密钙息治疗糖尿病痛性神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变引起的疼痛 ,称糖尿病痛性神经病变 (ＤＰＮ) ,是糖尿病并发症治疗的难点之一。本文使用密钙息 (鲑鱼降钙素 ,北京诺华制药有限公司生产 )治疗 1 7例ＤＰＮ患者 ,现将结果报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 1 7例ＤＰＮ患者均为本科住院患者 ,其中男 8例 ,女 9例 ;胰岛素依赖型糖尿病 2例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 1 5例 ;平均年龄 6 1 5岁 (4 6～ 73岁 ) ;平均糖尿病病程9 9年 (1～ 2 0年 ) ;其中单用胰岛素治疗 2例 ,胰岛素 双胍类降糖药 2例 ,胰岛素 磺脲类降糖药 3例 ,单服用口服降糖药 1 0例 ,平均空腹血糖 …     

加用灯盏花素针剂治疗2型糖尿病40例

1999～ 2 0 0 2年我们应用灯盏花素 (冻干粉剂 )加常规口服降糖药治疗 2型糖尿病 4 0例 ,和单纯口服降糖药比较 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下。1　资料与方法诊断标准 :根据WHO (1 998年 )新修定的糖尿病诊断标准。临床资料 :全部病例来自我院住院的 2型糖尿病病人 ,按数字随机表法分为两组 ,治疗组 4 0例 ,男1 8例 ,女 2 2例 ,年龄 4 2～ 77岁 ,平均 (5 2 5± 5 8)岁。对照组 36例 ,其中男 1 9例 ,女 1 7例 ,年龄 4 1～ 76岁 ,平均 (5 2 9± 6 2 )岁。部分病例有合并症 ,其中患高血压病 2 2例 ,冠心病 1 3例 ,糖尿病肾病 8例 ,周围…     

紫外线辐射自血输注疗法治疗脑梗塞疗效观察

我们自1992年1月至1995年12月间应用紫外线辐射自血输注疗法(UBI)治疗脑梗塞40例,并与40例接受常规药物治疗的脑梗塞的疗效相对照,现总结报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本文80例(UBI组40例,对照组40例)住院病人,男48例,女32例,年龄51～78岁,平均62±7岁。全部病例均为首次发     

多贝斯治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ)的主要并发症之一 ,也是ＤＭ患者的主要死亡原因。我院 2 0 0 1- 0 3至今应用多贝斯治疗ＤＮ ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　对象随机选择门诊和住院的ＤＮ患者 4 2例 ,其中 ,1型糖尿病5例 ,2型糖尿病 37例。糖尿病诊断符合 1997年ＡＤＡ制订的诊断标准。男 2 4例 ,女 18例。年龄 4 1～ 6 5岁 ,平均 5 8 3岁。病程 8～ 2 1年 ,平均 14 5年。单纯口服降糖药治疗 7例 ,单纯胰岛素治疗 16例 ,口服降糖药及胰岛素联合治疗 19例。本组早期ＤＮ(尿清蛋白 30～ 30 0ｍｇ/ 2 4ｈ) 2 3例 ,临床期Ｄ…     

UBI治疗肺性脑病疗效观察

紫外线照射血液回输疗法(UBI),近年来受到国内临床工作者的极大关注。我院自1993年10月至1994年12月,采用UBI治疗肺性脑病(以下简称肺脑)7例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 7例患者,男5例,女2例,年龄54～72岁,平均65岁。均患有慢性阻塞性肺病,病程10～32年,平均16年。此次多因受凉和肺部感染诱发。脑电图     

糖适平治疗2型糖尿病临床疗效观察

我院应用糖适平治疗 2型糖尿病患者5 7例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :95例 2型糖尿病患者均符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA)修订的糖尿病诊断标准。糖适平组 (治疗组 ) 5 7例 ,其中男 37例 ,女 2 0例 ,年龄 39～ 80岁 ,平均 (6 4 9± 9 9)岁 ,病程 2～ 34年 ,平均(16 6± 5 0 )年 ,口服迪沙片组 (对照组 ) 38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均(6 3 1± 8 7)岁 ,病程 2～ 32年 ,平均 (15 5± 4 2 )年。两组一般资料具有均衡性。1 2　治疗方法 :所有病例在服药期间均继续原来的饮食、运动治疗。开始剂量糖…     

