社区健康管理在老年2型糖尿病控制中的应用效果

[目的]探寻老年2型糖尿病患者适宜的社区健康管理模式。[方法]选取社区老年2型糖尿病患者60人,随机分为干预组和对照组,每组各30人。通过采取健康教育、情志调理、饮食和运动量化管理、指导患者合理用药和健康监测等措施,对为期9个月的干预效果进行评价。[结果]干预组患者在糖尿病知识知晓率、糖代谢指标及生活质量评分方面较干预前明显改善并优于对照组(P<0.01,P<0.05)。[结论]社区健康管理模式能改善社区老年2型糖尿病患者的血糖控制效果,提高其生活质量。     

社区老年2型糖尿病患者多学科团队协同照料模式管理效果

目的 观察社区老年2型糖尿病患者多学科团队协同照料模式的管理效果。方法 按照随机数字表法选取什刹海社区老年2型糖尿病患者200例,以多学科团队协同照料模式管理随访6个月,了解干预后患者血糖、血压、体质量指数（body mass index,BMI）、腰围、吸烟情况、饮酒情况、患者健康问卷抑郁自评量表（patient health questionnaire-9,PHQ-9）评分较干预前降低情况。结果 多学科团队协同照料模式管理干预后,患者的血糖、血压达标情况明显提高,差异有统计学意义（P<0.05）;人均吸烟量明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）;PHQ-9评分明显减低,差异有统计学意义（P<0.05）。而饮酒情况无明显改善,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 多学科团队协同照料模式的管理社区老年2型糖尿病患者,可以有效控制患者的血糖、血压,减少吸烟量,维护心理健康,有助于提高社区老年2型糖尿病患者的生活质量。     

基于互联网的社区—医院一体化慢性病管理模式 在2型糖尿病患者中的应用效果

摘 要：目的：探讨基于互联网的社区—医院一体化慢性病管理模式在 2型糖尿病患者中的应用效果。方法：2020年 1—12 月,选取上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心收治的 2 型糖尿病患者 244 例作为研究对象,将其随机分为对照组 （n＝122） 和观察组 （n＝122）。对照组：给予患者常规糖尿病护理模式;观察组：在对照组常规糖尿病护理模式的基础上, 给予患者基于互联网的社区—医院一体化慢性病管理模式。干预6个月后比较两组患者的健康管理效果。结果：干预后观察 组患者的血糖、血脂及肾功能指标下降幅度均高于对照组,观察组患者自我管理行为各项评分提高幅度均高于对照组,观察 组患者的生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域评分提高幅度均高于对照组。结论：基于互联网的社区—医院一体 化慢性病管理模式可以显著改善2型糖尿病患者的血糖、血脂、肾功能指标,从而提高了患者的自我管理能力和生活质量。     

群组管理模式对社区老年2型糖尿病患者血糖水平和自我管理水平的影响

目的探讨社区老年2型糖尿病患者采用群组管理模式对患者血糖水平及自我管理水平的影响。方法按照随机数字表法对我院2017年1月至2018年9月收治且出院的老年2型糖尿病患者84例分为对照组(n=42例)和观察组(n=42例)。对照组患者予以社区糖尿病常规健康管理,观察组患者则予以群组管理模式实施健康管理。连续干预6m后观察两组患者干预前后血糖指标变化、糖尿病知识水平及自我管理能力水平。结果干预3 m及6 m后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平较干预前降低,但观察组患者上述指标较对照组降低幅度明显,差异有统计学意义(P0.05);干预3 m及6 m后两组患者疾病知识水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高幅度明显,差异有统计学意义(P0.05);干预3个月及6个月后两组患者自我管理水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高幅度明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论对社区老年2型糖尿病患者采用群组管理模式进行健康管理,可有效控制患者血糖,提高知识水平及自我管理水平。     

老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理干预

目的:探讨老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理干预措施。方法:选取本市某社区医院体检的高血压及糖尿病老年患者140例,将其随机分为护理组与对照组,每组各70例。护理组患者进行社区管理与护理干预,对照组患者不进行健康管理,对比两组患者6个月后的血压、血糖水平以。结果:经过6个月的护理,护理组的老年患者血压水平及血糖水平明显优于对照组,对比差异吸纳住,具有统计学意义(P0.05)。结论:为高血压及糖尿病老年患者实行社区健康管理以及护理干预,能够有效的控制血压和血糖水平,改善患者生活质量,值得进一步推广使用。     

