血清透明质酸和层粘连蛋白检测在肝纤维化诊断中的价值

目的　探讨血清中透明质酸（ Ｈ Ａ） 和层粘连蛋白（ Ｌ Ｎ） 含量的变化在肝纤维化诊断中的意义。方法　应用放射免疫分析技术,对１２０ 例各种肝病患者及５０ 例正常对照者血清中 Ｈ Ａ 和 Ｌ Ｎ 进行联合检测。结果　各肝病组患者血清中 Ｈ Ａ 和 Ｌ Ｎ 含量均高于正常对照组,尤以肝硬化和慢性活动性肝炎患者最为显著, Ｈ Ａ 和 Ｌ Ｎ 的变化与肝病的病变程度和肝纤维化活动度呈密切正相关,同时测定 Ｈ Ａ 和 Ｌ Ｎ 可显著提高阳性诊断率。结论　血清 Ｈ Ａ 和 Ｌ Ｎ 的检测是反映肝病发展及肝纤维化程度,是鉴别有关肝病敏感且可靠的诊断指标。     

层粘连蛋白与肝纤维化

以病毒性肝炎为主的各种原因所造成的肝脏慢性损伤，在发展成肝硬化的历程中，均经过肝纤维化这一重要阶段。众所周知，由于在肝硬化阶段在肝内大量瘢痕形成，其结果从病理学上往往是不可逆的，因而，治愈的希望非常渺小，因此对肝硬化早期即肝纤维化期的早期诊断及逆转性治疗研究就显得尤为重要。层粘连蛋白（ＬＮ）作为肝纤维化早期出现的活跃物质，特别是其在肝窦毛细血管化的过程中起到重要作用，自然格外受到国内外学者的瞩目，本文对近年来有关这方面的一些研究进展作一简述。１　ＬＮ的生成层粘连蛋白（Ｌａｍｉｎｉｎ，ＬＮ）亦称层…     

血清透明质酸,层粘连蛋白,胶原Ⅳ测定肝纤维化的临床价值

血清透明质酸、层粘连蛋白、胶原Ⅳ测定肝纤维化的临床价值许妍田名扬唐海龙肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的共同途径，其病理生理过程主要表现为细胞外基质成份在肝内过量沉积［１］。肝纤维化的诊断仍以组织病理学检查最可靠，但由于肝穿活检系有创性检查，所取标...     

层粘连蛋白在大鼠肝纤维化中的免疫组化研究

应用免疫组化方法对四氯化碳ＣＣＬ４诱发大鼠肝纤维过程中层粘连蛋白的演变作了动态观察，发现实验早期ＬＮ在肝组织内的分布无明显增多，晚期则显著骤增，广泛出现于肝血窦中，并随假小叶的纤维间隔形成而共同分布，提示：肝纤维化或肝硬化时ＬＮ合成增多，参与肝硬化的病理改变，但可能是一个缓慢过程，肝血窦中ＬＮ沉积，对肝窦毛细血管化的形成及门脉高压改变可能有重要的影响。     

血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白检测在肝纤维化中的诊断价值

目的：探讨肝病患者血清Ⅳ型胶原(Ⅳ—C)和层粘连蛋白(laminin，LN)联合检测的临床意义。方法：用放射免疫法检测98例肝病患者并与正常对照组比较。结果：慢性活动性肝炎(CAH)和肝硬化(LC)组血清Ⅳ—C、LN均显著高于正常对照组(P＜0．01)，而急性肝炎(AH)、慢性迁延性肝炎(CPH)与正常对照组差异均无显著性(P＞0．05)。结论：血清Ⅳ—C和LN的测定对肝纤维化的早期诊断、肝病患者病情的进展、转化及抗纤维化治疗有一定的临床意义。     

血清Ⅲ型前胶原透明质酸及层粘连蛋白测定对肝纤维化的诊断价值

用放射免疫法检测６５５例各种肝病病人，２３５例非肝病病人及４２名正常对照者的血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、透明质酸（ＨＡ）及层粘连蛋白（ＬＮ）水平及部分肝功能变化。结果表明ＣＡＨ，ＬＣ患者血清ＰＣⅢ、ＨＡ、ＬＮ水平均显著高于ＮＣ、ＮＬ、ＣＰＨ及ＡＨ患者；而ＮＬ，ＣＰＨ与ＮＣ比较无差异，三项指标与肝硬化ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级无明显相关。此外血清ＬＮ与门脉压力程度有相关性。提示ＰＣⅢ，ＨＡ、ＬＮ血清学测定对肝纤维化及早期肝硬化的诊断有重要价值。     

