重症高血压脑出血超早期手术治疗

目的研究超早期手术治疗重症高血压脑出血的疗效。方法对１９８５～１９９５年超早期手术治疗的１８６例重型高血压脑出血患者的临床特征、手术方法及手术效果进行回顾性总结。结果１８６例患者中５６例痊愈，４８例生活自理，３３例半自理，２５例因偏瘫而卧床，６例植物样生存，１８例死亡，死亡率９７％。结论超早期快速小骨窗开颅清除血肿、有效的显微止血是重型高血压脑出血有效、安全的治疗方法，术后重视围手术期处理，可减少并发症，提高生存质量，降低死亡率。     

小骨窗开颅术超早期治疗高血压脑出血

目的探讨小骨窗开颅术超早期治疗高血压脑出血的疗效和原则.方法回顾性分析小骨窗开颅术超早期治疗56例高血压脑出血的临床资料.结果恢复良好25例,有功能障碍但生活能自理者22例,清醒但生活不能自理者6例,死亡1例.结论超早期小骨窗开颅术清除血肿是目前治疗高血压脑出血最有效的救治方法,病例选择、手术技巧和术后处理直接影响治疗效果.     

重症高血压脑出血超早期手术并发症及其处理

目的 探讨高血压脑出血超早期手术后并发症的发生原因及预防对策。方法 回顾性分析超早期手术治疗的１４７例脑出血病人的临床资料。结果 ５２例痊愈,生活能自理２３例,半自理３１例,偏瘫不能自理２７例,９例植物生存,５例死亡,结论 预防各种并发症发生是高血压脑出血手术成功的关键。     

高血压性脑出血内外科治疗(附310例报告)

目的：总结高血压性脑出血的内外科治疗方法和疗效。方法：对310例高血压性脑出血患的临床资料进行分析。结果：生活自理103例（33．3％），生活部分自理94例（30．3％），重残64例（20．6％），植物生存12例（3．95），死亡37例（11．9％），意识分级3级或血肿量＞30ml外科疗效优于内科，丘脑出血外科病死率高于内科，结论：严格把握手术适应征。早期，超早期手术治疗，综合治疗，重视并发症的处理是降低病死率和病残率的有效措施。     

高龄高血压脑出血超早期微创手术的治疗体会

目的高龄高血压脑出血超早期CT定向钻孔引流术的疗效。方法对78例高龄高血压脑出血患者进行超早期CT定向钻孔流术的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例中死亡4例,植物生存5例,42例意识不清或遗留不同程度的肢体及言语障碍,27例能生活自理。死亡率为5．1％,生活自理率为34．6％,致残率为53．8％。结论对于高龄高血压脑出血患者行超早期微创手术治疗,可有效挽救患者生命＇取得了较好临床治疗效果。     

高血压脑出血外科治疗102例

高血压脑出血102例按临床分级标准GCS计分均小于10分为重型脑出血。在气管插管全麻下行骨窗开颅血肿清除减压术。结果痊愈32例,自理26例,半自理24例，植物生存状态4例,死亡16例(15．7％)。头颅CT扫描是超早期手术必备条件,在血压平稳前提下，缓慢吸除血肿，综合治疗预防各种并发症。     

高血压脑出血患者超早期术后并发症观察及护理对策

目的为预防高血压脑出血术后并发症的发生，有针对性的实施护理对策。方法对60例高血压脑出血行超早期手术的患者进行回顾性分析，总结其术后并发症及相关原因，并制定相应的护理对策。结果60例患者中完全恢复自理9例，部分生活自理24例，扶拐可走16例，卧床但保持意识6例，植物状态3例，死亡2例。结论高血压脑出血患者超早期手术提高了治愈率和生活质量。对患者术后病情的严密观察并采取有效的护理措施预防术后并发症与患者康复程度息息相关。     

微创穿刺粉碎清除术治疗高龄高血压脑出血患者40例体会

目的探讨微创穿刺粉碎清除术治疗高龄高血压脑出血患者的疗效。方法对我院40例高龄高血压脑出血患者行微创穿刺粉碎清除术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例中死亡10例,自动出院2例,28例意识清醒,肢体及言语有不同程度的功能障碍,其中18例生活能自理。病死率为25%。结论对高龄高血压脑出血患者采取微创、早期或超早期手术及术后并发症的有效防治有利于降低病死率及致残率。     

微创手术治疗21例超早期高血压脑出血的疗效观察

目的探讨微创手术治疗超早期高血压颅脑出血的临床效果及安全性。方法选取本院2012年1月至2013年12月本院收治的21例超早期（≤6 h）行微创手术治疗的高血压脑出血患者为研究组,另选取同期出血时间〉6 h的20例行微创手术治疗的高血压脑出血患者为对照组,对比分析两组患者GOS评分、ADL评分。结果与〉6 h组患者相比,超早期微创手术治疗的患者其GOS评分较高,而ADL评分等级较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对高血压脑出血患者实施超早期小骨窗微创手术治疗能有效改善患者脑组织功能,降低患者致残致死率,促进患者预后。     

高血压脑出血规范化外科治疗的临床研究

目的探讨传统内科治疗、早期骨瓣开颅手术争超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法分析传统内科治疗高血压脑出血110例，与早期骨瓣开颅手术128例争超早期小骨窗手术350例治疗高血压脑出血及其病死率、预后、并发症争平均住院天数等方面的差异。结果超早期小骨窗手术组比传统内科治疗组争早期骨瓣开颅手术组在病死率、重残率、并发症争平均住院时间等均有一定的优势。结论超早期小骨窗手术方式可能是降低病死率，改善高血压脑出血病人预后的适宜手术方案。     