基于互联网思维主导的健康教育对社区2型糖尿病患者健康素养及自我管理能力的影响

目的探讨基于互联网思维主导的健康教育在社区2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取成都市3个社区2型糖尿病患者102例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组54例、对照组48例。对照组给予常规健康教育,试验组联合应用基于互联网思维的健康教育。随访6个月,比较两组健康素养、自我管理能力、糖脂代谢、生活质量等指标。结果试验组社区2型糖尿病患者信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、健康素养总分高于对照组(P<0.05);药物管理、饮食管理、运动管理、血糖监测、自我管理能力总分高于对照组(P<0.05);空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hFBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)低于对照组(P<0.05);生理功能、心理功能、社会关系、治疗、生活质量总分低于对照组(P<0.05)。结论基于互联网思维主导的健康教育有助于促进社区2型糖尿病患者健康素养水平及自我管理能力的养成,对于控制糖脂代谢水平、改善患者生活质量,有积极的应用价值。     

全科医生管理对社区老年慢性病患者疾病知晓率、自我管理能力的影响

目的 探讨在社区老年慢性病管理中实施全科医生管理及其对患者疾病知晓率、自我管理能力的影响。方法 选取吉首市某医院2019年3月—2021年3月收治的90例社区老年慢性病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者实施常规社区管理模式,观察组患者实施全科医生管理的社区慢性病管理模式,2组患者均持续干预6个月。比较2组患者干预前后生活质量[慢性病患者生命质量量表(QLICD-GM)评分]、自我管理能力[中国版慢性病自我管理研究测量表(CDSMS)评分],比较2组患者干预后疾病知晓率[(汉化版生命体征量表(NVS)评分]。结果 干预后,2组患者QLICD-GM、CDSMS评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后疾病知晓率为95.56%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全科医生管理的社区慢性病管理模式可有效提高社区老年慢性病患者生命质量、自我管理能力及疾病知晓率。     

用药指导对老年糖尿病患者血糖控制效果及安全性的影响

目的：探讨社区开展用药指导对老年糖尿病患者血糖控制效果及用药安全性的影响。方法：选取上海市某社区老年糖尿病患者190例,将其随机分为对照组和观察组,每组各95例。对照组患者给予常规糖尿病药物治疗和健康教育,在此基础上观察组患者给予用药指导,干预6个月后比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果：干预后观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平较对照组显著下降;观察组患者治疗依从性评分显著高于对照组;观察组患者生活质量评分较对照组显著提高;观察组不良反应发生率较对照组显著降低。结论：用药指导可以提高老年糖尿病患者治疗依从性,降低血糖水平和不良反应的发生,改善糖尿病患者的生活质量。     

广州市某社区2型糖尿病患者健康教育和心理干预效果观察

目的观察对社区2型糖尿病患者实施健康教育和心理干预的效果,探讨糖尿病二级预防的社区干预思路。方法将社区确诊的102例2型糖尿病分为干预组和对照组,对干预组进行为期3年的健康教育、心理干预,对照组不进行特殊干预。观察两组空腹血糖、餐后血糖、体重指数、血压等生物学指标和生活质量、抑郁倾向、焦虑倾向等社会心理学参数的变化。结果通过社区干预,干预组生物学指标与社会心理学参数有显著改善。结论健康教育和心理干预可以促进社区2型糖尿病患者的血糖控制,并提高生活质量,是糖尿病社区二级预防的重要方面。     

社区干预对老年慢性支气管炎患者生活质量影响

目的观察系统性社区健康干预对老年慢性支气管炎患者生活质量评分的影响,判定社区健康干预是否能改善患者生活质量。方法从滨海新区杨家泊镇社区随机抽取的80例未经接受过系统性社区干预的慢性支气管炎老年患者。按照随机分组方式将其分为观察组42例和对照组38例。观察组给予6个月的社区健康干预活动干预,对照组无特殊情况不主动提供健康干预,6个月后对两组老年慢性支气管炎患者的生活质量状况进行评估比较。结果社区健康干预后,观察组的各项得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论说明经过健康干预,老年人慢性支气管炎患者的生活质量状况较未经过健康干预的有明显提高,充分说明社区健康干预对老年慢性支气管炎患者生活质量的提高有很好的帮助,值得临床推广。     

2型糖尿病患者实施社区护理的效果观察

目的:探讨社区护理干预在2型糖尿病患者中实施效果。方法:选取110例糖尿病患者作为本文研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予常规出院指导,观察组给予社区护理干预,比较两组护理干预效果。结果:观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病知识知晓情况均优于对照组,组间差异(P<0.05)。结论:对2型糖尿病患者实施社区护理干预可有效控制患者病情,提高患者生活质量和健康水平,值得大力推广。     

