中药外敷加手法治疗梨状肌综合征30例

梨状肌综合征是梨状肌损伤 ,坐骨神经穿过梨状肌时的变异造成坐骨神经在该处受压所产生的一系列临床症象 ,病人痛苦较大。我院于 1 997年 1 1月至 2 0 0 0年 3月采用中药外敷加手法治疗 30例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 2 2例 ,女 8例 ;单侧发病 2 7例 ,双侧发病 3例 ;年龄 31～ 64岁 ,平均年龄 42 .5岁 ;病史最短 3天 ,最长 4年。1 .2　治疗方法 :患者俯卧位 ,双下肢平伸外展外旋。在患侧梨状肌体表投影区 (由上棘至尾骨尖作一连线 ,在距髂后上棘 3cm处的连线上标点 ,作标点至股骨大转子的连线即是 )找到压痛点 ,…     

按摩治疗梨状肌损伤综合征21例

梨状肌损伤综合征是引起急、慢性坐骨神经痛的常见原因之一。笔者自 1 999年～ 2 0 0 2年 1 1月 ,应用按摩疗法治疗本病患者 2 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料2 1例中男性 1 5例 ,女性 6例 ;年龄 1 8～ 43岁 ;病程 7天～ 3个月 ,患者均具臀部疼痛伴同侧下肢坐骨神经痛 ;在梨状肌体表投影区可触及该肌腹呈条索状隆起 ,压痛明显 ,并沿坐骨神经放射疼痛 ;梨状肌紧张试验 ( + )等症状及体征 ,并排除由腰部疾患引起的坐骨神经痛。治疗方法患者俯卧位 ,患肢稍外展 ,医者立其旁 ,依次行下列按摩法 :用双手掌重叠在臀部做缓慢深透的揉法 3～ 5…     

定位旋转复位联合梨状肌拨离治疗腰椎间盘突出症合并梨状肌综合征

目的：探讨定位旋转复位联合梨状肌拨离治疗腰椎间盘突出症合并梨状肌综合征的临床疗效.方法：2011年10月至2012年9月,采用定位旋转复位联合梨状肌拨离治疗腰椎间盘突出症合并梨状肌综合征患者511例,男251例,女260例;年龄14～85岁,中位数45.5岁;病程2 d至30年,中位数1.5年.病变节段位于L3-4 35例,L4-5 146例,L5S1180例,L3-4、L4-541例,L4-5、L5S1109例.共治疗2个疗程.治疗前后测量患侧直腿抬高角度,依据日本骨科学会腰痛疾患疗效评定标准对症状、体征、日常生活动作及膀胱功能等进行评分,并参照〈中医病证诊断疗效标准〉中的腰椎间盘突出症疗效评定标准评定疗效.结果：治疗2个疗程后,本组患者患侧直腿抬高角度由治疗前45.28°±12.35°增加到82.24°±6.84°;日本骨科学会腰痛疾患评分由治疗前（12.67±2.48）分提高到（23.21±3.15）分.本组治愈298例、好转206例、无效7例.结论：定位旋转复位联合梨状肌拨离治疗腰椎间盘突出症合并梨状肌综合征,可有效缓解症状、改善腰部功能,有利于患者日常工作、生活能力的恢复.     

粗针齐刺罐治疗梨状肌综合征46例疗效观察

笔者采用粗针齐刺法加用针罐治疗梨状肌综合征收到满意疗效 ,报告如下。1　临床资料46例患者均为门诊患者 ,男 2 5例 ,女 2 1例 ;年龄最小的 2 4岁 ,最大者 6 9岁 ;病程最短 1个月 ,最长 8年 ;左侧 2 8例 ,右侧16例 ,双侧 2例。2　诊断依据①臀痛和下肢呈坐骨神经分布区放射性疼痛 ,可因劳累或感受风寒而加重 ;②梨状肌部位压痛阳性 ,局部能触及条索状隆起 ;③梨状肌紧张试验阳性性。3　治疗方法取穴 :梨状肌体表投影处阿是穴。操作 :患者侧卧位 ,患肢在上 ,医者取 2 6号 3寸针 3根 ,在阿是穴直刺 1针 ,两侧旁开 1寸处 (顺索条方向 )分别向…     

