天麻钩藤饮对自发性高血压肝阳上亢证大鼠AngⅡ,ALD及肝脏蛋白质表达的影响

目的:探讨高血压肝阳上亢证证候相关蛋白及天麻钩藤饮降血压和改善肝阳上亢证症状的机制。方法:采用自发性高血压大鼠(SHR)ig附子汤复制高血压肝阳上亢证模型,并用天麻钩藤饮治疗,观察造模前及治疗前后大鼠易激惹程度、饮水量、血压的变化,检测治疗后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平;同时通过双向电泳技术分析大鼠肝脏蛋白质组变化。结果:SHR大鼠经ig附子汤6周后,出现易激惹程度增高、饮水量增加等高血压肝阳上亢证候的表现。经天麻钩藤饮高剂量及低剂量组治疗后,易激惹程度好转,饮水量减少,血压下降;天麻钩藤饮高剂量组血浆AngⅡ水平显著降低。SHR对照组、肝阳上亢组和天麻钩藤饮高剂量组的蛋白斑点总体分布相似。肝阳上亢组和SHR对照组比较,仅在SHR对照组或肝阳上亢组表达的蛋白质分别有13个和27个;有28个点在表达量上有明显变化(5倍以上)。天麻钩藤饮高剂量组和肝阳上亢组比较,仅在天麻钩藤饮高剂量组表达的蛋白质有44个,没有仅在肝阳上亢组表达的蛋白质;有29个点在表达量上有明显变化(5倍以上)。结论:天麻钩藤饮能减轻高血压肝阳上亢证大鼠的症状和降低血压。肝脏差异表达的蛋白质可能存在高血压肝阳上亢证证候相关蛋白,天麻钩藤饮降压和改善症状可能与降低AngⅡ及上述蛋白质的改变有关。     

天麻钩藤饮正交方对肝阳上亢证高血压大鼠血管内膜的影响

目的观察天麻钩藤饮正交配方对肝阳上亢证高血压大鼠血管内膜和中膜的影响。方法将90只清洁级SD健康大鼠，雌雄各半，随机分为正常对照组（A组）、模型组（B组）、卡托普利组（C组）、天麻钩藤饮组（D组）、正交Ⅰ方组（E组）、正交Ⅱ方组（F组），每组15只。后5组采用钳夹左肾动脉加灌附子汤法制备肝阳上亢证高血压大鼠模型。造模6周后，C组、D组、E组、F组灌胃给药2周，观察各给药组血管内膜和中膜病理形态学改变，并测量其左心室重量指数。结果各给药组均能降低模型大鼠血压，C组优于D组、F组（P〈0．01），但与E组比较无统计学意义（P〉0．05）。各给药组均能减轻血管中膜病变，并能减少左室重量指数。结论天麻钩藤饮及其正交配方均有保护靶器官的作用，但正交1方能提高降压效应。     

精简天麻钩藤饮对肝阳上亢证高血压大鼠NO、NOS和ET的影响

目的：探讨天麻钩藤饮及其精简方对肝阳上亢证高血压模型大鼠的降压效应及血管活性物质NO、NOS和ET的影响。方法：90只清洁级SD健康大鼠,雌雄各半,随机分为正常对照组（A组）、模型组（B组）、卡托普利组（C组）、天麻钩藤饮组（D组）、精简Ⅰ方（E组）、精简Ⅱ方（F组）,每组15只。后五组采用钳夹左肾动脉加灌附子汤法制备肝阳上亢证高血压大鼠模型,造模6周后,C、D、E、F组灌胃给药2周,然后测定各给药组血压及血清NO、NOS和ET的含量。结果：各给药组均能显著降低模型大鼠血压,以C、E组尤为明显;各给药组均能升高血清NO、NOS水平和降低血清ET水平,以E组为优。结论：天麻钩藤饮精简I方能显著降低模型大鼠血压,其作用机制与增强NOS活性、促进NO的合成、保护血管内皮功能有关。     