某铁路局一线职工血脂分布特征及影响因素分析

摘 要：目的：探讨医院—社区—家庭标准化管理模式对上海市浦东新区塘桥社区糖尿病患者的影响。方法：将160例 2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各80例,对照组施行常规护理干预,观察组在对照组基础上施行医院—社区 —家庭标准化管理模式12个月,比较两组患者的临床疗效。结果：干预后观察组患者口服血糖、餐后2h血糖、血红蛋白水 平均较对照组显著降低,血糖达标率较对照组显著升高;观察组SF-36量表评分较对照组显著提高;观察组自我管理能力水 平和依从性较对照组显著改善。结论：对2型糖尿病施行医院—社区—家庭标准化管理模式可有效控制血糖,提高自我管理 能力和治疗依从性,从而提高患者生活质量。     

社区护理干预对中老年糖尿病患者疗效的影响分析

目的：探讨社区护理干预对中老年糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法：以我院收治的中老年2型糖尿病患者48例为研究对象。随机将其分为观察组与对照组,每组24例,对照组患者接受常规控制血糖治疗,观察组在对照组基础上进行社区护理干预,持续性治疗干预3个月后,统计两组患者治疗前后血糖变化情况以及干预后的生活质量。结果：两组患者干预前比较FPG、2hPG比较无显著差异（P〉0．05）,干预3个月后比较观察组患者FPG及2hPG水平明显低于对照组（P〈0．05）;干预后观察组患者生活质量评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论：在中老年2型糖尿病患者血糖控制的基础上进行社区护理干预,可有效提高患者血糖控制效果,且有利于改善患者生活质量,具有临床推广价值。     

授权在2型糖尿病合并高血压患者管理中的应用与效果评价

目的评价授权在2型糖尿病合并高血压患者管理中的效果。方法将符合条件的104例老年2型糖尿病患者按随机数字表分为实验组和对照组各52例,将授权管理模式应用于实验组,并跟踪随访6个月。结果干预6个月后,实验组的代谢指标均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者行为方式的改变明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论授权教育能更好地改善2型糖尿病合并高血压患者的代谢指标,促进行为方式的改变,提高了患者对疾病的自我管理能力。     

“心境-促进协作医疗”模式对社区老年抑郁症的疗效评价

[目的]探讨"心境-促进协作医疗"(IMPACT)管理模式对社区老年抑郁症患者疗效的影响。[方法]在上海市浦东新区精神卫生网络系统中,抽取符合病例要求的60例社区老年抑郁症患者,分为干预组和对照组,每组30例,干预组实施为期18个月的IMPACT管理治疗,对照组为常规的社区精神病康复管理。使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评价两组干预前与干预后第6、12、18个月时的抑郁症状及服药依从性得分变化情况,比较两组患者在干预期间的复发住院率。使用生活质量表(SF-36)评价干预前、后(第18个月)两组患者的生存质量得分变化情况。[结果]在干预后第6、12、18个月,干预组患者的HAMD和SDS得分改善情况优于对照组(P均0.05),ITAQ得分提升高于对照组(P0.05)。SF-36评价中,干预组患者的躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、精神健康及健康变化得分提升均优于对照组,两组差异有统计学意义(P均0.05)。干预组无1例复发住院,对照组有6例复发住院,复发住院率为20%(χ2=6.67,P0.05)。[结论]IMPACT管理模式能有效减轻社区老年抑郁症患者的抑郁症状,降低复发住院率,改善老年抑郁症患者的生活质量。     

社区管理对糖尿病患者血糖控制的干预效果

目的分析探讨社区管理在糖尿病临床治疗中对患者血糖控制的干预效果。方法本院260例门诊就诊的2型糖尿病非住院患者,对照组（n=130）仅接受内科治疗而不给予社区管理;干预组（n=130）接受内科治疗、社区管理。采用SF-36量表评价两组患者的生命质量,对比血糖水平的改善情况。结果随访12个月后,干预组血糖水平明显低于对照组（P〈0.05）;干预组患者生命质量评分总分优于糖尿病中国常模（P〈0.05）,同时明显优于对照组（P〈0.05）。结论社区管理对糖尿病患者具有积极影响,能够有效辅助控制血糖,提高患者的生活质量。     