小针刀治疗腰椎间盘突出症并发梨状肌综合征

腰椎间盘突出症并发梨状肌综合征临床上报道不多 ,我们运用小针刀治疗本病 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 15例中 ,男 10例 ,女 5例 ;年龄 2 5岁～ 45岁 ,平均33 6岁 ;病程 1个月～ 2浕 ,平均 4 9个月 ;左侧梨状肌压痛 6例 ,右侧梨状肌压痛 9例 ;全部病例梨状肌紧张试验阳性 ;全部病例直腿抬高试验阳性 9例 ,加强试验阴性 6例 ;ＣＴ扫描证实Ｌ4～ 5突出 12例 ,Ｌ5Ｓ1突出 2例 ,Ｌ4～ 5、Ｌ5Ｓ1同时突出 1例 ;职业 :教师 3例 ,干部 2例 ,司机 5例 ,农民 2例 ,医生 1例 ,警察 2例 ;有明确外伤者 5例。2　治疗方法2 1　脊柱两侧的治…     

齐刺加穴位注射治疗梨状肌损伤综合征

自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 7月 ,笔者对 5 2例梨状肌损伤综合征患者行电针加穴位注射治疗 ,疗效较好 ,现报道如下。1　一般资料5 2例均为门诊病人 ,全部符合梨状肌损伤综合征诊断标准[1] 。其中男 32例 ,女 2 0例 ;年龄最小者18岁 ,最大者 4 9岁 ;病程最长者 6个月 ,最短者 1周。2　治疗方法2 .1　电针刺激(1)压痛明显或可触及结节者 ,选压痛点或结节为主穴 ,用 2 8号 3寸毫针快速进针 ,以针尖刺中压痛点或结节为宜。再取两侧旁开约 1寸定为配穴。(2 )压痛点不明显或不能扪及结节者 ,则据梨状肌体表投影确定肌腹中点 ,并定为主穴 ,其旁开 1…     

推拿配合针刺治疗梨状肌综合征28例

梨状肌综合征是梨状肌急慢性损伤后 ,压迫刺激坐骨神经等而继发臀腿疼痛的病证。笔者自 1 997年 8月至 2 0 0 0年 1 1月采用推拿配合针刺本病 ,疗效满意 ,总结如下。1　临床资料2 8例患者 ,男 1 7例 ,女 1 1例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 72岁 ,以 2 5～ 5 0岁居多 ;病程最短 4d,最长1 0余年 ;其中左侧梨状肌损伤 1 6例 ,右侧 1 0例 ,双侧 2例。2　治疗方法2 .1　推拿治疗　 1患者俯卧位 ,用法、揉法等自患侧腰部 ,经臀部推拿至下肢 ,使肌肉充分放松。 2用掌揉法自患臀部的髂嵴经髂后上棘 ,揉至臀大肌及臀中肌 ,手法由轻渐重 ,由浅入深 ,以患…     

水针疗法治疗梨状肌综合征46例

笔者自 1 997～ 1 999年采用水针疗法治疗梨状肌综合征 46例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 46例 ,住院 31例 ,门诊 1 5例 ;其中男35例 ,女 1 1例 ;年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 31 .5岁 ;病程 3周～ 2年 ,平均 1年。 46例均为单侧梨状肌损伤 ,伴臀部肌肉萎缩 5例。所有患者均符合《中医病证诊断疗效标准》〔1〕中梨状肌综合征的诊断依据。2　治疗方法患者俯卧位 ,取患侧梨状肌在体表的投影(患侧髂后上嵴与尾骨尖连线距髂后上嵴 3ｃｍ处与股骨大转子连线的中上 1 /3处 )为进针点。常规消毒后 ,用 6 0ｍｌ一次性注射器抽取 1 0 %葡萄糖 …     

小针刀佐治梨状肌综合征28例临床体会

自 1998年以来 ,笔者使用小针刀辅助注射疗法治疗梨状肌综合征 2 8例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 4 0～ 5 5岁 ,病程 3个月～ 3年。梨状肌综合征为臀部软组织损伤致臀部深层肌肉梨状肌损伤而出现局部疼痛症状为主的症候群。临床表现为患侧臀部酸、胀、痛并沿一侧向下肢大腿后侧、小腿外后侧放射痛 ,病情严重者剧痛难忍 ,走路跛行呈间歇性。体征 :患侧梨状肌体表投影处有深部压痛 ,可触及条索状物 ,直腿抬高试验可为阳性 ,梨状肌紧张试验阳性。据时间长短有不同程度的肌萎缩表现及神经分布区感觉…     

