硫酸吗啡控释片在控制癌性疼痛中的应用

目的:观察硫酸吗啡控释片对于晚期癌症患者癌性镇痛的作用。方法:给予患者口服硫酸吗啡控释片10～60mg,每12小时1次。结果:镇痛有效率达100％,其中,有效例数46例(占92.0％),好转例数4例(占8.0％)结论:患者口服硫酸吗啡控释片可使癌性疼痛得到有效控制,但需掌握正确的给药方法和药物剂量,密切观察镇痛效果,加强对副反应的预防,重视心理护理。     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗中晚期癌性疼痛临床疗效观察

目的:评价中晚期癌性疼痛患者应用硫酸吗啡控释片直肠给药的治疗效果和安全性。方法:100例患者随机分为试验组(n=50)与对照组(n=50),试验组先直肠给予硫酸吗啡控释片30mg,12h1次,连用14d,再口服30mg,12h1次,连用14d;对照组先口服给予硫酸吗啡控释片30mg,12h1次,连用14d,再直肠给予30mg,12h1次,连用14d。结果:试验组与对照组组间、组内疼痛缓解率、生活质量改善情况、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但直肠给药的镇痛起效时间快于口服给药(P<0.05)。结论:硫酸吗啡控释片直肠给药临床效果确切,不良反应少于口服给药,适用于不能口服或口服不良反应较多的患者。     

硫酸吗啡控释片直肠给药缓解晚期癌痛的临床观察

目的探讨硫酸吗啡控释片口服或直肠给药对晚期癌痛的止痛效果及不良反应。方法将70例中、重度疼痛晚期癌症患者随机分为口服给药组和直肠用药组,各35例。分别采用硫酸吗啡控释片口服或直肠给药,观察其疗效及不良反应。结果药物的起效时间、镇痛时间存在个体差异。口服给药组总有效率为91．4％高于直肠用药组的88．6％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硫酸吗啡控释片直肠给药是一种有效、安全的镇痛途径。     

硫酸吗啡控释片肛门用药治疗癌痛20例报告

目的：为了寻求有效的止痛方法,以控制一些不能口服硫酸吗啡控释片的癌症的癌痛。方法：肛门使用硫酸吗啡控释片治疗２０例重度以上癌痛且伴有不完全性肠梗阻的癌症崆春疗效。结果：镇痛显著有效率为７０％,生活质量有明显改善。结论：对不适于口服硫酸呈啡控释片且有重度以上疼痛的癌症患者可采用肛门用硫酸吗啡控释片。     

硫酸吗啡控释片治疗癌症疼痛的临床观察

目的:观察硫酸吗啡控释片对晚期癌症镇痛的效果。方法:采用开放试验方法,对100例中、重度癌痛患者进行治疗。硫酸吗啡控释片单片剂量为30mg,每12h给药一次,在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量。结果:本组100例患者中显效65例,显效率65·0%,有效32例,有效率32·0%,无效3例,无效率3·0%,总有效率为97·0%(97/100)。结论:硫酸吗啡控释片治疗癌症疼痛疗效确切,有效率高。是中、重度癌痛的首选药品,现已应用于临床。     

治疗癌症疼痛的不同给药途径及疗效

癌症疼痛发生率较高 ,伴随不适症状多 ,而严重地影响晚期肿瘤患者生存质量。近年来 ,广大医药工作者开发治疗癌症疼痛的新药和给药新方法 ,取得了较满意疗效。1　口服给药1 .1　硫酸吗啡缓释片　采用口服硫酸吗啡缓释片 (路泰 )治疗重度疼痛的晚期癌症患者 30例 ,1 8例给予该药 30ｍｇ,9例给予60ｍｇ ,2例给予 90ｍｇ,1例给予 1 2 0ｍｇ,ｑ 1 2ｈ,连服 3周。结果 :完全缓解 1 9例 ,部分缓解 1 0例 ,无效 1例 ,总有效率 96 .7% ,不良反应在减量后消失 ,未见药物成瘾[1 ] 。1 .2　硫酸吗啡控释片　为寻求治疗中、重度癌性疼痛的有效药物和给药方法 ,何志国等[2 ] 对 30例癌痛患者给予口服硫酸吗啡控释片 ,初始剂量 60ｍｇ,每次 30ｍｇ ,ｑ1 2ｈ。以后根据镇痛效果调整剂量 ,直到最适剂量。结果 :重度癌痛完全缓解率 70 .0 %(2 1 30 ) ,中度缓解率 2 6 .7% (8 30 ) ,未缓解率 3 .3 % ,总有效率96.7%。1 .3　卡巴匹林钙　选择 2 6例肿瘤患者 ,给予卡巴匹林钙每次0 .6ｇ ,ｔｉｄ,饭后溶于水中口服 ,共 ...     

