加味补阳还五汤联合常规西医疗法治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察加味补阳还五汤联合常规西医疗法治疗急性脑梗死的临床效果。方法:选取226例急性脑梗死气虚血瘀证患者,随机分为2组各113例,治疗组采用常规西医疗法结合加味补阳还五汤治疗,对照组以常规西医疗法治疗。2组患者均治疗2周。观察2组患者的临床症状改善情况,比较治疗前后2组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为80.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP和NIHSS评分均较治疗前有不同程度的下降(P0.01,P0.05),治疗组各项指标值均低于对照组(P0.05)。结论:加味补阳还五汤联合常规西医疗法治疗急性脑梗死气虚血瘀证患者,可明显缓解临床症状、改善神经功能,降低炎症反应,提高治疗效果。     

补阳还五汤对充血性心力衰竭心功能及细胞因子的影响

目的:探讨补阳还五汤对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及细胞因子的影响。方法:将126例CHF患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加服补阳还五汤,疗程均为6周,分别于治疗前后测量两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)等心功能指标,以及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素(IL-6)水平,并进行疗效评价。结果:治疗结束后,两组患者LVEDD、LVESD、LVEF等心功能指标均有不同程度改善,血清TNF-α和IL-6水平均有下降,治疗组患者心功能改善情况优于对照组,血清TNF-α和IL-6水平降低幅度亦优于对照组,经比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上加用补阳还五汤治疗CHF,可进一步改善患者心功能,降低血清TNF-α、IL-6等炎症细胞因子水平。     

益血降浊汤对慢性肾脏病4期微炎症状态的影响

目的:观察益血降浊汤对慢性肾脏病4期(CKD4期)患者微炎症状态的临床疗效。方法:选取80例CKD4期非透析患者,随机分为2组,各40例,对照组给西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上给予益血降浊汤。治疗3个月后,分别检测治疗前后C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)炎症因子水平以及血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)营养指标数值;结果:治疗组总效率89%明显高于对照组67%,有显著性差异P<0.05。治疗组治疗前后症状总积分比较有显著差异P<0.05;2组营养指标Hb、ALB、TG、TC比较治疗后均较治疗前改善,有显著性差异(P<0.05);但治疗组与对照组治疗后无显著性差异(P>0.05);2组治疗前后炎症指标CRP、TNF-α、IL-6均有下降,有显著性差异(P<0.05),治疗组比对照组疗效显著,有显著性差异(P<0.05)。结论:益血降浊汤能有效改善CKD4期患者微炎症状态,延缓慢性肾脏病的进展。     

益肾活血利湿解毒法对CKD3-4期患者微炎症状态影响的临床研究

目的临床观察益肾活血利湿解毒法对慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)3-4期患者微炎症状态的影响,探讨益肾活血利湿解毒方改善CKD3-4期患者微炎症状态的疗效。方法运用益肾活血利湿解毒方治疗CKD3-4期患者并观察其对血hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响。结果益肾活血利湿解毒方能够降低CKD3-4期患者血hs-CRP、TNF-α、IL-6水平。结论益肾活血利湿解毒方能够明显改善CKD3-4期患者的微炎症状态。     

补阳还五汤对冠心病心绞痛患者肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6的影响

目的观察补阳还五汤对冠心病心绞痛患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-6（IL-6）的影响。方法选择2008年1月-2009年12月湖北中医药大学校医院内科门诊及住院冠心病心绞痛患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组在西医常规治疗基础上加用补阳还五汤,对照组给予西医常规治疗;比较两组心绞痛、心电图疗效及血清TNF-α和IL-6水平改善情况。结果治疗组心绞痛疗效、心电图疗效均优于对照组,其TNF-α及IL-6水平均显著降低,与对照组比较差异有统计学意义。结论补阳还五汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,同时补阳还五汤能通过降低炎性细胞因子的产生而抑制炎症反应。     

何氏养肾方对慢性肾脏病患者炎症指标的影响

目的:探讨何氏养肾方对慢性肾脏病(CKD)患者炎症指标的影响。方法:将150例CKD患者随机分为三组,各50例,对照组采用盐酸贝那普利治疗,治疗1组采用何氏养肾方治疗,治疗2组采用盐酸贝那普利联合何氏养肾方治疗。比较三组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果:治疗后对照组hs-CRP、IL-6明显下降(P0.05),TNF-α水平无明显变化(P0.05);治疗1组与治疗2组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显下降(P0.05),且均明显低于对照组(P0.05),治疗2组明显低于治疗1组(P0.05)。结论:何氏养肾方可有效改善CKD患者的微炎症状态,值得临床推广使用。     