天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠心脏Bax及Caspase-3蛋白表达的影响

[目的]探讨天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠(SHR)的降压机制及对心肌组织B细胞淋巴瘤-2基因相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达的影响。[方法]20只14周龄自发性高血压大鼠(SHR)随机分为空白组6只、中药组7只、西药组7只。中药组灌服天麻钩藤饮20 m L/(kg·d),相当生药20g/(kg·d)。西药组灌服雷米普利1 mg/(kg·d)。空白组灌服同体积的纯净水。连续灌胃4周。分别于给药0、1、2、3、4周测量血压和心率。给药4周后,腹主动脉取血处死,用酶联免疫吸附实验法测定血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)含量,用Western blot方法检测心肌组织Bax及Caspase-3蛋白表达。[结果]1)从给药3周后开始,与空白组比较,天麻钩藤饮能明显降低收缩压(P0.05,P0.01)。天麻钩藤饮降压效果虽没有西药明显,但整体上能控制收缩压的升高,并有逐渐降低的趋势。2)天麻钩藤饮和西药雷米普利对心率的变化均没有明显影响。3)与空白组比较,天麻钩藤饮和西药均能明显降低血清的AngⅡ和ALD含量(P0.01)。4)与空白组比较,天麻钩藤饮和西药均能明显降低心肌组织的Bax、Caspase-3蛋白表达(P0.01)。[结论]天麻钩藤饮能有效控制SHR大鼠收缩压的升高。天麻钩藤饮的降压机制可能与降低AngⅡ和ALD含量有关,并且还可能通过减少Bax、Caspase-3蛋白表达来抑制心肌细胞的凋亡,实现对心肌细胞的保护功能。     

天麻钩藤饮对SHR血管平滑肌细胞CaL-α1C及PMCA1 mRNA表达的影响

目的:观察天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠(SHR)血管平滑肌细胞膜L-型电压依赖性钙通道α1C亚单位(CaLα1C)和质膜Ca2+-ATP酶(PMCA)mRNA表达的影响.方法:选用12周龄自发性高血压6性大鼠45只,随机分为5组:天麻钩藤饮组(A组)、天麻钩藤饮去石决明组(B组)、硝苯地平组(C组)、石决明组(D组)、生理盐水组(E组),分别予以天麻钩藤饮水煎液、天麻钩藤饮去石决明水煎液、硝苯地平水溶液、石决明水煎液、生理盐水灌胃给药,每日1次,连续4周.以RT-PCR半定量法检测血管平滑肌细胞CaL-α1C、PMCA1 mRNA的表达水平.结果:用药4周后,天麻钩藤饮、天麻钩藤饮去石决明、硝苯地平对血管平滑肌细胞CaL-α1C mRNA表达均有显著的抑制作用,对PMCA1 mRNA表达均有显著上调作用,石决明未见显著的调控作用.结论:天麻钩藤饮可有效的抑制CaL-α1C的表达,同时促进PMCA1的表达,改善高血压时平滑肌细胞的钙超载状态.     

天麻钩藤饮干预肾血管性高血压大鼠心肌胶原重构的研究

目的:探讨天麻钩藤饮对肾血管性高血压大鼠(RHR)胶原重构的影响。方法:采用经典的肾动脉钳夹方法建立 RHR 模型。将 RHR 随机分为3组。于术后5周开始给药,持续治疗8周,然后处死动物。给药方法:模型组7只,注射用水2ml/100g 体重灌胃,每天1次;天麻钩藤饮组8只,天麻钩藤饮2ml/100g体重灌胃,每天1次(每毫升含生药1g);巯甲丙脯酸组9只,巯甲丙脯酸10ml/100g 体重灌胃,每天1次;假手术组8只,除不夹肾动脉外,均与模型组相同。观测大鼠胶原浓度,Ⅰ、Ⅲ型胶原含量,心脏重量,左心室重量。结果:(1)天麻钩藤饮和巯甲丙脯酸均能明显降低肾血管性高血压大鼠左心室重量指数(LVI)水平和胶原的含量(P<0.01)。(2)积分法显示天麻钩藤饮组和巯甲丙脯酸组的Ⅰ型胶原含量明显较模型组减少(P<0.05,P<0.01)。模型组和巯甲丙脯酸组的Ⅲ型胶原含量明显较假手术组增高(P<0.01),天麻钩藤饮组的Ⅲ型胶原含量与假手术组比较差异无显著性。结论:(1)天麻钩藤饮与巯甲丙脯酸均能降低肾血管性高血压大鼠 LVI 水平和胶原的含量。(2)巯甲丙脯酸可降低Ⅰ型胶原的含量;而天麻钩藤饮可同时降低Ⅰ、Ⅲ型胶原...     

