长脉冲1064nm Gentle YAG激光联合595nm脉冲染料激光治疗增厚型微静脉畸形回顾性分析

目的：观察长脉冲1064nm Gentle YAG激光联合595nm脉冲染料激光治疗增厚型微静脉畸形的临床疗效和不良反应。方法：使用长脉冲1064nm Gentle YAG激光和595nm脉冲染料激光对14例患者进行治疗,其中长脉冲1064nm Gentle YAG激光能量密度150～240J/cm2,光斑直径3mm,脉宽20～40ms;595nm脉冲染料激光能量密度12～15J/cm2,光斑直径7mm,脉宽6～20ms;共治疗2～7次,间隔时间4～8周。结果：痊愈6例（6/14）,显效5例（5/14）,好转3例（3/14）,无效0例。治疗后出现轻度色素沉着3例（3/14）,均在数月后恢复,遗留增生性瘢痕1例（1/14）,凹陷性瘢痕1例（1/14）。结论：长脉冲1064nm Gentle YAG激光联合595nm脉冲染料激光是目前比较安全、高效的治疗增厚型微静脉畸形的方法。     

595nm/1064nm双波长激光治疗酒渣鼻的疗效观察

目的:探讨595nm/1 064nm双波长激光治疗酒渣鼻的疗效及安全性。方法:采用595nm/1 064nm双波长激光对20例红斑期、毛细血管扩张期酒渣鼻患者实施治疗。所用光斑直径为7mm,595nm激光脉宽20～40ms,能量密度7.0～8.0J/cm2;1 064nm激光脉宽20～40ms,能量密度70～80J/cm2,双光间隔100ms。根据受试者Fitzpatrick光生物学分型、皮肤耐受程度、血管粗细、血管颜色、血管深浅等选择治疗参数,治疗3～4次,每次治疗间隔时间均为4～5周。结果:治疗后即刻血管颜色加深或消失,红斑颜色加深或者出现紫癜;4次治疗后治疗部位的红斑指数均值显著下降,85%以上的受试者皮损清除率达到50%以上,75%以上的受试者对治疗满意或非常满意。不良反应为轻微疼痛,暂时性红斑和紫癜,约7～10天后自然消退。结论:595nm/1 064nm双波长可安全、有效地治疗酒渣鼻。     

药物和面部护理配合595nm/1064nm激光治疗重度痤疮的疗效观察

目的:观察药物,面部护理联合595nm、1 064nm激光治疗重度痤疮的临床疗效和安全性。方法:180例中重度痤疮患者随机分为激光治疗组和对照组,两组患者口服盐酸米诺环素胶囊50mg一日两次;外用阿达帕林凝胶和环丙沙星凝胶早晚交替使用,配合面部护理每周一次;4周为一疗程;治疗组面部护理后配合双波长595nm/1 064nm激光2周治疗一次,4周为一疗程。采用自身对照进行观察,记录患者的治疗反应。结果:激光治疗组一周后,丘疹,脓疱大部分消退,随着治疗疗程的增加,丘疹,脓疱消退,囊肿结节减少或消退。对照组一周后丘疹脓疱未见减少,4周后丘疹大部分消退,脓疱变小。激光治疗组患者有效率96.67%;对照组有效患者有效率65.56%,(P<0.05)。结论:药物和面部护理配合双波长595nm/1 064nm激光是治疗重度痤疮比较快捷、安全、有效的方法。     

595nm脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病

目的 观察595 nm脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病的临床疗效及不良反应.方法 自2008年1月至2010年1月,应用595 nm脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病患者362例,其中鲜红斑痣者147例、婴幼儿血管瘤者109例、毛细血管扩张者45例、蜘蛛痣者12例、血管痣者33例、血管角皮瘤者16例,并观察及判定其疗效.结果 毛细血管扩张、血管痣和蜘蛛痣患者的治疗有效率达100%;鲜红斑痣的有效率为72.1%;婴幼儿血管瘤的有效率为86.2%;血管角皮瘤的有效率为93.8%.治疗中疼痛较轻,不良反应发生率约为3.0%.治疗后随访317例患者1～2年,对治疗效果均较满意.结论 595 nm脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病临床疗效确切,不良反应较少,值得推广应用.     

