深圳市盐田区社区高血压病人药物治疗依从性及影响因素

目的 探讨深圳市盐田区社区高血压病人药物治疗依从性及影响因素。方法 对2001年1月—2006年12月在盐田区8个社区健康服务中心实行专人专案电脑化管理的600例高血压患者进行统一问卷调查,了解其一般人口学情况和服用降压药信息,采用Morisky-Green测评表分析该社区人群的药物治疗依从性。结果 600例高血压病例中男性213例,女性387例,平均年龄61.63岁。药物依从性佳217例（36.17%）,依从性差383例（63.83%）。年龄越大,药物依从性越差（χ^29.76,P〈0.05）;服药种类越多,药物治疗依从性越差（χ^29.60,P〈0.01）;服药次数越多,药物治疗依从性越差（χ^222.08,P〈0.01）。结论 深圳市盐田区社区高血压病人药物依从性水平低于管理目标,应加强健康教育,适当采用复方制剂并适时减少每日服药次数。     

冠心病合并高血压糖尿病患者血压达标及降压药物使用情况

目的 探讨冠心病合并高血压糖尿病患者血压达标及降压药物使用情况。方法 选取2020年4月至2021年11月本院收治的冠心病合并高血压糖尿病患者228例。收集患者人口学特征、肥胖情况、合并缺血性脑卒中情况、经皮冠状动脉介入(PCI)治疗情况、冠状动脉搭桥术治疗情况、服用抗血小板药情况、服用他汀类药物情况,记录服用降压药种类。以《中国高血压防治指南(2018版)》中高血压合并糖尿病患者的降压目标<130/80 mmHg为血压达标;以空腹血糖控制在4.4～7.0 mmol/L之间,餐后血糖控制在10.0 mmol/L以下为血糖控制达标。结果 228例冠心病合并高血压糖尿病患者血压达标54例(23.68%),血糖控制达标116例(50.88%)。血压达标情况在不同性别、年龄、吸烟史、体质量指数、肥胖情况、缺血性脑卒中情况、PCI治疗、冠状动脉搭桥术治疗的冠心病合并高血压糖尿病患者之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。血压达标情况在不同降压药种类以及服用抗血小板药、他汀类药物情况的冠心病合并高血压糖尿病患者之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01),随着服用降压药种类...     

社区高血压病人药物治疗依从性与影响因素分析

目的：评价高血压病人药物治疗依从性水平并探讨其影响因素。方法：问卷调查社区１５６５名血压高于１４０／９０ｍｍＨｇ的高血压病人。结果：高血压人群药物治疗依从性佳的比例为３１．２％。影响因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析：知晓药物副作用（ＯＲ＝１．８８,９５％ＣＩ１．１９～２．９７）、医患共商治疗方案（ＯＲ＝１．６３,９５％１．６３,９５％ＣＩ１．１９～２．２３）、家人提醒服药（ＯＲ＝２．２５,９５％ＣＩ１．５９～３．１７）、人均月收入高于５００元（ＯＲ＝１．５３,９５％ＣＩ１．０６～２．２１）均有助于提高病人的依从性。分别治疗前血压水平对依从性的影响显示无统计学意义。依从性佳血压控制正常率为３０．２％,不佳组为２５．７％,但末显示出统计学差异。结论：高血压病人药物治疗的依从性较低,病人的健康教育仍需加强,同时也应加强社     

北航社区部分高血压病人降压药物使用情况

北京航空航天大学校内属高校社区,知识分子居多。我们对本社区内高血压病人的用药情况进行了统计。1一股资料本文共查阅门诊病历3800份,其中患高血压病者328份,占门诊病人（北航职工）的11．59％;男性223例,女性105例;有家族史者116例,占35．37％。所选病例全部符合1978年WHO（世界卫生组织）所建议的原发性高血压诊断标准。2药物及疗效判断2．1疗效标准①显效：舒张压下降≥10mmHg（1mmHg＝0．133kPa）并降至正常范围或下降20mmHg以上;③有效：舒张压下降10－19mmHg;③无效：服药后舒张压下降未达到上述水平,血压超过正常范…     

用“达标降压治疗“管理你的血压

我国高血压患病人数已逾一亿,据中国心血管健康中心的资料显示:18岁以上的人群中高血压患病率为18.8%,高血压的知晓率30%,服药率是28.2%,而高血压患者的控制率仅为6%。心脑血管疾病是引起死亡的主要原因,其中高血压作为一个重要的危险因素正在参与心脑血管事件的发生。一、高血压患者血压达标的重要血压达标治疗,最重要的是关注     

用"达标降压治疗"管理你的血压

我国高血压患病人数已逾一亿,据中国心血管健康中心的资料显示:18岁以上的人群中高血压患病率为18.8%,高血压的知晓率30%,服药率是28.2%,而高血压患者的控制率仅为6%.     

