2型糖尿病患者大脑灰质密度改变及其与认知受损的相关性研究

目的:利用磁共振成像技术结合基于体素的形态学分析方法,探讨2型糖尿病(T2DM)患者大脑灰质密度改变与糖尿病临床指标及认知功能受损之间的关系。方法:采集31名T2DM患者及32名正常人的大脑磁共振结构像,计算全脑体素的灰质密度,提取存在显著差异脑区的灰质密度与临床指标及认知测试结果进行相关性分析。结果:体素的形态学结果显示,与正常对照组相比,T2DM患者右侧小脑、左侧颞中回、左侧枕中回的灰质密度明显降低(P0.001)。右侧小脑及左侧颞中回的灰质密度分别与简易精神状态检查量表评分呈显著正相关。结论:T2DM患者在小脑、颞叶和枕叶会出现灰质密度降低,且这些脑区的灰质密度降低与患者认知受损有关。     

2型糖尿病患者功能磁共振成像的局部脑区活动时空四维一致性

目的:利用功能磁共振成像（fMRI）及临床资料研究2型糖尿病（T2D）患者脑功能及血糖指标改变状况。方法:采集T2D患者（34例）及健康被试（37例）的fMRI信号,计算局部脑区神经活动时空四维一致性指标（FOCA）,采集被试者临床实验室检查信息,并分析二者的相关性。结果:与健康对照组相比,T2D患者的FOCA值在左侧颞中回、右侧颞上回显著降低,在右侧小脑显著增加。左侧颞中回的FOCA值与空腹血糖指标、餐后血糖指标呈现显著的负相关。结论:T2D患者会出现右侧小脑、右侧颞上回、左侧颞中回等脑区自发神经活动的紊乱,且左侧颞中回的活动异常与T2D患者空腹及餐后2 h血糖水平等指标具有相关性。     

额叶肿瘤静息态功能磁共振比率低频振幅的研究

采用静息态下功能磁共振成像(f MRI)比率低频振幅(f ALFF)测量技术,从能量的角度对额叶肿瘤患者与正常对照组进行比较分析,探讨额叶肿瘤患者认知功能失调的病理机制。本研究分别对14例额叶肿瘤患者和14例性别、年龄及受教育程度均相匹配的健康对照组进行静息态f MRI扫描,用f ALFF算法进行比较分析。结果显示额叶肿瘤组同正常对照组相比,额叶肿瘤组f ALFF值升高的脑区主要集中在右侧眶额回、右侧颞叶、右侧辅助运动区、左侧海马旁回、左侧后扣带回、左侧内侧和旁扣带及旁中央小叶,f ALFF值降低的脑区主要集中在双侧背外侧额上回、双侧内侧额上回和小脑。研究结果显示在静息态下额叶肿瘤患者的额叶功能活动降低,这与额叶肿瘤部分组织的失活有关,而其余的默认网络区域、辅助运动区和旁中央小叶的活动增强,可能与额叶肿瘤脑认知功能失调及代偿作用有关。     

精神分裂症患者静息态亚频段低频振幅研究

目的:采用静息态功能磁共振成像探究精神分裂症患者在不同频段静息态脑功能活动。方法:选取符合DSM-IV精神分裂症诊断标准39例患者和年龄、性别相匹配的31例正常对照。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者临床症状的严重程度。应用SPM12及RESTplus对静息态功能磁共振成像数据处理,在Slow-5和Slow-4频段计算低频振幅(ALFF)/比率低频振幅(fALFF),评估大脑自发性活动。结果:在Slow-5频段,精神分裂症患者右侧舌回的ALFF值低于对照组,左侧豆状壳核的ALFF/fALFF高于对照组;在Slow-4频段,患者左侧锯状裂、右侧舌回和右侧枕下回的ALFF值低于对照组,右侧豆状壳核的ALFF值和左侧颞下回的fALFF值高于对照组(P<0.001)。在Slow-5频段左侧豆状壳核的fALFF和PANSS量表总分(r=0.35,P<0.05)、阳性评分(r=0.38,P<0.05)呈正相关。结论:精神分裂症患者静息态脑活动在不同频段均存在异常。     