医院—社区—家庭标准化管理模式下糖尿病患者血糖达标情况研究

目的:探讨医院—社区—家庭标准化管理模式对上海市浦东新区塘桥社区糖尿病患者的影响。方法:将160例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各80例,对照组施行常规护理干预,观察组在对照组基础上施行医院—社区—家庭标准化管理模式12个月,比较两组患者的临床疗效。结果:干预后观察组患者口服血糖、餐后2h血糖、血红蛋白水平均较对照组显著降低,血糖达标率较对照组显著升高;观察组SF-36量表评分较对照组显著提高;观察组自我管理能力水平和依从性较对照组显著改善。结论:对2型糖尿病施行医院—社区—家庭标准化管理模式可有效控制血糖,提高自我管理能力和治疗依从性,从而提高患者生活质量。     

基于保护动机理论构建的干预方案在社区老年2型糖尿病患者中的应用

目的 探讨基于保护动机理论（PMT）干预方案的构建及其在社区老年2型糖尿病患者的应用效果。方法选取2021年3-10月在社区卫生服务中心全科门诊就诊的糖尿病患者122例为研究对象，根据组间性别、年龄、病程、文化程度等基线资料均衡可比的原则分为对照组与观察组，每组61例。对照组接受社区常规管理，观察组接受基于PMT构建的干预方案，为期3个月。比较两组患者干预前后血糖指标、自我管理行为与自护能力得分差异。结果 干预前，两组患者血糖指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预3个月后，两组患者血糖指标均改善，但观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平各项自护能力得分及总分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预3个月后，观察组自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平各项自护能力得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组自护能力总分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于PMT构建的干预方案可有效提高社区老年2型糖尿病患者的自我管理和自护能力，对...     

两种管理模式在城市社区2型糖尿病管理中的应用及效果研究

目的 通过对比分析高境镇社区2型糖尿病的自我管理和分级分层管理两种模式的应用及效果,探寻一种适宜城市社区2型糖尿病的管理模式.方法 基于社区进行干预试验,在高境镇社区选取258名2型糖尿病患者,随机分为两组,分别为自我管理模式组（A）,分级分层管理模式组（B）,两组患者接受干预管理,于2013年6月-2014年2月进行为期8个月的试验,试验完成后,通过比较两组患者干预前后,患者糖尿病知识、自我管理水平、抑郁、焦虑状况以及血糖、血压和体质指数方面的变化情况,评价两种管理模式在城市社区2型糖尿病管理中的效果.结果 自我管理模式组和分级分层管理模式组试验结束后其空腹血糖和糖化血红蛋白两项指标均有明显改善（P＜0.05）,自我管理模式组较分级分层管理模式组空腹血糖、体质指数及糖化血红蛋白改善更加明显（P＜0.05）;自我管理模式组与干预前相比,患者糖尿病相关知识掌握达标率均有显著提高（P＜0.01）、患者抑郁和焦虑症状得到缓解;患者自我管理水平的各项评分均明显升高（P＜0.05）,且自我管理模式组患者吃甜食、吃油腻食品及饮酒流行率明显降低（P＜0.05）.结论 城市社区2型糖尿病自我管理模式能够有效提高患者生活质量、维持其正常新陈代谢和减少合并症,效果优于分级分层管理模式,其长期效果值得进一步分析讨论,并推广应用.     

社区-家庭互动管理模式在社区2型糖尿病患者中的应用效果

目的探讨社区-家庭互动管理模式对社区2型糖尿病患者遵医行为、血糖水平和生活质量的影响,为糖尿病患者的治疗提供依据。方法选取2014年11月至2015年8月社区149例2型糖尿病患者为对照组,2015年9月至2016年6月社区149例2型糖尿病患者为互动管理组。对照组采取常规管理措施,互动管理组于对照组基础上采取社区-家庭互动管理模式,两组均干预1年。两组患者均于干预后进行遵医行为调查,测定干预前后糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平,并对患者的生活质量进行评估。用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析,计量资料的组间比较用t检验,计数资料的组间比较用χ~2检验。结果互动管理组运动行为、遵从医嘱用药、自我血糖监测和饮食习惯依从率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);干预后两组患者Hb A1C、FPG和2 h PG水平均较本组干预前明显降低,且互动管理组干预后明显低于对照组干预后,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);干预后两组健康状况调查表(SF-36)评分[分别为(89.01±6.30)、(80.32±5.89)分]均较干预前[分别为(60.78±9.04)、(61.25±8.79)分]明显升高,且互动管理组干预后SF-36评分明显高于对照组干预后,差异均有统计学意义(P0.01)。结论对社区2型糖尿病患者实施社区-家庭互动管理模式,可有效地提高患者的治疗依从性,改善其遵医行为,利于降低血糖水平,改善患者生活质量。