清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的：观察清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及其对患者胃动素及胃泌素水平的影响。方法：将66例重症急性胰腺炎患者按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组各33例。两组患者均给予常规基础治疗,常规组给予丙氨酰谷氨酰胺及注射用醋酸奥曲肽静脉滴注,试验组给予清胰汤治疗。比较两组患者症状体征缓解情况及治疗前后中医证候积分、血清相关因子水平[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、肠黏膜功能指标变化情况。结果：试验组各项症状体征缓解时间短于常规组(P<0.05)。两组患者治疗后腹痛、恶心呕吐、烦躁、大便秘结等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组(P<0.05)。两组患者治疗后血清胃动素水平高于本组治疗前,胃泌素、血淀粉酶、内毒素等低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、TNF-α及各项肠黏膜功能指标低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组(P<0.05)。结论：清胰汤治疗重症急性胰腺炎,可缩短症状体征缓解时...     

大陷胸汤治疗急性重症胰腺炎临床研究

目的：对比研究大陷胸汤治疗急性重症胰腺炎的作用。方法：将60例急性重症胰腺炎病人随机分为对照组、大陷胸汤组,分别观察用药后2组病人的胃肠功能,血、尿淀粉酶,自细胞恢复正常时间以及平均住院日,MODS发生率、病死率以及大陷胸汤的安全性。结果：大陷胸组病人胃肠功能恢复时间和血、尿淀粉酶,白细胞恢复时间及平均住院日较对照组减少（P〈0．05）。APACHE域评分,病死率,胰腺和胰周感染的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。且大陷胸汤临床应用比较安全。结论：大陷胸汤是治疗重症急性胰腺炎有效而可靠的辅助性治疗用药,且其疗效明显优于单纯西药治疗组。     

通腑清胰汤治疗急性重症胰腺炎临床研究

目的探究通腑清胰汤治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组两组各40例。对照组给予内科常规治疗,观察组在对照组基础上加用通腑清胰汤治疗。观察两组治疗前后血淀粉酶、白细胞计数以及胃肠道功能评分,比较治疗前后两组体温恢复、首次排便以及疼痛缓解时间与临床疗效。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的75.00%(P0.05)。两组治疗前血淀粉酶、白细胞计数、胃肠功能评分差别不大(均P0.05)。两组治疗后血淀粉酶、白细胞计数、胃肠功能评分与治疗前比较均改善(均P0.05),且观察组改善优于对照组(P0.05)。观察组治疗后首次排便时间、体温恢复时间、腹痛改善时间均短于对照组(均P0.05)。结论通腑清胰汤治疗急性重症胰腺炎可有效改善患者胃肠功能,降低白细胞计数与血淀粉酶,缩短患者体温恢复、首次排便以及疼痛缓解时间,疗效显著。     

重症急性胰腺炎435例临床研究

重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis，SAP)是常见的急腹症，起病急，变化快，极易发生休克，感染，肾脏功能、呼吸功能等多器官功能障碍和多器官功能衰竭，病情危重，预后差。随着人们生活水平不断提高，SAP的发病呈上升趋势，近几十年来，各国学者对SAP做了大量的理论与临床研究，因认识不同，治疗方法迥异，疗效显然不同。我院经过20多年     

重症急性胰腺炎中医临床研究进展

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是指急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)中伴有器官衰竭和/或局部并发症(如坏死、脓肿或假性囊肿),且早期预后评分(Ranson评分)较差者,约占AP的20%～30%[1],病死率亦高达     

活血化瘀汤治疗急性心肌梗死伴心房颤动临床研究

目的:探讨活血化瘀汤对急性心肌梗死伴心房颤动患者的临床改善作用。方法:选取急性心肌梗死伴心房颤动患者72例,分为两组,对照组应用常规治疗,研究组应用活血化瘀汤治疗。比较两组各项指标改善情况、整体疗效、不良反应发生率、心功能、血清炎性细胞因子IL-10、血黏附因子。结果:研究组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P<0.05); 研究组整体疗效优于对照组(P<0.05); 研究组房室传导阻滞、心动过缓、窦性停搏、恶心呕吐情况均少于对照组(P<0.05); 研究组心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05),左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)低于对照组(P<0.05); 研究组IL-10、血黏附因子均低于对照组(P<0.05)。结论:急性心肌梗死伴心房颤动患者的治疗过程当中,活血化瘀汤治疗效果较好,可以改善患者临床症状。     

活血化瘀通络汤治疗急性脑梗死的临床研究

目的:采用活血化瘀通络汤对急性脑梗死患者进行治疗,观察其临床疗效。方法:选取唐河县卫生学校附属医院2019年3月至2020年3月之间门诊及住院患者中抽取的100例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分组,其中对照组(n=50)采用银杏达莫注射液治疗,观察组(n=50)在对照组的基础上加入活血化瘀通络汤治疗,统计两组临床疗效,比较两组治疗前、治疗后15 d、治疗后30 d的神经功能缺损评分,记录观察两组不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率为98.0 %高于对照组的78.0 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后15 d、治疗后30 d,观察组患者的神经功能缺损评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者中共有4例患者出现大便稀薄,在方剂中去除生地黄后即恢复至正常,无其他不良反应发生。结论:采用活血化瘀通络汤对急性脑梗死患者进行治疗,安全有效。     