社区高血压细节管理血压控制效果及影响因素分析

2008年上海市卫生局制定了“上海社区高血压疾病细节管理试点扩大项目”。本区于2008年7月—2009年8月实施了高血压细节管理项目。本文旨在分析和探讨本区实施的高血压细节管理项目的血压控制效果及其影响因素。     

冠心病合并高血压患者降压达标及降压药物使用情况研究

目的研究冠心病合并高血压患者降压达标及降压药物使用情况。方法选取2018年1月至12月本院收治的冠心病合并高血压患者345例。问卷调查方式收集患者性别、年龄、降压药物使用情况;现场测量患者血压,根据相关指南中的降压目标值进行分析。结果 345例冠心病合并高血压患者中,血压130/80 mm Hg的达标率为17.10%;随着降压目标值的升高,达标率明显增加,血压150/90 mm Hg的达标率为51.30%。不同年龄段患者各降压目标值的达标率之间比较差异均有统计学意义(均P0.01)。女性冠心病合并高血压患者各降压目标值的达标率均明显高于男性患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。冠心病合并高血压患者中,血管紧张素受体拮抗剂(ARB)或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)使用率最高,其次为钙通道阻断剂(CCB)。其中联合用药256例(74.20%)。结论冠心病合并高血压患者各降压目标值的达标率均偏低,其中男性、高龄患者达标率更低;降压药物以ARB或ACEI为主,其次为CCB,多为联合降压治疗。     

患有代谢综合征的高血压患者血压达标及影响因素

目的 了解患有MS的高血压患者的血压达标情况及其影响因素。方法 2017年1月至2018年12月,通过心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目在福建省采用方便抽样法邀请7.8万名35~75岁常住居民参与筛查,完成体格及实验室检查,将其中具有高血压组分的5 281名MS患者纳入研究。结果 患有MS的高血压患者中高血压治疗率为55.5%,达标率为7.2%。具有高龄、女性、高文化程度、心血管病史及家族史的患者血压达标率更高。多因素分析结果显示,城乡、心血管病史、糖尿病、尿蛋白、BMI等变量对高血压的治疗和达标均有影响。心血管病家族史、年龄、自我管理小组、血脂异常、腰围、饮酒对治疗,性别对达标有影响。结论 患有MS的高血压患者血压治疗率不理想、达标率较低,在干预工作中应重点关注乡镇、男性、低龄群体,坚持定期开展高血压自我管理小组活动。     

冠心病合并高血压患者血压达标情况及相关影响因素

目的探讨冠心病合并高血压患者血压达标情况及相关影响因素。方法选取2018年4月至2019年10月本院收治的冠心病合并高血压患者97例;将收缩压≥150 mm Hg或(和)舒张压≥90 mm Hg判断为血压未达标,将入选患者分为血压达标组与未达标组。收集两组高盐饮食、规律锻炼,合并基础疾病(糖尿病、高脂血症)等资料;检测外周血白蛋白、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及血尿酸水平。结果 97例冠心病合并高血压患者中,血压达标39例(40.21%),血压未达标58例(59.79%)。血压未达标组患者中男性比例、年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史、高盐饮食、合并糖尿病的比例均明显高于血压达标组,受教育程度、规律锻炼的比例明显低于血压达标组,差异均有统计学意义(均P0.05)。血压未达标组患者规律用药比例明显低于血压达标组,差异有统计学意义(P0.01);目前服药数量在两组患者间比较差异有统计学意义(P0.01)。血压未达标组患者总胆固醇、低密度脂蛋白、血尿酸水平均明显高于血压达标组,差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,男性、高龄、体质量指数偏高、吸烟史、高盐饮食、合并糖尿病、总胆固醇偏高是冠心病合并高血压患者血压达标的独立危险因素(均P0.05),规律用药是保护因素(P0.05)。结论冠心病合并高血压患者血压达标率偏低,应针对男性、高龄、体质量指数偏高等危险因素制订针对性干预方案。     

