改良标准外伤大骨瓣开颅术应用于重型颅脑外伤治疗临床研究

目的：临床研究重型颅脑外伤患者给予改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗效果。方法：选取2019年11月至2020年11月本院收治的118例重型颅脑外伤患者,依照电脑生成随机数法分为对照组和观察组,每组各59例,分别实施标准外伤大骨瓣开颅术、改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗。比较两组患者24 h再手术率、并发症发生率、恢复状况、格拉斯哥昏迷评分（GCS）。结果：观察组24 h再手术率较对照组低（P<0.05）。两组患者并发症总发生率比,观察组（6.78%）较对照组（22.03%）低,差异显著（P<0.05）。观察组恢复1、2级率较对照组高（P<0.05）。观察组术后1、3、6月GCS评分较对照组高（P<0.05）。结论：重型颅脑外伤患者治疗中应用改良标准外伤大骨瓣开颅手术,可降低24 h再手术率及并发症发生率,改善患者恢复状况和预后情况。     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤

目的　评价标准外伤大骨瓣开颅术 (standardlargetraumecraniotomy)对重型颅脑损伤的治疗效果。方法　对38例重型颅脑损伤患者行标准外伤大骨瓣开颅术 ,清除血肿和去骨瓣减压。结果　 38例中 ,恢复良好 2 1例 ,中残6例 ,重残 3例 ,死亡 8例 ,与同期 34例行常规额颞顶骨瓣开颅组比较 ,疗效有显著性差异。结论　标准外伤大骨瓣开颅术适用于急性单侧幕上颅内血肿、脑挫裂伤以及单侧大脑半球肿胀 ,具有如下优点 :(1 )暴露广泛 ,术中急性脑膨出发生率低 ;(2 )减压充分 ,脑疝易于复位 ;(3)可增加术中硬脑膜修补的机会     

标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床应用

目的探讨应用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的92例重型颅脑损伤进行分析,其中GCS评分：6～8分52例,3～5分40例。结果本组患者存活74例（80．4％）,根据ADL（13常生活能力）分级：Ⅰ级29例（31．5％）,Ⅱ级25例（27．2％）,Ⅲ18例（19．6％）,Ⅳ级2例（2．2％）,死亡18例（19．6％）。结论标准外伤大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤救治中具有明显优越性,可降低病死率。     

改良标准大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的应用研究

目的：探讨改良标准大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的应用价值。方法：回顾性分析32例采用改良标准大骨瓣开颅术的重型颅脑损伤患者（改良组），并与采用行传统术式的32例重型颅脑损伤患者（传统组）进行对照。结果：改良组格拉斯哥治疗结果分级：死亡5例，植物生存2例，重残4例，轻残8例，良好13例；传统组则分别为死亡8例，植物生存4例，重残7例，轻残4例，良好9例。结论：改良标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤的有效方法，有助于提高重型颅脑损伤患者的生存率、降低致残率。     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗脑疝形成的重型颅脑损伤

目的：探讨标准外伤大骨瓣的手术方法和技巧。方法：对32例经标准外伤大骨瓣手术治疗的重型颅脑损伤的临床资料进行回顾性分析。结果：32例中存活21例（65．6％），治愈6例（18．7％），中残9例（28．1％），重残5例（15．6％），植物状态1例（3．2％），死亡11例，病死率34．4％。结论：标准外伤大骨瓣开颅术是治疗脑疝形成的重型颅脑外伤的有效方法，充分减压，保护脑组织，减轻继发性脑损伤。     

早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果

目的：分析早期高压氧+标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果。方法：抽取本院收治的重型颅脑外伤患者150例为本次试验研究对象,病患纳入时间自2019年1月至2021年12月。根据救治方式作分组处理,参照组（n=75）行标准大骨瓣开颅术治疗,研究组（n=75）行早期高压氧+标准大骨瓣开颅术治疗。组间比较两组患者并发症发生率及脑动力学、神经功能、氨基酸类神经递质变化。结果：治疗后,研究组患者脑血流量（CBF）、脑血容量值低于参照组,平均通过时间值高于参照组（P<0.05）。治疗后,研究组患者胶质纤维酸性蛋白、神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白值低于参照组,神经生长因子、脑源性神经营养因子值高于参照组（P<0.05）。治疗后,研究组患者天冬氨酸、谷氨酸值低于参照组,甘氨酸、γ-氨基丁酸值高于参照组（P<0.05）。研究组患者并发症发生率4.00%低于参照组14.67%,差异显著（P<0.05）。结论：早期高压氧+标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤,可降低并发症发生率,并改善其脑动力学、神经功能、氨基酸类神经递质项目水平,效果显著。     

