超声弹性成像与钼靶对乳腺肿块BI-RADS分类诊断价值

目的探讨超声弹性成像与钼靶对乳腺肿块BI-RADS分类诊断价值的准确性。方法 112例乳腺肿块(116个病灶),均行超声弹性成像与X线钼靶BI-RADS分类诊断,将2类、3类和4a类归为良性,4b、4c类和5类归为恶性;比较二者对乳腺肿块BI-RADS分类诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比,以及对不同直径乳腺肿块的诊断价值。结果组织病理检查结果显示,恶性病灶45个,良性病灶71个;超声弹性成像BI-RADS分类诊断乳腺肿块的灵敏度(84.44%)、特异度(90.14%)、准确性(75.00%)、阳性预测值(84.44%)、阴性预测值(90.14%)、阳性似然比(8.57)、阴性似然比(0.17)与钼靶BI-RADS分类诊断(82.22%、87.32%、70.00%、80.43%、88.57%、6.49、0.20)比较差异无统计学意义(P0.05);X线钼靶BI-RADS分类诊断直径10 mm肿块的准确性(68.00%)高于超声弹性成像BI-RADS分类诊断(48.00%),诊断直径10~20mm肿块的准确性(67.00%)与超声弹性成像BI-RADS分类诊断(77.00%)比较差异无统计学意义(P0.05),诊断直径20mm肿块的准确性(73.00%)低于超声弹性成像BI-RADS分类诊断(87.00%)(P0.05)。结论超声弹性成像与X线钼靶对乳腺肿块BI-RADS分类均有较高诊断价值,二者对不同直径乳腺肿块的诊断各具优势。     

乳腺超声自动容积成像技术与钼靶诊断乳腺肿物的对比研究

目的探讨乳腺超声自动容积成像技术(ABVS)与钼靶(MG)诊断乳腺肿物的应用价值。方法利用ABVS及MG对138例女性患者共170枚乳腺肿物进行检查,以病理结果为金标准,对比评价ABVS、MG以及两者结合其各自的诊断效能。结果 ABVS诊断乳腺肿物的灵敏度为98.0%、特异度为76.5%、准确度为89.4%;MG诊断乳腺肿物的灵敏度为72.5%、特异度为77.9%、准确度为74.7%;两者结合诊断乳腺肿物的灵敏度为98.0%、特异度为77.9%、准确度为90.0%。ABVS诊断乳腺肿物的灵敏度和准确度高于MG(χ~2=22.32、12.76,P0.05),两者结合诊断乳腺肿物的灵敏度和准确度高于单用MG(χ~2=24.04、15.36,P0.05)。ABVS、MG、两者结合的ROC曲线下面积分别为0.946、0.756、0.955。ABVS、MG乳腺病灶检出率分别为99%(168/170)、72%(123/170),ABVS乳腺病灶检出率高于MG(χ~2=41.33,P0.05)。结论 ABVS相比MG在诊断乳腺肿物中具有较高的灵敏度和准确度,具有良好的临床应用价值。     

超声自动乳腺容积成像技术与钼靶对良恶性乳腺肿块的价值比较

目的探讨超声自动乳腺容积成像技术(ABVS)与钼靶(MG)对良恶性乳腺肿块的鉴别价值。方法选取2015年3月至2018年3月收治的乳腺肿块患者200例,所有患者均行ABVS、MG检查,以病理结果为对照,比较ABVS、MG对良恶性乳腺肿块的鉴别价值。结果病理结果显示,乳腺肿块中良性122例(61. 00%)、恶性78例(39. 00%); ABVS乳腺肿块检出率明显高于MG,恶性乳腺肿块火山口征率明显高于良性乳腺肿块,差异有统计学意义(P 0. 05);在鉴别良恶性乳腺肿块的敏感度、特异度、准确度中,ABVS明显高于MG,ABVS联合MG明显高于单独MG、ABVS,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论与MG比较,ABVS的火山口征可作为鉴别良恶性乳腺肿块的特征性指标,具有较高的鉴别价值,且ABVS联合MG时具有更高的鉴别价值。     

超声与钼靶诊断乳腺肿块的对比研究

乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗在很大程度上决定病变的发展及其预后结果.本研究以术后病理结果为标准,评价超声及钼靶诊断乳腺肿块的准确性,探讨术前超声及钼靶诊断乳腺肿块的诊断价值.     

