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90例高尿酸血症,年龄13~82岁,女性12的(13%)。其肾脏继发症:急性高尿酸血症肾2例;慢性高尿酸血症肾病为9例,高尿酸血症尿路结石55例;肾病与尿路结石并存5例。治疗原则是口服别嘌呤醇;全身碱化疗法;在水充足的情况下给予各种利尿剂。噻嗪类利尿剂对尿酸结石及草酸钙结石均有良效。 相似文献
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钱桐荪 《中国医师进修杂志》1994,(12)
高尿酸血症系核酸中嘌呤代谢异常,导致尿酸生成过多或排泄减少,使血中尿酸水平持续性增加。体内的游离尿酸约2/3由肾脏排泄,尿酸在肾组织中沉积,就引起高尿酸血症肾病(尿酸肾病)。高尿酸血症可分为原发性和继发性两类。 发病机理 1.尿酸生成过多:在原发性高尿酸血症时主要是磷酸核糖焦磷酸合成酶及磷酸核糖酰胺转移酶活性增强,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活性降低,结果导致尿酸生成过多。在继发性高尿酸血症中主要见于白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤及癌肿等患者,这是核酸代谢亢进,导致尿酸生成过多。 相似文献
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痛风发作是一种怎样的体验?锥刺骨、刀割肉、撕心裂肺……痛风的超强存在感,使得高尿酸对肾脏的损伤往往很容易被忽略。临床上,因常年高尿酸导致肾结石、梗阻性肾病,甚至肾衰竭的患者在逐年增加。痛风肾损害主要表现为痛风性肾病、急慢性肾衰竭和尿路结石。 相似文献
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良性高血压肾小动脉硬化已经成为导致终末期肾病的主要原因之一。根据资料统计,其在终末期肾病中所占的比例,在日本约为6%,美国为285%,欧洲为13%。高血压主要通过引起肾缺血导致肾脏受损。此外,高血压病人常伴有代谢异常:包括胰岛素抵抗、高尿酸血症、脂质代谢紊乱、凝血纤溶异常导致凝血倾向,共同促进肾病的发展。1 良性小动脉肾硬化的临床表现原发性高血压所致的良性小动脉肾硬化出现临床症状的年龄一般为40~60岁,即发现高血压10~15年后。11 肾脏表现 (1)夜尿增多:为最早出现的症状。是由于肾小管缺血性病变、浓缩功能减退所致;(2)蛋… 相似文献
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铅中毒性肾病与前风及高血压 总被引:1,自引:0,他引:1
依地酸钙二钠铅动员试验提示了铅是职业性铅中毒性肾病及其痛风和原发性高血压的致病原因。尽管现代工业防护及环境保护标准已广泛建立和实施,但低落家度铅接触所致的铅中毒病依然存在。肾功能和肾活检研究发现、铅中毒性肾病是一种慢性肾小间质性肾脏疾病,并可伴发常在高尿酸血症,痛风和高血压时出现的中度蛋白尿。 相似文献
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流行病学调查指出,肥胖人肾病发生率在持续增高,且急性肾损伤的发生率亦超出普通人.肥胖和肾病这二者存在什么样的联系?怎样才能避免危险因素,让肾脏不受伤害?
体重失控伤害肾脏
肥胖实际上是机体代谢不正常,极易导致高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症等慢性病.然而,肥胖亦会威胁肾脏健康.肥胖可能加重肾脏负荷,导致肾小球无时无刻都处在高灌注、高滤过状态,时间久了肾脏就无法承受. 相似文献
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痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎的反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,并常累及肾脏,引起肾尿酸结石及肾间质病变。高尿酸血症患者也可终身不表现出痛风症状。 相似文献
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汞对肾脏早期损害诊断指标的研究进展 总被引:6,自引:0,他引:6
吸收入人体内的汞可分布到全身很多组织 ,最初集中在肝脏 ,随后转移至肾脏 ,以肾脏含量最高 ,其次是脑、肺、消化道等。在肾中又以肾近曲小管上皮细胞内含量最多 ,故肾脏是最容易受到汞影响的器官 [1 ,2 ] 。肾脏是汞毒性主要靶器官之一 ,汞主要损害肾近曲小管。汞的慢性肾损害早期为肾小管重吸收功能障碍 ,出现低分子蛋白尿。继续接触病变加重可造成肾小球通透性改变 ,尿中出现高分子量 (70 0 0 0以上 )蛋白质。汞中毒的肾脏损害主要临床表现为小便常规异常、肾病综合征和急性肾功能衰竭 ,其中大多数是由口服汞无机盐所致 (氯化亚汞、升汞… 相似文献
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四、痛风和高尿酸血症治疗 痛风和高尿酸血症治疗的目的是:①尽快终止痛风关节炎的急性发作②防止痛风关节炎复发:③预防或逆转尿酸盐沉积在关节、肾脏及其他部位而引起并发症;④预防或逆转促进高尿酸血症的其他疾病,如肥胖、高甘油三酯血症及高血压。 相似文献
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由于引起急性肾衰的发病部位和性质不同,急性肾衰的治疗方案也各有不同。 肾前性氮质血症由于引起肾前性氮质血症的主要原因是肾脏的血液灌注不足,所以治疗的重点是恢复肾脏的血液灌注,如及时采取措施,肾功能会迅速恢复正常。 相似文献
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不久前,我们接诊了一位女孩.女孩做了肾穿,肾穿结果表明为Ⅱ期膜性肾病.膜性肾病到底是个什么东东?和肾病综合征有什么关系?