标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果

目的分析标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法选取2016年9月至2017年12月于医院接受治疗的83例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(42例)与试验组(41例)。对照组采用常规骨瓣开颅术,试验组采用标准外伤大骨瓣开颅减压术,比较两组术后疗效、并发症与术前术后颅内情况。结果试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后并发症发生率明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后1、3、7d颅内压均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗效果十分显著,可降低患者颅内压,减少并发症的发生,改善疾病预后。     

标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤抢救中的应用

目的分析和探讨应用标准外伤大骨瓣开颅术(standard large trauma craniotomy)治疗.方法91例重型颅脑损伤患者行急诊开颅手术,其中45例行标准外伤大骨瓣开颅术,46例根据不同的血肿和挫伤灶部位采取相应的骨瓣进行手术.结果标准外伤大骨瓣开颅术组与同期行常规马蹄型骨瓣组比较,疗效有显著性差异.结论标准外伤大骨瓣开颅术适用于严重额、颞、项叶脑挫裂伤和急性硬膜下血肿伴颅内高压患者,能充分降低颅内压,对降低重型颅脑损伤患者的病死率、改善预后均有重要意义.     

标准外伤大骨瓣开颅术用于重型颅脑损伤治疗的临床分析

目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤治疗中的临床效果.方法 选取2008年1月至2011年2月收治的74例重型颅脑损伤患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为两组,每组37例.对照组采用常规骨瓣开颅术,观察组采用标准外伤大骨瓣开颅术,比较两组患者的疗效及并发症发生情况.结果 观察组的恢复良好率[67.57％(25/37)]明显高于对照组[51.35％(19/37)],并发症发生率[10.81％(4/37)]明显低于对照组[24.32％(9/37)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅术用于重型颅脑损伤治疗,相比常规骨瓣开颅术,临床疗效好,并发症发生率低,显著改善了患者的预后.     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗单侧额颞顶部重型颅脑损伤

我科自 1 999年 1月至 2 0 0 2年 7月采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗单侧额颞颅脑损伤 42例 ,取得良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例共 42例 ,男 2 9例 ,女 1 3例 ,年龄 4～ 57岁 ,车祸致伤 2 8例 ,坠落伤 7例 ,打击伤 7例。其中枕部着力 1 4例 ,顶枕部着力 1 8例 ,顶部及额颞部着力各 5例。入院时GCS评分 :9～ 1 2分 6例 ,5～8分 2 4例 ,3～5分 1 2例。1 2　症状与体征　入院时神志呈嗜睡状 3例 ,浅昏迷者 1 1例 ,中度昏迷者 2 2例 ,重度昏迷者 6例。单侧瞳孔散大者 1 2例 ,双侧散大者 7例。入院时所有病例均…     

标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的探讨

目的 探讨标准大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤治疗中的效果.方法 选择重型颅脑损伤患者116例,治疗组54例采用标准大骨瓣开颅术;对照组62例采用传统额颞马蹄形骨瓣开颅术,比较两组的疗效.结果 治疗组病死率为16.67%,Jennet V级治愈率为57.41%;对照组病死率为35.48%,Jennet V级治愈率为37.10%.两组比较差异有统计学意义(P《0.05).结论 标准大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中能够明显降低颅内高压,提高疗效.     

标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性颅脑外伤的效果观察

目的 观察标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性颅脑外伤的临床效果.方法 选择2018年1月至2020年9月我院收治的98例对冲性颅脑外伤患者,按治疗方法不同分为两组各49例.对照组采用传统骨瓣开颅术治疗,观察组采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗.比较两组患者的术前、术后7 d的神经功能、颅内压及再灌注损伤指标.结果 术前,...     