大黄治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的:研究大黄对重症急性胰腺炎的治疗作用。方法:选取患者25例随机分为对照组和治疗组,对照组用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上予大黄粉浸泡液鼻空肠管注入并高位灌肠,比较两组患者平均住院天数、血淀粉酶恢复正常时间、达标肠内营养所需天数、14天死亡率,及不同时间APACHEII评分、炎症指标、腹内压情况。结果:两组的住院时间、血淀粉酶恢复正常时间及14天死亡例数没有差异,但治疗组比对照组更早达到目标肠内营养。而CRP、IL-6、腹内压及APACHEII评分均随着时间下降,治疗组较对照组更低,且治疗组的CRP、IL-6、腹内压更早趋向正常。结论:大黄联合西医治疗可以更早改善患者病情。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法SAP患者41例随机分为中药组与对照组,均予西医治疗,中药组加服中药;对两组排气(便)情况、中转手术、治疗后并发症、住院时间、死亡数进行分析。结果中药组的各种并发症(大出血、胰腺假性囊肿、消化道瘘、胰腺脓肿)发生率低于对照组,两组经治疗后在排气(便)时间、中转手术例数、住院时间等方面差异显著。结论中西医结合治疗SAP效果良好。     

活血化瘀论治急性胰腺炎

急性胰腺炎是消化系统常见的急腹症之一,本病如不及时处理可并发急性重症胰腺炎(除胰组织局部出血、坏死外,还可造成多脏器功能障碍,如成人呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭、心律紊乱或心力衰竭、败血症、肺炎、糖尿病、血栓性静脉炎及弥漫性血管内凝血等,病死率极高)、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、节段性门静脉高压等.虽其发病率高、起病迅速、病死率较高,但随着医学的发展,中西医结合治疗胰腺炎取得了极大的进展,病死率急剧下降(重症胰腺炎由90年代的50%左右下降到目前的10%～20%[1]).本院2006年1月-2008年6月收治急性胰腺炎患者110例.在常规治疗基础上配合活血化瘀治疗,取得较好效果,现报道如下.     

大黄红藤消炎方佐治急性胰腺炎的临床研究

目的:探讨中药方剂大黄红藤消炎方对急性胰腺炎的治疗作用。方法:选取哈励逊国际和平医院消化内科2015年1月—2016年9月收住的急性胰腺炎患者140例,采用随机对照设计原则,依据随机数字表将140例患者随机分为对照组70例及实验组70例。对照组患者采用西医常规方法;实验组患者在对照组治疗方案基础上加用大黄红藤消炎方,两组疗程均12 d。观察治疗前、治疗后7 d及12 d APACHEⅡ评分,监测血淀粉酶、白细胞及血浆C反应蛋白恢复正常时间,腹痛缓解时间、腹胀缓解时间,第1次自主排便时间,评价临床疗效。结果:两组患者治疗前APACHEⅡ评分无统计学差异(P>0.05),治疗7 d后、12 d后APACHEⅡ评分均降低(P<0.05),且实验组降低幅度更显著(P<0.05);实验组患者的血淀粉酶、白细胞、血浆C反应蛋白恢复正常时间均短于对照组患者(P<0.05);实验组患者的腹痛缓解时间及腹胀缓解时间均比对照组有所缩短(均P<0.05),且第1次自主排便时间也明显短于对照组(P<0.01)。结论:急性胰腺炎患者联合应用大黄红藤消炎方可以有效改善APACHEⅡ评分,缩短血淀粉酶、白细胞及血浆C反应蛋白恢复正常时间,较早缓解腹部症状。     

柳叶蜡梅汤灌肠佐治重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征15例

正重症急性胰腺炎(SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情凶险、并发症多的急腹症。而并发腹腔间隔室综合征(ACS)多提示预后不良~([1]),是其病死率高的重要原因之一。我们于2014年1月至2016年3月在西医综合治疗基础上利用柳叶蜡梅灌肠汤辅助治疗,取得较好疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:入组的25例患者均为我院重症监护室住院病人,随机将其分为观察组及对照组。观察组15     

冰片加芒硝外敷佐治急性重症胰腺炎24例

1996年 1月～ 1999年 12月 ,我院对 48例急性重症胰腺炎 (ＡＳＰ)分别采用内科综合治疗加冰片、芒硝外敷辅助治疗和单用内科综合治疗进行观察 ,现介绍如下。临床资料　本组 48例患者均有ＡＳＰ的临床症状体征 ,血、尿、腹腔穿刺液淀粉酶升高 ,Ｂ超、部分ＣＴ检查阳性 ,根据Ｒａｎｓｏｎ及Ｂａｎｋ判断急性胰腺炎严重程度的标准 ,均属ＡＳＰ。随机分为两组 ,治疗组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ,年龄 17～ 74岁 ,平均 45岁 ;对照组 2 4例 ,男 13例 ,女 11例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 47岁。发病至入院时间为 6～ 72ｈ ,94%的患者为起病后 12ｈ内急…     