手法为主治疗髂胫束损伤83例

近年来 ,笔者以手法为主治疗髂胫束损伤 83例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 83例中 ,男性 32例 ,女性 5 1例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 67岁 ,平均年龄 4 6 4岁 ;病程最短 3个月 ,最长 12年 ,平均病程 2 32年。病变以单侧多见(5 7/ 83)。1 2　诊断标准　症状 :患膝外侧疼痛 ,局部无红肿、压痛 ,自感酸软无力 ,上下楼时疼痛、乏力加重 ,重者突然跪地 ,患膝怕冷、僵紧、屈伸受限 ,睡眠时患肢位置无所适从 ,需常变动 ,诸症因天气变化而加重。体征 :患肢大腿外侧中段或中下 1/ 3髂胫束处常可触及痛性肌肉挛缩硬结 ;患侧髂前…     

针刺配合弹拨手法治疗梨状肌综合征64例

梨状肌综合征是指因急慢性损伤使梨状肌发生水肿、充血、痉挛及粘连并刺激压迫坐骨神经而产生的以臀部疼痛为主 ,并大腿后侧和小腿外侧的疼痛等一系列症状。笔者根据梨状肌的解剖特点 ,采用针刺配合弹拨手法治疗该病疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组 6 4例中 ,男 4 1例 ,女 2 3例 ,年龄 18～ 6 5岁 ;病程最短 5天 ,最长 2年。因外伤引起 39例 ,慢性劳损引起 2 5例 ;左侧发病 2 2例 ,右侧发病 4 2例。临床主要症状为臀部疼痛 ,部分伴大腿后侧和小腿外侧疼痛。查体可见 :臀部压痛明显 ,可触及条索状肌束 ,梨状肌紧张试验阳性 ,直腿抬高…     

针刺加推拿整骨术治疗腰椎间盘突出症50例

腰椎间盘突出症是临床常见病之一 ,笔者自1 998年以来采取针刺加推拿整骨术治疗腰椎间盘突出症 5 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　　 5 0例中 ,男 37例 ,女 1 3例。年龄最小 1 9岁 ,最大 5 7岁。病程最短 4天 ,最长 3年。 5 0例都有单例腰腿痛或酸胀不适伴坐骨神经干放射性疼痛。 4例有间歇性跛行。全部病例作腰部脊柱ＣＴ检查 ,均显示髓核突出。体格检查 :腰部脊柱生理曲度变浅 ,直腿抬高试验阳性 ,屈颈试验阳性 ,其中 5例患侧拇趾背伸肌力较健侧减弱 ,2例不能单独站立。 5 0例均收住入院治疗。2　治疗方法2 .1　推拿整骨术　①…     

中西医结合治疗梨状肌综合征

异常的梨状肌刺激或压迫坐骨神经引起臀腿痛称梨状肌综合征 ( piriformis syndrome) ,属多发、难治病。笔者从 1 996年～ 1 999年 6月共收治本病 40例 ,采用随机分组方式进行对比治疗。中西医结合治疗组疗效明显优于单纯西药组 ,现总结如下。1　临床资料40例患者随机分为中西医结合治疗组 (简称治疗组 ) 2 0例 ;单纯西药治疗组 2 0例 (简称对照组 )。治疗组 :男 1 8例 ,女 2例 ;年龄在 1 6岁～ 64岁 ,平均 38± 2 .4岁 ;病程在 3小时～ 2年 ,平均 1个月± 2 0天 ;扭伤者 1 7例 ,感受风寒者 3例。对照组 :男 1 6例 ,女 4例 ;年龄在 1 4岁～ 5…     

直接透刺治疗梨状肌综合征140例对照分析

梨状肌综合征是臀部软组织损伤性病变。患者多以患侧臀部及沿坐骨神经放射痛为主,其疼痛症状因受凉、走路或活动加重,可出现间隙性跛行,病侧梨状肌体表投影处有深压痛,可触及索状物,以直抬腿试验及梨状肌紧张试验阳性等为主要体征。笔者从1987年以来运用直接透刺法治疗梨状肌综合征140例,取得一定疗效,现报告如下。临床资料确诊为梨状肌损伤综合征的患者210例,随机分为治疗组140例、对照组70例。其中治疗组男80例,女60例,病程5天～3年,平均3.5月,年龄9～70岁,平均31.5岁。对照组男44例,女26例,年龄12～47岁,平均30.5岁,病程1个月～4年,平均3.7月。治疗方法治疗组:(1)取穴:患者俯卧位,两下肢贴床外展外旋,在髂后上棘至尾尖的连线上,距     