社区诊室血压达标的高血压患者晨峰血压控制及效果评估

目的:探讨社区诊室血压达标的高血压患者晨峰血压控制及血压管理效果评估。方法:将400例高血压患者随机分为研究组和对照组。试验前后完善24 h动态血压、24 h动态心电图及头颅CT检查,随后每3个月行1次24 h动态血压检查。生活方式和药物干预12个月,观察两组治疗前后血压达标情况及心脑血管事件发生率。结果:研究组治疗中后期患者24 h平均收缩压、起床后2 h内平均收缩压及晨峰血压均较同期对照组显著降低;两组心脑血管疾病发病率差异有统计学意义(χ~2=5.171,P0.05)。结论:诊室血压达标伴晨峰血压的患者更易发生心脑血管疾病,采用适宜的血压管理模式可有效降低晨峰血压。     

淮安市高血压社区规范化管理患者血压控制情况及影响因素

目的分析淮安市高血压社区规范化管理患者血压控制状况及其影响因素。方法对2006年10月通过筛查并建立高血压专项档案的18岁以上高血压患者进行随访管理,截至2009年4月共陆续管理高血压患者17559名。采用自身对照的方法,对管理前、后的相关指标进行分析。结果共纳入7886例高血压现患病人,管理前患者的平均收缩压(SBP)为(155.99±16.00)mmHg,舒张压(DBP)为(94.57±9.63)mmHg,管理后SBP、DBP平均值分别为(138.08±12.15)mmHg、(84.81±7.66)mmHg,差别均有统计学意义(P0.01)。高血压患者经社区规范化管理后的血压控制率为43.84%(3457/7886)。其中,男性血压控制率为43.41%,女性为44.26%,两组差别无统计学意义。多因素分析结果显示,血压控制率受年龄(OR=1.070,95%CI:1.023～1.120)、体质指数(超重OR=1.156,95%CI:1.047～1.276;肥胖OR=1.342,95%CI:1.155～1.560)、血压级别(OR=1.366,95%CI:1.281～1.456)、吸烟(OR=3.446,95%CI:1.093～10.868)、口味(OR=7.188,95%CI:3.472～14.885)、甘油三酯(OR=9.631,95%CI:4.161～22.289)的影响。结论社区规范化管理有助于高血压患者的血压控制;社区基层医生应结合体重、血压水平、生活方式、血脂等相关危险因素对高血压患者进行综合防治。     

社区高血压患者血压控制达标状况初析

《中国高血压防治指南(试行)》制定的高血压治疗总体目标是[1]:无特殊合并症的高血压患者通常应将血压降至140∕90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下;老年人的收缩压降至150 mmHg以下;糖尿病患者及肾病患者为130/80 mm Hg;减少靶器官的损害,预防心脑血管事件的发生。因此,高血     

高血压患者血压控制不达标的影响因素分析

目的 分析农村高血压患者血压控制不达标的影响因素,为提高农村居民高血压控制率的治疗策略提供依据.方法 采用病例对照研究,选取在山东省东平县2家县级医院、4家乡镇卫生院就诊的高血压患者共700例,以血压控制未达标的300例患者为未达标组,达标的400例患者为达标组,调查分析两组患者用药情况以及日常生活管理情况等,采用Lo...     

不同降压药物联合治疗对老年高血压患者血压变异性的影响

目的探讨培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的影响。方法选取2018年1月-2019年1月于北京市某医院收治的80例老年高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组患者采用培哚普利联合氢氯噻嗪口服治疗,研究组患者采用培哚普利联合氨氯地平口服治疗,2组患者均治疗8周。比较治疗前后2组患者的白天平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均收缩压变异系数(24 h SCV)、白天平均收缩压变异系数(dSCV)、夜间平均收缩压变异系数(nSCV),白天平均舒张压(dDBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、24 h平均舒张压变异系数(24 h DCV)、白天平均舒张压变异系数(dDCV)、夜间平均舒张压变异系数(nDCV),血管内皮功能相关指标[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(eNOS)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、反应性充血后血管内径变化率(FMD)]变化,同时比较2组患者的不良反应、并发症发生情况。结果治疗前,2组患者24 h SBP,dSBP,nSBP,24 h SCV,dSCV及nSCV比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者24 h SBP,dSBP,nSBP,24 h SCV,dSCV及nSCV均低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者24 h DBP,dDBP,nDBP,24 h DCV,dDCV及nDCV比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者24 h DBP,dDBP,nDBP,24 h DCV,dDCV及nDCV均低于治疗前,且研究组24 h DCV,dDCV,nDCV明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者ET,NO,eNOS,IMT及FMD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者ET、IMT水平低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者NO,eNOS及FMD水平高于治疗前,且研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗期间均未发生药物不良反应及严重并发症。结论培哚普利联合氨氯地平或培哚普利联合氢氯噻嗪均可有效治疗老年高血压,能够安全、有效地控制患者的血压水平、降低老年高血压患者的血压变异性,但培哚普利联合氨氯地平的治疗疗效更为理想。临床可根据患者实际病情,选择恰当的药物治疗方案,提升老年高血压治疗的有效性、安全性。     