补阳还五汤辅治脑梗死临床观察

目的:观察补阳还五汤辅治脑梗死的临床疗效。方法:60例随机分为对照组和观察组各30例。两组均给予脑梗死常规对症支持治疗,观察组加用补阳还五汤,比较两组临床疗效及治疗前后TNF-α、IL-8及hs-CRP等炎症指标。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后观察组炎症指标低于对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤辅治脑梗死疗效较好,可有效缓解局部炎症反应,改善神经功能缺损状况。     

蛭龙胶囊对糖尿病肾病V期患者微炎症指标的影响

目的:观察蛭龙胶囊对糖尿病肾病(DN)V期患者微炎症指标的影响。方法:将78例患者随机分为2组,对照组38例,给予常规治疗;观察组40例,在常规治疗组的基础上加用蛭龙胶囊。观察治疗前后2组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化情况。选取健康对照组40例,比较其与糖尿病肾病V期患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平的差异。结果:治疗前hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平观察组、对照组与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平观察组、对照组组内比较,差异有统计学意义;Hcy水平观察组治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:蛭龙胶囊可改善V期DN患者的微炎症状态,下调正性炎性时相反应蛋白水平,改善氧化应激,从而减轻肾脏损害。     

加味六味地黄汤对3～4期慢性肾脏病患者微炎症状态的影响

目的:观察加味六味地黄汤对3～4期慢性肾脏病(CKD)患者微炎症状态的影响。方法:将64名病人随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用加味六味地黄汤。结果:2组治疗前患者的年龄、性别、病程、基础疾病无差异(P>0.05),2组治疗前患者的血清IL-6、TNF-α、hsCRP、TC、TG和LDL-C差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组治疗后IL-6、TNF-α、hsCRP、TC、TG和LDL-C水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味六味地黄汤能有效地CKD患者的微炎症状态,其机制可能与调节脂质代谢有关。     

菊苣酸脂清胶囊对尿酸性肾病并CKD 2～3期患者微炎症状态的影响

目的:观察菊苣酸脂清胶囊对尿酸性肾病并CKD2～3期患者微炎症状态的影响。方法:将入选60例患者随机分为两组各30例,两组均给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予菊苣酸脂清胶囊口服,4周为1个疗程,共用3个疗程,观察治疗前后患者的中医证候积分,检测治疗前后肾功能、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6 (IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化情况。结果:对照组BUA较治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后血尿酸(BUA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前降低(P0.05);其中BUA、CRP、IL-6、TNF-α的改善均优于对照组(P0.05)。结论:菊苣酸脂清胶囊可改善尿酸性肾病并CKD 2～3期患者微炎症状态。     

蛭龙胶囊对糖尿病肾病Ⅴ 期患者微炎症指标的影响

目的:观察蛭龙胶囊对糖尿病肾病(DN)V期患者微炎症指标的影响.方法:将78例患者随机分为2组,对照组38例,给予常规治疗;观察组40例,在常规治疗组的基础上加用蛭龙胶囊.观察治疗前后2组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化情况.选取健康对照组40例,比较其与糖尿病肾病 Ⅴ 期患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平的差异.结果:治疗前hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平观察组、对照组与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平观察组、对照组组内比较,差异有统计学意义;Hcy水平观察组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:蛭龙胶囊可改善V期DN患者的微炎症状态,下调正性炎性时相反应蛋白水平,改善氧化应激,从而减轻肾脏损害.     