双波长激光治疗血管性皮肤病的临床效果

2012年1月至2012年12月,我们采用双波长（585nm和1064nm）激光治疗各种血管性皮肤病患者200例,取得满意效果。     

长脉冲1064nm Gentle YAG激光治疗皮肤血管瘤259例临床分析

目的：观察长脉冲1064nm Gentle YAG激光治疗皮肤血管瘤的临床疗效和不良反应。方法：应用长脉冲1064nm Gentle YAG激光治疗皮肤血管瘤患者259例,能量密度110～240J／cm^2,光斑直径3mm,脉宽20～50ms。共治疗1～6次,间隔时间6～8周。结果：完全治愈20例（占7．72％）,基本治愈166例（占64．09％）,显效56例（占21．62％）,有效17例（占6．56％）,无效0例。治疗1～4次后平均病灶清除率分别为42．10％,67．18％,74．95％及86．13％,疗效稳步上升。治疗后出现色素性改变47例（18．15％）,均在数月至半年后恢复,遗留浅表性瘢痕9例（3．47％）,增生性瘢痕2例（0．77％）。结论：长脉冲1064nm Gentle YAG激光治疗皮肤血管瘤疗效高,起效快,不良反应低,可在临床推广使用。     

调Q1064nm激光和点阵1064nm激光治疗黄褐斑的临床研究

目的:探讨调Q1064nm激光和点阵1064nm激光治疗面部黄褐斑的临床疗效。方法:回顾性分析46例患者的临床资料,A组:24例,用调Q1064nm激光治疗,每月治疗1次,连续治疗5次;B组:22例,用点阵1064nm激光治疗,每2周治疗1次,每例患者治疗10次。两组患者均在疗程结束随访1年后进行评估。结果:A组24例患者经过调Q1064nm激光治疗5次后,临床治愈7例,显效12例,有效5例,无效0例,总有效率79.17%;B组22例患者采用点阵1064nm激光治疗10次后,临床治愈12例,显效7例,有效3例,无效0例,总有效率86.36%;两组总有效率比较无显著差异。结论:采用调Q1064nm激光和点阵1064nm激光治疗面部黄褐斑,有效、安全、无副作用,是目前治疗面部黄褐斑最有效的方法。     

高能脉冲激光治疗色素性和血管性皮肤病临床观察

目的:探讨多波长高能脉冲激光治疗色素性及血管性皮肤病的临床疗效及其影响因素。方法:使用多波长高能脉冲激光治疗色素性及血管性患者1 072例。浅表性色素损害如雀斑、咖啡斑和老年斑采用Q532 nm和Q755 nm治疗;太田痣和文身采用Q1 064 nm和Q755 nm;血管性疾病如血管瘤、鲜红斑痣和蜘蛛痣采用VPW532nm激光治疗。结果:本组患者痊愈率38.34%(411/1 072),有效率87.41%(937/1 072),经过1～8次治疗,雀斑、太田痣、文刺、老年斑、毛细血管扩张及蜘蛛痣的总有效率高达90%以上。血管瘤、太田痣和咖啡斑有效率分别为84.38%、71.05% 及45.00%。多因素分析结果显示:治疗效果与治疗次数、病程、激光强度和光斑大小有关(OR>1,P<0.05),术后出现暂时性色素沉着和色素减退23例(2.14%),无瘢痕发生。结论:多波长高能脉冲激光治疗色素性及血管性皮肤病疗效较好,安全性高。     

595 nm波长激光皮肤除皱的动物实验

V-Beam激光治疗机，是595nm波长的长脉冲激光治疗机，在治疗过程中可能产生一过性的色素沉着，但不损伤皮肤，不留瘢痕，是目前较为理想的集治疗与美容为一体的激光治疗机。从激光的治疗原理中可以看到，595nm波长是血红蛋白吸收能量较好的一波长，因此主要用于血管性疾病的治疗。     