基于功能磁共振成像分析不同眼睛状态下低频振幅比

利用功能磁共振成像(f MRI)研究静息态睁眼、闭眼与眼睛生理性开合下人类功能连通性的改变。采用3.0 T西门子磁共振仪对16例志愿者进行扫描,获取不同眼睛状态下f MRI数据,利用低频振幅比提取数据特征,使用方差分析与双样本t检验分析静息态脑功能的差异。结果发现右侧中央后回、右侧颞上回、右侧舌回、左侧中央后回、左侧矩状裂及其周围皮层等脑区存在显著差异,3种状态之间的相互比较也检测出差异显著的脑区。研究表明睁眼、闭眼、自由状态对大脑f MRI的低频振幅比即特定脑区有一定的影响,会造成颞叶、枕叶等区域的差异,而这些差异均与视觉与认知活动相关。     

青年重性抑郁症静息态大脑低频振幅研究

目的:采用功能磁共振低频振幅(amplitude of low frequency-fluctuation,ALFF)技术,研究青年重性抑郁症静息态自发脑活动情况。方法:选取首发未服药青年重性抑郁症27例和健康对照组28例,进行静息态功能磁共振扫描。采用ALFF方法分析静息态数据,并随之进行组分析,观察青年重性抑郁症ALFF的异常改变。结果:与健康对照组比较,青年重性抑郁症右侧楔前叶、右侧舌回ALFF值降低(体素水平P0.03,簇大小31,Alpha Sim校正,对应校正后的P0.05),没有发现ALFF值升高的脑区。结论:青年重性抑郁症静息态自发脑神经活动呈降低趋势,这些异常的区域可能与抑郁症情感及认知功能障碍相关。     

基于局部一致性方法的广泛性焦虑障碍患者静息态功能磁共振成像

目的:探讨广泛性焦虑障碍(GAD)患者静息态局部脑功能的改变。方法:对17例GAD患者和19例性别、年龄相匹配的健康对照组进行静息态功能磁共振数据对比,运用局部一致性(Re Ho)分析方法,获得GAD患者局部一致性异常的脑区。结果:GAD患者静息态下Re Ho值升高的脑区有左侧颞中回、左侧额下回眶部、左侧背外侧额上回、右侧额中回、右侧顶下缘角回、右侧额下回三角部;Re Ho值降低的脑区有左侧楔叶、右侧舌回、右侧中央前回。以上升高或降低的Re Ho值与健康对照组相比有显著性差异(P0.05)。结论:GAD患者静息态下多个脑区Re Ho值存在异常。     

基于低频振幅的吸烟成瘾者戒烟2周后脑功能活动变化的研究

探讨吸烟成瘾者戒烟前后的脑功能活动差异,使用3.0T磁共振扫描仪采集14名吸烟成瘾者戒烟前和戒烟后的静息态MRI数据,采用低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation, ALFF)的方法来比较分析吸烟成瘾者在戒烟前和戒烟两周后的脑功能活动情况.与戒烟前相比,吸烟成瘾者戒烟两周后静息状态下的右侧楔前叶、右侧后扣带回、左侧缘上回、左侧背外侧额上回和左侧额中回的ALFF活动降低;双侧距状裂周围皮层、双侧楔叶、左侧中央后回和左侧中央旁小叶的ALFF活动增加.研究结果表明:吸烟成瘾者在戒烟两周后额叶、边缘叶、顶叶和枕叶脑区的脑功能活动发生了改变,提示ALFF可作为监测或评价戒烟效果的潜在生理指标.     

静息态下低频振幅与功能连接异常可识别重性抑郁症

目的:考察静息状态下异常的低频振幅(Amplitude of Low Frequency Fluctuations, ALFF)与功能连接(Functional Connectivity, FC)能否识别出重性抑郁症(Major Depressive Disorder, MDD),并作为MDD可能的神经生物学标记。方法:35名MDD患者与33名对照组被试完成了结构磁共振与静息态功能磁共振的扫描,并完成流调中心用抑郁量表与状态-特质焦虑量表。比较ALFF与FC的组间差异,采用机器学习算法进行特征挑选、建模与分类,并计算支持向量机分类边际值与抑郁得分的相关程度。结果:与对照组相比,MDD组右侧脑岛的ALFF显著增加,额上回与左侧额下回的ALFF显著降低,右侧脑岛至同侧前扣带回的FC显著增加,额上回至双侧梭状回与右侧楔前叶的FC显著降低。脑岛、额上回与额下回的ALFF异常、额上回至左侧梭状回的FC异常可以有效识别MDD,且MDD组的SVM分类边际值与其抑郁症状严重程度呈显著正相关。结论:在静息状态下,MDD患者的ALFF与FC存在异常,且该异常模式可作为识别MDD的候选神经生物学标记。     

