小肠原发性肿瘤的X线双重对比造影诊断

通过对２６例小肠原发性肿瘤的临床资料、Ｘ线征象的分析，提出其主要Ｘ线表现及诊断要点；（１）育盈缺损；（３）肠腔狭窄；（３Ｚ）肠壁僵硬、粘膜破坏；（４）肿瘤性肠套、肠梗阻；（５）航空 需动的改变。对一诊断方法、漏误诊原因及好发部位等进行了讨论，提出了良恶性肿瘤、腺癌与炎症肉瘤与癌症等的鉴别点     

影像技术诊断原发性小肠恶性肿瘤

目的：影像技术评估原发性小肠恶性肿瘤的诊断价值。方法：影像技术对２８例行消化道气钡双重造影及ＣＴ检查,并经手术病理证实,与手术对照分析。结果：腺癌１１全 瘤,１２全鲜滑肌肉瘤４例,粘液腺癌１例,Ｘ线主要表现为狭窄、肠腔充盈缺损粘膜破坏管壁僵硬等。结论：总结了夺发必生肿瘤的Ｘ线特点。阐明了气钡双重造影和Ｃ坚诊断原发性小肠恶性肿瘤具有重要价值。它不仅为临床医师提供术前诊断及鉴别依据,而且有助于治疗;的     

小肠双重对比造影对小肠原发性肿瘤的诊断价值及其临床意义

目的 探讨并评价小肠双重对比造影对小肠原发性肿瘤的诊断价值及其临床意义。方法 回顾性分析了19例原发性小肠肿瘤的临床资料及造影表现。结果 小肠腺癌7例，平滑肌瘤及平滑肌肉瘤5例，淋巴瘤4例，腺瘤1例，Peutz-Jeghers综合征1例，血管瘤1例。主要X线表现为：充盈缺损；龛影；肠腔狭窄；肠壁僵硬、黏膜破坏；肠腔大小及蠕动的改变。结论 小肠双重对比造影对小肠原发性肿瘤的诊断具有重要价值，是目前检查小肠原发性肿瘤最常用的方法之一。     

小肠充盈缺损23例分析

目的：分析引起小肠充盈缺损改变的病因及其临床和X线表现,以提高对它们的认识。方法：收集了23例小肠充盈缺损改变,分析了它们的病因,临床表现和X线表现。结果：23例小肠充盈缺损可分为小肠肿瘤,小肠息肉,小肠结石,小肠异物等四类。小肠肿瘤以腹痛,贫血,腹部包块为主要临床症状,恶性肿瘤主要表现为不规则充盈缺损,肠壁僵硬,粘膜破坏,而良性肿瘤充盈缺损较光整,粘膜改变以平坦增宽为主;小肠息肉以腹痛,消化道出血为主要症状。可单发或多发,充盈缺损直径均小于2cm,光整,可带蒂;小肠结石以腹痛,梗阻表现为多,可有胆石症病史,胃肠造影多为圆形或椭圆形充盈缺损,肠壁及粘膜不受累及;小肠异物大多有明确的吞服异物史,有腹痛或腹部不适感。其x线表现因异物不同而异。结论：肿瘤、息肉、结石和异物是形成小肠充盈缺损改变的常见原因。它们具有一定的临床表现和X线特征。     

原发性肝癌血管造影200例分析

分析２００例原发性肝癌的血管造影造表现，结果血管造影主要表现为：（１）动脉期：肿瘤血管，动脉拉直、移位、扭曲、肿瘤侵蚀，包绕动脉，动脉脉瘘，（２）实质期：肿瘤染色，肝内类圆形或不规则斑驳状低密度区，池样或湖样造影剂充盈区；（３）静脉期；门脉癌栓征象。     

原发性小肠肿瘤48例临床分析

原发性小肠肿瘤缺乏特征性症状，早期诊断比较困难，误诊率高。现将我院１９９０～２００２年４月１日收治经手术和病理证实的４８例小肠原发性肿瘤进行分析，以提高对此病的认识及诊断水平。１临床资料４８例中，男３１例，女１７例。年龄４～７２岁，平均年龄为５０岁。６０％为５０岁以上。不同程度的腹痛３２例（６６．７％），病程１天～２年，腹部肿块１６例（３３．３％），梗阻性黄疸１４例（２９．２％），主要见于十二指肠乳头部癌，出血、反复黑便或柏油样便１３例（２１．７％），少数为血便，肠梗阻８例（１６．７％），有频繁…     

小肠气钡双重造影对其原发性肿瘤的诊断价值及临床分析

目的：探讨并评价小肠气钡双重造影对小肠原发性肿瘤的诊断价值及其临床意义。方法：分析8例原发性小肠肿瘤的临床资料及造影表现。X线表现为：肠腔狭窄、肠壁僵硬、黏膜破坏、充盈缺损、龛影、肠腔大小及蠕动的改变。结论：小肠气钡双重造影对小肠原发性肿瘤的诊断具有重要价值,是目前检查小肠原发性肿瘤最常用的方法之一。     