加味天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的疗效观察

目的:观察天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压的治疗效果。方法:将门诊病例中符合高血压诊断标准的60名患者随机分为观察组(天麻钩藤饮组)和对照组(硝苯地平控释片组),治疗4w后,观察两组患者的血压变化。结果:两组患者治疗后血压明显降低,组间比较无显著差异(P0.05)。结论:天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压患者有明显降压作用。     

天麻钩藤饮干预肾血管性高血压大鼠心肌胶原重构的研究

目的:探讨天麻钩藤饮对肾血管性高血压大鼠(RHR)胶原重构的影响.方法:采用经典的肾动脉钳夹方法建立RHR模型.将RHR随机分为3组.于术后5周开始给药,持续治疗8周,然后处死动物.给药方法:模型组7只:注射用水2ml/100g体重灌胃,每天 1次.天麻钩藤饮组8只:天麻钩藤饮2ml/100g体重灌胃,每天1次(每ml含生药1g).巯甲丙脯酸组9只:巯甲丙脯酸10mg/100g体重灌胃,每天1次.假手术组8只:除不夹肾动脉外,均与模型组相同.观测大鼠胶原浓度,Ⅰ、Ⅲ型胶原含量,心脏重量,左心室重量.结果: 天麻钩藤饮和巯甲丙脯酸均能明显降低肾血管性高血压大鼠LVI水平和胶原的含量 (P<0.01);积分法显示天麻钩藤饮组和巯甲丙脯酸组的Ⅰ型胶原含量明显较模型组减少(P<0.05,P<0.01).模型组和巯甲丙脯酸组的Ⅲ型胶原含量明显较假手术组增高(P<0.01),天麻钩藤饮组的Ⅲ型胶原含量与假手术组比较无明显差异.结论:1.天麻钩藤饮与巯甲丙脯酸均能通过降低肾血管性高血压大鼠LVI水平和胶原的含量来干预心肌纤维化.2.巯甲丙脯酸通过降低Ⅰ型胶原的含量,达到降低胶原浓度的作用来干预心肌纤维化;而天麻钩藤饮可通过同时降低Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量,达到降低胶原浓度的作用来干预心肌纤维化.其中两者对Ⅰ/Ⅲ型胶原比例是否降低还值得进一步研究.故认为天麻钩藤饮与巯甲丙脯酸干预高血压心肌纤维化的机理有所不同,这可能与中医药的多层次、多靶点的作用机制有关.     

醒脑开窍法针刺合天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型短暂性脑缺血发作临床观察

目的分析醒脑开窍法针刺联合天麻钩藤饮加减对肝阳上亢型短暂性脑缺血发作(TIA)患者的影响。方法选取99例肝阳上亢型TIA患者(2017年2月—2019年12月),依照随机数字表法分为A组、B组、C组,各33例。A组接受醒脑开窍法针刺治疗,B组接受天麻钩藤饮加减治疗,C组接受醒脑开窍法针刺联合天麻钩藤饮加减治疗,比较3组疗效、治疗前后临床症状评分(眩晕、视物昏瞀、半身麻木)、血液流变学指标水平[血液高切黏度(200 m Pa·s)、红细胞压积、红细胞最大聚集指数]。结果 3组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,C组眩晕、视物昏瞀、半身麻木评分均低于A组、B组(P 0.05);治疗后,C组血液高切黏度(200mPa·s)、红细胞最大聚集指数较A组、B组低(P 0.05),而3组红细胞压积对比差异无统计学意义(P 0.05)。结论醒脑开窍法针刺联合天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型TIA,效果确切,能有效改善临床症状,调节血液流变学指标水平。     

天麻钩藤饮治疗高血压的临床分析

目的:观察天麻钩藤饮加减用于治疗高血压肝阳上亢型患者的临床效果。方法:选取肝阳上亢型高血压患者68例,随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用天麻钩藤饮汤剂,对照组服用牛黄降压片,观察两组治疗前后血压变化情况。结果:治疗组经中药治疗后,收缩压与舒张压明显下降,治疗总有效率(91.2%)明显高于对照组(70.5%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压效果显著,具有明显的降压作用,提高了患者的生活质量。     