膜性肾病是什么
膜性肾病,通俗地说,就是肾小球基底膜上的弥漫性病变.由于肾小球基底膜是肾脏的滤过膜(筛子),所以,病变的结果是大量的蛋白质从肾脏漏出,形成大量蛋白尿,并导致低蛋白血症和严重水肿.如果尿蛋白定量≥3.5g/24h并导致低蛋白血症,就诊断肾病综合征.肾病综合征不是一个病,而是许多肾脏病的共同表现,膜性肾病的主要表现就是肾病综合征,而引起肾病综合征的疾病中,膜性肾病是一个主要原因. 相似文献
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高尿酸血症肾损害社区流行病学调查及其危险因素分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 通过社区人群筛查了解国内现阶段城市原住居民中高尿酸血症及其相关肾损害患病现状,并探讨相关危险因素在国内社区人群发生高尿酸血症肾损害中的意义.方法 选择桂林市城区原住居民集中的象山社区,对年龄在18~75岁之间居民4 075人进行横断面筛查.结果 社区人群高尿酸血症总患病率为19.1%,其中男性高尿酸血症患病率(22.9%)显著高于女性(15.9%),P<0.001.高尿酸血症人群中慢性肾脏病(CKD)患病率(30.5%)显著高于尿酸正常人群(19.0%),P<0.001.男性高尿酸血症人群CKD患病率(34.3%)显著高于同性别正常血尿酸人群(21.2%),P<0.001,发病风险为正常尿酸人群的1.516倍;也显著高于女性高尿酸血症人群(25.9%),P<0.001,CKD发病风险为女性高尿酸血症人群的1.496倍.高尿酸血症合并CKD人群中38.4%仅为微量白蛋白尿,34.6%为微量白蛋白尿+GFR下降,27.0%为单纯GFR下降.结论 高尿酸血症是CKD重要危险因素,高尿酸血症患病率显著增加是CKD患病率增高的重要原因,且轻度增高的血尿酸即增加CKD患病率.男性比女性更易受尿酸损害而发生CKD.微量白蛋白尿是单纯高尿酸血症发生肾损害的早期诊断标志和干预靶点. 相似文献
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《人人健康:医学导刊》2013,(9):40
肾病的发生是无声的,等到有些人觉得身体有征兆,再去医院检查时,往往肾功能已经丧失大半。肾病的出现影响着身体的健康,可肾病究竟是怎么引起的呢?高尿酸血症高尿酸血症是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病,身体肥胖者非常多见,约85%患者在30岁以后才开始发现肾脏病变,病情进展缓慢,10~20年后达慢性肾功能衰 相似文献
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目的通过社区人群筛查了解国内现阶段城市原住居民中高尿酸血症及其相关肾损害患病现状,并探讨相关危险因素在国内社区人群发生高尿酸血症肾损害中的意义。方法选择桂林市城区原住居民集中的象山社区,对年龄在18~75岁之间居民4075人进行横断面筛查。结果社区人群高尿酸血症总患病率为19.1%,其中男性高尿酸血症患病率(22.9%)显著高于女性(15.9%),P〈0.001。高尿酸血症人群中慢性肾脏病(CKD)患病率(30.5%)显著高于尿酸正常人群(19.O%),P〈0.001。男性高尿酸血症人群CKD患病率(34_3%)显著高于同性别正常血尿酸人群(21.2%),P〈0.001,发病风险为正常尿酸人群的1.516倍;也显著高于女性高尿酸血症人群(25.9%),P〈0.001,CKD发病风险为女性高尿酸血症人群的1.496倍。高尿酸血症合并CKD人群中38.4%仅为微量白蛋白尿,34.6%为微量白蛋白尿+GFR下降,27.0%为单纯GFR下降。结论高尿酸血症是CKD重要危险因素,高尿酸血症患病率显著增加是CKD患病率增高的重要原因,且轻度增高的血尿酸即增加CKD患病率。男性比女性更易受尿酸损害而发生CKD。微量白蛋白尿是单纯高尿酸血症发生肾损害的早期诊断标志和干预靶点。 相似文献