佛山市顺德区首次美沙酮门诊吸毒人群HIV、HBV、HCV和梅毒感染状况调查

目的:了解佛山市顺德区首次美沙酮门诊吸毒人员HIV、HBV、HCV和梅毒感染状况及其危险因素。方法:对2006年1月-2013年12月893名首次进行美沙酮门诊吸毒人员进行HIV、HCV、梅毒抗体及HBV抗原进行检测,同时进行问卷调查。结果:893名吸毒者中HIV抗体、HCV抗体、梅毒抗体、HBV抗原阳性率分别为2.24%(20/893)、69.54%(621/893)、0.90%(8/893)、20.94%(187/893),男性吸毒者血清HIV、HCV、梅毒和HBV的阳性检出率分别为1.75%、70.05%、0.75%、21.30%,女性吸毒者血清HIV、HCV、梅毒和HBV的阳性检出率分别为6.31%、65.26%、2.11%、17.89%,女性HIV阳性率显著高于男性(P<0.05),男性HCV、HBV及梅毒的感染与女性无统计学差异(P>0.05)。多个性伴侣吸毒人群HIV、HCV阳性率显著高于单个性伴侣人群(P<0.05)。其中静脉吸毒者556例,非静脉吸毒者337例,静脉吸毒HCV感染率83.81%,明显高于非静脉吸毒感染率46.0%(P<0.01)。静脉吸毒HIV抗体、梅毒抗体、HBV抗原阳性率分别为2.34%(13/556)、1.08%(6/556)、19.97%(111/556),非静脉吸毒HIV抗体、梅毒抗体、HBV抗原阳性率分别为2.08%(7/337)、0.59%(2/337)、22.55%(76/337),两组比较差别无统计学意义,P值分别为0.80、0.70和0.36。合并感染HCV、HBV病毒者15.34%(137/893),其中静脉吸毒19.60%(109/556),明显高于非静脉吸毒者8.31%(28/337),P值为0.00。结论:佛山市顺德区女性吸毒人员HIV感染率显著高于男性,静脉吸毒人群HCV感染率明显较非静脉吸毒人群高,静脉吸毒者合并HCV、HBV病毒感染率较高,多个性伴侣吸毒人群HIV、HCV感染率高。应采取综合干预措施控制HIV、HBV、HCV在吸毒人群中蔓延。     

404名静脉吸毒者HIV感染状况及行为调查分析

目的：了解梧州市2008年吸毒人群HIV感染状况以及危险因素行为特征,为预防控制工作提供依据。方法：2008年4-6月对梧州市市辖区社区中的静脉吸毒人员进行行为学调查,并采血样进行HIV、梅毒抗体检测。结果：共调查了404名静脉吸毒者,吸毒以20—39岁男性为主,吸毒方式以静脉注射吸毒为主,占96．53％（390／404）;吸毒人群HIV抗体阳性率为39．11％（158／404）,梅毒抗体阳性率为1．24％（5／404）。结论：梧州市静脉吸毒人群中不仅存在因静脉注射吸毒经血传播HIV的危险,还存在因性接触传播的危险因素。应及时开展宣传教育以及行为干预工作。     

2012年昆区吸毒人群艾滋病、梅毒及丙肝感染状况及影响因素分析

目的了解昆区吸毒人群艾滋病、梅毒及丙肝感染状况及影响因素,为本区制定艾滋病防治策略和干预措施及效果评价提供依据。方法对403名哨点监测吸毒人员进行面对面问卷调查,同时采血进行HIV、梅毒及丙肝检测。结果调查的403名人中,艾滋病知识知晓率62．68％,HIV感染率为0．50％,梅毒感染率为1．99％;丙肝感染率为26．05％。人群中注射吸毒占57．82％,共用注射器吸毒者占22．75％,有多性伴行为占15．63％,安全套使用率为34．58％。结论本区被调查的吸毒人群中,艾滋病、梅毒感染率较低,丙肝感染率较高。吸毒人群中艾滋病有广泛流行的潜在危险。这要求必须加强吸毒人员艾滋病预防知识的宣传教育和实施行为进行干预,做好艾滋病哨点监测工作。     