固肾排毒液结肠透析对慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响

目的:探讨中药固肾排毒液结肠透析对慢性肾衰竭1~3期患者微炎症状态的影响。方法:将慢性肾衰竭1~3期患者72例随机分为常规治疗组32例(常规治疗)、中药结肠透析治疗组40例(在常规治疗组的基础上加用中药固肾排毒液结肠透析),2 W为1个疗程,连续观察2个疗程。评价临床疗效并观察治疗前后2组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy水平的变化。同时取健康对照组30例,比较其与肾衰竭患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy水平的差异。结果:常规组临床治疗显效率为21.88%,总有效率为81.25%;固肾排毒液结肠透析组显效率为25.00%,总有效率为87.50%;结肠透析治疗组较常规治疗组疗效显著,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。肾衰竭患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);中药固肾排毒液结肠透析治疗组治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平均低于治疗前,常规治疗组治疗后的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);Hcy水平变化无统计学意义(P0.05)。中药结肠透析治疗组降低hs-CRP、IL-6、TNF-α水平的作用较常规治疗组更明显,差异显著(P0.05)。结论:慢性肾衰竭1~3期患者存在微炎症反应,中药固肾排毒液结肠透析可改善氧化应激状态,从而改善微炎症状态。     

补阳还五汤联合阿托伐他汀钙片对急性脑梗死患者血清炎性因子及神经功能恢复的影响

目的:探究补阳还五汤联合阿托伐他汀钙片对急性脑梗死患者血清炎性因子水平及神经功能恢复的影响。方法:选取106例急性脑梗死患者作为本次研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各53例。2组患者均给予内科常规对症治疗,对照组患者服用阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上加服补阳还五汤治疗,连续治疗8周。比较2组患者临床疗效、血清炎症因子水平、神经功能以及不良反应情况。结果:观察组总有效率为96.23%,显著高于对照组的83.02%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者TNF-α、IL-6、IL-8、IL-1β及hs-CRP水平较治疗前均显著降低(P 0.05),且观察组患者TNF-α、IL-6、IL-8、IL-1β及hs-CRP水平显著低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者NIHSS评分较治疗前均显著降低(P 0.05),且观察组患者NIHSS评分显著低于对照组(P 0.05)。结论:补阳还五汤联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑梗死患者具有良好临床疗效,能够降低患者血清炎性因子水平和改善患者神经功能。     

益肾泻浊方对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的:观察益肾泻浊方对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法:将60例维持性血液透析患者随机分为两组,对照组给予常规血液透析,观察组在对照组的基础上内服益肾泻浊方,两组疗程均为3个月,观察两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血红蛋白、血清总胆固醇、白蛋白水平的变化。结果:观察组治疗后hs-CRP、IL-6降低,差异具有统计学意义(P0.05),TNF-α有降低,但差异均无统计学意义(P0.05);对照组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α均高于治疗前,但差异均无统计学意义(P0.05)。观察组与对照组治疗后的组间比较,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾泻浊方能够抑制维持性血液透析患者的微炎症状态,改善其营养不良状态。     

尿毒清联合结肠透析对慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态及肾功能的影响

目的:观察尿毒清联合结肠透析对慢性肾衰竭(CRF)非透析患者微炎症状态及肾功能的影响。方法:选择本院CRF非透析患者45例,随机分为治疗组和观察组,并设健康对照组,治疗组给予尿毒清联合结肠透析治疗2个月。治疗前后测定患者血清C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:两组CRF患者共45例治疗前的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.01)。hs-CRP、IL-6、TNF-α与血肌酐(SCr)呈正相关(P<0.001)与肌酐清除率(CCr)呈负相关(P<0.001)。2个月后治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显下降,与观察组比较差异有显著性。结论:CRF患者存在微炎症状态,尿毒清联合结肠透析能改善患者的微炎症状态,起到延缓肾衰竭速度及保护残存肾功能的作用。     

加味玉液汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病慢性肾衰竭疗效及对患者微炎症状态的影响

目的:观察探讨加味玉液汤对气阴两虚型糖尿病肾病慢性肾衰竭的疗效和微炎症状态的影响及作用机制。方法:将80例气阴两虚型糖尿病肾病慢性肾衰竭患者随机分为两组,各40例。对照组采用西医治疗,治疗组患者在对照组基础上联合应用加味玉液汤治疗,连续服用4周。观察对比两组疗效及中医症候积分、肝肾功能指标及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白(SAA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并对比两组治疗期间不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为85.00%,高于对照组的52.50%(P<0.05)。两组治疗前中医证候积分、肾功能指标、hs-CRP、TNF-α、IL-6、SAA、SOD水平比较差异无统计学意义(均P>0.05); 治疗组治疗4周后,中医症候积分、肾功能指标Cr、ALB、24 h-UTP和微炎症状态指标hs-CRP、TNF-α、IL-6、SAA水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05); 肾功能指标GFR和微炎症状态指标SOD水平均较对照组升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味玉液汤联合西医基础治疗气阴两虚型糖尿病肾病慢性肾衰竭可改善肾功能指标,降低hs-CRP、TNF-α、IL-6、SAA水平,提高SOD水平,改善微炎症状态和中医证候。     

