腘血管损伤16例诊治探讨

膝关节附近骨折脱位伴血管损伤是临床骨科严重损伤 ,如果处理不当 ,会导致截肢 ,甚至危及生命。我院 1989年 8月至 2 0 0 1年 9月收治血管损伤 16例 (共 17例肢体 ,其中 1例为双侧 ) ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 16例 ,男 13例 ,女 3例。年龄最大者42岁 ,最小 18岁 ,平均 2 5岁。损伤类型 :交通伤 12例 ,压砸伤 3例 ,锐器伤 1例。开放性损伤 6例 ,闭合性损伤 10例。动脉损伤同时伴静脉损伤 3例 ,动脉完全断裂 2例 ,挫伤栓塞 14例。合并胫腓骨上段骨折 10例 ,股骨髁粉碎骨折 3例 ,膝关节脱位 2例 ,无骨折脱位者…     

急性腘血管损伤12例报告

本文分析了腘血管的解剖特点与膝关节损伤的关系。讨论早期临床诊断与正确处理以及早期修复血管的重要性。并强调小腿筋膜间隔综合征的判断标准及预防性筋膜切开术的指征和方法。     

腘动脉损伤治疗体会

腘动脉损伤是一种较为常见的周围血管损伤,因其损伤后较易造成肢体缺血,且常导致截肢的严重后果,因此被认为是对肢体威胁最大的周围血管损伤.大样本的腘动脉损伤均来源于战争,而且报道的截肢率很高[1-3].非战争的腘动脉损伤报道较少,发生率约为5.5%~65%[4-6].腘动脉损伤的及时正确的治疗是保肢成功与否的关键,但由于腘动脉解剖位置和侧枝循环的原因,腘动脉损伤造成的肢体缺血仍然是很值得关注的问题.     

治疗腘动脉损伤心得

腘动脉损伤的主要原因是膝关节脱位,股骨下端或胫骨上端骨折,腘窝挤压伤和锐器伤,腘动脉损伤动脉结扎后小腿坏疽达95%以上[1]。现将我们收治23例腘动脉损伤的治疗经验报告如下。     

超时限腘动脉损伤的治疗

<正>腘动脉损伤临床多见,常合并骨折脱位、神经损伤及肌肉软组织损伤,诊断、治疗难度较大。我院2002—2007年收治腘动脉损伤36例,其中缺血时间>8h者24例,总成活率78%,取得较好疗效。现报告如下。     

胫骨平台骨折合并腘血管损伤的处理

近年来我们收治胫骨平台骨折合并腘血管损伤病人7例．经手术治疗收到较好效果，现报告如下。     

腘动脉损伤58例治疗体会

腘动脉损伤临床并不少见。多因车祸骨折 ,挤压伤 ,锐器伤 ,火器伤所致。伤口可为闭合或开放性 ,多伴有肢体血运障碍 ,如处理不及时 ,不仅涉及到肢体存活及功能恢复问题 ,而且可能危及患者生命。临床特点为早期诊断困难 ,致残率高[1 ] 。我院自 1986年至今共收治此类损伤58例 ,共修复动脉及伴行静脉 72条 ,效果满意 ,现总结如下 :1　资料与方法1 1　本组 58例 ,男 45例 ,女 13例 ,年龄 14～ 68岁 ,血管损伤原因 :车祸骨折 3 1例 ,机器挤压 11例 ,刀及其它锐器伤 13例 ,火炮伤 3例 ,其中伤口开放 3 8例 ,闭合 2 0例。损伤类型 :完全离断 3 7…     

股骨远端骨折并腘动脉损伤的治疗

<正>股骨远端骨折并月国动脉损伤是一种严重的损伤,处理起来较为棘手,自2004年2月～2007年12月,笔者共收治股骨远端骨折并腘动脉损伤16例,其中有成功的经验,也有失败的教训,现总结如下:     

腘动脉损伤5例手术治疗体会

腘动脉损伤是一种严重的创伤,预后很差.膝关节骨折脱位常合并腘动脉损伤,对其治疗预后的好坏很大程度上是取决于能否早期诊断、早期手术、早期复通血管[1].其预后转归一般为:死亡;截肢;下肢肌肉完全坏死;下肢肌肉部分坏死;功能部分受限;正常.作者于2000-2007年收治膝关节骨折脱位并腘动脉损伤5例,现报告如下.     

