鼠药中毒致颅骨血肿一例

患者,男性,67岁,因头痛,恶心伴呕吐1月入院。详问病史:患者于4个月前因误服鼠药(具体药名不详),在当地医院给予催吐、补液处理后自行离院,出院后约20余天出现无痛性肉眼血尿伴皮肤淤斑,遂再次外院就诊,急查凝血功能:PT 43 S,APTT 89 S,FBG 2.7 g/L,给予维生素K治疗后好转出院。     

输尿管软镜治疗肾结石

一位患者因左腰部绞痛到当地医院就诊,B超等检查后诊断为左输尿管下段结石,左肾结石。医生建议他进行左输尿管硬镜手术处理输尿管结石,解除尿路梗阻,因为合并存在的肾结石位置高,输尿管硬镜不能到达该位置,肾脏结石无法一次处理。他没答应,因为虽然手术之后肾绞痛可以好转,但想想肾结石随时有可能掉下来,再次引起肾绞痛,他就很担心。残余的肾结石就像是个定时炸弹,压在他心头。他希望能够一次把输尿管和肾脏结石都取出来。听说     

颈内动脉闭塞支架成形术一例

患者,男,80岁,因反复头晕、行走不稳,左侧肢体乏力7月余于2010年12月7日入院,患者诉于入院7个月前无明显诱因感头晕,行走不稳,并左侧肢体乏力,反复发作,每次发作数分钟至数小时不等,至当地医疗机构就诊,诊断为“脑梗死”,经内科药物治疗后好转出院。     

异位ACTH综合征1例

患者男，19岁，因“全身水肿、色素沉着、无力伴多尿2个月余、胸痛20d”入院。患者于入院前2个月无明显诱因出现全身水肿，以颜面及双下肢为著。全身皮肤色素加深，面部及后背出现大片皮疹、瘀斑和紫纹，伴多饮、多尿和夜尿增多，尿中多泡沫，四肢无力，就诊于当地医院。考虑为肾炎，给予活血通络，保护肾功能等治疗。患者尿量正常，尿蛋白阴性，水肿减退出院。20d前患者出现左胸痛、干咳，胸片提示左侧胸腔积液，在当地医院住院抽胸水5次共400ml，     

肾脏是哑巴,膀胱是喇叭

正几天前,王先生不慎跌倒,臀部疼痛不已,于是到当地医院检查。诊断为腰椎骨质增生,进一步到江苏省中西医结合医院骨科门诊就诊。泌尿系B超发现左肾盂有一个3.7厘米×1.9厘米的巨型结石伴左肾积水。无独有偶,患者司女士,经过体检发现左肾占位,到泌尿外科就诊,确诊为左肾癌。这么大的结石,为啥没感觉?大家一定会问,身上有这么严重的病,难道没     

异位ACTH综合征1例

患者男,19岁,因“全身水肿、色素沉着、无力伴多尿2个月余、胸痛20d”入院。患者于入院前2个月无明显诱因出现全身水肿,以颜面及双下肢为著。全身皮肤色素加深,面部及后背出现大片皮疹、瘀斑和紫纹,伴多饮、多尿和夜尿增多,尿中多泡沫,四肢无力,就诊于当地医院。考虑为肾炎,给予活血通络,保护肾功能等治疗。患者尿量正常,尿蛋白阴性,水肿减退出院。20d前患者出现左胸痛、干咳,胸片提示左侧胸腔积液,在当地医院住院抽胸水5次共400ml,胸水检查为渗出液,培养无菌落生长,给予强的松15mg/d及青霉素等治疗病情无缓解,且水肿加重。10d前患者出现发…     

老年头部带状疱疹致持续植物状态1例

1 病例资料 患者,男,85岁。入院前2周无明显诱因腰部疼痛去医院骨科就诊,腰椎MRI检查示胸11椎体轻度骨折,腰椎退行性变,腰椎间盘膨出。1周后出现左侧面部及左侧口腔疼痛,在干休所口腔科就诊,以牙周炎诊治病情未见好转。数日后左面部出现肿胀及少量皮疹,去医院皮肤科就诊,皮肤科诊断为带状疱疹,并给予口服抗病毒等药物对症治疗。继之病情进一步加重,左面部明显肿胀,并出现成簇密集水疱,部分疱疹破溃,左上下眼睑肿胀、左眼不能睁开等,以“带状疱疹、胸11椎体压缩性骨折”收住院治疗。     

