先天性心脏病介入治疗患儿父母焦虑与需求的调查分析

目的调查先天性心脏病(CHD)介入治疗患儿父母焦虑及需求现状及影响因素。方法选择83例CHD介入治疗患儿的父母为研究对象,采用问卷调查方法分析影响CHD患儿父母焦虑及需求的因素,并探索两者之间的相关性。结果与国内常模相比,CHD患儿父母的焦虑总分明显升高(P0.05);单因素方差分析显示影响患儿父母焦虑情绪的因素是:患儿年龄、与患儿关系、家庭地域、经济状况及患儿病情;CHD患儿父母需求排名前三的分别是患儿治疗及预后、病情保证及帮助患儿;CHD患儿父母的焦虑与需求之间呈正相关(r=0.232,P0.05),焦虑状态与患儿治疗及预后、病情保证、帮助患儿及情感支持之间呈线性关系(r=0.201、0.194、0.213、0.183,均P0.05)。结论 CHD患儿行介入治疗时其父母普遍存在焦虑状况,在护理患儿的同时注意缓解患儿父母的焦虑情绪并满足其各方面需求,对于临床上CHD患儿的治疗和预后具有重要作用。     

脑瘫患儿父母心理问题及疏导措施

目的了解脑瘫患儿父母的心理状况,并提出相应的疏导对策。方法对224名脑瘫患儿父母采用自行设计的心理状况调查问卷和临床症状自评量表(SCL-90),测评患儿父母的心理状态。结果脑瘫患儿父母的主要心理问题是:焦虑、紧张和怀疑;抑郁心理;自卑心理;盲目心理;依赖心理;对脑瘫患儿的纵容心理;对治疗效果期望值过高。结论适当的疏导措施可以消除或减轻患儿父母心理障碍,为提高患儿疗效的重要措施。     

先天性心脏病患儿父母围术期焦虑状态分析及护理对策

为了了解先天性心脏病患儿父母在患儿围术期的焦虑状态，本文采用状态焦虑量表，统计了52位患儿父母在术前、术中、CCU及术后康复四个阶段焦虑得分，通过与国内常模的对比，发现先心病患儿父母焦虑状态明显高于常模，从而制定相关护理措施。     

先天性心脏病患儿围手术期能量代谢规律研究进展

先天性心脏病住院患儿营养风险比例较高,导致围手术期营养风险提高的因素包括营养不良、肺动脉高压及血流动力学不稳定等.规范化围手术期营养支持可以有效降低患儿营养风险,并已成为先天性心脏病临床治疗的重要方面,而明确围手术期能量代谢规律是其首要问题.本文通过分析先天性心脏病患儿围手术期能量代谢规律的研究成果,为先天性心脏病围手术期临床营养支持工作提供依据.     

患儿先天性心脏病与父母环境危险因素暴露的病例对照研究

目的探讨父母孕前及孕期环境危险因素暴露与先天性心脏病的关系。方法选择2014年5月—2016年5月在榆林市儿童医院住院的84例无先天性心脏病家族史的先天性心脏病患儿为病例,采用以医院为基础的1∶2配对病例―对照研究方法,通过χ~2检验或Fisher确切概率检验,分析父母双方孕前及孕期环境危险因素对先天性心脏病患儿的影响。结果父母孕前及孕期接触化学、工业废气、母亲孕前及孕期工作生活环境嘈杂、孕早期病毒感染、口服保胎药、自然流产等因素均与生育先天性心脏病患儿的相关关系显著(P0.05)。结论该调查研究表明患儿先天性心脏病的发生与其父母怀孕前及孕期多种环境危险因素暴露有关,应加强环境因素的干预,防止化学毒物、工业废气的接触,远离嘈杂环境可减少先天性心脏病的发生。     

浅谈先天性心脏病患儿的护理

1护理评估1．1病史了解母亲妊娠史，在孕期最初3个月有无病毒感染、放射线接触和服用过影响胎儿发育的药物，孕母是否有代谢性疾病。患儿出生时有无缺氧、心脏杂音，出生后各阶段的生长发育状况以及是否有下列常见表现：喂养困难、哭声嘶哑、易气促、咳嗽、潜伏性青紫或持续性青紫，青紫的程度及与活动的关系，有无蹲踞现象和突发性昏厥，是否常急呼吸道感染或出现心功能不全等。     

社会心理支持服务对先天性心脏病患儿家属心理问题的干预效果调查

目的探讨社会心理支持服务对先天性心脏病患儿家属心理问题的干预效果。方法以在医院接受治疗的先天性心脏病患儿家属60例为观察对象,并将其随机分为对照组和观察组各30例,其中对照组给予常规出院后护理,观察组在出院后护理的基础上给予社会心理支持服务。干预8周后,观察两组患儿家属干预前后焦虑、抑郁和应对方式的变化,比较两组患儿家属满意度。结果两组患儿家属干预前焦虑、抑郁得分无明显差异,干预后两组家属的SAS和SDS得分均较治疗前降低,且观察组降低更明显(P0.05);两组家属干预前应对方式得分无明显差异,干预后两组家属的面对维度得分较干预前增高,回避和屈服得分较干预前降低,差异有统计学意义;观察组家属的满意率为100.00%明显高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论社会心理支持服务对先天性心脏病患儿家属心理问题有较好的干预效果,可明显缓解其焦虑抑郁情绪,增强其面对患儿疾病的信心。     

