儿生长发育的关系,为FGR的临床诊断和治疗提供理论依据和新思路。方法分别采集确诊FGR组、正常对照组和巨大儿组胎儿脐血标本,采用放射免疫测定其中胰岛素样生长因子-Ⅰ、胰岛素样生长因子-Ⅱ、胰岛素样生长因子结合蛋白-3的含量。结果 1.FGR组脐血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3水平下降,巨大儿组脐血清IGF-Ⅰ水平升高;2.新生儿脐血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平与新生儿出生体重、身长、胎盘重量呈明显正相关关系,脐血清IGF-Ⅰ水平与胎龄呈明显正相关关系,脐血清IGFBP-3水平与胎龄、新生儿出生体重、身长、胎盘重量呈明显正相关关系;3.脐血清IGF-Ⅰ与IG-FBP-3水平与产妇产前体重呈明显正相关关系,IGF-Ⅱ水平与产妇产前体重呈正相关关系。结沦脐血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3水平可作为预测胎儿和胎盘生长发育情况的参考指标,IGF-Ⅰ水平是其中最灵敏的指标;脐血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3水平的降低可能是导致FGR的重要原因之一;监测产妇产前体重可以间接反映胎儿血IGFs及IG-FBP-3水平,进而反映胎儿的生长发育状况。     

宫内生长迟缓胎儿脐血IGF-Ⅰ及IGFBP-3水平观察

目的:探讨新生儿脐血中胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平与胎儿宫内生长发育的关系.方法:采用放射免疫分析,分别对出生时体重正常新生儿与宫内生长迟缓的低体重新生儿脐血的IGF-Ⅰ及IGFBP-3水平进行检测.结果:宫内发育迟缓组新生儿脐血的IGF-Ⅰ及IGFBP-3的含量明显低于正常对照组(P＜0.01),有显著差异性.结论::IGF-Ⅰ和IGFBP-3与胎儿宫内生长发育密切相关,对胎儿的宫内生长发育起着重要的调节作用.     

宫内发育迟缓大鼠血清胰岛素样生长因子Ⅰ、Ⅱ、BP3的变化及L-精氨酸的保护作用

目的通过L-精氨酸孕期干预后大鼠血清胰岛素样生长因子-Ⅰ、Ⅱ及结合蛋白3水平的变化,探讨L-精氨酸的保护作用及其机制。方法采用被动吸烟法造大鼠IUGR模型,孕鼠随机分为4组:对照组、模型组、L-精氨酸小剂量和大剂量防治组,每组9只。孕21d剖宫取胎,测量胎鼠体重。应用酶联免疫吸附法检测各组大鼠血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ及IG-FBP-3水平。结果对照组、模型组与小、大剂量L-精氨酸防治组IUGR发生率分别为3.92%,54.95%,5.55%和9.09%。模型组大鼠血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平较对照组明显降低(P<0.01),小剂量和大剂量L-精氨酸防治组与模型组相比,IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平明显增高(P<0.01)。模型组大鼠血清IGFBP-3水平较对照组明显增高(P<0.01),小剂量和大剂量L-精氨酸防治组与模型组相比,IGFBP-3水平明显降低(P<0.01),与对照组亦有明显差异(P<0.01)。结论L-精氨酸可增高被动吸烟致宫内发育迟缓大鼠血清胰岛素样生长因子-Ⅰ、Ⅱ的水平,降低胰岛素样生长因子结合蛋白3的水平,从而促进胎鼠发育,防治IUGR的发生。     

宫内生长迟缓与负荷试验假反应型探讨

本文通过１２６例宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）孕妇进行了无负荷试验（ＮＳＴ），同期作宫缩激惹试验（ＣＳＴ）４５例次，其中以催产素刺激宫缩在（ＯＣＴ）２８例次，其结果１２６例ＩＵＧＲ孕妇试验中，反应型１１９例次，占９４．４４％，无反应型７例次占５．５６％，本组１８例（６．３５％），虽ＮＳＴ为反应型，但新生儿情况不良，ＣＳＴ图形中出现，又因羊水过少，脐带受压出现ＶＤ，因此考虑有以上情况时，须ＮＳＴ后加做ＣＳ     

胰岛素样生长因子-1及内皮素-1水平与胎儿宫内发育受限发病的关系

目的 探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及内皮素-1 (ET-1)与胎儿宫内发育受限(FGR)发病的关系.方法 应用放射免疫分析法和酶联免疫吸附试验,分别测定21例FGR患儿脐血、孕妇(FGR组)血清及羊水中IGF-1和ET-1水平,同期住院的正常晚期妊娠妇女34例(正常妊娠组)作为对照.结果 (1)FGR组孕妇血清IGF-1为112.16±7.02μg/L,低于正常妊娠组的207.07±8.25μg/L,两者比较,差异有显著性(P＜0.01);FGR组脐血清IGF-1为16.27±7.38μg/L,低于正常妊娠组的44.89±6.44μg/L,两者比较, 差异有极显著性(P＜0.001);FGR组羊水中IGF-1 与正常妊娠组无明显差异(P＞0.05);(2)FGR组脐血清ET-1为79.34±3.67μg/L,高于正常妊娠组的43.96±4.16μg/L,两者比较,差异有显著性(P＜0.01);FGR组羊水中ET-1水平(21.96±1.89μg/L)明显高于正常妊娠组(10.41±2.13μg/L),两组相比有显著差异(P＜0.01);而FGR组孕妇血清ET-1与正常妊娠组相比无明显差异(P＞0.05).结论 IGF-1及ET-1在FGR的发病中可能起到重要作用有关.     

