126例ENA多肽抗体谱的检测结果分析

我们采用免疫印迹法（IBT）对126例已确诊为风湿病患者的血清做了ENA多种抗体的检测．试剂为ENA多肽抗体谱试剂盒，由深圳恒佳生物公司提供，按说明书操作．检测结果见附表．附表126例风湿病患者ENA抗体诸[阳性数和（％）]系统性红斑狼疮患者Sm抗体阳性率最高，此抗体阳性可作为SLE诊断依据之一.SLE中U1RNP和Rib抗体阳性率分别为14．7％和8．2％，SSA＋SSB阳性率为11．6％，因此SSA＋SSB阳性也可作为SLE诊断参考指标．混合性结缔组织病时u1RNP抗体阳性率为76．9％，此抗体阳性是混合性结缔组织病的重要血清学特征。在干燥…     

宁波地区31720例育龄妇女和孕妇中弓形虫抗原抗体的检测

目的：了解宁波地区育龄妇女和孕妇弓形虫感染情况。方法：用酶联免疫吸附试验（ELISA）对31720份血清检测了弓形虫抗原和及其特异性IgM、IgG抗体。结果：31720位育龄妇女和孕妇中弓形虫感染者611感，阳性率为1．93％。其中孕妇为1．95％、不孕症妇女为2．30％、妇科病患者为2．5％，而正常未孕妇女的感染率为1．37％。结论：此结果虽无统计学上显著差异，但不孕症妇女、妇科病患者的弓形虫感染率略高于正常妇女。     

3种检测方法诊断结核病结果分析

目的比较和评价操作简便、成本低廉、高发现结核患者的不同诊断方法。方法对180例结核门诊就诊患者采用痰涂片、痰培养、血清结核抗体（TB-Ab）3种方法进行检测，并与正常体查人群对照。结果180例结核门诊就诊患者痰涂片阳性率为38．34％（69/180），痰培养阳性率为40．00％（72/180），血清结核抗体阳性率为42．23％（76/180）。对照组50例痰涂片、痰培养均阴性，血清结核抗体阳性率为4．00％（2/50）。结论3种检测方法差异不大（P〉0．05），为提高结核患者确诊率，建议对可疑肺结核患者采用3种方法联合检测。     

妇女异常妊娠与弓形虫感染之间关系的探讨

目的探讨十堰地区妇女异常妊娠与弓形虫感染的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测105例异常妊娠孕妇（实验组）及500名正常育龄孕妇（对照组）血清中弓形虫特异性抗体IgM、IgG,进行2组间感染率差异的分析。结果异常妊娠孕妇弓形虫IgM、IgG抗体阳性率分别为13．33％和23．81％,而同时间段正常孕妇相应的IgM、IgG抗体阳性率为3．60％和9．80％,2组间差异有统计学意义（P〈0．001）。结论孕妇弓形虫感染是异常妊娠的重要原因之一,应重视弓形虫感染的早期筛查和诊治。     

抗β2糖蛋白1抗体在狼疮性肾炎和类风湿性关节炎患者中的应用评价

目的 探讨血清中抗β2糖蛋白1（抗β2GP1）抗体在狼疮性肾炎（LN）和类风湿性关节炎（RA）患者中的临床应用价值。方法 用酶联免疫吸附试验（ELISA）定量检测45例LN患者和45例RA患者血清中抗β2GP1抗体及抗心磷脂（CL）抗体水平。结果 抗β2GPl抗体在LN中的阳性率为42．2％，显著高于在RA中的阳性率（6．7％），但在LN和RA中抗β2GP1抗体和抗CL抗体的表达均没有相关性；抗β2GP1抗体与LN病情活动性无相关。结论 血清抗β2GP1抗体在LN和RA患者中均有表达，但与LN的相关性更强，联合检测抗β2GP1抗体和抗CL抗体能显著提高抗磷脂抗体在LN和RA中的阳性率，并提高抗CL抗体检测的准确性。     