深圳市宝安区美沙酮门诊海洛因依赖人群HIV、HCV和梅毒感染状况分析

目的：了解深圳市宝安区美沙酮门诊海洛因依赖人群HIV、HCV和梅毒感染状况,为相应的疾病控制干预提供科学依据。方法：对参加维持治疗的249名海洛因依赖者进行HIV、HCV和梅毒血清学检测。结果：HIV抗体阳性率1．2％（3／249）;HCV抗体阳性率62．2％（155／249）,其中静脉注射吸毒者HCV阳性率72．82％（142／195）明显高于非静脉吸毒者24．07％（13／54）（P〈0．001）;梅毒抗体阳性率2．0％（5／249）;3名HIV及5名梅毒阳性患者均合并感染HCV。结论：深圳市宝安区美沙酮门诊海洛因依赖人群中HCV感染率较高,尤其是静脉注射吸毒者。     

320例吸毒人员艾滋病、梅毒、尖锐湿疣感染情况调查

通过对吸食毒品的艾滋病、梅毒,尖锐湿疣的感染调查,特别是针对静脉吸毒者的感染情况及其高危性行为的影响,从而为控制艾滋病、梅毒、尖锐湿疣在一般人群中传播提供依据.真切的反映了吸毒人员感染艾滋病的机率最高,高危性行为感染梅毒、尖锐湿疣的机率高,特别是女性.健康人群和吸毒人群感染艾滋病和梅毒、尖锐湿疣的机率差异显著.因此,对吸毒人员进行重点的艾滋病和性病的预防教育显得尤为重要.     

非静脉吸毒艾滋病患者的肝功能情况分析

目的探讨艾滋病(AIDS)病人的肝功能变化特点.方法对所收治的非静脉吸毒者艾滋病患者的肝功能依据不同的病期进行归纳整理,分析其与正常人群的不同点.结果52例非静脉吸毒人员中4例合并慢性乙型肝炎,1例丙肝抗体阳性,所有患者均存在不同程度的肝功能异常,且肝功能异常与疾病严重程度密切相关.结论HIV感染后的艾滋病期可导致肝功能的损害.     

新疆乌鲁木齐市社区静脉吸毒人群HIV感染情况调查

目的：了解新疆乌鲁木齐市社区静脉注射吸毒人群艾滋病病毒（HIV）感染情况。方法：于2005年4—6月以社区为基础招募静脉吸毒者，调查其社会人口学、静脉吸毒行为和性行为方式，并采集血样检测HIV和梅毒抗体。结果：调查的401名静脉吸毒者中，HIV感染率为36.4％（146／401），多因素Logistic回归分析结果显示，维族（OR，8．42；95％CI，4.44—15．99）、结婚或同居（OR，2．30；95％CI，1.33—3.97）、累积共用注射吸毒10次及以上（OR，3.10；95％CI，1.81—5.33）、静脉吸毒5年以上（OR，4．10；95％CI，2．47—6．81）与HIV感染关系有统计学意义。结论：该地区静脉吸毒人群HIV感染率高，应针对当地静脉吸毒人群共用注射吸毒行为开展干预来控制HIV的传播和流行。     

8282例患者输血前及术前传染病检测结果分析

目的对输血前及术前患者进行乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、艾滋病（HIV）以及梅毒（TP）等传染病的检测，以了解患者术前及输血前的状况，避免和预防患者院内感染、医务人员职业感染及防止医疗纠纷。方法采用酶联免疫法对8282例输血前患者进行HBsAg、HCV和HIV检测，同时应用甲苯胺红颗粒凝集试验（TRUST）方法查滴度，梅毒螺旋体血凝试验（TPPA）方法确证。结果乙肝表面抗原阳性率6．70％（555例）、梅毒抗体阳性率1．36％（113例）、丙肝抗体阳性率1．64％（136例）、HIV抗体阳性率0．48％（40例）。结论输血前患者血清感染性指标有一定比例的阳性率；对患者进行输血前及术前检查，无论对患者、医务人员还是控制院内感染都是非常必要的。     

住院流浪精神病患者乙肝、梅毒、艾滋病检测结果的对照研究

目的了解住院流浪精神病患者乙肝、梅毒、艾滋病感染的情况,为预防控制和治疗提供参考依据。方法对2011年1月至2012年12月期间住我院148例流浪精神病患者进行TPPA,乙肝五项,抗HIV抗体的血清检测,以同期正常住院的284例精神病患者为对照组,并对检测结果进行统计学分析。结果流浪组的TPPA、HBsAg、HBV总感染阳性率大于对照组(P<0.05),流浪组男女之间各个抗原抗体比较则未发现统计学差异(P>0.05)。结论流浪精神病患者是乙肝、梅毒的高危人群,应常规对新入院流浪精神病患者进行乙肝、梅毒、艾滋病的抗原抗体检测,加强监管,积极预防和治疗。     