新型595nm脉冲染料激光用于治疗皮肤光老化

脉冲染料激光是治疗血管性皮肤病的标准方案，新近经改进的仪器具有更少的副作用和更多的适应证。本文介绍一种高能量、可调脉宽的595nm染料激光用于治疗光老化引起的血管及色素改变。该仪器每个激光脉冲包含8个能量平均分布的连续微脉冲并采用压缩手柄，从而大大提高了紫癜出现的能量阈值，防止紫癜的出现。作者通过对24例皮肤分型为Ⅰ～Ⅲ型的光老化患者进行了初步的治疗观察，13例有毛细血管扩张及色素性皮损，而11例仅有色素性皮损，每例患者治疗1～3次，间隔时间为3～4周，在治疗后3～12周进行随访评价。背景：红斑的治疗参数为12mm的光斑、脉宽10ms、能量7J／cm^2，毛细血管扩张采用5mm或7mm的光斑、脉宽6-20ms、能量9～14J／cm^2进行治疗，色素沉着采用5mm或7mm的光斑、脉宽1．5～10ms、能量9～15J／cm^2进行治疗。治疗患者完全可耐受并无需使用表面麻醉剂。结果：所有患者的包括皮肤发红、毛细血管扩张及色素沉着等症状均获得中等程度的改善，3例治疗晒斑的患者出现暂时性的色素减退，单纯治疗色素沉着的仅有1例患者出现紫癜，同时治疗血管性改变和色素沉着有3例出现紫癜（在第2种的治疗间隔中以冰袋冷敷即可避免），而常规595nm激光仪器在脉宽6ms以下进行治疗均会出现紫癜。结果初步表明经过改进的595nm染料激光治疗光老化相关血管及色素改变具有很好的疗效和安全性。     

经尿道1064nm超脉冲激光前列腺剜除术 治疗前列腺增生的近期疗效观察

目的探讨1064 nm超脉冲激光经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生的安全性和临床疗效。方法2018年8月至2019年8月在我院泌尿外科住院的82例前列腺增生患者,前列腺体积(73±25)ml(41~159)ml,均行1064 nm超脉冲激光经尿道前列腺剜除术治疗。手术方法:在平精阜外左侧5点于外括约肌近侧处用镜鞘侧压裂开加镜鞘弧形逆推的方式找到前列腺外科包膜平面,用1064 nm超脉冲激光进行汽化切割和止血,采用整体剜除或者分叶剜除方法,将腺体标本推入膀胱腔,组织粉碎器粉碎腺体吸出体外。随访3个月。结果本组82例患者均顺利完成手术,剜除腺体时间(36±10)min(24~61 min),组织粉碎时间(11±6)min(5~51 min),切除腺体组织质量(60±21)g(31~124)g,手术时间(80±28)min(55~148 min),血红蛋白下降(17±8)g/L(3~34)g/L,无输血患者。术后留置导尿管时间(5.3±1.5)d。术后随访3个月,IPSS、QOL、Qmax、RUV均较术前明显改善(P<0.01)。拔出尿管后第1天7例患者出现暂时性尿失禁,经盆底肌锻炼1周后4例恢复控尿,2周后2例恢复,4周后全部恢复尿控,没有患者发生尿道狭窄及膀胱颈挛缩。结论1064 nm超脉冲激光具有良好的止血和组织汽化切割效果,经尿道前列腺剜除术能够有效地切除增生腺体,止血高效彻底,是一种安全有效的手术方式。     

595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德皮损内注射治疗痤疮后增生瘢痕的效果

目的 观察595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德皮损内注射治疗痤疮后增生瘢痕的效果及安全性。 方法 选取2020年1月-2022年12月本院收治的114例痤疮后增生瘢痕患者为研究对象,根据治疗方法 不同分为药物组（n =35）、激光组（n =42）、联合组（n =37）。药物组采用曲安奈德皮损内注射治 疗,激光组采用595 nm脉冲染料激光治疗,联合组采用595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德皮损内注 射治疗,比较三组临床疗效、疼痛及瘙痒程度、瘢痕情况及不良反应发生情况。结果 联合组治疗总 有效率为81.08%,高于药物组的54.29%及激光组的54.76%（P ＜0.05）;三组治疗后疼痛、瘙痒评分均 低于治疗前,且联合组低于药物组和激光组（P ＜0.05）;联合组和激光组治疗后瘢痕色泽、厚度、血 管分布、柔软度评分均低于治疗前（P ＜0.05）;药物组治疗后瘢痕色泽、厚度、柔软度评分均低于治 疗前（P ＜0.05）;但药物组治疗前后血管分布评分比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;联合组治疗 后瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软度评分均低于药物组和激光组（P ＜0.05）;三组不良反应发生率比 较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德皮损内注射治疗痤疮后增生 瘢痕的效果良好,有助于淡化瘢痕,且不会增加不良反应发生几率。     