功能磁共振分析rTMS对卒中后认知功能障碍的治疗效果

目的：基于功能磁共振分析重复经颅磁刺激（rTMS）对卒中后认知功能障碍的治疗效果。方法：选取86例卒中后认知障碍患者纳入研究，对患者进行rTMS连续治疗，分别于治疗前及治疗4周后对患者进行功能磁共振检查，比较患者治疗前后在不同部位的局部一致性（ReHo）值变化，并对患者治疗前后的低频振荡振幅（ALFF）进行比较；采用蒙特利尔认知评估量表（MOCA）对患者的认知能力进行评价，并以Barthel指数评估日常生活能力。结果：治疗后与治疗前比较，患者左侧额上回、右侧脑叶、右侧缘上回、左侧额中回、右侧额下回等区域ReHo值显著降低，患者左侧颞中回、右侧颞下回、左侧颞上回、右侧小脑半球等区域的ReHo值显著升高。患者右中央前回脑区在经典频段下和Slow-4频段下与治疗前比较，ALFF减弱；患者右小脑Crus2区在Slow-4频段下与治疗前比较，ALFF增强；左顶下叶角回脑区在Slow-5频段下与治疗前比较，ALFF增强。经过治疗，患者的认知能力及日常生活能力得到改善，MOCA评分及Barthel指数均升高（P<0.05）。结论：对卒中后认知功能障碍患者采用rTMS治疗可以通过调控脑区自发神经...     

青少年双相障碍缓解相患者功能磁共振成像低频振幅研究

目的:利用功能磁共振成像及认知功能测试研究青少年双相障碍(PBD)缓解相脑功能及认知功能改变状况。方法:采集PBD缓解相患者及正常青少年的功能磁共振成像信号(各16例),计算信号低频振幅,对被试进行认知功能测试,并分析两者的相关性。结果:与对照组相比,PBD缓解相组的低频振幅数值在右侧小脑、右侧颞上回及左侧海马旁回显著增加,在左侧枕中回、左侧楔叶及右侧枕上回显著降低(P0.01,FDR校正)。右侧小脑与Stroop1测试结果负相关,左侧枕中回与数字广度-倒背测试结果正相关。结论:PBD缓解相会出现颞叶、小脑、边缘系统及枕叶自发神经活动紊乱,且小脑和枕中回的异常与PBD缓解相认知功能损伤有关。     

青少年双相障碍缓解相患者功能磁共振成像局域一致性研究

目的:通过进行功能磁共振成像信号的局域一致性(Re Ho)分析及认知功能测试,研究儿童青少年双相障碍(Pediatric Bipolar Disorder,PBD)缓解相患者的静息态脑活动一致性情况,以及脑活动与认知功能变化的关系。方法:18例PBD缓解相患者和18例年龄、性别匹配的健康青少年参与功能磁共振数据采集,并对所有受试者进行临床检查和认知功能测试。计算磁共振成像信号的Re Ho指标,分析Re Ho结果与临床指标和认知测试的相关性。结果:与健康青少年相比,PBD缓解相患者的Stroop色词干扰测试评分显著降低,Re Ho数值在右侧小脑、左侧额下回、右侧后扣带回显著增加,在左侧顶上回及左侧辅助运动区显著降低。左侧额下回的Re Ho值与发病年龄及Stroop色词干扰测试评分显著负相关,与连线测试评分显著正相关,右侧后扣带回及左侧辅助运动区的Re Ho值分别与发病年龄呈显著负相关与正相关。结论:PBD缓解相患者存在小脑、额下回、后扣带回、顶上回及辅助运动区的神经活动一致性异常改变,且额下回的神经活动异常与PBD缓解相患者的发病年龄及认知功能受损有关。     

