2014年淄博市中心医院中药注射剂超说明书用药情况分析

目的：对淄博市中心医院中药注射剂超说明书用药情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取2014年淄博市中心医院使用中药注射剂的住院患者病历200份,对中药注射剂的溶媒选择、用药剂量或浓度、用药疗程、超适应症用药等进行分析评价。结果中药注射剂临床使用广泛。中药注射剂存在一定程度溶媒选择不当、超剂量、超浓度或超疗程用药等超说明书用药的情况,超说明书用药处方占42%。结论加强处方点评与反馈,对超说明书用药进行有效干预,促进中药注射剂的合理使用。     

我院19种中药注射剂应用分析

目的:了解我院住院患者中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:利用医院数据库,对我院住院患者2015年7至12月中药注射剂的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计分析。结果:我院住院患者中药注射剂用药金额占用药总金额的20.86%。用药金额最大的为活血类用药。大多数中药注射剂的DDDs和用药金额同步。结论:中药注射剂在临床使用较多,集中在活血、补益、清热、抗肿瘤4类药,尤其以活血类最明显;同时中药注射剂的成分复杂,不良反应逐年上升,应引起临床医师的高度重视。     

我院2014～2015年中药注射剂使用评价与分析

目的:探讨中药注射剂临床医嘱专项点评的合理方法。方法:回顾总结浙江中医药大学附属第二医院2014年10月~2015年9月中药注射剂临床医嘱专项点评病例361例,主要对临床诊断、年龄、中药注射剂药证相符、给药剂量、给药途径、使用疗程、溶媒选择和溶媒量、单独用药等内容进行统计和评价,以《中药注射剂临床使用基本原则》和各类中药注射剂说明书为参考标准,结合浙江中医药大学附属第二医院实际情况进行评价和分析,对评价结果上报院部并及时向临床反馈。结果:中药注射剂不合理应用最突出问题是超说明书用药,占17.73%,其他为溶媒的选择和溶媒量。结论:通过成立中药注射剂专项点评小组,完善点评制度,可以有效促进中药注射剂在临床的合理应用,减少不良反应的发生。     

中药注射剂合理应用分析

目的:为保证临床合理使用中药注射剂。方法:收集我院住院病历200份,从医生辨证用药、溶媒选择、配伍使用、剂量、疗程和滴速、临床应用、机体差异以及医院购药、药库养护和不良反应等方面对中药注射剂的合理应用进行研究探讨。结果:中药注射剂存在不合理应用现象。结论:加强中药注射剂临床应用每个环节的工作,可以保证中药注射剂临床治疗的安全有效。     

我院病区中药注射剂不合理使用情况分析与管理建议

目的:对金华市中医医院病区中药注射剂使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法:从医院HIS系统随机抽取2017~2019年的2 160张中药注射剂处方进行研究,根据《中药处方格式及书写规范》《中药注射剂临床使用基本原则》《临床诊疗指南》以及药品说明书,对其使用疗程、适应证、使用剂量、重复用药、溶媒选择等进行回顾性点评。结果:不合理处方388张。其中疗程不合理105张,适应证不合理88张,剂量使用不合理75张,重复用药62张,溶媒选择不合理64张。发生不良反应184例,占8.52%;不良反应发生率较高的是生脉注射液、丹参注射液和丹红注射液。结论:医院病区中药注射剂存在不合理使用情况,对此应加强管理,提高医护人员的专业水平,增强合理用药意识,确保中药注射剂使用的安全与合理。     