惠州市孕产妇艾滋病、梅毒、乙型肝炎感染状况分析

目的了解惠州市孕产妇乙型肝炎、梅毒及艾滋病的感染状况,为预防乙型肝炎、梅毒及艾滋病的母婴传播提供科学依据。方法对惠州市范围内到医院产检及分娩的孕产妇进行HIV抗体、HBsAg及梅毒血清学进行检测;HBsAg采用ELISA法;HIV抗体采用免疫印迹法;梅毒筛查（RPR）和特异抗体（TPPA）两项阳性为感染梅毒;对检测结果进行比较分析。结果惠州市孕产妇检测梅毒75315人,阳性81例,阳性率0．11％;HIV抗体检测73331人,阳性4例,阳性率为0．05％。;HBsAg检测78605人,阳性6103例,阳性率7．76％;结论惠州市孕产妇三种传染病的感染率依次为乙型肝炎〉梅毒〉艾滋病;三种传染病的感染状况应引起重视,积极采取阻断母婴传播及综合防治措施。     

街头暗娼危险行为监测和HIV HCV HbsAg梅毒检测结果分析

目的分析本市女性性服务人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)、丙型肝炎病毒(HCV)、乙型肝炎病毒(HBV)感染情况。为我市疾病预防和控制提供依据。方法对性服务者填写调查问卷、采集血液标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)、蛋白印迹试验(WB)检测、确证HIV感染;用快速血浆凝集试验(RPR)明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测梅毒感染;用ELISA检测丙肝和乙肝。结果最近一次与客人使用安全套的占55.69,与客人每次都用安全套的占12.66%。475例性服务人员中检出HIV抗体阳性1例(0.21%),梅毒阳性4例(0.84%),HbsAg阳性38例(11.95%),HCV阳性26例(5.42%)。结论应加大对该类人群的宣传和干预力度,充分利用各种机构促进SSWs人群的健康,从而遏制AIDS/STDR流行。     

人群中梅毒、HCV及HIV感染情况分析

目的：调查了解近年梅毒、丙型肝炎（HCV）、艾滋病（HIV）感染情况的变化。方法：对输血前及其他门诊和住院患者的血液标本进行梅毒、HCV和HIV检测。梅毒先采用TP-ELISA方法进行初筛检查,阳性者再采用TPPA方法进行确诊;血清HCV和HIV1/2抗体采用ELISA方法进行检测。结果：2007年梅毒TPPA阳性率为2.29%,血清HCV抗体阳性率为0.35%,血清HIV1/2抗体阳性率为0.05%;2009年梅毒TTPA阳性率为3.72%,血清HCV抗体阳性率为0.60%,血清HIV1/2抗体阳性率为0.13%。结论：梅毒、HCV及HIV阳性率呈升高趋势,加强对梅毒、HCV及HIV的检测具有重要意义。     

丙肝患者与合并HIV感染者的免疫功能分析

目的：探讨丙型肝芡合并艾滋病病毒（HIV）感染者与丙型肝炎病毒（HCV）单独感染人群的免疫功能差异,分析其可能的机制。方法：以28例丙型肝炎合并HIV感染者和30例单纯HCV感染者为研究对象,采用第三代ELISA夹心法检测抗HCV抗体,荧光定量PCR法定量检测HCVRNA,流式细胞仪计数外周血CD4^＋、CD8^＋细胞,生化分析仪检测肝功能。结果：28例合并感染者中有9例抗HCV抗体阴性。合并感染者HCVRNA病毒载量显著高于单纯HCV感染者,CD4^＋细胞计数显著低于单纯HCV感染者,ALT（54．1U／i。：33．5U／L,P=0．000）、AST（55．2U/L：35．5U/L,P=0．018）均明显高于单独感染组。结论：检测HCVRNA及相关免疫功能对于丙型肝炎合并HIV感染者的治疗、减缓肝病的进展等具有十分重要的意义。     

HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎病毒学病理学及免疫组化对照研究

目的探讨HBeAg阳性（e＋CHB）与HBeAg阴性慢性乙型肝炎（e-CHB）病毒学、病理学及肝组织免疫组化的特征、差异及其内在规律。方法按照纳入标准选择e＋CHB患者107例;e-CHB患者102例。检测生化学;乙肝五项;HBV DNA定量;肝组织HE染色,MASSON染色及网状纤维染色,进行病理诊断;Knodell HAI评分,纤维化评分;肝组织免疫组化半定量法检测HBsAg、HBcAg。结果临床诊断与病理诊断符合率e＋CHB组62.6%,e-CHB组72.5%;e-CHB组纤维化程度较e＋CHB组重,纤维化评分较高（P〈0.01）。e＋CHB组HBV DNA载量明显高于e-CHB组,有统计学差异（t=5.38,P=0.000）。e-CHB组HBV DNA载量和G分级、评分间有相关性（Pearson相关系数：0.24,P=0.041）;肝组织HBcAg表达强度与血清HBV DNA定量间正相关（P〈0.01）。结论 e-CHB患者肝组织病理损害较重;e＋CHB和e-CHB患者绝大部分存在病理损害。提倡适时进行肝穿刺活检,准确诊断和及时抗病毒治疗。     

95例药物滥用者HIV、HBV、HCV、梅毒血清检测报告

目的·· :了解药物滥用者HIV、HBV、HCV和梅毒感染情况 ,为降低危害提供依据。方法·· :对95例药物滥用者进行血清学检查。结果·· :HIV检测结果均为阴性 ,HBV阳性10例 ,其中8例为静脉注射毒品者(IDUS) ,占IDUS的19.0% ,HCV阳性24例 ,全部为IDUS ,占IDUS的57.1% ,梅毒阳性3例。结论·· :药物滥用者是HIV、HBV、HCV、梅毒感染的高危人群 ,应对此群体加强血清学检测及健康知识教育     

乙肝病毒前S1抗原及乙肝五项与ALT的相关性分析及临床意义

目的:通过对联合检测乙型肝炎病毒感染者血清中前S1抗原与乙肝五项常见模式及ALT的关系分析,探讨前S1抗原(PreS1)对病毒性乙型肝炎诊断,治疗和预后的价值。方法:收集乙型肝炎病毒HbsAg阳性血清449例以及乙型肝炎病毒所有标志物均阴性的血清55例,采用ELISA法进行前S1抗原和HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc五项检测,血清ALT用AU-640全自动生化分析仪速率法检测。结果:HBsAg(+)+HBeAg(+)+HBcAb(+)、HBsAg(+)+HbeAb(+)+HbcAb(+)、HBsAg(+)加HBcAb(+)3种模式的前S1抗原阳性率分别为93.8%,71.6%.76.9%。318例preS1-Ag阳性患者血清ALT≥46/L者占34.9%,而131例HBVpreS1-Ag阴性患者ALT≥46U/L者仅1.53%。结论:PreS1配合ALT能够敏感的反映乙型肝炎病毒的复制和肝功能受损的情况。     

原发性肝癌,肝硬化患者血清中丙肝病毒抗体的检测

应用国产ELISA试剂盒对157例肝癌、肝硬化病人血清中抗-HCV及HBV-M进行检测，101例肝癌10例抗-HCV阳性，阳性率为9．9％；56例肝硬化6例抗-HCV阳性，阳性率为10．7％；肝癌组抗HCV与HBsAg双阳性率79％（8／101），HBsAg阳性率为723％（73／101），明显高于HCV感染率，说明HBV仍是乙肝流行地区的主要相关因素。14例抗-HCV阳性（包括可疑阳性），肝癌外周血中8例（57．1％）HBsAg阳性，推测HCV可单独作用但更常与HBV形成混合感染参与慢性肝病的癌变过程。     

妇产科患者输血前血液传染病标志物的检测

目的对本院妇产科患者输血前进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测,了解专科医院输血前患者传染病感染状况。方法对630例妇产科患者输血前采用ELISA法检测其血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)及梅毒螺旋体抗体(TP)实验。结果检出HBSAg阳性6例(0.95%)、抗HCV阳性1例(0.16%)、梅毒阳性2例(0.32%)、抗HIV初筛阳性后按规定送确认实验室用免疫印迹法确认无1例阳性。结论本院输血前患者血清4项传染病指标阳性率较低,明显低于综合医院,通过对患者进行输血前传染病标志物的检测,及时发现潜在传染源,为新生儿提早做好预防保健,有利于患者治疗及医院内感染的预防。对传染病感染的辅助诊断、区分责任、减少医疗责任纠纷的发生,提醒医务人员有针对性的加强自我防护,防止或减少职业感染具有十分重要的意义。