妊娠期高尿酸血症

血清尿酸(SUA)是有核细胞代谢的终产物,生理浓度的SUA对人体具有积极的作用。随着我国生活水平提高,生活方式的改变,高尿酸血症(HUA)发病率呈上升趋势,导致痛风、高血压、心血管疾病及肾脏病发病率上升。生理情况下,尿酸的生成和排泄相对稳定。在早孕期,尿酸排泄增加,SUA浓度较孕前下降;中、晚孕期由于胎儿通过羊水排泄尿酸增加,肾脏对于尿酸的清除能力降低,孕妇内环境和饮食的改变,SUA浓度逐渐增高。妊娠期SUA异常升高,常与合并的妊娠相关疾病有关,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病(GDM)等,3者相互影响。此外,妊娠期HUA可影响胎儿生长发育,较高浓度SUA可以作为早期诊断青少年抑郁症的生物学标志物,这可能与HUA导致脑细胞内神经元DNA氧化损伤有关。妊娠期HUA的诊断应基于妊娠期SUA的动态变化,而不是单纯依照成年人HUA的诊断标准进行判断。目前临床采用的降低尿酸浓度、促进尿酸排泄和镇痛的药物,对于HUA孕妇及其胎儿均具有一定风险。因此,适当碱化尿液、多饮水、促排尿、低嘌呤饮食、控制体重、禁烟、限酒等手段,对于HUA孕妇围生期是可行、安全的预防和治疗措施。     

高尿酸血症肾病

高尿酸血症系核酸中嘌呤代谢异常,导致尿酸生成过多或排泄减少,使血中尿酸水平持续性增加。体内的游离尿酸约2/3由肾脏排泄,尿酸在肾组织中沉积,就引起高尿酸血症肾病（尿酸肾病）。高尿酸血症可分为原发性和继发性两类。 发病机理 1.尿酸生成过多:在原发性高尿酸血症时主要是磷酸核糖焦磷酸合成酶及磷酸核糖酰胺转移酶活性增强,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活性降低,结果导致尿酸生成过多。在继发性高尿酸血症中主要见于白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤及癌肿等患者,这是核酸代谢亢进,导致尿酸生成过多。     

认识高尿酸血症

正通常,当我们面对一个陌生事物时,不安就会悄悄来访。接触与了解陌生事物,都会使人感到不同程度的惶恐。因此,不少患者朋友发现自己的血尿酸值升高后,便陷入了这样的一个场景:尿酸水平偏高了,我该怎么办呢?莫紧张,别害怕,当我们进一步熟悉了陌生事物,就会豁然开朗,惴惴不安的感觉也就会消失殆尽。下面,笔     

高尿酸血症的治疗

高尿酸血症是人体内嘌呤代谢紊乱、血液中尿酸增多而引起的一种疾病。随着我国经济发展,人们饮食结构和生活方式的改变,高尿酸血症的患病率逐年上升,而且有低龄化趋势。     

高尿酸血症与痛风高尿酸血症的定义及病型分类

高尿酸血症与痛风高尿酸血症的定义及病型分类大连医科大学第一临床学院（１１６０１１）李昌臣李昌臣，１９６４年毕业于大连医科大学，现任大连医科大学第一临床学院内科教研室主任兼内分泌科主任，教授，硕士研究生导师。１９８５年～１９８６年在东京大学医学部研修。...     

高尿酸血症与糖尿病

正随着经济迅速发展,人们生活水平也随之逐渐提高,高尿酸血症的患病率正在逐渐增加,据统计,高尿酸血症在欧洲和北美地区的患病率约2%~18%,近年来部分地区高达24%。高尿酸血症在东方民族中曾比较少见,然而随着经济水平的日益发展,蛋白质类食品增加,目前高尿酸血症和痛风的发病率已明显升高,其中老年人尤为明显。近年来,我国高尿酸血症的患者率逐年上升,已达到10%左右。2010年国际糖尿病联盟(IDF)成员     

高血压合并高尿酸血症

男，年龄70岁。有十几年高血压病史。2003年查血尿酸为460微摩尔／升．诊断为高尿酸血癌。经饮食控制和多喝水．近期查血尿酸为454毫摩尔／升。目前没有痛风症状。血压控制用卡托普利、寿比山，波动较大；配合生吃芹菜，现稳定在140／90毫米汞柱。请问吃芹菜会影响血尿酸吗？     

高尿酸血症与冠心病

正高尿酸血症是否为冠心病的独立危险因素?高尿酸血症是否直接和冠心病预后相关?早期的研究对高尿酸血症和心血管疾病预后的相关性存有争论,近年的多项研究认为两者明显相关。但是目前仍缺少大规模的研究证据证明降低血尿酸水平可以改善心血管病预后。高尿酸血症和心血管疾病相关性之所以受到人们的高度关注,一方面是流行病学研究提     