高钾血症心电图表现

1临床资料患者,男性,34岁,主因尿检异常17年于2012年7月2日入院。患者于1995年秋季无明显诱因出现左下腹绞痛,就诊于当地医院。查尿常规蛋白＋＋＋,红细胞＋＋＋,怀疑左输尿管结石,但行双肾超声、腹部X线平片及肾盂造影未发现结石,给予排石中草药物治疗20d,尿检持续异常。诊断为泌尿系感染给予静脉滴注青霉素,仍无效。     

经皮左心耳封堵术——出血高危房颤患者的福音

正患者张女士,68岁,7年前体检时发现心房颤动,没有进行规律的治疗。7天前张女士步行时突发左侧肢体无力、站立不稳,伴左侧眼睑下垂。来中日医院急诊就诊时,查体左上肢肌力2级、左下肢肌力2级、嘴角歪斜,头部CT提示未见出血灶,考虑脑梗死,予以阿替普酶溶栓治疗。治疗后患者左侧肢体活动稍有好转。张女士既往有10年的高血压病史,平时口服硝苯地平控释片30毫克,每日一次,血压控制尚平稳,有糖尿病病史。入院后检查     

接种卡介苗引起全身播散性结核死亡1例

患儿,女,2005年5月19日出生,第1胎第1产,双胞胎,出生体重2.5kg,足月剖宫产。2005年6月9日,在某预防接种门诊,经预检无异常后,左上臂外侧三角肌下缘皮内接种卡介苗0.1ml。患儿体质较差,生后1周曾患吸入性肺炎在市医院抗炎治疗7d。3月龄及7月龄时因“肺炎”在市医院住院治疗。2005年12月23日,患儿左腋部出现6cm×5cm×4cm肿物,到医院就诊,诊断为“左腋部脓肿”,切开引流,应用抗生素治疗。12月29日好转出院。2006年1月27日,患儿左肩部出现肿物,到市医院就诊,以左肩部软组织感染,脓毒败血症入院,给予抗生素治疗,未见好转。2006年2月5日转省胸科…     

早期风心二尖瓣狭窄漏诊5例报告

1 病历摘要例1女,20岁。心悸、胸闷、发作心动过速就诊、既往经常有扁桃腺炎发作史。查:心率98次/min,律整,无病理性杂音。心电图示:窦速,轻度ST段T波变化。胸片示心形饱满。拟诊病毒性心肌炎。后查超声心动图示左房明显增大。嘱患者活动后左侧卧位听诊,心前区有Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音。按风心治疗,心电图正常,好转出院。诊断风心二尖瓣狭窄。     

"乳"此重要不可不防

张阿姨今年75岁,3年前因为左侧乳房疼痛,在当地医院就诊,服药后疼痛症状消失,就没有过多在意.不久前,她的左乳再次出现了明显的疼痛,在子女的陪同下,来到了浙江省中山医院普外科郭德超主任处就诊. 通过触诊,医生在患者左乳乳头下方发现了一个蚕豆大小的结节,质硬,活动度差,于是建议她进行超声检查.超声科检查结果提示:左乳低回声团块伴钙化斑,拟BI-RADS 4类(乳腺结节良恶程度的评价标准),左腋下探及淋巴结.为了进一步明确诊断,医生又立即安排患者做了左乳乳腺平扫+增强磁共振.结果提示:左侧乳腺异常信号灶,乳腺癌可能.     

什么是“脊髓空洞症”?

