六安市第四人民医院分级转诊工作接受卫计委调研

9月30日,安徽省卫计委副主任武琼宇一行到六安市四院调研分级诊疗逐级转诊工作。六安市卫计委、市人民医院、市中医院、金安区卫计委、市四院等相关负责人陪同调研。
　　武琼宇一行实地查看了六安市四院院容院貌,详细翻阅了分级转诊资料;区卫计委负责人介绍了我区在分级转诊、提升基层医疗医院服务能力等方面作出的努力;市四院负责人介绍了分级转诊、医联体建设工作的开展情况,同时对开展分级诊疗存在的困难和问题进行了汇报。     

新医改背景下紧密型医联体模式初探

随着医药卫生体制改革的不断深化,国家大力推进医联体的建设,着重优化配置医疗卫生资源效率,进一步提升基层医疗卫生服务能力,旨在建立行之有效、规范有序的分级诊疗模式.作者对江苏省人民医院紧密型医联体单位进行了探讨,分析在新政策形势下,医联体管理模式的创新对推进紧密型医联体建设和发展的重要作用.     

福建三明 打造紧密型医联体

正近年来,福建省三明市以组建紧密型医联体为载体,以实施医保支付方式改革为切入点,推动优质医疗资源下沉基层。2017年8月,国务院副总理刘延东在视察该市医联体建设后,称赞其医改工作"态度坚决、方向明确、效果显著"。在2012年把三明市作为一个诊疗区和2014年在将乐县、尤溪县开展医联体试点的基础上,今年将县域内所有公立医疗机构整合为一体,全面探索紧密型医联体(总医院)建设。建立内部管理     

分级诊疗新变化：患者“上转减少、下转增加”

<正>城市医联体建设工作推进会上明确了医联体发展目标,要求到2019年年底,全国118个试点城市全面启动城市医联体网格化布局与管理,每个试点城市至少建成一个有明显成效的医联体,初步形成以城市三级医院牵头、基层医疗机构为基础,康复、护理等其他医疗机构参加的医联体管理模式。会议还指出,分级诊疗制度建设成效明显,2018年,我国首次出现患者"上转减少、下转增加"的变化。     

“远程医疗”背景下的紧密型医联体建设探讨△

分析紧密型医联体和“远程医疗”在促进分级诊疗实施中的优势，发现“远程医疗”能够促进紧密型医联体建设，有益于分级诊疗实施。但由于缺乏政府的宏观调控和指导，基于“远程医疗”的紧密型医联体建设过程面临缺乏顶层设计、标准体系、基础设施不均衡等问题。本文从政府主导的角度，提出建立紧密型医联体“远程医疗”体系、“远程医疗”公共平台、利益分配体系的“远程医疗”背景下的紧密型医联体建设的对策建议。     

紧密型医联体托管模式推进中的实践成效研究

目的探讨当前托管式紧密型医联体建设的主要策略及管理模式,提出进一步建设建议,以期推动"省-县-镇"紧密型医联体建设,从而促进医联体长效发展。方法采用个案研究、文献调查与访谈等方法分析实践成效。结果被托管医院形成了医疗联合、网络联通、专科联盟、专家联动和分级诊疗的新格局。结论托管模式紧密型医联体建设提升了基层医院服务能力和效率,能够促进紧密型医联体长效发展。     

多元化医联体模式下分级诊疗的探索与思考

总结直管式、紧密型和松散型三种医联体模式下分级诊疗的工作经验,分析三种模式下分级诊疗的实践效果,直管模式双向转诊效果最好,紧密型和松散型疑难病人上转较好、康复病人下转不畅。据此,从政策、机构和患者三个方面剖析了影响分级诊疗的制约因素,提出构建医联体和医共体相衔接的分级诊疗新体系、明确不同等级医院功能定位、制定可操作的分级诊疗流程、完善基本药物目录、协同推进医疗医保物价改革和信息化互联互通等合理性建议,有效推动分级诊疗的落地,让人民群众共享健康成果。     

医联体推进分级诊疗制度落地

<正>2017年全面启动医联体建设试点20世纪80年代,我国开始探索医疗联合体试点,通过医疗机构间"大手拉小手",缓解卫生服务供给不足的问题。新一轮医改启动以来,作为推进分级诊疗制度落地的有效载体,2017年,国家层面对医联体建设做出了政策安排。2017年4月,国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,全面启动多种形式的医疗联合体建设试点。明确提出城市医疗集团、县域医共体、跨区域专科联盟和远     

建紧密型医联体还要“练内功”

正作为广西壮族自治区南宁市综合医联体建设牵头医院, 2017年以来,南宁市第一人民医院探索开展了以本院为核心,以市一医院埌东医院(二级综合医院)为枢纽,跨区域联合兴宁区三塘镇卫生院组建紧密型医联体的模式,有效提升了基层诊疗能力,实现了基层首诊、分级诊疗目标。多措并举推进医联体建设2017年12月,市一医院、埌东医院与卫生院签约组建紧密型医联体,在保持卫生院基本功能、产权归属、经费     

医联体建设要稳扎稳打

<正>今年3月5日,李克强总理在第十二届全国人民代表大会第五次会议上所做的《政府工作报告》中明确提出,"全面启动多种形式的医疗联合体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用"。近年来,山东省威海市立医院始终坚持公益性办院方向,积极探索公立医院改革新思路,先后与10余家基层医院签订了双向转诊协议,扎实推进分级诊疗体系建设。打造市域医联体为进一步夯实分级诊疗基础,在前     