高尿酸血症与痛风

很多人认为,既然痛风是高尿酸血症所致,那么高尿酸血症与痛风就是一回事;只不过高尿酸血症是化验出来的,痛风是表现的症状而已。但是,痛风虽然是高尿酸血症引起的,高尿酸血症却不等于就是痛风;高尿酸血症出现的关节酸痛     

高尿酸血症如何用药

<正>蔡先生问:我52岁,今年单位体检时血压和血糖均正常,但血尿酸却偏高,为520微摩/升。我并无痛风症状,请问是否需要进行降尿酸治疗?如要,又应如何用药?蔡先生提出的问题,确实是目前临床医生共同关注的问题。高尿酸血症是由嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成增     

高尿酸血症动物模型研究进展

高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所引起的一组异质性疾病。近年来,高尿酸血症发病趋势不断升高,构建合理的动物模型是研究高尿酸血症发病机制及防治途径的基础。本文对目前常见的高尿酸血症动物模型的造模方法、机制和检测指标进行了综述,并对其中存在的问题进行了阐释。     

高尿酸血症与痛风

今年42岁的戴先生是某公司总裁,由于从小生活在海边,自懂事时起,每年夏天海鲜、啤酒就成为他最亲密的消夏伴侣。工作后,又忙于应酬没有时间回家吃饭,啤酒、海鲜更是成了他呼朋引伴、招待合作伙伴的常用方式。十多年前的一个夏夜,当他招待完客户醉醺醺地回家,躺在床上准备舒舒服服地睡上一大觉的时候,突然被右脚趾一阵如刀割般撕心裂肺的疼痛给惊出一身汗,酒醒了一大半。起来查看时,发现右脚拇指关节周围及软组织出现大面积红肿,发热疼痛,甚至盖一床薄薄的被单都疼得要命,周围稍微有些振动也会疼痛难忍。     

高尿酸血症与痛风

今年42岁的戴先生是某公司总裁,由于从小生活在海边,自懂事时起,每年夏天海鲜、啤酒就成为他最亲密的消夏伴侣。工作后,又忙于应酬没有时间回家吃饭,啤酒、海鲜更是成了他呼朋引伴、招待合作伙伴的常用方式。十多年前的一个夏夜,当他招待完客户醉醺醺地回家,躺在床上准备舒舒服服地睡     

痛风及高尿酸血症

1概述痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎的反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,并常累及肾脏,引起肾尿酸结石及肾间质病变。高尿酸血症患者也可终身不表现出痛风症状。痛风的患病率在欧美国家为0·3%,在美国成年人中有5%~10%患有高尿酸血症,但发展为痛风的患者不足成年人的2%。就痛风和高尿酸血症而言,我国未进行大规模的人群调查,一般认为人群中痛风的患病率在0·2%~1%之间,痛风的发病年龄多在4岁以上,女性发病多在绝经期后,男女之比约为20∶1。从分类而言,痛风分原…     

高尿酸血症与肾病

正随着我国人民生活水平的提高和寿命延长、人口老龄化,高尿酸血症发病率正迅速增加。临床上,高尿酸血症可使尿酸(盐)在肾组织沉积引起肾损害,称高尿酸血症肾病。1960年,Talbot和Terplan的研究认为肾脏的病理表现有显微肾硬化和尿路感染。长期高尿酸血症的严重后果主要为痛风性关节炎和肾损害。肾损害仅次于关节病。关节常有明显的症状,而肾脏病变是隐匿的。急性高尿酸血症肾病主要为急性肾功能衰竭。     

高尿酸血症该不该治

<正>今年34岁的陈先生最近参加单位体检,发现血尿酸增高。体检报告提示为高尿酸血症,建议他控制嘌呤摄入,并且到专科接受进一步治疗。尿酸高不就是人们常说的痛风吗?听说很多东西要忌口,啤酒也不能喝。原本打算在世界杯期间和老友们畅饮欢聚的陈先生一脸愁容。那么,血尿酸增高是否就意味     

高尿酸血症与痛风

今年42岁的戴先生是某公司总裁,由于从小生活在海边,自懂事时起,每年夏天海鲜、啤酒就成为他最亲密的消夏伴侣。工作后,又忙于应酬没有时间回家吃饭,啤酒、海鲜更是成了他呼朋引伴、招待合作伙伴的常用方式。十多年前的一个夏夜,当他招待完客户醉醺醺地回家,     

高尿酸血症和痛风

痛风（Ｇｏｕｔ）是一种代谢障碍性疾病，由于体内核酸中嘌呤代谢障碍，尿酸生成过多或排泄减少，引起血尿酸浓度增高，尿酸结晶沉积到软组织所致急性或慢性病变，较多表现的是反复发作的关节炎和／或肾病变。１病因和发病机理１１病因１１１人体内嘌呤（Ｐｕｒｉｎ...