先天性心脏病患儿血清CK-MB分析

目的 观察先天性心脏病患几血清磷酸肌酸激酶同功酶的变化.方法 比较先天性心脏病几及正常几血清磷酸肌酸激酶同功酶水平,并进行统计学分析.结果 磷酸肌酸激酶同功酶水平:①先天性心脏组高于正常对照组;②心力衰竭组高于非心力衰竭组;③青紫组高于非青紫组,且差异具有显著性,P值均小于0.01.结论 先天性心脏病患儿本身存在缺陷、心力衰竭及血氧低,可加重心肌细胞损伤.     

先天性心脏病患儿手术后的心理护理

加强先天性心脏病患儿术前心理护理,消除患儿对手术的过度恐惧,提高手术的成功率具有重要意义。 1 心理护理的具体措施 1.1 做好患儿父母的思想工作耐心听取其意见和要求,向其详细交待病情,阐述手术的重要性和必要性,不要过分强调手术的危险性。患儿的父母情绪放松了,自然能影响患儿,使患儿的父母感受到手术的安全性。 1.2 对患儿进行集中管理用患儿喜欢的画布置病房,由专职护工负责患儿的生活,并组织患儿进行游戏,使其产生入院如进幼儿园的感受,以减少对住院的紧张和恐惧。     

先天性心脏病的病因研究进展

先天性以及病（CHD）病因复杂。许多研究从遗传因素、环境因素及遗传因素-环境因素相互作用出发探讨其病因。近年来随着分子生物技术的广泛运用及遗传学研究的深入开展，使病因能从更深层次进行探讨及进一步理解发病机理成为可能。     

先天性肛门直肠畸形患儿父母生活质量和社会支持研究进展

先天性肛门直肠畸形是一种常见的消化道畸形。手术治疗虽然挽救了患儿生命,但是术后肛门失禁、狭窄和便秘等并发症给患儿的身心健康带来严重影响。父母作为主要照顾者,既承担照顾患儿的繁重任务,又面临着沉重的经济和精神负担,成为亟待关注的群体。本文就先天性肛门直肠畸形患儿父母生活质量和社会支持的研究进展进行综述,以期为改善该人群生活质量提供参考依据。     

先天性心脏病患儿个性及行为调查

目的探讨先天性心脏病(CHD)患儿的心理卫生状况。方法采用艾森克个性问卷(儿童)手册(EPQ)、Achenbach儿童行为评定量表(CBCL)、联合型瑞文测验(CRT)、适应能力商数(SAB)量表对191例CHD(紫绀组78例,无紫绀组113例)患儿进行个性、行为、智力及适应能力的心理测试。同时选取100名健康儿童做对照。结果CHD儿童神经质个性显著高于对照组(P<0.001),紫绀组高于无紫绀组(P<0.05)。CHD患儿心理行为总粗分和粗分均值高于对照组(P<0.01或P<0.05),紫绀组高于无紫绀组(P<0.05)。男、女童均表现有抑郁、体诉、社会退缩、违纪行为。紫绀组男童在攻击方面,女童在抑郁、社会退缩方面分别高于无紫绀组(P<0.05)。无紫绀组CHD患儿平均智商与对照组比较差异无统计学意义,紫绀组患儿平均智商低于对照组(P<0.05)。CHD患儿适应能力商数低于对照组、紫绀组低于无紫绀组(P<0.01或P<0.05)。结论CHD患儿表现出情绪不稳的个性特点,存在着明显的行为问题;与健康儿童相比,CHD患儿社会适应能力、紫绀型CHD患儿智商水平显著降低。     

先天性心脏病患儿术后静息能量消耗

目的　应用间接测热法（IC）测定先天性心脏病术后机械通气患儿的静息能量消耗（REE）,探究先天性心脏病患儿术后静息能量代谢规律及可能影响因素。方法　纳入2015年2至6月入住上海儿童医学中心心胸外科重症监护室的先天性心脏病术后患儿共150例,于术后4 h应用代谢车测定REE。收集患儿一般人口学和人体测量学资料、临床资料,分析临床因素与REE的相关性。比较患儿术后营养摄入与REE的关系。结果　入组患儿150例,男104例、女46例,中位年龄14（8.3~36.0）个月。IC测得非蛋白呼吸商为0.79±0.20,REE实测值（MREE)（264.76±61.74）kJ/(kg·d),与Schofield公式估算值（278.51±93.42）kJ/(kg·d)比较,差异无统计学意义（P=0.096）,但相关性较低（R2=0.119）;多因素逐步回归分析显示先天性心脏病风险校正评分（RACHS-1）与MREE呈显著正相关（P=0.012）、年龄与MREE呈显著负相关（P=0.010）。术后97.33%（146/150）患儿第1天摄入热量低于MREE。结论　先天性心脏病术后并未出现明显高代谢状态,但影响底物代谢。RACHS-1评分、年龄是影响患儿术后REE的因素。先天性心脏病患儿术后第1天摄入热量普遍低于REE。     