社区高血压患者血压水平的影响因素

目的探讨社区高血压患者血压水平的影响因素。方法通过问卷对随机抽样获得的467名社区高血压患者进行问卷调查,采用多元线性回归模型分别分析社区高血压患者收缩压和舒张压的影响因素。结果年龄、性别、超重／肥胖与血压水平呈正相关;规律服药、限盐、疾病管理自我效能与血压水平呈负相关,特别是在控制其他影响因素后仅限盐1项就可降低收缩压3．05mmHg、舒张压2．03mmHg。结论社区高血压患者的血压水平受性别、年龄、体重、服药情况、是否合并其他疾病等情况的影响。     

高血压的降压药物治疗

高血压综合征是代谢综合征的一种特殊形式,最易并发冠心病、脑卒中、心及肾功能衰竭,而且与高血脂、高血糖、高尿酸代谢有密切关系,迄今仍是心血管病死亡的主要原因。高血压治疗方案及药物的选择对高血压及其并发症的影响至关重要。     

高血压细节管理对社区高血压患者血压控制的效果及影响因素分析

目的分析社区高血压细节管理对社区高血压患者血压控制的效果及其影响因素,为完善社区高血压细节管理模式提供依据。方法按照入选标准,选取400例上海市枫林社区当年新发现的原发性高血压患者,随机分为干预组和对照组,每组200人。干预组采用群体健康教育和个性化指导相结合的方式进行管理,对照组采取常规的高血压分组管理。在干预前(2007年1月)和干预后(2015年1月)比较两组的血压控制情况。结果干预后,干预组的平均收缩压(SBP)和平均舒张压(DBP)较对照组分别低8.03 mmHg和6.55 mmHg,差异均有统计学意义(P0.01)。在血压达标率、危险分层及服药依从性方面干预组均优于对照组(P值均0.05);影响血压控制效果的主要因素为性别、体质指数、高盐膳食和吸烟。结论上海市社区高血压疾病细节管理对高血压患者的血压控制效果显著,是促进高血压患者血压稳定的有效途径。     

社区基本降压药物治疗原发性高血压的经济学评价

目的探讨社区卫生服务中心使用国家基本药物复方利血平氨苯蝶啶片、美托洛尔、硝苯地平缓释片、卡托普利治疗原发性高血压的临床效果和经济学效果。方法社区高血压患者随机给予复方利血平氨苯蝶啶片、美托洛尔、硝苯地平控释片、卡托普利,运用药物经济学中的成本-效果分析法进行比较。结果服药4周后各组患者血压值明显下降,临床降压效果最好者为硝苯地平缓释片,费用效果比最佳者为卡托普利。结论药物经济学为社区卫生服务中心合理选药、合理利用医疗资源、为患者提供依从性治疗有重要的指导意义。     

218例社区高血压患者服用降压药物依从性及其影响因素分析

目的 探讨影响高血压患者使用降压药物依从性的因素。方法 通过调查问卷分析218例社区高血压患者用药依从性以及主要影响因素,包括药物副作用、服药种类、文化程度、经济状况以及服药周期等。数据统计分析采用SPSS 20.0软件。结果 患者病程、药物种类、服药周期以及药物副作用、经济状况、文化程度、对于高血压病知识的了解程度和心理反应可显著影响患者使用降压药物的依从性,其中依从性低的患者中高中以下学历者占86.67%,不了解高血压病防治知识者占77.33%。结论 高血压患者用药依从性直接关系到疾病的转归,临床治疗时应实施有效措施,提高治疗依从性,维持血压正常水平。