梅毒血清学实验的方法评价

目的探讨RPR、Trust、免疫印迹法（WB法）、血凝TPPA法、ELLSA法的敏感性。方法RPR、Trust、WB法、血凝TPPA法、ELLSA法。结果非特异性抗体检测：（1）RPR试验结果,进口RPR试剂检测86份梅毒血清,阳性80份,阴性6份。阳性率94．2％。国产RPR检测86份梅毒血清,阳性78份,阳性率为90．1％。114份对照血清中进口RPR10份阳性,国产试剂2份阳性。结果经Χ^2检验,差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）Trust试验结果：试剂（1）、（2）检测86份梅毒血清,均为80份阳性,6份阴性,阳性率为94．2％。对照组中,两种试剂均有2份阳性结果,经Χ^2检验,差异无统计学意义（P〉0．05）。特异性抗体检测：3种特异性抗体检测结果,TPPA法测定86份梅毒血清,72份阳性,14份阴性,阳性率为83．7％。ELISA法测定86份梅毒血清,75份阳性,11份阴性,阳性率为87．2％。WB法测定86份梅毒血清,86例均为阳性反应,阳性率为100％。3种特异性抗体检测法检测114份对照血清无一份阳性。结论比较3种方法检测抗体发现,WB法最先检测到血清中的47000蛋白抗体,47000蛋白抗体可作为梅毒的早期诊断指标,45000、15500、17000蛋白抗体和心磷脂抗体在治疗后变化明显,可考虑作为疗效观察的指标。WB法具有高度敏感性和特异性,对梅毒的确诊,尤其对早期梅毒的诊断具有特殊的价值。     

金标层析法与酶联免疫吸附试验初筛 HIV1＋2型抗体对比分析

目的：对金标层析法（GICA）试剂和酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂初筛 HIV1＋2进行对比分析,评估GICA试剂的品质,并将筛查出阳性血清进行免疫印迹试验（WB）确认,探讨筛查结果与WB试验结果的关系。方法选用市面上口碑较好的5个厂家的艾滋病病毒（HIV ）抗体GICA快速筛查试剂与ELISA HIV抗体初筛试剂平行检测16780例血清标本,初筛阳性血清送疾控中心用WB试验做确认,对WB试验结果不确定者进行4、8周随访检测,8周随访标本补充HIV-1病毒载量检测。结果7种试剂敏感性为99．23％～100．00％,其中3种GI-CA试剂在敏感性上已经达到ELISA试剂的水平（100％）,假阳性率为0．08％～0．12％,功效率均在99．80％以上,282例初筛阳性血清经WB法确认有260例为阳性,5例不确定血清经随访检测确定均为阴性,初筛试剂阳性率可达92．20％。结论 GICA检测试剂筛检HIV抗体检测敏感性、特异性和功效率均较高,某些厂家生产的试剂在敏感性、特异性方面已经达到了ELISA试剂的水平,且快速、简便、价廉,是理想的HIV抗体筛查试剂。     

373例普通住院患者梅毒酶免疫法筛查阳性结果分析

目的探讨普通住院患者梅毒酶联免疫吸附试验（ELISA）筛查阳性病例在不同年龄组和临床科室的分布情况，分析ELISA法梅毒抗体检测的应用价值。方法用ELISA法对普通住院患者进行梅毒抗体初筛，阳性者进一步做梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）和梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）。结果28970例临床标本ELISA法筛查阳性373例（1．29％），与TPPA符合率为97．86％；其中328例TRUST滴度小于或等于1：2，占ELISA法的87．94％。20岁以下患者ELISA法阳性率为0．47％（6／1282），20～50岁以下和50～70岁以下年龄组阳性率分别为1．19％（206／17372）和1．01％（93／9240），而70岁以上老年人阳性检出率高达6．32％（68／1076）。几乎全部临床科室均有梅毒筛查阳性病例，其中妇产科、肿瘤科、血液科、眼科和泌尿外科的阳性率分别为2．75％、2．51％、1．71％、2．05％和1．57％，显著高于普通住院患者平均阳性水平。结论ELISA法是较好的梅毒筛查试验。大部分筛查阳性病例并非梅毒现症感染患者，主要分布在妇产、肿瘤、泌尿等临床科室，并且妇科肿瘤和其他恶性肿瘤及老年性疾病患者可能为生物学假阳性。     