血清总胆汁酸、Ⅳ型胶原及层粘连蛋白联合检测在肝纤维化诊断中的价值

目的：探讨血清总胆汁酸（TBA）、Ⅳ型胶原及层粘连蛋白（LN）联合检测在肝纤维化诊断中的价值。方法：采用ELISA双抗体夹心法测定血清Ⅳ型胶原及LN、全自动酶法测定血清TBA。结果：肝硬化组血清TBA、Ⅳ型胶原及LN水平较正常组明显升高（P＜0．01）,肝癌且及肝炎组升高不及肝硬化组。结论：肝硬化组血清TBA与Ⅳ型胶原及LN联合检测对肝纤维化的诊断有重要意义。     

血清总胆汁酸、IV型胶原及层粘连蛋白联合检测在肝纤维化诊断中的价值

目的 :探讨血清总胆汁酸 (TBA)、 型胶原及层粘连蛋白 (L N)联合检测在肝纤维化诊断中的价值。方法 :采用 EL ISA双抗体夹心法测定血清 型胶原及 L N、全自动酶法测定血清 TBA。结果 :肝硬化组血清 TBA、 型胶原及 L N水平较正常组明显升高 (P <0 .0 1) ,肝癌组及肝炎组升高不及肝硬化组。结论 :肝硬化组血清 TBA与 型胶原及 L N联合检测对肝纤维化的诊断有重要意义     

血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白与肝纤维化病理的相关性分析

肝纤维化的诊断目前仍以病理检查为主，但病理检查有其局限性，近年来对肝纤维化诊断的研究，我在寻找无创伤的血清学检查方法。为此本文用放射免疫法检测３０例不同类型病毒性肝炎血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白（ＬＮ）的变化，并与肝病理组织炎症活动度及纤维增生程度进行相关性分析。结果显示Ⅳ－Ｃ与炎症活动度呈正相关，而血清ＬＮ与炎症活动度无关；血清ＬＮ及Ⅳ－Ｃ水平均与纤维增生呈正相关。提示血清ＬＮ及Ⅳ－Ｃ可作为一种无创     

联合检测血清透明质酸与层粘连蛋白对肝纤维化的诊断价值

目的探讨血清透明质酸(HA)与层粘连蛋白(LN)对肝纤维化的诊断价值。方法用干燥试管取135例正常人、急慢性肝炎及肝纤维化病人新鲜静脉血,离心后取血清按试剂盒说明书的操作步骤处理,再吸弃上清,用γ计数仪测沉淀物放射性,转换成HA及LN浓度,并对HA及LN高的病人采用肝穿刺活检,对HA及LN结果与肝穿刺结果作对照分析。结果HA及LN分别以84μg/L和133μg/L为阳性界值。其中HA敏感性较高,特异性较LN低;LN敏感性较HA低,但其特异性较HA高,以两者联合检测为最优。HA与LN的敏感度分别为86.4%和81.8%,特异度分别为84.9%和94.6%。结论HA与LN对肝纤维化具较好的诊断价值。两者联合检测可显著提高其敏感度及特异度,且与肝穿刺活检结果基本一致。     

Ⅲ型前胶原与层粘连蛋白在肝纤维化诊断中的意义

为探讨Ⅲ型前胶原（ｈｐｃⅢ）与层粘连蛋白（ＬＮ）在肝纤维化诊断中的意义，应用放免法检测Ⅲ型前胶原和ＥＬＩＳＡ法检测层粘连蛋白对２０８例不同类型的肝炎病人和３０例正常人的血清进行分析。结果提示：慢性肝炎、肝硬化病人血清中ｈｐｃⅢ和ＬＮ明显升高，与正常人比较有显著差异（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），ｈｐｃⅢ在慢性肝炎阶段已有明显增高，且随肝炎的进展程度而递增，与门静脉宽度呈正相关，ｒ＝０．８２，与食道静脉曲张不相关，说明ｈｐｃⅢ在肝纤维化早期既已有明显改变；ＬＮ与肝功检查不相关，与门静脉宽度和食道静脉曲张程度呈正相关，相关系数分别为０．７９，０．９３，说明ＬＮ是反映肝纤维化晚期的良好指标，二者联合检测，不仅能提高肝纤维化的灵敏度、特异性，且能早期诊断，尤其能反映肝纤维化演变过程，可做为检测肝纤维化的指标     