重型高血压脑出血手术治疗预后的影响因素

目的 探讨影响重型高血压脑出血手术治疗预后的因素。方法 对128例重型高血压脑出血患者进行开颅手术治疗。结果 手术疗效满意。其中,痊愈41例,生活基本自理25例,轻残23例,重残19例,植物状态2例,死亡18例。结论 血肿部位及类型、血肿量、术前意识状态,手术时机及方法、并发症的防治是影响手术疗效的主要因素。     

高龄高血压脑出血的超早期手术治疗效果观察

目的　探讨高龄高血压脑出血的外科治疗方法。方法　对 5 6例高龄高血压脑出血患者进行超早期手术 ,其中开颅清除血肿 2 8例 ,脑内血肿穿刺抽吸尿激酶溶解引流术 11例 ,后颅窝开颅 4例 ,血肿破入脑室行脑室内尿激酶灌注引流 13例。结果　 7例痊愈、2 0例自理 ,良好率为 4 8.2 % ,10例半自理 ,9例偏瘫卧床 ,4例植物生存 ,6例死亡 ,病死率为 10 .7%。手术后 1个月 ,恢复至 ～ 级 19例 , ～ 级 2 7例 , 级 4例。结论　对高龄高血压脑出血患者行超早期手术治疗能够降低死亡率 ,提高存活者生活质量。     

微创治疗高血压脑出血的围手术期护理

目的探讨微创治疗高血压脑出血的围手术期护理。方法对213例高血压性脑出血患者采用微创颅内血肿清除术，术前争分夺秒进行术前准备及心理护理，术中及术后保持生命体征稳定，做好血肿腔引流管的护理，早期进行患肢功能锻炼，预防并发症等。结果完全恢复自理32例，部分生活自理135例，卧床但意识清楚19例，植物状态2例，死亡15例，自动出院10例。结论对患者采用规范的围手术期护理可保证手术治疗效果，提高抢救成功率，降低病死率，提高患者的生存质量。     

超早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效

目的:研究超早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的有效性和优越性。方法:采用超早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血35例(显微组),传统开颅手术治疗32例(开颅组),比较两种手术方式的疗效。结果:显微组较开颅组术后恢复优良率明显升高,再出血率和并发症发生率明显下降。结论:超早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血,手术创伤小,止血可靠,并发症少,术后神经功能恢复好,是治疗高血压脑出血的有效方法。     

56例高血压脑出血破入脑室的手术治疗与预后

目的 探讨56例高血压脑出血破入脑室的手术治疗与预后.方法 回顾性分析56例高血压脑出血破入脑室患者进行手术治疗后的临床资料.结果 56例患者中恢复良好10.71%;生活自理16.07%;护理依赖23.21%,植物生存17.86%;死亡32.14%.结论 超早期手术,尽快恢复脑脊液是治疗关键,尽早解除脑受压、微创手术方法 、预防并发症是降低死亡率、提高生存质量的前提.     

超早期手术治疗高血压性脑出血26例

目的 观察高血压性脑出血的超早期手术治疗。方法 对26例高血压性脑出血超早期手术治疗的病例进行回顾性分析。结果 治愈13例,好转7例,死亡6例,病死率23％。结论 超早期手术可显著提高治愈率及术后生存质量、降低病死率,是目前高血压性脑出血的最佳、最可靠的临床治疗方法     

高血压脑出血患者术后早期康复治疗

目的 探讨高血压脑出血病人术后早期康复治疗的若干问题。方法 分析121例高血压脑出血病人术后早期复康治疗情况。结果 术后2周内死亡25例，死亡率20．66％。术后早期康复治疗，病人出院后社会生活能力明显提高，96例病人术后半年随访社会生活能力正常38例，有自理生活能力24例，部分生活自理23例，卧床7例，植物生存2例，死亡2例。结论 早期手术、术后早期预防全身性合并症、早期进行运动疗法、早期促进言语功能康复、早期进行心理治疗等，对高血压脑出血术后康复有着重要的意义。     

重型高血压脑出血早期穿刺引流20例疗效观察

重型高血压脑出血早期穿刺引流２０例疗效观察阎青连１兰小磊１王同伦１李洪善１刘伯晨１万明光２重型高血压脑出血的急救治疗方法目前仍有争论，多数学者主张早期手术。我们自１９９３年１０月～１９９５年４月对重型高血压脑出血病人采用ＣＴ扫描定位，进行早期快速锥颅...     

超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血21例临床分析

目的：探讨超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血临床疗效。方法：回顾分析21例高血压脑出血经超早期小骨窗微创手术治疗的临床病例。结果：恢复良好17例,重残3例,死亡1例。结论：超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血是一种疗效优、损伤轻、预后好的治疗方法。     

超早期微创开颅术治疗高血压脑出血

目的探讨超早期小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法1998年1月至2004年1月间33例高血压脑出血患者在头颅CT片指导下,均在发病后2~7 h行小骨窗开颅手术治疗,行颞部直切口,小骨窗约3 cm×3 cm,血肿清除干净,活动性出血以电凝止血。结果存活26例,死亡7例,病死率(21.21%,7/33)。存活病例随访时间6个月~2年,平均1.2年。其中18例完全恢复,生活半自理6例,偏瘫2例,无植物生存。结论超早期小骨窗开颅术治疗高血压脑出血具有简便、有效等优点,是比较理想的治疗高血压脑出血的措施。