遭受多重侵害高职高专女生静息态脑功能局部一致性的研究

目的:探讨遭受多重侵害的高职高专女生静息态脑功能磁共振特点。方法:15名遭受多重侵害无创伤后应激症状被试(PV无PTSS组)、15名多重侵害有创伤后应激症状被试(PV有PTSS组)和15名正常对照接受静息态脑功能扫描。采用SPM8和静息态功能磁共振数据处理工具包分别进行数据预处理和ReHo分析。结果:静息状态下,与对照组相比,PV无PTSS组左侧额下回、左右额内侧回、右侧中央后回、左侧梭状回、左右海马旁回、右侧扣带回、左右豆状核和右侧岛叶的ReHo值降低;左右额上回、左右额中回、左右额下回、左右顶下小叶、左右楔前叶、左右颞上回、左侧颞横回、左右颞中回、右侧舌回和右侧扣带后回的ReHo值升高。与PV有PTSS组相比,PV无PTSS组在右侧额中回和额下回、左侧楔前叶、左侧舌回、左右海马旁回、左侧扣带回和左侧豆状核ReHo值降低;在左右额上回、左右额中回、左侧额内侧回、右侧中央后回、左侧缘上回、左右顶下小叶、左侧梭状回和左侧尾状核ReHo值升高。结论:遭受多重侵害但无创伤后应激症状的高职高专女生在静息状态下脑默认网络以及岛叶、基底神经节、海马旁回存在局部一致性信号异常,这些脑区异常可能为遭受多重侵害导致精神障碍的发病机制提供重要线索。     

重度抑郁症患者任务态和静息态脑功能磁共振成像研究（英文）

目的:本研究通过结合任务态与静息态的fMRI数据探讨导致抑郁症患者脑功能障碍的神经病理学因素。方法:采集25例抑郁症患者、24例健康对照N-back任务和静息态fMRI数据,采用双样本t检验进行任务态数据组间比较,低频振幅(ALFF)测量静息态。结果:重度抑郁症患者在静息态下,左丘脑、壳核、脑岛、额中回及额下回活跃程度显著增高,在任务态下,双边颞下回、右丘脑、契前叶、后扣带回、顶下回及左枕上回和梭状回活跃程度减弱。结论:皮质-丘脑-纹状体回路受损可能是抑郁症患者认知功能障碍和抑郁症状严重程度的潜在神经病理学因素。     

孤独症儿童的脑自发活动低频振幅改变的功能磁共振成像研究

目的:采用基于体素的功能磁共振成像方法,对首次诊断为孤独症的儿童脑自发活动低频振幅(ALFF)图和低频振幅分数(fALFF)图上的区域性异常改变进行研究。方法:选取33例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的孤独症男孩和26例性别、年龄匹配的正常对照。采用梯度回波序列和32通道头线圈采集镇静状态下被试的血氧依赖水平(BOLD)脑功能成像数据,经过预处理时间校正,头动校正,空间标准化,6 mm高斯核平滑运算,采用静息态脑功能软件包REST计算,获得两组的ALFF/fALFF图,进行两组之间的独立样本t检验,观察孤独症组和对照组之间的组间图像差异。簇水平的校正水准为0.05(即corrected P0.05)。结果:与对照组相比,孤独症组ALFF/fALFF在脑的多发区域有差异。与对照组相比,孤独症组ALFF/fALFF值共同减低的区域主要包括右侧颞上沟、右侧颞顶交界区(TPJ),右侧颞叶前部/颞极部(均P0.05)。仅ALFF值减低的区域包括左侧颞上回/颞上沟,左侧TPJ,左侧梭状回、左侧枕中回(均P0.05)。孤独症组未发现ALFF值增高脑区。仅fALFF升高区域包括脑干、小脑蚓部、小脑内侧(均P0.05)。结论:镇静状态下的ALFF/fALFF分析可以发现低年龄孤独症患者多脑区功能异常,这些区域可能与孤独症的核心症状相关。镇静状态下的ALFF/fALFF分析可以作为研究低年龄组儿童脑发育的有效方法。     

基于ReHo方法的大学生网络成瘾静息功能磁共振成像研究

目的:探讨网络成瘾大学生静息状态脑功能特点。方法:采用ReHo分析方法 ,19名网络成瘾大学生及19名对照进行磁共振脑功能成像,比较两组平均脑ReHo图的差异。结果:IAD组ReHo值升高区域主要集中在小脑、脑干、扣带回(右侧)、双侧海马旁回、右侧额叶(直回,额中回及额下回)、左侧额上回、左侧楔前叶、右侧中央后回、右侧枕中回、右侧颞下回、左侧颞上回及颞中回;ReHo降低的区域仅表现在左侧顶叶的楔前叶。结论:网络成瘾大学生局域一致性存在异常,大部分脑区同步性增强,小脑、脑干、边缘叶、额顶叶同步性增强可能与网络成瘾奖赏通路有关。     