我院活血化瘀类中药注射剂临床用药分析

目的分析我院住院患者活血化瘀类中药注射剂的临床用药情况,并探讨其合理性,为我院规范中药注射剂的使用提供数据支撑。方法对我院住院患者2015年活血化瘀类中药注射剂的用药金额及构成比各科室使用情况及药物不良反应进行统计分析;并随机抽取100例病例,对活血化瘀类中药注射剂使用的合理性进行处方点评分析。结果 2015年我院活血化瘀类中药注射剂中用药金额最高的为注射用丹参多酚酸盐;活血化瘀类中药注射剂使用金额及使用病例数最多的均为神经内科;药物不良反应主要表现为皮肤瘙痒等过敏反应;100份病例中有60例存在不合理使用的情况,主要表现为溶媒选择不合理、联合用药不合理、疗程不合理及适应症不适宜四个方面。结论活血化瘀类中药注射剂在我院的使用较为稳定,但使用的合理性有待于进一步规范。     

临床药师干预对心内科中药注射剂临床应用的影响

目的:探讨临床药学干预对心内科医师应用中药注射剂的影响。方法:采用回顾性调查的方法分析临床药学干预对心内科中药注射剂的品种选用、溶媒选择、超适应症用药及药品不良反应等情况的影响。结果:经临床药师干预后心内科中药注射剂的品种选用、溶媒选择、超适应症用药等情况的处理较未干预前更合理。结论:临床药师积极干预促进了中药注射剂的合理使用,临床药师应积极主动进行临床干预。     

我院2016～2018年神经内科中药注射剂使用情况分析

目的:探讨医院神经内科中药注射剂的使用情况,为提升临床合理用药提供参考依据。方法:以医院2016~2018年神经内科200例住院患者为调查对象,内容包括中成药注射剂的使用频次、不良反应、用药合理性等。结果:中药注射剂使用率为75%。中药注射剂给药天数为8~14d,占比最高,为70%。丹红注射液、丹参川芎嗪注射液使用频次最高。药物配伍不合理、疗程不合理、溶媒不合理、适应证不合理、使用方法和剂量不合理分别为22.67%、50%、14.67%、7.33%和5.33%。结论:应加强神经内科住院患者中药注射剂使用的管理,严格执行有关中药注射剂管理规章制度,规范用药,合理用药。     

我院中药注射剂临床使用情况分析

目的了解我院住院患者中药注射剂使用情况,促进中药注射剂的合理使用。方法随机抽取我院2012年8月住院患者病历,共计2686例,对使用中药注射剂患者的性别、年龄、用药品种、用量、溶媒等情况分别进行统计。结果此次调查共涉及中药注射剂38个品种。中药注射剂的溶媒使用与说明书不符者涉及22个品种,共453频次,总合格率为80.59%。用量方面,共涉及9个品种262频次超过说明书规定剂量,合格率为88.77%。结论为保障用药安全,临床应仔细阅读药品说明书,辨证施药,规范、安全、合理使用中药注射剂。     

我院132例住院患者中药注射剂不合理用药分析

目的 对我院住院患者的中药注射剂不合理用药进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 根据药品说明书和《中药注射剂临床使用基本原则》的要求,对我院2013 年1-5 月132 例住院患者中药注射剂使用情况进行点评与解析.结果 中药注射剂不合理使用的问题主要集中在配伍禁忌、溶媒不适宜和适应症不适宜等方面.结论 我院中药注射剂在临床使用上存在-些不合理用药现象,应采取积极有效的干预措施规范用药,以促使中药注射剂在临床应用更加安全、合理、有效,减少不良反应的发生.     

浅析中药注射剂的合理使用

目的:为临床合理使用中药注射剂提供药学技术支持及参考。方法:针对是否按中医药理论体系用药、用法用量、给药途径是否正确、疗程是否合理、配伍禁忌、溶媒选择、滴速等情况进行分析和总结。结果及结论:要在中医药理论指导下,严格按照药品说明书及《中药注射剂临床使用基本原则》等规定使用中药注射剂,确保患者用药的安全及疗效。     