低张双对比造影对早期胃恶性淋巴瘤的诊断价值

本文报告普分析了经手术病理证实的１８例早期胃恶性淋巴瘤的临术及Ｘ线表现。Ｘ线表现为病理的关系，Ｘ线诊断和Ｘ线检查方法。提出本组病例低张双对对比造影的Ｘ线表现为：（１）多发散在结节、从样环状影：（２）表线不规则龛影：（３）病变局部胃粘膜面隆起。     

小肠原发性肿瘤的X线双重对比造影诊断

通过对 2 6例小肠原发性肿瘤的临床资料、X线征象的分析 ,提出其主要X线表现及诊断要点 :①充盈缺损 ;②肠腔狭窄 ;③肠壁僵硬、粘膜破坏 ;④肿瘤性肠套、肠梗阻 ;⑤肠腔蠕动的改变。对小肠肿瘤的X线诊断方法、漏误诊原因及好发部位等进行了讨论 ,提出了良恶性肿瘤、腺癌与炎症、肉瘤与癌症等的鉴别点     

乳腺导管内乳头状瘤的X线诊断

目的：分析乳腺导管内乳头瘤的Ｘ线表现，以提高其诊断正确性。方法：对２１例导管内乳头状瘤作乳腺钼靶摄片及乳腺导管造影术检查，并与病检结果对照。结果：１６例Ｘ线诊断与是相符。乳腺钼靶摄片：１４例无异常发现，７例呈乳头后缘细条状均匀密度影或乳晕内小结节或片状块影。乳腺导管造影：９例导这内息肉样充盈缺损，远端导管仍显影：７例导管内杯口状充盈缺损，管壁光整，远端导管未显影；３例导管不规则变细、扭曲变形；１例     

可切除原发性十二指肠恶性肿瘤X线征象分析

目的 :对可切除的原发性十二指肠恶性肿瘤X线征象进行分析。方法 :对 2 6例原发性十二指肠恶性肿瘤胃肠道造影及CT征象进行了回顾性对比分析总结。结果 :全部病例均经手术病理证实 ,其中腺癌 2 2例 ,平滑肌肉瘤 3例 ,非何杰金氏淋巴瘤 1例。描述包括肿瘤的部位 ,造影X线表现 (黏膜破坏 ,充盈缺损及龛影 ,管腔不规则狭窄 ,肠腔外改变等 )及CT表现 (肠壁增厚肠腔狭窄 ,局部肿块 ,梗阻性改变及转移 )。不能手术切除的影像学征象为 :肿瘤直径大于 6cm ;腹腔、系膜淋巴结成团肿大 ;腔静脉、肠系膜动静脉等重要血管管径被包绕大于 2 / 3时。结论 :CT与X线造影对肿瘤的位置、大小、形态 ,肿瘤的继发征象的术前评价 ,能够提供能否手术切除的重要依据。     

原发性小肠肿瘤的X线和CT表现

目的探讨原发性小肠肿瘤的X线与CT诊断价值。方法回顾性分析26例经手术及病理证实的原发性小肠肿瘤的X线钡剂双对比造影和CT表现特点。11例行口服法,15例行插管法小肠造影;12例进行了CT扫描,其中9例予增强扫描。结果原发性小肠肿瘤的X线造影表现为:肠管内的充盈缺损、肠腔狭窄、黏膜破坏或受压移位变形、管壁僵硬、肠管蠕动差、龛影和肠梗阻或肠套叠。CT扫描表现为:腔内软组织肿块影、管壁增厚、管腔狭窄或受压。增强扫描后,良性肿瘤呈均匀性强化,而恶性肿瘤为轻至中度不均匀强化。在小肠肿瘤的诊断中,口服法的阳性率为36.4%(4/11);插管法阳性率为73.3%(11/15);CT检查阳性率为66.7%(8/12)。结论原发性小肠肿瘤具有一定的X线表现特点,与CT检查相结合可明显提高其阳性检出率,对显示早期病变及术前分期和部分肿瘤的定性与手术切除的评估,具有重要的诊断价值。     

小肠恶性淋巴瘤的影像学表现

目的分析小肠恶性淋巴瘤的影像特点,提高对该病的认识及术前诊断率。方法收集23例经手术和病理报告证实为小肠恶性淋巴瘤患者的胃肠道造影、CT及临床资料,回顾性分析其胃肠道造影和CT影像特征,并与手术和病理学结果进行对照。结果肿瘤发生于回肠19例,空肠1例,十二指肠1例,2例为空回肠同时受累。胃肠道造影表现为小肠局部瘤样扩张9例,肠管狭窄6例,腔内充盈缺损4例,其中3例可见龛影。CT检查12例,表现为肠壁增厚9例,其中2例伴肠腔扩大,腔内肿块3例,肠系膜浸润或淋巴结肿大3例,累及大网膜1例。胃肠道造影的定位诊断准确率为87.0%,但定性诊断的准确率仅为34.8%。CT的定位诊断准确率为100%,定性诊断准确率为75.0%。结论 CT能够对小肠恶性淋巴瘤提供更为全面准确的评价,常规胃肠道造影与CT检查相结合有助于制定更为恰当的治疗计划。     