自动乳腺全容积成像系统超声与弹性超声对乳腺肿块的诊断效能

目的:探讨自动乳腺全容积成像系统超声与弹性超声对乳腺肿块的诊断效能。方法:自2018年9月至2020年9月,共收集53位受检者的57个肿瘤,利用此自动乳腺全容积成像系统超声与弹性超声对单一病灶进行特征评价,并依粗针切片的结果为肿瘤分类标准,比较两者不同扫描技术的诊断准确性。结果:经过病理学、组织学或细胞学检查后,2例BI-RADS 2类在黑白与彩色弹性图像上3级的病灶为良性肿瘤;9例BI-RADS 3类中,8例黑白与彩色弹性图像上2-4级为良性肿瘤,1例5级为恶性肿瘤;33例BI-RADS 4类中,2例黑白与彩色弹性图像上2级的有50%良性肿瘤与恶性肿瘤的机率,8例3级有75%为良性肿瘤、25%为恶性肿瘤机率,9例4级有33%良性肿瘤、67%恶性肿瘤,14例5级有43%良性肿瘤、57%的恶性肿瘤机率;13例BI-RADS 5类中,2例在黑白与彩色弹性图像上3级的有50%良性肿瘤与恶性肿瘤的机率,11例4-5级为100%恶性肿瘤。结论:弹性超声波图像有助于判断BI-RADS为4类和5类的恶性病灶,为达到有效筛检乳癌的结果,建议于BI-RADS为4类和5类的患者,使用弹性超音波图像判断病灶。     

自动乳腺全容积成像技术对比钼靶诊断乳腺肿物的临床应用价值

目的对比研究自动乳腺全容积成像技术(ABVS)与钼靶(MG)对乳腺肿物的诊断结果,评价ABVS对乳腺肿物的诊断价值。方法 2016年5月至12月山西医科大学第一附属医院及山西省人民医院120例女性患者共156枚乳腺肿物分别行常规超声、ABVS和MG检查,以病理结果为金标准,对比分析常规超声、ABVS与MG的诊断效能。结果常规超声诊断乳腺肿物灵敏度为79.5%、特异度为72.6%、准确度为76.3%、阳性预测值为76.7%、阴性预测值为75.7%;ABVS诊断乳腺肿物灵敏度为97.6%、特异度为87.7%、准确度为92.9%、阳性预测值为90.0%、阴性预测值为97.0%;MG诊断乳腺肿物灵敏度为80.7%、特异度为74.0%、准确度为77.6%、阳性预测值为77.9%、阴性预测值为77.1%。ABVS诊断乳腺肿物的灵敏度、特异度、准确度均高于常规超声,差异均有统计学意义(χ2=11.65、4.30、15.39,P<0.05);ABVS诊断乳腺肿物的灵敏度、准确度均高于MG,差异均有统计学意义(χ2=10.53、13.49,P<0.05)。ABVS与MG对乳腺钙化的诊断结果一致性较好(Kappa值=0.79,P<0.05)。结论 ABVS特有的冠状面图像能清晰观察乳腺肿物,相比MG对乳腺肿物诊断的灵敏度、准确度更高,具有重要的临床诊断价值。     

超声弹性成像定量分析诊断BI-RADS4类乳腺肿块良恶性

目的 探讨超声弹性成像（UE）定量分析鉴别乳腺影像和报告数据系统（BI-RADS） 4类乳腺肿块良恶性的应用价值。方法 对86例经超声诊断为BI-RADS 4类乳腺肿块的患者行UE检查,检测弹性指数（EI）和弹性指数差（EID）。以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,评价EI、EID判断乳腺肿块良恶性的效能。结果 86例肿块经病理证实良性44例,恶性42例。ROC曲线分析显示,EI、EID鉴别BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的曲线下面积（AUC）分别为0.81、0.95。以EID≥2.5为临界值,敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为92.86%（39/42）、90.91%（40/44）、91.86%（79/86）、90.70%（39/43）、93.02%（40/43）;以EI≥3.6为临界值,敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为61.90%（26/42）、86.36%（38/44）、74.42%（64/86）、81.25%（26/32）、70.37%（38/54）。EID的诊断准确率、敏感度及阴性预测值均高于EI（χ²=9.33、11.50、7.80,P均<0.05）,二者特异度及阳性预测值差异无统计学意义（χ²=0.45、1.42,P均>0.05）。结论 UE定量分析参数EI、EID均有助于鉴别乳腺BI-RADS 4类肿块的良恶性,且EID诊断准确率更高。     