重性抑郁症的静息态功能磁共振成像低频振幅研究

应用功能磁共振成像(fMRI)低频振幅(ALFF)方法研究重性抑郁症(MDD)静息状态下脑活动。本研究利用GE公司生产的Signa3.0TMRI对MDD组(13人)和正常对照(HC)组(14人)均做静息态fMRI扫描。应用双样本t检验计算并对比两组ALFF改变的脑区。结果发现静息状态下,MDD组患者右内侧前额叶ALFF值较HC组增高,差异有统计学意义(P0.001);MDD组患者左侧顶叶ALFF值较HC组减少,差异有统计学意义(P0.001)。由此可以得知MDD患者静息态下右内侧前额叶及左侧顶叶脑功能区ALFF值产生显著变化。     

经手术和语音康复后非综合征型唇腭裂儿童静息态脑功能改变的磁共振特征

目的：探讨非综合征型唇腭裂（NSCLP）患儿在外科修复术和语音治疗康复后静息状态脑功能模式。方法：选取北京儿童医院和北京口腔医院就诊的28例NSCLP儿童和28例性别和年龄相匹配的健康者（对照组）,进行3DT1和静息态功能性磁共振数据采集。使用DPARSFA软件进行预处理并计算低频振幅（ALFF）和局部一致性（ReHo）,采用双样本t检验评价组间差异（TFCE校正, P<0.05）。对于有显著性差异脑区的静息态脑功能参数与汉语语言清晰度量表（CLCDS）评分进行相关性分析。结果：NSCLP患儿左颞中回、左枕中回、右楔叶、右楔前叶、左中央后回、左顶上小叶ALFF值明显降低。与对照组相比,ReHo值降低脑区包括左侧的中央后回、中央前回、顶上小叶、缘上回和旁中央小叶。异常脑区的ALFF值和ReHo值与CLCDS评分无显著性相关。结论：经外科修复手术和语音治疗康复后的NSCLP患儿静息态自发性神经元活动及其协调性仍未达到正常水平,且以优势半球的语言相关脑区异常为主。     

抑郁症的静息态脑功能磁共振研究

本研究的目的是研究抑郁症患者与健康人静息态脑功能的差别。对符合DSM-IV诊断标准的53例抑郁症患者和38例正常对照进行静息态功能磁共振扫描,采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的方法分析数据,然后进行基于体素的组间比较,分析其静息态脑功能的差异。结果显示与正常组相比,抑郁组在双侧前扣带皮质(anterior cingulate cortex,ACC)、左侧内侧前额叶皮质、左侧颞中回均有ReHo值降低。ACC位置ReHo值显著降低提示抑郁症患者在前扣带皮质及其相邻部位自发神经活动异常。     

针刺中风患者阳陵泉后度中心性及动态度中心性变异系数变化的fMRI研究

目的:借助功能磁共振成像技术探索中风偏瘫患者度中心性(DC)及动态度中心性(DDC)变异系数针刺前后的差异。方法:选取发病1个月内右侧梗死的中风患者,共18例,进行基本资料的获取及Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、Brunnstrom评价法的评估,采集静息态、针刺态的功能磁共振图像,进行全脑DC、DDC变异系数的比较。采用偏相关分析方法对DC、DDC变异系数和临床数据、评分进行分析。结果:针刺态与静息态的DC在左侧顶下小叶存在统计学差异(P<0.05),针刺态与静息态的DDC变异系数在右侧额上回、右侧额中回存在统计学差异(P<0.05)。纠偏后,年龄和左侧顶下小叶针刺态DDC变异系数具有相关性,病程和左侧顶下小叶静息态DDC变异系数具有相关性,下肢Brunnstrom评分和右侧额上回、右侧额中回针刺态DC具有相关性。结论:DC及DDC变异系数在针刺态中存在不同于静息态的变化,且DDC变异系数与病程、年龄和运动功能均具有相关性,表明针刺对中风患者脑功能,尤其是运动相关脑功能的调整功能,并反映出针刺态脑功能的持续变化,为针刺留针提供证据支持。