四肢血管损伤的治疗

目的 评价四肢血管损伤的治疗效果。方法 回顾性分析52例血管损伤伴肢体骨折、骨折脱位或软组织损伤的治疗方法与疗效。结果 一期截肢8例，二期截肢2例；功能评定优21例(54％)，可14例(36％)，差4例(10％)。结论 及时诊断，尽早手术，积极重建血循环是保证肢体功能恢复的前提。     

股骨髁上骨折患者腘动脉损伤的治疗

腘动脉损伤是股骨髁上骨折常见并发症 ,应引起我们重视。凡遇到屈曲型股骨髁上骨折 ,特别是移位比较明显者 ,应高度怀疑合并动脉损伤可能[1 ] ,某些休克患者及闭合性骨折患者易出现误诊 ,贻误手术最佳时机 ,我们应特别当心。1　资料方法自 1 990年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,我院共收住 1 2例股骨髁上骨折合并动脉损伤患者 ,其中开放性骨折 6例 ,男 8例 ,女 4例 ,右侧 7例 ,左侧 5例 ,平均年龄 2 8岁 ( 1 6岁～ 45岁 ) ,创伤原因 :车祸伤7例 ,砸伤 3例 ,高处坠落伤 2例 ;按动脉挫伤程度可分为 :完全断裂 3例 ,部分断裂 3例 ,外膜完整内膜完…     

针刺配合推拿治疗腘肌损伤30例

目的探讨针刺配合推拿治疗腘肌损伤的临床疗效。方法选择2012年7月至2013年7月收治的腘肌损伤患者30例,所有患者全部依据《中国中医骨伤科杂志》1991年第7期有关肌损伤的诊断标准进行诊断确诊,采用针刺配合推拿治疗腘肌损伤,观其疗效。结果 痊愈27例,好转2例,无效1例,有效率为97%。结论针刺推拿治疗腘肌损伤有较好的效果。     

指甲部损伤治疗分析

指甲部损伤是急诊科常见的创伤,常由钝器打击、挤压等多因素引起,其中以甲下血肿、甲床损伤及甲根翼出最为多见,造成的损伤轻重不一,早期处理非常关键。如急诊处理不当,会导致甲下血肿剧     

四肢血管损伤治疗体会

目的 探讨四肢血管损伤的早期诊断和治疗.方法 对25例四肢血管损伤的病例作回顾性总结分析.结果 本组25例中,肢体成活21例,截肢4例,死亡1例.结论 四肢血管损伤重建应在6-8h内完成.必要时先吻合血管,再处理骨折,预防肾衰,以最大程度的保存患者的肢体及功能.     

四肢血管损伤显微外科治疗

我院自 1995年 8月以来 ,共收治四肢动、静脉损伤 6 1例 ,其中 5 4例不但保全了患者的生命 ,而且使伤肢部分或全部恢复了功能 ,5例虽保全了生命 ,但因伤肢坏死而截肢 ,2例术后大出血导致死亡 ,总结如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组男性 5 0例 ,女性 11例。年龄最小 9岁 ,最大 5 2岁 ,平均 31岁。创伤原因 :刀伤 36例 ,电锯伤2 4例 ,压砸伤 7例 ,机器绞伤 4例。就诊时间 :最早伤后1ｈ ,最晚伤后 8ｈ ,平均 3ｈ。其中 45例合并有神经损伤 ,12例有肌肉及邻近软组织挫伤 ,8例有肢体骨折 ,入院时有休克者 17例。动静脉损伤分布 :桡、…