分期辨证治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变32例

中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (以下简称中浆 )是临床常见的不明原因的自限性疾病 ,其病程较长 ,易复发 ,可造成视力障碍。自 1998年 2月～2 0 0 1年 10月我们应用中药为主治疗本病 32例 ,获得明显效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料 :本组 32例 ,其中男 2 7例 ,女 5例 ;双眼发病 3例 ,单眼发病 2 9例 ;年龄最大 4 8岁 ,最小 2 3岁 ,平均 36 .2岁 ;病程最短 5天 ,最长 34天。1.2　诊断标准及分期 :诊断标准依据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断与疗效标准》〔1〕 制定。根据临床特点分初期和后期 :(1)初期 (水肿期 ) :自觉…     

针灸综合治疗腰三横突综合征34例

近几年应用针灸综合疗法治疗腰三横突综合征3 4例 ,并与单纯针灸治疗进行比较 ,现总结如下。临床资料6 4例患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 3 4例中 ,男 1 9例 ,女 1 5例 ;年龄 2 2～ 5 2岁 ;病程最短2 d,最长 2年 ;其中单侧腰痛 2 3例 ,双侧 1 1例 ,有明显腰部外伤史者 2 2例。对照组 3 0例中 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 2 1～ 49岁 ;病程最短 6 d,最长 3年 ;其中单侧腰痛 1 9例 ,双侧 1 1例 ,有明显腰部外伤史者 1 9例。治疗方法1 .治疗组(1 )针刺　取患侧气海俞、大肠俞、L2～ 4 华佗夹脊穴为主穴 ,伴坐骨神经痛者加秩边、环跳。刺…     

中西医结合治疗单纯性肥胖症32例

近两年来 ,笔者使用茯苓丸加味配合西药治疗单纯性肥胖症 32例 ,取得了较好疗效 ,并与可秀治疗的 32例作对照 ,现报告如下。1　临床资料两组 6 4例均符合人民卫生出版社出版的《内科学》第 5版有关肥胖症诊断标准 ,且均为我院门诊患者。治疗组 32例中 ,男 15例 ,女 17例 ;年龄 4 2～6 0岁 ,平均 5 1岁。对照组 32例中 ,男 16例 ,女 16例 ;年龄 4 3～ 6 1岁 ,平均 5 2岁。2　治疗方法2 .1　对照组　在适当控制饮食及体育锻炼基础上 ,服用可秀 10mg ,每日 1次。2 .2　治疗组　在对照组治疗基础上 ,服用茯苓丸加味 :淮山 4份　法半夏 4份　茯苓…     

针刺治疗黑色人种梨状肌综合征120例

梨状肌综合征是由于梨状急慢性损伤刺激或压迫坐骨神经所产生的征候群。笔者在两次参加援刚果、加蓬医疗队期间,采用针刺治疗该病,取得良好疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料 120例患者中,男96例,女24例;年龄最小22岁,最大65岁;病程最短者4天,最长者2年;辨证为风寒湿阻88例,气滞血瘀32例。 1.2 诊断依据 有外伤或受凉史,臀部疼痛和下肢沿坐骨神经的分布区放射性疼痛,劳累或受凉后加重。无腰痛症状及腰部无明显畸形和压痛。患侧梨状肌投影部位(尾骨尖至髂后上棘连线中点向股骨大转子顶点作连线,此直线刚好为梨状肌下缘)触痛明显。梨状肌紧…     

身痛逐瘀汤加减治疗梨状肌综合征32例

目的:观察身痛逐瘀汤加减治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法:32例梨状肌综合征患者,均采用身痛逐瘀汤加减治疗,10 d为1个疗程,2疗程后判定疗效。结果:32例中治愈17例,显效9例,有效5例,无效1例,总有效率96.87%。在治疗期间未发现与身痛逐瘀汤有关的不良反应。结论:身痛逐瘀汤加减分型论治梨状肌综合征,临床疗效显著。     

环跳穴位注射治疗梨状肌综合征

梨状肌综合征临床较为常见 ,症状为臀部疼痛 ,且放射至大腿后侧及小腿等 ,临床采用穴位注射环跳穴治疗 30例 ,收到满意疗效 ,现报道如下。治疗方法 ,药物配制 :2 %利多卡因 5ml,地塞米松 2 5mg ,维生素B1 10 0mg ,B1 2 0 5mg。操作方法 :患者侧卧 ,取环跳穴 ,穴位常规消毒 ,抽取上述药液 ,用 7号腰穿针垂直刺入 ,产生针感后 ,抽出针芯 ,回抽无血 ,将药液缓慢注入。 1周 2次。结果 ,治疗 1次即痊愈 4例 ,治疗 2次痊愈 5例 ,治疗 3次痊愈 11例 ,治疗 4次痊愈 6例 ,最多治疗 3周 (6次 )痊愈 4例 ,有效率 10 0 %。体　会　环跳穴为足少阳胆经…