天麻钩藤饮对肾血管性高血压大鼠心肌纤维化的影响

目的探讨天麻钩藤饮对肾血管性高血压大鼠(RHR)心肌纤维化的效应。方法采用经典的肾动脉钳夹方法建立RHR模型,观测大鼠胶原浓度,Ⅰ、Ⅲ型胶原含量,心脏重量,左心室重量。结果1.天麻钩藤饮和巯甲丙脯酸均能明显降低肾血管性高血压大鼠左心室重量指数(LVI)水平和胶原的含量(P<0.01)。2.积分法显示天麻钩藤饮组和巯甲丙脯酸组的Ⅰ型胶原含量明显较模型组减少(P<0.05,P<0.01)。模型组和巯甲丙脯酸组的Ⅲ型胶原含量明显较假手术组增高(P<0.01),天麻钩藤饮组的Ⅲ型胶原含量与假手术组比较无明显差异。结论1.天麻钩藤饮与巯甲丙脯酸均能通过降低肾血管性高血压大鼠LVI水平和胶原的含量来干预心肌纤维化。2.巯甲丙脯酸通过降低Ⅰ型胶原的含量,达到降低胶原浓度的作用来干预心肌纤维化;而天麻钩藤饮可同时降低Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量,达到降低胶原浓度的作用,从而干预心肌纤维化。     

天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压

目的:探讨天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效。方法:对86例肝阳上亢型高血压患者分别给予天麻钩藤饮治疗与硝苯地平缓释片治疗,比较两组的降压疗效与中医症候疗效。结果:实验组总有效率为93.02%,对照组总有效率为74.42%,两组降压疗效经比较(x2=8.234,P0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压具有较好的临床疗效,值得临床推广运用。     

天麻钩藤饮联合厄贝沙坦治疗肝阳上亢型高血压的临床效果分析

目的:探究厄贝沙坦与天麻钩藤饮配伍治疗高血压(肝阳上亢型)的临床效果。方法:收集2015年1月~2016年1月我院收治的100例肝阳上亢型高血压患者进行研究,将上述患者随机分为两组,对照组接受厄贝沙坦治疗,观察组接受厄贝沙坦与天麻钩藤饮配伍治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组临床治疗有效率96.0%,显著高于对照组的74.0%(P0.05)。结论:厄贝沙坦与天麻钩藤饮配伍治疗高血压(肝阳上亢型)的临床效果显著,值得临床推广。     

天麻钩藤饮加减配合针灸治疗老年高血压的临床疗效

目的:评价老年高血压(high Blood pressure,HBP)采用天麻钩藤饮加减配合针灸治疗的临床疗效。方法:本次研究对象为126例HBP患者,根据随机数表法分为A组与B组,每组63例。A组采用天麻钩藤饮+针灸治疗,B组采用天麻钩藤饮治疗,分析比较两组临床疗效。结果:在临床疗效的比较上,A组显著优于B组(P0.05)。对比分析A组与B组治疗前DBP、SBP可知,差异无统计学意义(P0.05);A组与B组治疗后DBP、SBP与治疗前相比均有明显降低(P0.05),A组治疗后DBP、SBP明显低于B组(P0.05);A组治疗后生活质量与B组相比明显较高(P0.05)。结论:天麻钩藤饮加减配合针灸治疗老年高血压可以提高临床治疗效果,将DBP、SBP水平均控制在合理的范围内,改善了生活质量,有利于预后改善。     

牡蛎、石决明、瓦楞子生品与煅品对肝阳上亢型高血压大鼠降压作用机制的研究

目的:评价介类中药牡蛎、石决明、瓦楞子煅制前后对肝阳上亢型高血压大鼠的降压作用,并探讨"介类潜阳"的药效组分及作用机制。方法:选用Wistar-Kyoto (WKY)大鼠为正常对照,自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rats,SHR)灌服附子汤5周复制肝阳上亢型高血压大鼠模型,分别以不同浓度的牡蛎、石决明、瓦楞子生、煅品水煎液给药,治疗2周后观察各组大鼠易激惹程度、眼结合膜充血程度,采用无创尾动脉测量大鼠收缩压(Systolic blood pressure,SP),采用酶联免疫测定法(ELISA)检测血浆去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、肾上腺素(Epinephrine,E)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)、血管紧张素Ⅱ(Angiotensin II,AngⅡ)、醛固酮(Aldosterone,ALD)含量。结果:与WKY大鼠比较,模型组大鼠眼结合膜充血程度较重,易激惹程度多表现为Ⅲ级,饮水量增加,面部温度及SP均明显升高,血浆NE、E、AngⅡ、ALD含量增加,血浆NO含量降低(P 0.05,P 0.01)。与模型组比较,卡托普利组、牡蛎组、石决明组、瓦楞子组大鼠毛发紧凑有光泽,眼结合膜充血及易激惹程度减轻,饮水量减少,面部温度及SP降低,血浆NE、E、AngⅡ、ALD含量减少,血浆NO含量升高(P 0.05,P 0.01);煅牡蛎组、煅石决明组、煅瓦楞子组大鼠毛发蓬松程度及色泽,眼结合膜充血及易激惹程度,饮水量、面部温度、SP、血浆NE、E、AngⅡ、ALD、NO含量与模型组大鼠比较差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:牡蛎、石决明生品有降低肝阳上亢型高血压大鼠血压及改善大鼠一般症状的作用,其作用机制可能与下调血浆NE、E、AngⅡ、ALD含量,上调血浆NO水平有关,且平肝潜阳作用优于瓦楞子生品;三者煅品无明显降压作用;三者煅制前后降压作用的差异性提示有机成分可能是"介类潜阳"药物的药效组分。     