比较标准大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的临床效果

目的:探讨标准大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤临床疗效。方法:研究组给予标准大骨瓣开颅手术;对照组给予常规骨瓣开颅手术,记录两组重型颅脑损伤患者临床治疗效果、随访情况,给予统计学分析后得出结论。结果:研究组死亡率(8.33%)、植物生存率(8.33%)均显著低于对照组(死亡率、植物生存率分别为16.67%、25.00%),P<0.05则对比结果具有统计学意义;研究组与对照组随访6个月后NIHSS评分、ADL评分均较治疗前有所改善,且研究组改善效果更为理想,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用标准大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤患者可获得满意疗效,临床医生应根据患者实际情况进行综合判断,从而确定合适的手术治疗方案,有效保障患者生活质量及生命安全,值得临床推广应用。     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗额颞部重型颅脑损伤临床分析

目的:观察重型额颞部颅脑损伤治疗中实行标准外伤大骨瓣开颅术的效果.方法:观察对象为就诊于我院的78例重型额颞部颅脑损伤患者(2019.1-2020.1),因手术方式差异分组,39例手术方式为标准外伤大骨瓣开颅术,将其纳入观察组,39例手术方式为常规开颅术,将其纳入对照组,对比和观察治疗效果.结果:对比对照组并发症,观察...     

标准大骨瓣开颅术与常规开颅术治疗重型颅脑损伤的对照研究

目的 探讨标准大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的临床疗效.方法 按照序贯法将76例重型颅脑损伤患者随机分为标准大骨瓣开颅术组和常规开颅术组,每组38例.对两组临床疗效进行对比研究.结果 标准大骨瓣开颅术组恢复良好者(良好+中残)25例(65.8%),明显高于常规开颅术组的14例(36.8%)(P<0.05).标准大骨瓣开颅术组的颅内压下降程度和速度优于常规开颅术组(P<0.05).标准大骨瓣开颅术组各并发症发生率明显低于常规开颅术组(P<0.05).结论 标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤具有明显的优越性,大大降低了病死率,改善和提高了患者的生存质量.     

重型颅脑外伤侧裂区损伤疾病应用标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗的效果

目的 研究重型颅脑外伤侧裂区损伤疾病(文中以下简称"重型颅脑损伤")应用标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗的效果.方法 研究时间2017年10月至2019年10月,纳入52例重型颅脑损伤患者,标准大骨瓣开颅血肿清除术的26例患者为研究组,常规大骨瓣开颅血肿清除术的26例患者为对照组,术后随访患者的疗效、并发症及生存情况.结果...     

标准大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的临床应用探讨

目的探讨标准大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2009年至2011年间我院收治的55例重型颅脑损伤患者的临床资料,所有患者均行标准大骨瓣开颅术治疗,并观察临床疗效。结果本组55例患者术后行头部CT复查发现,53例（96.4%）血肿消失,另有2例血肿较术前有所缩小,所有患者脑部均未出现新的出血。术后发生迟发性血肿4例,脑脊液切口漏2例,脑积水2例,癫痫1例,并发症发生率为16.4%。术后随访3～6个月,恢复良好39例（70.9%）,中残8例（14.5%）,重残3例（5.5%）,植物生存2例（3.6%）,死亡3例（5.5%）。结论大骨瓣开颅术具有骨窗大、手术暴露范围广、内外减压充分等特点,治疗重型颅脑损伤临床疗效显著,具有很好的临床应用价值,值得进一步推广使用。     

临床分析标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效

目的研究标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法 96例重型颅脑损伤患者随机分为2组,观察组48例采用标准大骨瓣开颅术治疗,对照组48例采用常规开颅术治疗,比较2组的疗效和术后并发症发生情况。结果观察组的恢复良好率(47.9%)明显高于对照组(22.9%),而病死率(16.7%)明显低于对照组(35.4%),2组相比,P均<0.05。观察组的脑切口疝、外伤性脑梗死发生率(4.2%和6.3%)明显低于对照组(16.7%和20.8%),2组相比,P均<0.05;观察组的脑积水、外伤性癫痫发生率(25.0%和29.2%)明显高于对照组(8.3%和10.4%),2组相比,P均<0.05。结论采用标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤,能够明显提高临床疗效,降低病死率及并发症发生率。