我院住院患者中药注射剂不合理应用情况分析

目的分析住院患者中药注射剂的不合理使用情况,促进临床合理用药。方法根据《中药注射剂临床使用基本原则》和药品说明书中的要求,对2019年1月—2019年12月随机选择的184例使用中药注射剂的住院病例作为研究对象,采用同一点评表格,记录患者基本情况、药品使用情况,对用药合理性进行统计分析。结果 184例中药注射剂住院病历中,不合理使用中药注射剂共91例,不合理使用率为49.46%;中药注射剂的不合理使用主要为溶剂选择不适宜,用法不适宜,适应证不适宜,超说明书用药,重复用药;我院中药注射剂不良反应共出现14例。结论我院中药注射剂使用存在较多问题,应该加强各科室临床应用的管理,以减少中药注射剂的不合理使用情况,促进临床合理用药。     

中药注射剂重点监测品种的合理性评价

目的:对中药注射剂重点监测品种的合理性进行评价。方法:选取2018年1月～2019年4月医院收治的350例患者为研究对象,对患者的基本信息、治疗信息、药品不良反应等数据进行采集。统计中药注射剂使用过程中的超说明书用药情况及不良反应发生情况。结果:350例患者中,符合说明书用药182例,用药符合率为52.00%(182/350)。超功能主治的构成比最高为47.62%,其次为超给药疗程(26.79%)、溶媒选择(14.29%),然后为超禁忌、超给药浓度、超给药剂量,构成比分别为4.76%、3.57%、2.98%。共出现中药注射剂相关的不良反应35例,不良反应总发生率为10.00%。结论:临床中药注射剂超说明书用药情况较为常见,应注意加强安全管理,规范药物合理使用。     

2014年我院中药注射剂使用情况及处方点评结果分析

目的了解我院中药注射剂使用情况,对住院医嘱中药注射剂临床应用进行专项点评,促进临床合理用药。方法对我院2014年1~12月中药注射剂使用数量进行排名分析。采用回顾性研究的方法,随机抽取2014年1~12月住院医嘱含中药注射剂的病例进行点评,不合理处方进行分析。结果我院中药注射剂主要应用于心脑血管、呼吸系统及抗肿瘤等领域。2014年中药注射剂使用量排名前10位中,活血化瘀类药最多,占69.5%。抽查病历中,中药注射剂使用比例18.3%,不合理使用比例39.0%,主要表现为超适应症用药、稀释溶媒及给药浓度不恰当、混合配伍有禁忌、联合用药不恰当。结论我院中药注射剂临床应用广泛,不合理使用比例高,应加强监管,确保临床使用安全、有效。     

综合医院中药注射剂合理用药分析

目的了解我院中药注射剂的使用情况,为进一步规范使用中药注射剂提供依据和参考。方法随机抽取我院2013年1月至2015年1月住院患者应用中药注射剂的病历2 930份,并对其用药合理性进行分析。结果 2 930例病历中,不合理病历198份。其中,超剂量用药68份,占34.34%;重复用药44份,占22.22%;溶媒不适宜37份,占18.69%等。结论我院仍需加强中药注射剂在临床的合理使用,提高治疗效果,减少不良反应的发生。     

中药注射剂处方点评体会

目的:开展专项处方分析对中药注射剂临床合理应用的影响。方法:随机抽取金华市某三甲医院2015年1~6月中药注射剂临床医嘱处方480份,以2010版《中国药典》《中国国家处方集》和药品说明书等为参考标准,点评主要从用药适宜性,药品、溶媒用量,给药途径,配伍等方面,对比点评对合理性的影响。结果:适应症不符合是中药注射剂临床应用主要存在的问题,其次为超剂量用药,联合使用中配伍禁忌,溶媒不合理等问题,通过处方点评,使用合理性显著提高。结论:通过中药注射剂处方点评制度可以发现中药注射剂在临床的不合理应用,监督中药注射剂临床使用,减少不良反应发生。     