自身免疫性抗体检测对自身免疫性肝病诊断的临床意义

[目的]分析比较自身免疫性抗体在不同类型肝功能异常患者血清中的阳性率，探讨自身免疫性抗体检测对诊断自身免疫性肝病的临床意义。[方法]应用间接免疫荧光法（IIF）检测28例自身免疫性肝炎患者、61例非自身免疫性肝炎患者（已型肝炎患者38例，不明原因肝功能损伤者23例）、56例健康体检者体内抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗线粒体抗体（AMA）及抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA），同时检测肝功能指标并分析临床资料。[结果]①自身免疫性肝炎患者、非自身免疫性肝炎患者血清抗核抗体（ANA）阳性率为52．4％、抗平滑肌抗体（SMA）阳性率为24．3％、抗线粒体抗体（AMA）阳性率为12．8％、抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性率为21．7％；②自身免疫性肝病相关自身抗体阳性率高于非自身免疫性肝病患者，两组差异有显著性意义（P〈0．05）；③病例组自身抗体阳性率及其滴度显著高于健康对照组，两组间有非常显著的统计学意义（P〈0．01）④所有患者均有不同程度的肝功能异常。[结论]血清自身抗体的检测对诊断、鉴别、治疗自身免疫性肝病与其他肝病具有一定的临床意义。     

抗β2糖蛋白I抗体在系统性红斑狼疮和梅毒患者血清中的水平及关系

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者及梅毒患者血清抗心磷脂抗体（ACA）、抗β2糖蛋白I（β2GPI）抗体水平及其相互关系。方法：随机采集35例SLE活动期患者血液标本及70例梅毒患者血液标本，采用ELISA法测定血清中ACA及抗β2GPI抗体水平。结果：SLE患者ACA及抗β2GPI抗体水平均明显升高，ACA阳性率为57．1％（20／35），抗β2GPI抗体阳性率为94．3％（33／35）。梅素患者ACA水平明显升高，抗β2GPI抗体水平无明显变化，ACA阳性率为88．6％（62／70），抗β2GPI抗体阳性率为4．3％（3／70）。结论：抗β2GPI抗体有助于区分自身免疫型ACA和非自身免疫型ACA，可能成为SLE诊断及研究分析的重要实验室指标。     

恶性肿瘤患者血清P53抗体检测及临床意义

目的探讨血清P53抗体检测在几种常见恶性肿瘤中的意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）对61例恶性肿瘤患者术前血清中P53抗体浓度进行定量检测,以26例良性肿瘤和炎症患者及44例正常体检者为对照。同时对20例恶性肿瘤患者行根治术后4周的P53抗体追踪检测。结果61例恶性肿瘤中有10例P53抗体阳性,阳性率为16．4％,而良性肿瘤、炎症患者中无一例阳性,正常体检者中只有1例阳性,阳性率为2．3％,恶性肿瘤阳性率显著高于良性疾病及正常对照组（P〈O．01）。通过对20例患者术后追踪观察,发现术后4周P53抗体阳性率明显降低,分别为35％和5％（P〈O．05）。结论血清P53抗体测定有助于恶性肿瘤的辅助诊断,并在监测治疗效果及预后判断方面有一定价值。     

维吾尔族系统性红斑狼疮患者自身抗体特点分析

目的探讨新疆维吾尔族（维族）系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者血清自身抗体及抗核抗体（antinuclear antibodies,ANA）滴度特征。方法35例维族SLE患者（维族组）和42例汉族SLE患者（汉族组）采用间接免疫荧光法检测血清ANA阳性率及其滴度,采用免疫印迹法检测抗dsDNA、抗Sm、抗SSA及抗SSB及抗RNP抗体阳性率。结果2组血清ANA阳性率均为100％;维族组抗dsDNA阳性率（80．0％）高于汉族组（54．8％）（P〈0．05）;2组抗Sm、抗SSA、抗SSB及抗RNP抗体阳性率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;维族组ANA滴度〉1：1000者占88．5％,与汉族组（81．0％）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论维族SLE患者血清自身抗体中ANA最常见,抗dsDNA抗体可做为该人群SLE诊断的血清学指标之一。     