在县域医疗卫生服务体系中推进分级诊疗制度的实践与思考

围绕分级诊疗制度的优点,高邮市卫计委在县域内,通过落实好不同层级医疗机构功能定位,制定明确的分级诊疗程序,及时公布医疗机构相关信息,搭建统一便捷的分级诊疗信息化平台,利用医联体、“三个一”工程、基层配备必备药品和医保支付、价格调节等经济杠杆引导作用,不断加强基层卫生人才建设等具体措施,推进县级分级诊疗体系发展。     

医联体建设面临的困境与对策研究

为进一步深化医联体改革,推动医疗资源下沉,提高基层诊疗服务能力,落实双向转诊以及分级诊疗,进而完善医联体运行机制,实现医疗质量、医疗服务、医疗管理以及区域医疗资源优化整合,妥善解决医联体内部矛盾,促进紧密型医联体健康、持续和高效发展,本文以责任、利益、服务、管理共同体为出发点,对医联体运行中存在的问题进行剖析,建议通过科学合理的规划与设计,建立健全保障机制,推进医联体建设与发展。     

九成五居民 看病不出岛

正近日,"健康版"新华—崇明区域医联体启动试点,将通过整合共享医联体内医疗卫生资源,为崇明岛上70万居民提供更加方便、优质的卫生与健康服务,在岛内解决基本医疗和健康服务。与目前国内绝大多数"以疾病治疗为中心"的松散型医联体不同,新华—崇明紧密型区域医联体"以健康为中心",试点医联体医保总额打包预付机制,还要健全"结余留用、合理超支分担"的     

“院府合作”推动优质医疗资源“接地气”

<正>随着医改不断向纵深推进,医联体成了不折不扣的热词。近日,国务院常务会议审议通过《关于加强医疗联合体建设和发展的指导意见》。多种形式的医联体建设试点将在今年全面启动,到2020年,在总结试点经验的基础上,全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系。在江苏,"院府合作"成为医联体建设中的创新模式被广泛     

分级诊疗背景下医联体“协同”关键因素探析

调研厦门、上海、镇江等地医联体运行状况,分析各地分级诊疗、公立医院改革等相关政策,探析医联体"协同"的关键因素,提出促进医联体协同效益提升的相关建议,为分级诊疗顺利推进提供参考。研究指出,发挥医联体协同作用是推动分级诊疗的重要支撑,影响医联体"协同"的关键因素包括诊疗疾病种类与医疗机构类型"协同"、患者自由就医选择与全科医生推荐"协同"、药品供给协同、医务人员协同以及医保政策协同。促进医联体协同可从提升患者对医联体的认知与认同、借助家庭医生签约建立患者与医疗机构的桥梁、发挥医保政策的价格引导作用、强化不同类型医疗机构间的药品"协同"几个方面入手,以推进分级诊疗落实。     

紧密型医联体建设的实践探索△

苏北人民医院医疗集团通过推进全面托管基层医院、共建联合病房、开设名医工作室、成立专科联盟、建设基层特色科室孵化中心等多种紧密型医联体模式，同时积极构建融合分级诊疗的互联网医院和医疗集团信息平台，在落实分级诊疗制度方面取得了一定成绩。本文通过全面分析医疗集团实际运行过程中存在的问题，提出探索建设资源共享、协作共赢、内涵提升、线上线下业务协同的连续性医疗服务体系，系统性推进紧密型城市医疗集团建设高质量发展。     

潍坊市中医院 “三举措”提升基层中医药服务能力

正山东省潍坊市中医院作为一所地市级三级甲等中医院,近年来充分发挥中医龙头作用,通过组建半紧密型医联体、松散型医联体等方式,努力推动中医药优质医疗资源下沉基层,解决分级诊疗难题,更好地满足广大群众对中医药的服务需求。(一)实施委托经营,组建半紧密型医联体。2011年,潍坊市中医院作为公立医院改革"先行先试"单位,组建形成潍坊市首个三甲公立医院与乡镇卫生院医疗联合体。本着资产归属不变、独立法人和行业     

分级诊疗背景下紧密型城市医联体建设的实践探索

为持续深化医药卫生体制改革,促进分级诊疗,提升区域整体医疗卫生服务能力,政府主导以网格化布局进行划分和管理,推进紧密型城市医联体建设。笔者以安徽医科大学第二附属医院为例,分享其城市医联体建设实践经验与成效。该院与区域政府合作,牵手区域内5家社区卫生服务中心组建成紧密型城市医联体,实现资源整合共享与优质医疗资源下沉,帮助提升基层医疗卫生机构服务能力,为更好服务辖区居民健康做出了有益的探索。     

搭建三级四联一体化智慧医学平台 探索建立新型分级诊疗制度

文章从国家、社会和患者三个层面分析了当前医疗服务的政策导向和现状,指出了推行分级诊疗的必要性;介绍了通过网络技术和医疗技术互联互通搭建的智慧医学平台在分级诊疗方面的探索性做法;认为紧密型医联体会大大提升区域内协同医疗质量和效率,将会是实现分级诊疗的有效模式之一。     

安徽医改示范点:星火燎原

正在十二年的医改历程中,安徽省按照"两包三单六贯通"的建设路径逐步建立起紧密型县域医共体,推动构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序。截至2020年,安徽省共有59个县建成紧密型县域医共体124个,覆盖人口近4500万人。瑶海区:整合资源确保"四个满意"2019年年底,安徽省合肥市卫生健康委、市财政局、市医保局出台《关于推进紧密型城市医疗联合体建设试点的实施意见》,明确了"两建两改五统筹"建设思路。