PDCA循环管理加强中药注射剂合理使用分析

目的:对医院住院病区使用中药注射剂进行PDCA管理,探讨该模式在规范中药注射剂临床使用中的应用价值。方法:对医院2018年1月～2019年6月的住院病历中药注射剂的使用分阶段分析,2018年1～6月统计医院病区中药注射剂使用合理率及存在问题,对问题进行分析,采取措施,再对医院2018年7～12月中药注射剂使用情况进行分析,进行制度规范化管理,效果不理想,进一步采取措施,对存在问题深刻剖析,针对存在的严重问题,进行干预。对医院2019年1～6月病区中药注射剂使用合理率进行分析。结果:PDCA活动前医院病区中药注射剂的不合理使用率64.00%,不合理使用病例中无指征用药67例(33.50%),溶媒选择不合理46例(23.00%),疗程过长15例(7.50%),第一次进行措施改进后,抽取200份病例,发现不合理使用率52.00%,不合理使用病例中无指征用药56例(28.00%),溶媒选择不合理38例(23.00%),疗程过长10例(5.00%),前后比较无显著性差异(P0.05),进一步实施改善措施,加强管理,2019年1～6月抽取200份病例,医院病区中药注射剂不合理使用率23.00%,不合理使用病例中无指征用药36例(2.50%),溶媒选择不合理5例(2.50%),疗程过长5例(2.50%),与之前比较有显著性差异,明显好转(P0.05)。结论:应用PDCA管理模式对中药注射剂的使用情况进行监测、分析和评价,干预和管理临床中药注射剂的不合理使用情况,可以规范中药注射剂在基层医院的使用,促进中药注射剂在临床得到合理应用,保障基层医院医疗质量安全。     

徐州市中医院辅助用药中中药注射剂使用医嘱分析

目的了解徐州市中医院(以下简称"我院")辅助用药中的中药注射剂使用情况,分析其医嘱的合理性,为临床合理用药提供参考。方法根据所监控的辅助用药中的中药注射剂目录,随机抽取我院2017年4月-2018年4月出院患者使用上述药物的病历,对其使用情况及其合理性进行评价与分析。结果在5220份病历中,不合理使用中药注射剂的有960份,不合理使用率为18.39%;其中超适应证用药最多,为340份(35.42%),其次是溶媒不当和重复用药各180份(18.75%)。结论医嘱点评显示我院辅助用药中中药注射剂的使用存在超适应证用药现象较为严重,其次为溶媒不当、重复用药等,建议加强辅助用药中中药注射剂的临床应用管理,以促进中药注射剂临床合理应用。     

药事干预辅以纪检监督对中药注射剂使用的影响

目的:通过药事干预辅以纪检监督(综合干预)对中药注射剂使用进行干预,评价综合干预措施在促进医院合理使用中药注射剂的作用。方法:收集干预前2017年1～6月住院病历638份及干预后2018年1～6月住院病历570份病历,比较分析干预前后的情况。结果:用综合干预方法对中药注射剂的使用进行干预后,中药注射剂使用合理率有较大改善(P0.01);在适应证、用法用量、溶媒选择、未单独给药等用药不合理情况明显减少(P0.05);中药注射剂处方金额占人均处方药品总金额的比率显著降低(P0.01)。结论:综合干预对中药注射剂的合理使用是可行的、有效的,进一步显示了药事干预辅以纪检监督在药物治疗中的规范优势,对促进医院合理用药具有重要的作用。     

2018年上半年威海市妇幼保健院住院患者含丹参注射制剂使用情况分析

目的:分析威海市妇幼保健院住院患者含丹参注射制剂的临床用药情况,并探讨其合理性,为威海市妇幼保健院规范中药注射剂使用提供数据支撑。方法:对威海市妇幼保健院住院患者2018年上半年含丹参注射制剂的用药金额及各科室使用情况进行统计分析;并随机抽取311例病例,对含丹参注射剂型药品使用的合理性进行处方点评分析。结果:2018年上半年威海市妇幼保健院含丹参注射制剂中用药金额最高的为注射用丹参多酚酸盐;使用病例数最多的为心内科;不合理使用的情况,主要表现为超功能主治、溶媒及溶媒用量选择不适宜、药品用量不适宜等。结论:含丹参注射制剂在威海市妇幼保健院的使用较为稳定,但使用的合理性有待于进一步规范。