病毒性肝炎患者血清自身抗体的变化

目的：探讨病毒性肝炎患者自身抗体的变化及其与病毒性肝炎的相关性。方法采用免疫印迹法检测370例病毒性肝炎患者（包括甲型肝炎56例、乙型肝炎157例、丙型肝炎115例、丁型肝炎23例、戊型肝炎19例）抗线粒体抗体（AMA）、抗线粒体抗体2型（AMA-2）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗肝细胞溶质抗原1型抗体（LC-1）、抗肝肾微粒抗体（LKM）、抗可溶性肝抗原／肝胰抗原抗体（SLA／LP）,同时采用免疫荧光法检测抗核抗体（ANA）。结果病毒性肝炎患者 AMA总阳性率为7．03％、AMA-M2总阳性率为3．78％、SMA 总阳性率为0．81％、LC-1总阳性率为0．54％、LKM总阳性率为1．89％、SLA／LP总阳性率为0％、ANA总阳性率为18．38％。5种病毒性肝炎中以丙型肝炎患者自身抗体阳性率最高,为62．61％,且以ANA阳性为主（33．91％）;乙型肝炎次之,为26．75％,也以ANA阳性为主（15．29％）;明显高于其它3种病毒性肝炎（甲型肝炎8．93％、丁型肝炎4．35％）、戊型肝炎0％）。结论病毒性肝炎患者血清中存在多种自身抗体,其中又以乙型肝炎、丙型肝炎多见,自身抗体中则以ANA为主。对病毒性肝炎患者进行自身抗体检测有助于了解患者机体免疫状况,以便指导临床用药。     

肿瘤及多种疾病患者血清P53蛋白和抗体检测

目的检测不同疾病患者血清P53蛋白和抗体的阳性率。方法采用间接酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清P53抗体，夹心ELISA法检测P53蛋白。结果血清P53蛋白总阳性率为3．73％，抗体总阳性率为12．98％。恶性肿瘤、良性肿瘤、非肿瘤性疾病患者的P53蛋白阳性率分别为4．20％、0％及3．74％；P53抗体阳性率分别为14．23％、4．41％及13．02％。卵巢癌阳性率最高（41．67％），其次为鼻咽癌（33．33％）、白血病（24．24％）。肝硬化、慢性乙型肝炎、慢性胆囊炎、结肠息肉、慢性阑尾炎等患者中也发现有血清P53蛋白和抗体阳性。结论血清P53蛋白和抗体作为一种无创性检测指标可用于肿瘤的辅助诊断及早期发现，但其实际应用价值尚需进一步评价。     

血清中第二代抗环瓜氨酸肽抗体水平的检测在类风湿关节炎中的诊断价值

目的检测类风湿关节炎患者（RA）血清中的环瓜氨酸肽抗体，探讨其在RA诊断中的价值。方法用ELISA方法分别检测228例RA、192例非RA和71例正常人中抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体；用间接免疫荧光法和速率散射比浊法检测抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF），分析CCP抗体的水平及与AKA、RF的相关性。结果CCP抗体的阳性率在RA中为85．53％，在非RA中为5．21％，正常人全部阴性。3种抗体对RA诊断的敏感性和特异性分别为CCP85．53％、96．20％，AKA59．65％、94．68，RF81．14％、79．47％。CCP抗体与AKA在RA患者血清中的阳性率之间差异非常显著，与RF差异不显著。3种方法的检测结果间存在相关性。结论用ELISA法检测血清中CCP抗体简便、结果可靠，对RA诊断具有高度的敏感性和特异性。     

维持性血液透析患者丙型肝炎病毒血清学及核酸的检测与评估

目的评估维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染状况，并对其相关影响因素进行初步分析。方法分别采用ELISA、实时荧光定量PCR检测122例维持性血液透析患者血清抗HCV抗体、HCV核心抗原及HCV—RNA，并且采用酶促动力法检测其转氨酶水平。结果维持性血液透析患者中，血清抗HCV抗体阳性率为29．5％（36／122），部分患者出现血清转氨酶升高；HCV核心抗原阳性率为8．2％（10／122）；HCV—RNA阳性率为27．0％（33／122）。其中，6例（4．9％）抗HCV抗体阴性者可检出HCV病毒血症，10例（8．2％）抗HCV抗体阴性者可检出HCV抗原。有输血史者和透析时间较长者的丙型肝炎病毒感染率明显增加。结论HcV感染在维持性血液透析患者中较为普遍，且感染率与输血、透析时间有关。同时检测抗HCV抗体、HCV核心抗原与HCV—RNA（或其中二项）有助于提高HCV感染诊断的敏感度。     