强脉冲光及Nd:YAG(1064nm)激光治疗皮肤血管瘤疗效观察

目的:评价应用强脉冲光及Nd:YAG(1064nm)激光治疗皮肤血管瘤的临床效果。方法:回顾并随访2006年1月～2010年12月在笔者科室采用强脉冲光及Nd:YAG(1064nm)激光治疗的476例皮肤血管瘤患者,对其疗效进行分析。结果:随访2年,皮肤浅表血管瘤治愈率为88.4%,有效率为10.7%,深浅混合血管瘤联合药物注射治疗的治愈率为78.4%、有效率为17.6%,副作用轻微。结论:强脉冲光及Nd:YAG(1064nm)激光治疗皮肤血管瘤疗效好、治疗次数少、安全性高,值得推广。     

1064 nm调Q激光联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑疗效及安全性分析

目的 分析女性黄褐斑治疗中氨甲环酸联合1064 nm调Q激光治疗的疗效及安全性。方法 选取2019年3月-2021年3月我科门诊女性黄褐斑患者62例,依据治疗方法分为氨甲环酸联合1064 nm调Q激光治疗组（联合治疗组）和单独1064 nm调Q激光治疗组（单独治疗组）,各31例。比较两组面部皮损面积、黄褐斑严重程度、皮损严重程度、症状评分、临床疗效、不良反应发生率、复发情况、美观度。结果 联合治疗组患者的面部皮损面积小于单独治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组黄褐斑严重程度评分、MASI评分、红斑指数、复发率低于单独治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合治疗组总有效率为80.65%,高于单独治疗组的51.61%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;联合治疗组美观度为87.10%,高于单独治疗组的61.29%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 女性黄褐斑治疗中氨甲环酸联合1064 nm调Q激光治疗的疗效较单独1064 nm调Q激光治疗显著,且能够有效保证安全性。     

补肾疏肝化瘀方联合Q开关1 064nm激光对黄褐斑患者MASI评分和血液流变学的影响

目的:探究补肾疏肝化瘀方联合Q开关1 064nm激光对黄褐斑患者血液流变学和黄褐斑面积及严重程度积分(MASI)的影响。方法:选取2016年4月-2018年4月于笔者科室诊治的80例黄褐斑患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例,两组患者均给予Q开关1 064nm激光治疗,观察组在此基础上加用补肾疏肝化瘀方。比较并观察两组患者血液流变学、MASI评分、临床疗效、治疗满意度、不良反应及复发情况。结果:观察组总有效率为92.50%,显著高于对照组(75.00%),P<0.05。随访1年,观察组患者复发率为5.00%,对照组为22.50%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗满意度为85.00%,对照组为65.00%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者MASI评分、血液黏度、全血黏度低切和高切水平均降低,观察组患者水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况均无统计学意义(P>0.05)。结论:在Q开关1 064nm激光治疗的基础上加用补肾疏肝化瘀方治疗黄褐斑,患者不良反应少,且对患者血液流变学和症状改善更为显著,复发率也更低。     

Q开关1064nm Nd:YAG激光联合珍珠美白散治疗黄褐斑疗效探讨

目的:探讨Q开关1064nm Nd:YAG激光联合珍珠美白散治疗黄褐斑的临床疗效。方法:选取2016年4月-2019年4月在笔者医院接受治疗的黄褐斑患者110例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=56)和对照组(n=54)。观察组采用Q开关1064nm Nd:YAG激光联合珍珠美白散治疗,对照组采用Q开关1064nm Nd:YAG激光治疗。对比两组临床疗效、皮损总积分、积分下降指数、不良反应率及复发率。结果:治疗后,观察组临床总有效率明显高于对照组(92.86 vs 66.67)%(P<0.05);观察组皮损总积分明显低于对照组(1.27±0.26 vs 2.87±0.38)分,且积分下降指数明显高于对照组(0.66±0.07 vs 0.52±0.06)(P<0.05);观察组不良反应率明显低于对照组(3.57 vs 53.70)%(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组(1.79 vs 18.52)%(P<0.05)。结论:Q开关1064nm Nd:YAG激光联合珍珠美白散治疗黄褐斑临床疗效理想,有效改善皮损状况,且对降低复发率及不良反应率效果显著,值得在临床上推广及应用。