甘露饮加减方对慢性肾脏病湿热伤阴证肾功能及炎症因子的影响

目的:观察甘露饮加减方对慢性肾脏病(CKD) 4-5期湿热伤阴证患者肾功能、炎症因子的影响及临床疗效。方法:将64例CKD4-5期湿热伤阴证患者随机分为治疗组与对照组各32例。治疗组予常规基础治疗联合甘露饮加减方治疗,对照组予常规基础治疗联合尿毒清颗粒治疗。疗程均为8周。观察两组患者临床疗效及治疗前后肾功能及炎症因子各项指标的变化。结果:(1)治疗组总有效率87.10%,高于对照组的62.10%,两组比较,有显著性差异(P﹤0.01)。(2)肾功能各指标:治疗组血Scr降低优于对照组(P﹤0.01),血BUN、Cys-C降低均优于对照组(P﹤0.05);eGFR升高优于对照组(P﹤0.05)。(3)炎症因子各指标:治疗组血IL-6、hs-CRP下降优于对照组(P﹤0.01);血TNF-α下降优于对照组(P﹤0.05)。结论:甘露饮加减方可以降低CKD4-5期湿热伤阴证患者血Scr、BUN、Cys-C水平,提高肾小球滤过率;可以降低患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平,改善微炎症状态。     

补阳还五汤对动脉粥样硬化模型炎症因子调控的作用

目的:观察补阳还五汤对动脉粥样硬化模型的治疗作用,并在免疫炎症因子调控方面探讨其作用机制。方法:高脂饮食加维生素D3诱导大鼠动脉粥样硬化模型。60只大鼠分为6组:正常组、模型组、补阳还五汤低剂量治疗组、补阳还五汤高剂量治疗组、辛伐他汀对照组、补阳还五汤预防组。结果:补阳还五汤高剂量治疗组、补阳还五汤预防组炎症因子IL-6、IL-8、hs-CRP表达量水平显著低于模型组。结论:补阳还五汤降低IL-6、IL-8、hs-CRP水平可能是其作用机制之一。     

补阳还五汤治疗脑出血疗效及对患者IL-6、hs-CRP、TNF-α、CD62P、CD42b影响的研究

目的:探讨补阳还五汤对脑出血患者疗效、神经保护及IL-6、hs-CRP、TNF-α、CD62P、CD42b的影响。方法:选取神经内科收治的脑出血患者80例,随机分为两组,对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤口服。观察两组患者疗效、神经功能情况、炎性因子及血小板活化水平表达。结果:治疗后,观察组出血量显著低于对照组(P0.05)。观察组治疗后GCS及NIH-SS量表评分均显著优于对照组(P0.05)。治疗后观察组总有效率95%,显著高于对照组总有效率75%(P0.05)。观察组治疗后IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均显著优于对照组(P0.05)。观察组在治疗后CD62P、CD42b表达均较对照组显著改善(P0.05)。结论:补阳还五汤能够促进脑出血后血肿吸收,减少出血量,改善患者神经功能,提高临床疗效,促进脑组织修复,其机制可能与补阳还五汤能有效调控脑出血后炎性及血小板活化有关。     

复方丹参滴丸联合厄贝沙坦对腹膜透析患者微炎症状态影响的研究

目的:探讨复方丹参滴丸联合厄贝沙坦对腹膜透析患者微炎症状态的影响。方法:检测50例持续不卧床腹膜透析(CAPD)治疗的终末期肾脏病(ESRD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)表达水平,并与正常人作对照。将CAPD患者随机分为观察组(予复方丹参滴丸+厄贝沙坦治疗)与对照组(予厄贝沙坦治疗),比较2组治疗前后血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的变化。结果:CAPD患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组与对照组血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组三者水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复方丹参滴丸联合厄贝沙坦可以有效改善CAPD患者的微炎症状态。