中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变33例

糖尿病周围神经病变是糖尿病的一种常见并发症 ,笔者用中药熏洗法治疗 6 7例 ,疗效满意 ,兹介绍如下。1　临床资料6 7例均符合 WHO糖尿病诊断标准 [1] ,并伴有明显的肢体末端麻木、疼痛或发凉、感觉异常 ,神经系统检查深浅感觉明显减退 ,膝腱反射明显减弱或消失。随机分两组 ,治疗组 3 3例 ,男 1 6例 ,女 1 7例 ,年龄 3 9～ 72岁 ,糖尿病平均病程 9.1年。对照组 3 4例 ,男 1 6例 ,女 1 8例 ,年龄 40～ 74岁 ,平均病程 9.2年。2　治疗方法两组病人合理饮食控制和运动疗法的基础上 ,正确应用口服降糖药或胰岛素注射等常规治疗措施。治疗组加…     

糖适平治疗28例Ⅱ型糖尿病临床观察

我院自1989年2～10月用糖适平治疗Ⅱ型糖尿病患者28例。男11例,女17例。年龄35～71岁(平均54.8岁)。病程3个月～17年(平均5年10个月)。对照期1个月(不停原口服降糖药,控制饮食,     

2型糖尿病酮症酸中毒42例诊治分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的严重急性并发症之一,病死率仍高达10%～20%.本文回顾性分析1996年12月～2000年12月我们两所医院42例2型糖尿病酮症酸中毒的临床资料,探讨其临床特点. 1临床资料 1 1一般资料42例病人,男性19例、女性23例,年龄48～72岁,平均58.52岁.38例有糖尿病病史,病程0 5～24年,病前均用口服降糖药治疗(用胰岛素的病人未入选).4例无糖尿病病史,体内有较多内源性胰岛素分泌(C肽释放试验证实),随访0.5年后口服降糖药.     

酚妥拉明佐治糖尿病尿潴留36例疗效分析

糖尿病尿潴留是较为常见的糖尿病自主神经病变并发症之一。我科于 1 995年 6月至2 0 0 0年 1 0月应用酚妥拉明佐治糖尿病尿潴留3 6例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　全部 56例符合ＷＨＯ( 1 985)糖尿病诊断及分类标准 ;且均有尿潴留临床表现 ,并除外其它原因所致尿潴留。随机分为治疗组3 6例和对照组 2 0例。治疗组 ,男 2 5例 ,女 1 1例 ;年龄 40岁～ 72岁 ,平均年龄 58.2岁 ;胰岛素依赖型糖尿病 7例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 9例 ;糖尿病病程 8个月～ 2 7年 ,平均 1 1 .8年 ;尿潴留病程 1 8小时～ 3 4小时 ,平均 2 7小…     

2型糖尿病酮症酸中毒42例诊断分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病常见的严重急性并发症之一 ,病死率仍高达 10 %～ 2 0 %。本文回顾性分析 1996年 12月～ 2 0 0 0年 12月我们两所医院 42例 2型糖尿病酮症酸中毒的临床资料 ,探讨其临床特点。1　临床资料1.1　一般资料　 42例病人 ,男性 19例、女性 2 3例 ,年龄 48～ 72岁 ,平均5 8.5 2岁。 38例有糖尿病病史 ,病程0 .5～ 2 4年 ,病前均用口服降糖药治疗(用胰岛素的病人未入选 )。 4例无糖尿病病史 ,体内有较多内源性胰岛素分泌 (Ｃ肽释放试验证实 ) ,随访 0 .5年后口服降糖药。1.2　ＤＫＡ病况1.2 .1　主要诱因　①急性…     

小四五颗粒治疗糖尿病肾病临床观察

1　资料与方法1 1　临床资料 　随机分为治疗组和对照组各 30例 ,治疗组男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 2 7～ 75岁 ,平均 51岁 ;糖尿病病程 5年以内 1 0例 ,5～ 1 0年 1 2例 ,1 1～2 0年 8例 ;早期糖尿病肾病 (ＤＮ) 2 0例 ,临床ＤＮ1 0例 ,合并视网膜病变者 2 1例。对照组男 1 4例 ,女 1 6例 ;年龄 30～ 72岁 ,平均 52岁 ;病程 5年以内 7例 ,5～ 1 0年 1 3例 ,1 1～ 2 0年 9例 ,2 0年以上 1例。早期ＤＮ 2 2例 ,临床ＤＮ 8例 ,合并视网膜病变者 2 1例。全部病例按ＷＨＯ标准确诊Ⅱ型糖尿病 ,并符合Ｍｏ ｇｅｎｓｅｎ糖尿病肾病诊断标准。1 2…     