自动乳腺全容积成像技术对乳腺肿块大小的评估

目的评价自动乳腺全容积成像技术（ABVS）测量乳腺肿块大小的准确性。 方法选取2012年2月至2014年12月在温州医科大学附属东阳市人民医院行常规超声及ABVS检查,并经乳腺外科手术获得最终病理诊断的59例患者62个乳腺肿块,比较分析常规超声,ABVS检查及病理检查结果。 结果62个乳腺肿块中恶性肿块21个,良性肿块41个。ABVS测量良性与恶性肿块大小,测量值与病理测量值比较,差异均无统计学意义（Z=1.761、0.262,P =0.078、0.794）。常规超声测量良性肿块大小,测量值与病理测量值比较,差异无统计学意义（Z=1.935,P =0.053）;但常规超声对恶性肿块的测量值明显小于病理测量值,差异具有统计学意义（Z=3.743,P=0.000）。常规超声及ABVS对良性与恶性肿块的测量值均与术后病理测量值呈正相关（r=0.935、0.964,r=0.870、0.964）,但ABVS的相关系数均高于常规超声的相关系数。 结论ABVS较常规超声可准确评估乳腺肿块的大小,尤其对乳腺恶性肿块的测量值更接近病理测量值。     

自动乳腺全容积扫查与手持超声诊断乳腺病灶价值的对比研究

目的 探讨自动乳腺全容积扫查系统（automated breast volume scanner,ABVS）与手持超声（handheld ultrasound,HHUS）诊断乳腺病灶的价值.方法 回顾性分析191例接受ABVS及HHUS 2种检查方法患者的临床资料,比较2种方法的病灶检出率.然后筛选出2种检查方法对患者病灶数检查结果一致的83例患者（104个病灶）,以病理诊断为标准,对2种方法检查乳腺病灶的结果进行比较.结果 191例患者中ABVS的乳腺病灶阳性检出率为70.2％（134/191）,HHUS的乳腺病灶阳性检出率为59.2％（113/191）,ABVS的阳性检出率明显高于HHUS的阳性检出率（P＜0.05）.ABVS诊断乳腺恶性病灶的敏感度为82.1％,特异度为80.0％,准确性为80.8％;HHUS诊断乳腺恶性病灶的敏感度为74.4％,特异度为72.3％,准确性为73.1％,ABVS的敏感度、特异度及准确度均高于HHUS（均P＜0.05）.结论 ABVS在乳腺病灶阳性检出率方面及对乳腺恶性病灶诊断的敏感性、特异性以及准确性方面均要高于HHUS,适合在临床上广泛应用.     

自动乳腺全容积成像对BI-RADS-US4A类肿块再评估的诊断价值

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)技术对BI-RADS-US 4A类肿块再评估的诊断价值。方法将常规超声诊断为BI-RADS 4A类的445例患者,再行ABVS检查,获取三维容积数据,针对新增的冠状面信息,对肿块重新评级,与病理结果比较。结果 445例患者,其中400例为良性病灶,45例为恶性病灶,ABVS较常规超声对4A类病灶的恶性概率更符合BI-RADS标准[4.49%(20/445)vs 10.11%(45/445)],将BI-RADS 4A和4B之间作为判断良恶性截点,ABVS诊断乳腺癌的准确度高于常规超声[95.51%(425/445)vs 89.89%(400/445)],差异有统计学意义(2χ=23.04,P0.05)。结论 ABVS冠状面图像增加了BI-RADS-US分类的信息量,提高了恶性病灶的诊断能力,并有效地减少了一些不必要的介入性诊断和治疗,为临床确立诊治方案提供重要影像学依据。     

乳腺肿块超声与钼靶X线诊断对比研究

我们自1989年1月至1993年10月应用超声显像诊断乳腺肿块58例,并与钼靶X线摄影及术后病理结果对照分析,现报告如下:     

超声弹性成像、X线钼靶及超声引导下穿刺活检在诊断BI-RADS 4类乳腺肿块中的价值研究

目的：研究超声弹性成像、X线钼靶及超声引导下穿刺活检在诊断乳腺影像报告和数据系统4类乳腺肿块（BI-RADS 4）中的价值,以便为临床诊断治疗乳腺肿块提供参考。方法：选取2019年6月—2021年1月西双版纳傣族自治州人民医院收治的83例疑似BI-RADS 4类乳腺肿块患者的临床资料作为研究对象,并分析与整理其临床资料,所有患者均进行X线钼靶、超声弹性成像、超声引导下穿刺活检及病理学检查,其中金标准是病理学检查结果。分析病理诊断乳腺病灶的结果,对比超声弹性成像、X线钼靶及超声引导下穿刺活检结果与病理结果及其对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断效能。结果：83例疑似BI-RADS 4类乳腺肿块患者经病理学检查显示,共有83个病灶,其中36例为良性,47例为恶性,纤维腺瘤（良性病灶中）、浸润性导管癌（恶性病灶中）的病灶个数最多;疑似BI-RADS 4类乳腺肿块患者经三种方式检查后,对比其阳性检出率、敏感度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在BIRADS4类乳腺肿块中,病灶以纤维腺瘤、浸润性导管癌为主,且经超声弹性成像、X线钼靶及超声引导...     