固相间接血凝法检测伤寒杆菌O抗体及其临床初步运用

建立了固相间接血凝法（SP－PHA）用于检测伤寒杆菌O抗体，并与间接血凝法（LPS－PHA），酶联A蛋白ELISA法及经典的肥达氏试验作了比较，SP－PHA法敏感性优于LPS－PHA。肥达氏试验（Widals）与酶联A蛋白ELISA法（SPA－ELISA）相近。伤寒患者血清O抗体阳性率为88．2％（15／17），发热待查阳性率为3．6％（2／55），30例献血员血清O抗体均为阴性。该法敏感、特异、快速、结果直观、试剂易得，可在基层实验室推运用.     

抗CCP抗体与RF联合检测在类风湿关节炎中的诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的意义。方法用ELISA方法检测108例（RA62例,非RA46例,及正常人30例）血清中的抗CCP抗体,免疫比浊法测RF,并比较抗CCP抗体与RF对于RA的敏感性和特异性。结果抗CCP抗体在RA组患者血清中的阳性率51．8％,明显高于非RA组（3．21％）和正常对照组（0．0％）,经t检验P〈0．05。抗CCP抗体对诊断RA的敏感性和特异性分别为50．1％、46．2％,在62例确诊为RA患者的血清中抗CCP抗体与RF重叠阳性率为55．1％,两者含量呈正相关。结论抗CCP抗体对RA具有很高的特异性,可视为新的RA血清学诊断指标,它与RA联合检测更能提高RA的早期诊断率.     

孕产妇四种病原体感染血清学筛查的研究

目的 探讨正常孕妇弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(Torch)感染血清学筛查的意义，妊娠伴胚胎停止发育及产史不良与Torch感染的关系。方法 间接荧光法检测血清Torch—IgG抗体和酶免疫捕获法检测Torch—IgM抗体。303例孕妇、27例妊娠伴胚胎停育及192例产史不良妇女进行了弓形虫血清学筛查，进行风疹病毒血清学筛查的分别278，30和214例，巨细胞病毒(CMV)筛查的分别为280，31和228例，单纯疱疹病毒(HSV)筛查的分别为236，25和168例。结果 孕妇、妊娠伴胚胎停育和产史不良妇女血清弓形虫IgG／IgM抗体阳性率分别为2．3％／0．33％，0／0，1．04％／0；风疹病毒IgG／IgM抗体阳性率分别为93．2％／1．4％，96．7％／0，98．6％／0；CMV—IgG／IgM阳性率分别为88．6％／1．1％，87．1％／0，91．2％／0；HSV—IgG／IgM阳性率分别为93．2％/1.3％，88．0％／0，94．6％/0。外院Torch—IgM抗体阳性的31份孕妇血清标本仅确认1份为真正阳性。结论 孕妇弓形虫感染率低，常规筛查的价值需要探讨。妊娠前确定风疹的免疫状态对孕妇风疹筛查意义重大。孕妇CMV血清学筛查方案需要进一步研究。初筛Torch—IgM抗体阳性的血清标本应当复查和确认，以避免假阳性。未发现妊娠伴胚胎停止发育以及产史不良与Torch感染存在关联。     

200例习惯性流产与生殖免疫相关性的研究

目的：通过对原因不明的习惯性流产（HA）患者进行多项抗生殖抗体的筛查，研究HA与抗生殖抗体的关系。方法：200例原因不明的HA为流产组，70例健康孕妇为对照组，对两组采用金标免疫斑点法检测血清抗心磷脂抗体（ACAB）抗子宫内膜抗体（EMAb）抗精子抗体（AsAb），用酶联免疫吸附法检测血清抗绒毛膜促性腺激素抗体（HCGAb）。结果：ACAb阳性率19．00％，EMAb阳性率30．00％，HCGAb阳性率22．50％，ASAb阳性率28．00％，对照组以上指标阳性率分别为5．71％、4．28％、11．4％、5．70％。HA组自身抗体阳性率均高于对照组（P〈0．05）。结论：多数原因不明性HA患者体内存在生殖抗体它们的存在可能是原因不明性的卧原因之一。