慢性肝病患者血清层粘连蛋白的检测意义

采用放射免疫分析方法检测１３１例慢性肝病患者血清层粘连蛋白（ＬＮ），结果显示：各型肝病患者ＬＮ含量均有不同程度的增高，其中肝炎肝硬变增高率８９．４％，慢性肝炎８３．３％，慢性肝炎组和肝炎肝硬变组血清ＬＮ含量明显高于对照组。二者分别民性黄疸性肝炎及慢性肝炎组比较有显著性差异。提示血清ＬＮ含量测定可作为判定肝纤维化的较好指标     

肝硬化时血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原含量的变化

目的对90例肝硬化患者血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(IVC)三项肝纤维化血清学指标含量进行检测,探讨其对肝硬化诊断及预后判断的价值.方法采用放射免疫法(RIA)联合检测已确定的肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量与肝纤维化严重程度(Child-Pugh积分分级)进行比较,作相关分析.结果肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量明显高于正常人及慢性肝炎组(P＜0.01),且三项肝纤维化指标升高的程度与Child-Pugh积分分级呈正相关(P＜0.01).结论联合检测肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量,可作为肝硬化诊断及病情程度判断较为可靠的指标.     

层粘连蛋白测定在肝硬化诊断中的意义

目的探讨人血清层粘连蛋白(Laminin,LN)水平在肝硬化疾病诊断中的意义.方法应用酶联法测定肝硬化患者血清LN的含量,比较对照组及脂肪肝组、慢性肝病组等其它疾病对照组的血清LN水平的差异.结果肝硬化组血清LN水平高于对照组(P＜0.001).结论血清LN水平是诊断肝硬化的良好指标.     

血清Ⅰ,Ⅲ,Ⅳ型胶原含量对肝纤维化诊断的临床意义

为了探讨血清胶原在肝纤维化中的诊断价值,本文检测了７０例急性肝炎（ＡＨ）,６０例慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）,８０例慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）３０例肝硬化（ＬＣ）和３９例正常人的血清,Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ胶原含量,并对全部患者进行肝活检和肝组织切片的ＨＥ染色并分级,同时与透明质酸（ＨＡ）及层粘连蛋白（ＬＮ）比较。结果显示：ＣＡＨ和ＬＣ组血清,型胶原,ＨＡ及ＬＮ含量显著高于ＣＰＨ,ＡＨ和正常对照组（Ｐ〈０．０５     

检测层粘连蛋白夹心ELISA的建立

血清层粘连蛋白(LN)的水平与肝纤维化的程度密切相关,采用两株抗LN的单克隆抗体(mAb)建立了检测血清LN水平的双mAb夹心ELISA法.     

透明质酸层粘蛋白测定对肝纤维化的诊断价值

目的 :寻找肝纤维化敏感可靠的血清学指标。方法 :对 2 87例各型肝病 (1 3 6例肝硬化 ,80例慢性活动性肝炎和 71例慢性迁延性肝炎 )检测血清透明质酸 (HA)和层粘蛋白 (L N) ,并与 2 0 0例健康对照组作对照研究。结果 :肝硬化、慢性活动性肝炎病人的血清 HA、L N水平明显高于慢性迁延性肝炎及正常人 (P<0 .0 1 ) ;肝硬化病人血清 HA和 L N水平又显著高于慢性活动性肝炎 (P<0 .0 1 ;P<0 .0 5 )而慢性迁延性肝炎病人的血清 HA和 L N水平与正常人相比无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :血清 HA、LN对慢性肝炎的诊断、疗效的评价和预后的预测具有临床价值。     

层粘连蛋白测定在肝硬化诊断中的意义

目的：探讨人血清层粘连蛋白（Laminin,LN)水平在肝硬化疾病诊断中的意义。方法：应用法测定肝硬化患者血清LN的含量，比较对照组及脂肪肝组，慢性肝病组等 它疾病对照组的血清LN水平的差异，结果：肝硬化组血清LN水平高于对照组（P＜0．001），结论：血清LN水平是诊断肝硬经的良好指标。