先天性心脏病婴幼儿母乳喂养研究进展

母乳是婴幼儿最佳天然食品,还可以降低先天性心脏病(先心病)婴幼儿坏死性小肠结肠炎、喂养不耐受和营养不良等的发生率,改善综合预后。然而,先心病婴幼儿的母乳喂养存在诸多障碍。因国内相关研究较少,本文主要基于国外研究,从母乳对先心病婴幼儿的益处,先心病婴幼儿母乳喂养现状、母乳喂养率低的影响因素以及母乳喂养的实施等方面进行综述,提出未来临床实践的改进方向,以期为国内先心病婴幼儿的母乳喂养管理提供借鉴。     

先天性心脏病影响因素研究进展

<正>先天性心脏病(CHD),简称先心病,是新生儿最常见的先天性疾病,指胎婴儿心脏或大血管大体的结构异常,对心功能产生实际或潜在影响的一组出生缺陷,发病率较高,在出生婴儿中达0. 4%～0. 8%~([1])。尽管在儿科心脏诊断和医疗保健方面已取     

先天性心脏病患儿弓形体感染的初步研究

目的 探索先天性心脏病与弓形体感染的关系。方法 对３７例先心病患儿及３０例健康儿童的外周血进行酶联免疫吸附试验检测ＴＯＸ－ｌｇＧ,ＴＯＸ－ｌｇＭ,对其中２０例ＴＯＸ－ＩｇＧ阳性者的心肌组织采用ＰＣＲ检测ＴＯＸ－ＤＮＡ。结果 先心病组３７例,ＴＯＸ－ＩｇＧ阳性２０例,阳性率５４．１％;对照组３０例,ＴＯＸ－ＩｇＧ阳性７例,阳性率２３％,两组差异有显著性。     

先天性心脏病手术患儿的健康教育探讨

目的探讨先天性心脏病手术患儿的健康教育方法及效果。方法选取我科2008年11月至2009年11月收治的220例先天性心脏病手术患儿,将其随机分为观察组和对照组,对照组患儿采用常规手术及护理方法进行治疗,观察组患儿在对照组患儿相同治疗护理的基础上引进健康教育,统计2组患儿的住院时间、患儿及家长对护理质量的满意度、健康教育达标率等指标,总结对先天性心脏病手术患儿进行健康教育的效果及方法要点。结果 2组患儿在住院时间、患儿及家长对护理质量的满意度调查、健康教育达标率等方面比较,观察组患儿有明显优势,2组比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论对先心病患儿及家长采取治疗全程的健康教育,可以增加患儿对手术的理解,从而减轻患儿的恐惧心理,使患儿以相对轻松的心态面对整个治疗护理过程,增加对治疗的依从性,降低了患儿的住院时间、减轻了家庭的经济负担。     

30例先天性心脏病患儿的脑电图分析

本文通过EEG对先心病儿的检测，从侧面反映先心病儿由于血流异常对脑功能所产生的影响，以及其影响速度与年龄的关系，从而说明尽早手术根治先心病的重要性。1临床资料1．1一般资料收集近年来先心病患儿30例，男19例、女11例，年龄＜1岁16例、1～2岁4例、2～5岁2例、5～13岁8例，其中青紫型先心病9例；非青紫型先心病21例。全部病儿均因其他疾病就医体查中发现有心杂音进一步作X线、心电图以及超声检查确诊，部份病例还经心导管及造影或手术证实，全部病例均予常规脑电图（EEG）检查。1．2EEG检查方法使用NO－8ZB型8道脑电图仪（上海…     

先天性心脏病患儿血清氨基酸浓度的改变

目的探讨早期手术治疗对改善先天性心脏病（先心病）患儿蛋白质营养不良的意义。方法用氨基酸自动分析仪测定７２例先心病患儿术前和术后的１６种血清游离氨基酸浓度，并以５１例健康儿童血清游离氨基酸浓度作对照。结果先心病患儿血清必需氨基酸总量降低，其中以支链氨基酸下降为主，对低年龄患儿的影响显著。经手术矫正先心病后１个月，血清氨基酸浓度均恢复到正常水平。结论先心病患儿存在蛋白质营养不良，低年龄儿患儿更严重，适时手术对改善先心病患儿的蛋白质营养状况有一定意义