川芎治疗胎儿宫内生长迟缓

胎儿宫内生长迟缓(IUGR）是产科高危妊娠中的一个重要课题。及早有效的治疗，对降低围产儿发病率，死亡率，有着重要意义。有研究表明，大多数IUGR与子宫胎盘灌注减少，血小板活性异常有关。自90年以来，我科采用川芎治疗IUGR，通过超声科二维彩色多普勒血流图监测治疗前后的所测结果与正常妊娠对比分析，以及观察临床疗效结果。发现川芎可增加子宫胎盘血流量，治疗IUGR有效。     

IGF-I与宫内发育迟缓及其结合蛋白的关系

目的：检测宫内发育迟缓（IUGR）儿脐血胰岛素样生长因子-I（IGF-I）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）水平,分析这些指标的变化程度与胎儿期生长的关系。方法：将86例脐血标本分为IUGR（即小于胎龄儿）组和适于胎龄儿（AGA）组。采用放射免疫分析（RIA）测定IGF-I水平,免疫放射分析（IR-MA）测定IGFBP-3水平。两组间比较用t检验,两变量之间的关系采用相关回归分析。结果：与AGA组相比,IUGR组脐血IGF-I和IGFBP-3水平显著降低（P均〈0.01）;IGF-I、IGFBP-3均随胎龄及出生体重增加而增加（P均〈0.01）;IGFBP-3与IGF-I呈正相关（P〈0.01）。结论：脐血IGF-I和IGFBP-3的含量可作为判断新生儿生长发育程度的一项客观指标。     

胎儿宫内生长受限临床评价指标的相关研究

目的进一步探讨IGFs及IGFBP-3与胎儿生长发育之间的关系,及其在FGR发病中的作用,以期寻找到可用于FGR早期预测和诊断的有效辅助指标。方法分别采集确诊FGR组、正常对照组孕妇羊水、肘静脉血和胎儿脐血标本,采用放射免疫法分别测定其中胰岛素样生长因子-Ⅰ、胰岛素样生长因子-Ⅱ、胰岛素样生长因子结合蛋白-3含量。结果 1.FGR组IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平在脐血清、母血及羊水标本中均明显下降;2.IGFBP-3含量在脐血和羊水中明显上升,但在母血中无显著差异;3.新生儿脐血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平与新生儿出生体重、身长、胎盘重量呈明显正相关关系,脐血清IGFBP-3水平与胎龄、新生儿出生体重、身长、胎盘重量呈明显正相关关系;4.脐血清IGF-Ⅰ与IGFBP-3水平与产妇产前体重呈明显正相关关系,IGF-Ⅱ水平与产妇产前体重呈正相关关系。结论脐血清IGF-Ⅰ、IGF-ⅡI、GFBP-3水平可作为预测胎儿和胎盘生长发育情况的参考指标,IGF-Ⅰ水平是其中最灵敏的指标;IGF-Ⅰ、IGF-ⅡI、GFBP-3水平的降低可能是导致FGR的重要原因之一。     

孕晚期膳食及血液生化水平与胎儿宫内生长迟缓的关系

本文对９７例胎儿宫内生长迟缓ＩＵＧＲ孕妇和１３３名正常孕妇的孕晚期膳食摄入情况、某些生化指标及其新生儿生长发育等方面进行了研究，初步探讨了孕妇营养素摄入与ＩＵＧＲ的关系。其结果为：两给孕妇的滕食构成基本相似，但ＩＵＧＲ孕妇粮谷、肉类、蛋类及奶类等食品摄入量不足，热能、蛋白质、钙、ＶＢ１、ＶＢ２和视黄醇当量等营养水平明显低于正常孕妇。血液生化测定，ＩＵＧＲ组孕妇血糖水平也较低。本文讨论了孕妇营养不良     

4128例孕妇综合检查对IUGR早期诊断的研究

肥儿宫内生长迟缓是围产期主要的并发症，其发生率是病死率均显著增高，本研究自１９９０年１月－１９９４年１２月，在以往诊断方法学基础上，经脉冲多普勒观察脐带，胎盘血管及血液动力学等多项指标检测，通过４１２８例中，晚期妇女检测数据的二次筛查，得出可信的多项指标数据，从而为早期诊断ＩＵＧＲ提供了迅速，可靠，便捷，无损伤的诊断依据。