微血管成像对乳腺BI-RADS 3～4类肿块的价值研究

目的应用微血管成像(SMI)技术得出乳腺BI-RADS 3～4类肿块的微血管架构分型,并探讨其在鉴别肿块良恶性中的价值。方法选取216例乳腺患者252个常规超声评估为BI-RADS 3～4类肿块,结合微血管成像得出的肿块微血管架构分型对其分类进行调整,并与病理结果进行比较,采用ROC曲线评价两者联合应用对乳腺BI-RADS 3～4类肿块的诊断价值。结果 252个乳腺肿块中恶性118个,良性134个。微血管成像显示乳腺良性肿块的微血管架构分型倾向于:无血管型[26(19.4%)]、线型或曲线型[53 (39.6%)]及树枝型[52(38.8%)],恶性肿块则倾向于:根须型[42(35.6%)]和蟹足型[47(39.8%)]。结合微血管成像调整后BI-RADS分类的ROC曲线下面积为0.908,明显高于调整前的0.758(P0.05)。结论在常规超声BI-RADS分类的基础上结合微血管成像能够提高BI-RADS 3～4类肿块诊断的准确率,可避免漏诊,亦减少不必要的活检。     

乳腺自动全容积扫查系统与手持超声探头的对比评估

目的 比较乳腺自动全容积扫查系统(ABVS)与手持探头在检出乳腺病变中哪种检查手段更具有优势.方法 187例乳腺疾病患者,先由一位医师(A)用传统手持高频超声探头进行常规乳腺检查,再由另一位医师(B)应用Acuson S2000 ABVS系统进行再次扫查并独立阅片.两位同年资的医师分别计数病变的数目并结合美国放射学会制定并为国际采用的乳腺影像及报告系统(BI-RADS)评估指标,对其超声声像图特征进行归纳,并与病理结果相比较,比较两种检查方式的诊断结果.结果 187例患者共187个病变,医师(A)经手持探头检出的病变数目为45个,经病理证实检出率24%(45/187);而医师(B)应用ABVS系统独立阅片后检出的病变数目为63个,经病理证实检出率34%(63/187);二种检查手段在病变的检出率上ABVS优于传统手持探头,且差异有统计学意义(χ2=0.04,P＜0.05).结论 ABVS扫查过程客观,避免人为因素的遗漏,是一种全新的超声检查方法,对简化操作手法及全面扫查等均有较大意义.     

自动乳腺全容积超声成像与常规超声诊断乳腺癌价值的对比研究

目的比较自动乳腺全容积超声成像(ABVS)技术与常规超声对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析126例乳腺肿块患者(132个结节)的术前常规超声和ABVS检查资料,分析总结其声像图特征。以病理结果为金标准,比较单独ABVS、常规超声及二者联合对乳腺结节的诊断效能。结果 132个乳腺结节中,经病理证实恶性60个,良性72个。常规超声通过结节边缘不光整诊断乳腺恶性结节的敏感性86.7%、特异性62.5%、阳性预测值65.8%、阴性预测值84.9%;ABVS通过结节周边"汇聚征"诊断乳腺恶性结节的敏感性60.0%、特异性94.4%、阳性预测值90.0%、阴性预测值73.9%;二者联合诊断乳腺恶性结节的敏感性88.3%、特异性59.7%、阳性预测值65.5%、阴性预测值89.6%。对于乳腺恶性结节,常规超声诊断敏感性高于ABVS,ABVS诊断特异性明显高于常规超声和二者联合诊断,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 ABVS较常规超声能提供更加全面的图像信息,对乳腺癌诊断的特异性较高,可作为常规超声的补充。     