迪化唐锭联合胰岛素治疗糖尿病疗效观察

在临床上单用胰岛素与胰岛素加迪化唐锭对比观察疗效及安全性。1病例选择与分组40例符合1999年WTO标准的2型糖尿病,年龄在39～68岁,男28例,女12例,随机分为A、B组,每组20例。病程均>5年。A组男15例,女5例;年龄(50±3.3)岁,病程(6±1.6)年。B组男13例,女7例;年龄(51±2.5)岁,病程(6±1.8)年。口服降糖药效果差,且每人至少有1种糖尿病并发症。两组年龄、性别、病程统计学检验无显著差异,具有可比性(P>0.005)。2治疗方法①药物治疗:在饮食、运动疗法基础上,A组患者单用胰岛素3治疗,诺和灵30R早餐前、晚餐前各皮下注射1次;B组患者使用诺和…     

瑞易宁单独或联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的　观察单独使用瑞易宁或瑞易宁联合二甲双胍 (瑞易宁 /联合二甲双胍 )治疗 2型糖尿病病人的有效性、安全性及可行性。方法　 1 2 6例门诊 2型糖尿病患者 ,平均体重指数BMI为 2 5 1kg/m2 ,平均年龄 5 3 6岁 ,6 5岁以上的老年患者有 4 0例 (32 % )。 77例 (6 1 % )为空腹血糖很高的新诊 2型糖尿病患者 ,4 9例 (39% )既往曾用非瑞易宁口服降糖药治疗但血糖控制不佳 ,平均病程 7 2年。接受瑞易宁 /联合二甲双胍治疗时间平均半年以上 (0 3～ 2 2年 ) ,检测空腹血糖 (FPG)和体重变化 ,了解低血糖事件及患者自觉健康状况改善情况。结果　经瑞易宁 /联合二甲双胍治疗后 ,患者血糖得到明显改善。其中新诊 2型糖尿病患者FPG由 (1 1 7± 3 0 )mmol/L降至 (6 8± 1 8)mmol/L(P <0 0 0 1 ) ,既往曾用口服降糖药治疗患者FPG由 (8 8± 2 6 )mmol/L降至 (7 3± 2 1 )mmol/L(P <0 0 1 ) ,两组病人治疗后空腹血糖达标率 (系指FPG≤ 7 0mmol/L)分别为 88% (P <0 0 0 1 )和 6 3%(P <0 0 0 1 ) ,体重平均下降 3 8kg和 0 9kg,轻度低血糖反应有 7例 (5 6 % ) ,96人 (76 % )自觉健康状况改善 ,1 0 2人 (81 % )对瑞易宁 /联合二甲双胍治疗满意并愿意长期使用。结论　瑞易宁 /联合二甲双胍治疗 2型糖尿病是有效     