天麻钩藤饮对高血压肝阳上亢证大鼠一氧化氮、内皮素干预作用的研究

目的探讨中药复方天麻钩藤饮的降压机理以及高血压肝阳上亢证与NO、ET的相关性.方法建立高血压肝阳上亢证模型,观察天麻钩藤饮对血清N0、血浆ET含量的影响.结果中药高剂量组与卡托普利组均能降低高血压肝阳上亢证大鼠血压;天麻钩藤饮能显著升高血清N0水平,且与剂量有关,但对ET无影响;肝阳上亢证大鼠血浆ET水平有升高趋势.结论影响N0水平变化可能是天麻钩藤饮的降压机制之一,ET升高可能是高血压肝阳上亢证的病理基础之一.     

天麻钩藤饮加减煎服联合耳尖放血疗法治疗肝阳上亢型顽固性高血压30例

目的:研究分析肝阳上亢型高血压应用天麻钩藤饮加减味联合耳尖放血疗法的临床疗效。方法:选取我院2013年6月~2015年8月期间的肝阳上亢型顽固性高血压患者60例,随机分为两组,各30例,对照组患者给予口服缬沙坦分散片,观察组患者在对照组给药基础上加服天麻钩藤饮联合耳尖放血疗法,治疗后对患者治疗效果进行评价并比较两组患者的血压改变情况。结果:治疗后,观察组患者的血压(舒张压、收缩压)下降幅度优于对照组患者,P0.05,数据差异具有统计学意义;观察组患者临床治疗总有效率高于对照组患者,P0.05,数据差异具有统计学意义。结论:对于肝阳上亢型顽固性高血压患者应用天麻钩藤饮联合耳尖放血疗法可明显降低患者血压,改善患者临床症状,治疗效果显著,可在临床中广泛应用。     

天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压的临床研究

目的评价天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压的疗效。方法选肝阳上亢型高血压患者200例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予盐酸贝那普利片治疗,观察组给予盐酸贝那普利片联合天麻钩藤饮加减治疗,对比两组疗效。结果两组患者治疗后中医证候积分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压疗效显著,值得临床推广应用。     

天麻钩藤饮辨治高血压肝阳上亢证的临床疗效

目的:探讨天麻钩藤饮辨治高血压肝阳上亢证的临床疗效。方法:200例高血压肝阳上亢证患者,随机分成观察组与对照组,每组100例。观察组患者采用天麻钩藤饮治疗,对照组采用常规西医治疗。分析两组患者的临床治疗效果。结果:经治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。经治疗后,观察组患者中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用天麻钩藤饮治疗高血压肝阳上亢证患者,可以有效地降低患者的血压,并控制在正常的范围内,与单纯的西药治疗相比较,有着较好的临床疗效,值得广泛推广与应用。     

天麻钩藤饮对肝阳上亢模型SHR大鼠血压、易激惹度及Bax表达的影响

目的:观察天麻钩藤饮对自发高血压大鼠血压、易激惹度及Bax表达的影响。方法:将40只SHR大鼠随机分为4组,空白对照组每天给予0.9%的氯化钠溶液;模型对照组第1周每天给予附子溶液,第2周开始每天给予0.9%氯化钠溶液;西药组第1周每天给予附子水提液,第2周开始每天给予雷米普利1mg/(kg·d);中药组第1周每天给予附子水提液,第2周开始每天给予天麻钩藤饮水提液。观察高血压大鼠血压、易激惹度及bax表达的改变。结果:4周后模型对照组SHR大鼠血压、易激惹度及bax表达较空白对照组升高;西药组及中药组SHR大鼠血压、激惹度及bax表达降低(P0.05),且两组之间无明显统计学差异(P0.05)。结论:天麻钩藤饮对于肝阳上亢型高血压治疗作用与雷米普利作用相仿。