自动乳腺全容积成像和常规超声对乳腺微钙化诊断的对比研究

目的 比较自动乳腺全容积成像(ABVS)与常规超声(US)对乳腺微钙化的诊断价值.方法 选择由钼靶检查发现乳腺微钙化的68例患者共71个病灶,均行ABVS和US检查,分别比较两种方法在有无乳腺肿块背景及不同乳腺病理类型中的微钙化检出率,所有病灶均经病理结果证实.结果 71个微钙化灶ABVS和US分别检出65个和55个,ABVS对微钙化的检出率高于US,差异有统计学意义(91.5％对77.5％,x2=5.379,P=0.020).其中有44个微钙化灶位于肿块内,27个未发现肿块.对肿块内微钙化,ABVS和US检出率分别为97.7％和93.2％,两者比较差异无统计学意义(x2=0.262,P=0.609);ABVS对无肿块背景下微钙化的检出率高于US(81.5％对51.9％,x2=5.333,P=0.021).ABVS和US对浸润性导管癌内微钙化检出率一致(均为100％),但对于导管内癌的微钙化,ABVS的检出率明显高于US(94.1％对58.8％,P=0.039).结论 ABVS能提高超声对微钙化的检出率,特别是无肿块的微钙化.ABVS的冠状面能直观显示微钙化分布范围,可提高超声对导管内癌的鉴别诊断能力.     

超声与钼靶X线诊断乳腺肿块对比分析

对５８例乳腺肿块的超声显像、钼靶Ｘ线摄影及术后病理结果进行对比分析，良性肿块４０例，超声与Ｘ线诊断敏感性分别为８５％和７８％；乳腺癌１８例，超声与Ｘ线诊断敏感性分别为８９％和８３％。对漏误诊病例分析显示，超声检查漏诊率高，而Ｘ线检查误诊率高，发病年龄＜４５岁组，超声诊断敏感性高于Ｘ线摄影，分别为１００％和７１％，年龄＞４５岁组，超声诊断敏感性低于Ｘ线摄影，分别为８２％和９１％，两种方法联合应用诊断良性肿块符合率为９２．５％，恶性肿块符合率９４％。两种方法诊断良恶性肿块的Ｘ￣２检验无显著性差异（Ｐ＞０．０５），提示：超声与钼靶Ｘ线对乳腺肿块的诊断，各具优势和局限性，如能发挥其优势来互补局限性，当能提高乳腺肿块的诊断水平。     

微血管成像联合超声造影5分法对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值

目的 探讨微血管成像(SMI)联合超声造影(CEUS)对BI-RADS 4类乳腺病灶的诊断价值.方法 前瞻性分析122个BI-RADS 4类病灶的SMI及CEUS声像图特点.以无血管型、线型及树枝型为诊断良性病灶的依据,残根型及蟹足型为诊断恶性病灶的依据,CEUS评分1～3分为良性病灶,4～5分为恶性病灶.BI-RAD...     

多模态超声校正BI-RADS 4类乳腺肿块的价值

目的  探讨乳腺自动容积成像(ABVS)、超声弹性评分(UES)及两者联合在校正乳腺影像报告和数据系统分级(BI-RADS)4类乳腺肿块BI-RADS分级中的应用价值。方法  收集我院经常规超声诊断为BI-RADS 4类的乳腺肿块患者109例, 共113个肿块。经ABVS及UES校正BI-RADS分级后, 与病理结果对比, 绘制ROC曲线, 比较常规超声、ABVS、UES、ABVS联合UES诊断BI-RADS 4类乳腺肿块的差异。结果  109例患者113个肿块中包含良性78个, 恶性35个, ABVS联合UES校正后的敏感度、特异性、准确性、ROC曲线下面积分别为94.29%、93.59%、93.80%、0.975。结论  ABVS联合UES有助于提高BI-RADS 4类肿块的总体诊断效能。两者联合诊断可以取长补短, 提高诊断率。     

超声与钼靶BI-RADS分级在乳腺疾病诊断中的价值对比分析

目的:分析超声与钼靶BI-RADS分级在乳腺疾病诊断中的价值对比。方法:选取我院2017年7月-2019年9月收治的76例乳腺患者为研究对象,分别对患者采用乳腺钼靶摄片检查方式和彩超检查方式进行检查,并对比两种检查方式的敏感性和诊断正确率。结果:两种检查方式联合使用,诊断正确率比任何单一一种检查方式要高,与彩超检查、钼靶摄片检查数据差异显著,P<0.05。结论:超声检查与乳腺钼靶摄片检查在诊断乳腺疾病中的应用都具有重要的临床意义,超声检查对乳腺疾病进行BI-RADS分级诊断的结果与乳腺钼靶摄片的诊断正确率相近,但两种方式联合使用可以显著提高诊断乳腺疾病的正确率,值得推广。