预混胰岛素转为基础胰岛素联合口服降糖药治疗方案的2型糖尿病患者的临床特征分析

目的 探讨每日两次预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者转为每日一次基础胰岛素加口服降糖药的血糖控制情况与人群特征的关系及基础胰岛素的使用剂量.方法 为随机、开放、两中心的平行对照研究,治疗期12周,选择每日注射两次预混胰岛素(加或不加口服降糖药治疗),空腹血糖(FBG)在7.8～16.7 mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)在7%～10%的2型糖尿病患者80例,随机分至每日注射一次甘精胰岛素加格列美脲3 mg或每日注射两次预混30 R(诺和灵)胰岛索加格列美脲3 mg治疗组,胰岛素剂量每3天调整1次,至目标FBG≤6.0 mmol/L.结果 治疗12周后,甘精胰岛素组和预混胰岛素组的HbA1c均较基线水平显著下降,两组HbA1c下降幅度差异无统计学意义(8.8%→8.0% vs 8.9%→7.8%,P＞0.05).治疗期间,预混胰岛素组低血糖发生频率均显著高于甘精胰岛素组,总低血糖事件分别为123次、57次,经证实的低血糖例次(94 vs 21,χ2=23.692 P=0),其中午餐前低血糖发生尤其显著(64 vs 17,χ2=7.762,P=0.005).甘精胰岛素治疗后HbA1c≤7.5%者达28.2%(11例),剂量为(0.58±0.29)U·kg-1·d-1;HbA1c＞8.5%者占23.1%(9例),剂量为(0.66±0.30)U·kg-1·d-1.甘精胰岛素两亚组治疗前HbA1c、糖尿病病程、餐后2 h C肽水平差异均有统计学意义(分别为:8.1±0.8)% vs (9.6%±1.2)%,10年(6.0～14.5年)vs 13年(8～19.5年),餐后C肽:2.5 nmol/L(1.4～3.3 nmol/L)vs 1.4 nmol/L(1.2～2.6 nmol/L),均P＜0.05.结论 每日2次预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者转为每日1次甘精胰岛素联合口服降糖药治疗可以达到良好的血糖控制,治疗前HbA1c水平、糖尿病病程和餐后2 h C肽水平是影响一次基础胰岛素联合口服降糖药治疗疗效的主要指标.     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病神经病变 (ＤＭ)是糖尿病常见的慢性并发症之一 ,发病率可高达 90 %以上。至今仍无有效的治疗药物。我们采用中草药煎剂口服 ,静点金纳多及弥可保综合疗法治疗糖尿病周围神经病变 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料全部病例来自门诊及病房 ,共 72例。均为 2型糖尿病患者 ,并符合糖尿病周围神经病变诊断标准。 72例病例随机分为 2组 ,治疗组 36例 ,男 2 3例 ,女 13例。年龄 4 4～ 74岁 ,平均 5 9岁。糖尿病病程 4个月～ 11年 ,平均 7 1年。伴周围神经病变病程 2个月～ 7年 ,平均 6年。对照组 36例 ,男 2 0例 ,女 16例。年龄 4 0…     

奥扎格雷钠治疗糖尿病肾病25例

1临床资料2001/2003年糖尿病患者50例,分为治疗组25例,对照组25例,治疗组男14例,女11例,平均年龄(50.4±8.2)岁,1型4例,2型21例,平均病程(8.2±3.1)a,糖尿病肾病Ⅲ期11例,Ⅳ期12例,Ⅴ期2例;仅用饮食治疗1例,口服降糖药13例,胰岛素11例,其中11例合并高血压.     

21例糖尿病足临床分析

糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症 ,5 %～10 %的患者需进行截肢手术 ,严重影响患者的生活质量。我科近 2年收治糖尿病足 2 1例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :患者 2 1例均为 2型糖尿病 ,男 8例 ,女 13例 ,年龄 4 7～ 86岁 (>6 0岁 10例 ) ,病程 3年～ 15年 ,平均 6 8年。入院前口服降糖药治疗 14例 ,胰岛素治疗 3例 ,未治疗 4例 ,经询问 19例缺乏有关糖尿病的基本知识 ,2 0例未严格控制血糖。有手足麻木、皮肤针刺样疼痛、感觉异常等周围神经病变表现者 16例 (75 % ) ,具有间歇性跛行、足温低等周围血管病变表现 9例 (37 5 % ) ,…     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床特点——91例谷氨酸脱酶抗体检测结果和临床资料分析

目的为探讨LADA的临床表现,寻找预示LADA的临床特征.方法将研究对象分三组:(1)Ⅰ型糖尿病组(T1DM组);(2)口服降糖药继发失效糖尿病组(SFS组);(3)降糖药治疗糖尿病组(OHA组).结果91例中GAD-ab阳性检出率为35.16%(32/91).结论本文以GAD-ab阳性标志自身免疫性糖尿病.     

尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变39例

糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症。我们应用尼莫地平治疗,疗效较好,现报道如下。 临床资料 1.对象:糖尿病周围神经病变患者39例,其中男性17例,女性22例。Ⅰ型糖尿病10例,Ⅱ型糖尿病29例。平均年龄54.6(33～72)岁。糖尿病病程1/2～14年。9例应用口服降糖药,30例加用胰岛素治疗。平均血糖水平9.26±2.65mmol/L。周围神经病变临床症状表现为