小肠恶性肿瘤28例临床分析

目的：分析２８例小肠恶性肿瘤的临床表现，方法：回顾性调查１９８８～１９９５年经术后病理学证实的小肠恶性肿瘤病例结果：小肠恶性肿瘤发病率占同期大肠恶性肿瘤的２．９５％，其中，腺癌１５例（占５３．６％）平滑肌肉瘤９例（占３２．１％），术前确诊率为１７．９％。结论：小肠肿瘤有腹痛，腹腔肿块，肠梗阻，消化道出血四大临床表现，并采用内窥镜，低张气钡造影，选择性动脉造影及ＣＴ检查，可提高该病的早期诊断率。     

原发性肝癌门静脉癌栓MRI和DSA比较

目的：以血管造影表现作为诊断标准,用非侵入性磁共振成像（ＭＲＩ）检查评价门静脉癌栓。方法：磁共振为１．０Ｔ超导系统,轴位扫描序列为ＳＥ序列Ｔ１权重和Ｔ２权重及小角度扫描法（ＦＬＡＳＨ）序列,数字减影血管造影术（ＤＳＡ）为ＰｈｉｌｉｐｓＣ２０００数字减影血管造影机,造影中采用减影技术。结果：２０例原发性肝癌伴有门静脉癌栓形成的ＤＳＡ表现,１３例门静脉癌栓腔内缺损ＭＲＩ表现为异常信号取代正常的门静脉流空;４例门静脉闭塞表现为门静脉截断;３例门静脉弥漫性狭窄表现为门静脉不规则狭窄。结论：ＭＲＩ敏感性高,特征性强,而且无创伤性     

原发性小肠淋巴瘤30例诊治分析

目的:分析总结原发性小肠淋巴瘤,提高诊断及处理水平。方法:回顾性分析我院1991～2004年间30例原发性小肠淋巴瘤的临床病理特点。结果:隐性失血、脐周隐痛、腹部肿物、隐匿消瘦是原发性小肠淋巴瘤的最常见表现。术前确诊为小肠肿瘤43.3%。30例小肠淋巴瘤中66.7%(20/30)行小肠肿瘤根治术,16.7%(5/30)行减瘤荷手术,16.7%(5/30)行姑息手术。术后病理结果均为非霍奇金淋巴瘤,其中B细胞型27例,T细胞型3例,18例发生淋巴转移。术后1年总生存率为66.7%。结论:原发性小肠淋巴瘤是较少见消化道肿瘤,多种检查方法合理应用可提高术前确诊率、手术应行根治性切除术。     

Value of CT scan in the diagnosis of primary large bowel lymphoma

Objective: To study the CT imaging of primary large bowel lymphoma and evaluate the value of CT scan.Methods:CT reports of 8 patients with proven primary large bowel lymphoma were retrospectively reviewed. Plain CT scans were done on all patients, enhanced CT scans simultaneously with 5-10mm section thickness, and 5-10mm table increments in 6 cases. Results:Primary involved sites were on the cecum (n=3),the ascending colon (n=2),and the rectum (n=1). The tumor was found in multiple areas of the large bowel in 2 cases. CT appearance fell into 3 typical patterns in our study. The first was focal mass type in 2 cases, with one combined with intussusception and retroperitoneal adenopathy;the second was segmental annular involvement type in 3 cases, with one of them combined with mesenteric adenopathy; the last was diffuse involvement type in 2 cases. Multiple nodules were seen in the rectum in 1 case. Conclusion:CT was found to be accurate in detecting the primary sites and complications of lymphoma, and evaluating invasion of adjacent structures; Focal mass type, segmental annular involvement type and diffuse involvement type are the main patterns of CT features in the primary large bowel lymphoma; The features revealed by CT scan are suggestive of primary large bowel lymphoma in some cases.     

原发性小肠肿瘤88例临床分析

目的 提高对原发性小肠肿瘤的认识及诊治水平.方法 回顾性分析2000年1月至2010年6月收治的88例原发性小肠肿瘤患者的临床资料.结果 88例患者中,良性肿瘤占22.7%(20/88),恶性肿瘤占77.3%(68/88).良性肿瘤以平滑肌瘤多见,占60.0%(12/20);恶性肿瘤主要为腺癌,占45.6%(31/68).88例患者主要临床表现依次为腹痛及腹部不适、消化道出血、体重减轻及消瘦、贫血、腹部包块等.本组术前误诊率为62.5%(55/88),全组均行手术治疗,无手术死亡病例.恶性肿瘤1、3、5年生存率分别为74%(37/50)、46.0%(23/50)、24.0%(12/50).结论 小肠肿瘤临床表现不典型,早期诊断困难,误诊率高,一经诊断,手术治疗是最佳选择.