参麦注射液佐治急性重症胰腺炎20例临床观察

<正>急性重症胰腺炎(SAP)多有胰腺实质广泛坏死、出血和炎症反应的特征,且多发生严重的全身并发症,对人体危害大。笔者通过联合参麦注射液对SAP患者治疗20例观察,疗效显著。现报告如下。1一般资料选择2013年6月至2015年1月期间本院消化科符合《中国急性胰腺炎诊治指南》~([1])诊断标准的急性重症胰腺炎患者39例,病因无显著性差异,根据简单随机化分组的方法,分为两组。治疗组20例,其中男9例,女11     

活血祛瘀通脉汤佐治急性心肌梗死随机对照临床研究

<正>本院心内科应用活血祛瘀通脉汤佐治60例急性心肌梗死患者,取得了较好的临床效果,报告如下。1一般资料选取本院心内科2014年1月~2015年12月入住的120例急性心肌梗死患者。随机分为两组,各60例。对照组:男性36例,女性24例;年龄43~76岁,平均62.3±8.3岁;病程0.5~7年,平均3.3±1.3年。观察组:男性38例,女性22例;年龄41~79岁,平均61.9±9.3岁;病     

大黄牡丹汤治疗急性重症胰腺炎体会

认为ＡＳＰ的主要中医病理为热盛、气滞、血瘀、邪结、厥逆，五者相互兼夹与转化；中医治疗常以通腑泄热、解毒活血、逐瘀消痈为原则，采用通下之法治之；大黄牡丹汤正具此功。临床体会到，运用该方不应拘泥于脓成与否，应以邪实之机为辨证眼目；大黄通腑作用的强弱与煎煮时间长短密切相关。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的:对中西医结合治疗重症急性胰腺炎患者的疗效进行分析评价。方法:将48例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,疗程结束后对所有对象均进行研究,并对2组患者治疗结果进行比较。结果:观察组在治疗后临床效果明显优于对照组。结论:中西医结合综合治疗重症急性胰腺炎疗效显著,值得临床推广。     

大黄联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的 :观察在常规疗法基础上加用大黄联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法 :纳入64例SAP肝脾湿热证患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组各32例,2组均予抑制胃酸分泌、胃肠减压等常规治疗,试验组以大黄联合生长抑素治疗,对照组予生长抑素治疗,2组疗程均为15天。观察比较2组的临床疗效;记录并比较2组治疗前后血清钙、血清淀粉酶、急性生理和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ评分)的变化情况;记录2组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间及排气排便时间。结果:治疗后,试验组总有效率为93.75%,高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。2组血清钙、血清淀粉酶水平均较治疗前改善(P0.05),试验组血清钙水平高于对照组,血清淀粉酶水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组APACHE-Ⅱ评分均较治疗前降低,试验组APACHE-Ⅱ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间及排气排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在SAP的治疗中应用大黄联合生长抑素治疗方案,有助于改善患者的血清生化指标,迅速改善患者的腹痛、腹胀症状,恢复正常肠鸣音,加快排气,对肠道功能恢复有积极促进作用,临床疗效显著。     

综合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的探讨综合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将我科收治的重症急性胰腺炎患者70例随机分为观察组和对照组,其中观察组35例,采用内科保守治疗加适时手术治疗;对照组35例,采用内科保守治疗,比较两组的病死率和并发症发生率。结果观察组的病死率和并发症发生率均明显地低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．05）．结论与单纯内科保守治疗比较,综合疗法治疗重症急性胰腺炎疗效显著,值得临床推广。     

六合丹辅助治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的：观察六合丹辅助治疗重症急性胰腺炎患者的效果。方法：选取100 例重症急性胰腺炎肝胆湿热证或腑实热结证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。2 组均给予常规基础治疗联合早期益生菌添加肠内营养支持治疗,观察组加予六合丹湿敷腹部治疗,2 组均连续治疗14 d。治疗前后评价2 组患者的病情严重程度（Balthazar CT 分级评分）、症状改善情况（症状积分）、肠黏膜屏障功能及免疫功能,比较2 组的临床疗效。结果：治疗14 d 后,观察组临床疗效总有效率90.00%,高于对照组（72.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组症状积分、Balthazar CT 分级评分均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组2 项评分均低于对照组（P＜0.01）。2 组二胺氧化酶、D-乳酸水平均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组2 项指标值均低于对照组（P＜0.01）。2 组CD4+水平及CD4+/CD8+比值均较治疗前升高,CD8+水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.01）;观察组CD4+水平及CD4+/CD8+比值均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：应用六合丹辅助治疗重症急性胰腺炎肝胆湿热证或腑实热结证患者,有助于控制病情进展,改善肠黏膜屏障功能与免疫功能,提高疗效。