编辑同志:2010年3月,我出现左侧颈部疼痛伴头晕,由于没有其他症状我一直没将此事放在心上,更没有进行检查和治疗。一年后,我出现右手无力现象,在当地县医院服用中药治疗后情况开始好转。今年3月,我再次出现右手无力症状,手背麻木,左上肢温度降低并伴有麻木感,再次服用中药     

首诊于眼科双侧颈动脉海绵窦瘘1例

1病例介绍 患者,男,35岁,因车祸致头部受伤,当地医院CT示“右侧颅中窝骨折,左颞脑挫裂伤,左颞脑内血肿”收住院,并于当日行硬膜外血肿、脑内血肿清除术＋去骨瓣减压术,余治疗不详。术后20d,患者出现双眼发红肿胀,视物模糊伴头痛,曾点眼药水,无好转。术后30d就诊于本院眼科。     

伽马刀不能治鼻咽癌

张先生因为左颈部肿块复发到医院就诊。问诊后医生得知,张先生数月前也因为左侧颈部肿块到医院就诊,确诊为鼻咽癌伴颈部淋巴结转移,并到上海某医院做了伽马刀(γ刀)。当时左颈部肿块明显缩小,但几周前左颈部肿块再次增大,甚至长得比做γ刀前更大了。鼻咽癌治疗效果非常好,通过正规的治疗,早期鼻咽癌的治愈率超过     

哺乳期乳腺原发性T细胞淋巴瘤一例

患者 女,27岁.因"左乳红肿2个月,皮肤破溃2周,右乳肿块1周"于2009年7月15日入院.患者2个月前无明显诱因出现左侧乳房发红、肿胀,无明显疼痛,无发热、寒战,到当地医院就诊,当时为产后1个月,诊断为急性乳腺炎,给予抗炎治疗.2周前出现左乳中央区皮肤破溃,并伴有局部渗液,呈灰黄色,有腥臭味,继续在该院行抗炎治疗.     

左心房黏液瘤摘除同期冠脉搭桥术

来自河南的66岁宋先生近一年来反复胸闷,胸口常有不适的感觉,左半身麻木日渐加重,还经常发烧。他曾在当地多家医院就诊,按脑血管病、心血管病治疗,可病情不见好转。宋先生抱着一线希望慕名来到首都医科大学附属北京友谊医院心外科进行治疗。     

1例老年肾癌术后并发多脏器衰竭的护理

1临床资料患者,男,77岁,因前列腺癌术后复查于1998年2月4日入院,入院后腹部B超发现左肾实质性占位性病变,经CT检查证实左肾肿瘤,考虑为原发性肿瘤。于1998年3月16日在全麻下行经腹左侧肾癌根治术。术后并发应激性溃疡合并消化道出血,高血压,左侧胸腔积液及腹水,二重感染等多种并发症,生命垂危。经积极降压,止血,抗炎等一系列抢救措施,患者转危为安,顺利康复出院。     

脂膜炎1例报告

女,48岁。因“反复皮下游走性结节伴疼痛2月”入院。结节最初出现于右臀部,局部红、肿、热、痛伴发热,体温39~40℃,并影响行走。以后逐渐累及右腹股沟区,右大腿上段,左腹股沟及左大腿上段皮下。曾在某医院住院,静脉滴注“克林霉素”40d,症状曾有好转,但反复发作。于2003-10-07第一次入本院,给予“头孢噻肟钠+克林霉素”抗炎10d,症状明显缓解,但皮下结节未完全消失要求自行出院。出院后第3d右大腿上段再发皮下结节,伴高热,用于“芬必得”后热退,入上海中山医院就诊,行皮下结节病检:脂膜炎。于11-14第二次入本科住院。实验室检查:10-24血常规;…     

1例老年肾癌术后并发多脏器衰竭的护理

1 临床资料 患者,男,77岁,因前列腺癌术后复查于1998年2月4日入院,入院后腹部B超发现左肾实质性占位性病变,经CT检查证实左肾肿瘤,考虑为原发性肿瘤.于1998年3月16日在全麻下行经腹左侧肾癌根治术.术后并发应激性溃疡合并消化道出血,高血压,左侧胸腔积液及腹水,二重感染等多种并发症,生命垂危.经积极降压,止血,抗炎等一系列抢救措施,患者转危为安,顺利康复出院.