硫酸吗啡控释片直肠给药控制癌痛

目的：有效地控制中晚期癌痛患者的疼痛。方法：对临床25例因恶心、呕吐、吞咽困难、术后禁食无法口服给药的中晚期癌痛患者，采用硫酸玛啡控释片直肠给药方法用药。结果；有效地控制了癌痛。结论；硫酸吗啡控释片直肠给药安全、无创伤、便于操作、镇痛效果好。     

硫酸吗啡控释片对中晚期癌症患者镇痛效果的临床研究

目的观察硫酸吗啡控释片对中晚期癌症患者疼痛的临床疗效。方法 56例中晚期癌症患者按量定时给药,每次30～180mg口服,(12～24)h∕次。结果 CR19例(33.9%),PR35例(62.5%),MR2例(3.6%),总有效CR+PR54例(96.4%)。结论硫酸吗啡控释片(美施康定)效果良好,服用方便,副作用小,可作为治疗癌痛的首选药物。     

硫酸吗啡控释片治疗癌性疼痛的研究

目的研究硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛的疗效,探讨使用硫酸吗啡控释片的最佳途径。方法2002年9月～2003年8月住院及门诊的晚期癌症患者128例服用硫酸吗啡控释片(MST)初始剂量10mg～30mg．若疼痛无缓解即进行剂量滴定。临床观察指标为疼痛的缓解度,疼痛的缓解率,药物的成瘾性,不良反应等。结果疼痛缓解率为98．4％,对不同类型疼痛均有良好疗效。128例患者中有94例中止治疗。硫酸吗啡控释片的不良反应轻微,无患者出现成瘾现象。结论①硫酸吗啡控释片用于中重度癌痛止痛效果肯定,是治疗中重度癌痛的首选药物。②硫酸吗啡控释片用于中重度癌痛止痛的个体化剂量差异很大,用于治疗时无标准剂量,能够有效止痛的剂量即为合适荆量。③严格科学的剂量滴定是成功控制癌痛的关键。④硫酸吗啡控释片的安全性良好．长期应用来出现身体依赖或成瘾性。     

硫酸吗啡控释片口服与直肠给药控制癌痛疗效观察

目的 观察硫酸吗啡控释片口服给药和直肠给药对重度癌性疼痛的止痛效果.方法 采用交叉研究的方法,将100例重度癌性疼痛患者随机分为A、B两组.A组先口服给药后直肠给药,B组先直肠给药后口服给药,各用5天,剂量为30mg每12h.结果 口服给药患者的总有效率90%,直肠给药患者的总有效率87%,止痛效果明确,但两者之间无显著性差异(P＞0.05).两组给药方法的不良反应相同,主要为头昏、嗜睡、恶心呕吐、腹胀、便秘、排尿困难.口服给药总的不良反应发生率为74%,直肠给药总的不良反应发生率为45%,两者之间有显著性差异(P＜0.05).结论 硫酸吗啡控释片经直肠给药对重度癌性疼痛的止痛效果与口服相近,不良反应少,适用于口服不良反应多和不能口服的患者.     

芬太尼透皮贴剂与吗啡控释片治疗癌痛的临床观察

目的观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)与吗啡控释片治疗癌痛病人的镇痛效果及副作用。方法 120例癌症疼痛病人随机分为3组,每组40例。组Ⅰ使用芬太尼透皮贴剂25μg/h,每72h一次。组Ⅱ口服硫酸吗啡控释片 (美施康)30mg,每12h一次。组Ⅲ口服盐酸吗啡控释片(美菲康)30mg,每12h一次。3组均为晚期癌症病人,且伴有中到重度疼痛。观察7-30d的镇痛效果及副作用。结果观察3组患者的疼痛缓解程度,达到完全缓解和明显缓解的均在90％以上,详见表1。说明3种方法均有明显的止痛疗效。3组患者的副作用见表2。其中组Ⅰ患者的嗜睡、恶心、呕吐及便秘的发生率低于其他两组。同时,我们观察到对于某些由于多种因素引起的“难治性疼痛”的患者,在使用芬太尼透皮贴剂的同时,配合使用其他吗啡制剂或一些侵入性方法(如神经阻滞和椎管内用药等),能取得较为满意的止痛疗效。结论芬太尼透皮贴剂治疗癌痛具有副作用小、使用方便和作用持久的特点。对于某些“难治性疼痛”的癌痛患者,应配合应用其他的止痛方法。     

硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛的临床研究

目的研究用硫酸吗啡缓释片控制中重度癌性疼痛的临床疗效。方法对240例中重度癌性疼痛患者使用硫酸吗啡缓释片进行止痛治疗,初始剂量10～30 mg/次,每12小时用药1次,个体化用药,同时给予辅助药物增强止痛效果,减轻或避免不良反应。结果疼痛缓解率95.8%,平均维持剂量为80 mg/d,最大剂量为360 mg/d,其中47.5%患者不需要增加初始剂量,52.5%增加范围在50%～300%,不良反应均能耐受,无一例出现精神依赖性。结论硫酸吗啡缓释片可以作为中重度癌性疼痛的首选用药。     

奥施康定治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后中重度疼痛的疗效观察

目的观察奥施康定（盐酸羟考酮控释片）治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后引起中重度肝区疼痛的近期疗效和不良反应。方法初始剂量10mg／12h,服用24h如疼痛分级下降不到1级,则第2天加量至20mg／12h。服用24h如疼痛分级仍下降不到1级,第3天加量至30mg／12h,以此类推,最多至40mg／12h。结果总有效率（CR＋Pit）为95．4％,中度疼痛组有效率为95．2％,重度疼痛组有效率为95．8％。不良反应：便秘者19例（28．8％）,恶心、呕吐者8例（12．1％）。结论服用盐酸羟考酮控释片治疗肝动脉化疗栓塞术后出现中重度肝区疼痛安全有效。     

硫酸吗啡与盐酸吗啡普通片对照治疗中、重度癌痛84例

目的:评价硫酸吗啡与盐酸吗啡普通片对癌症疼痛的镇痛疗效及不良反应.方法:采用多中心随机对照试验,试验组(n=44)用硫酸吗啡,对照组(n=40)用盐酸吗啡,起始量均为10～30mg,每4～6h用1次,进行个体剂量滴定,达到无痛或基本无痛的维持量继续应用,共7d.结果:2组的疼痛完全缓解率分别为77.3%与77.5%,显著缓解率为95.5%与97.5%,总有效率为100%.结论:硫酸吗啡与盐酸吗啡片治疗中、重度癌痛均有显著疗效.     

奥施康定治疗癌痛疗效观察

目的:观察奥施康定治疗中重度癌痛的疗效。方法:采用开放试验方法,对100例中重度癌痛患者进行治疗。奥施康定初始剂量10mg.12h-1,并根据疼痛缓解程度调整剂量。结果:100例中重度癌痛患者使用的奥施康定最小剂量10mg.12h-1,最大剂量40mg.12h-1;治疗效果:轻度缓解3例(3.0%),中度缓解12例(12.0%),明显缓解65例(65.0%),完全缓解20例(20.0%),中度以上疼痛缓解率97.0%。不良反应有:便秘12例,胃部不适、恶心8例,嗜睡5例,眩晕1例。结论:奥施康定治疗中重度癌痛疗效确切,有效率高,不良反应轻,现已应用于临床。     

盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效及安全性分析

目的:观察盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症中重度癌性疼痛的疗效及不良反应。方法:回顾性分析我院肿瘤科2011年2月-2014年2月间,216例晚期中重度癌性疼痛患者予以盐酸羟考酮控释片镇痛治疗情况,初始剂量10~20 mg,q12h,根据疼痛情况调整剂量至无痛或基本无痛状态,评估镇痛效果和不良反应。结果:经最终剂量滴定后,盐酸羟考酮控释片用药剂量范围10~130 mg,q12h。疼痛完全缓解率52.8%(114例),部分缓解43.1%(93例),总的癌痛缓解率(CR+PR/总人数)95.8%。不良反应主要有便秘(84例)、头晕(33例)、恶心呕吐(45例)、厌食(27例)、嗜睡(9例)、尿储留(3例),但症状轻微且可控。结论:盐酸羟考酮控释片是晚期癌症中重度疼痛患者的有效治疗选择,其可以通过剂量滴定个体化给药的方式显著改善癌症患者的生活质量,且耐受性良好。     

晚期癌性疼痛患者5种给药方法的药物经济学分析

目的:对我院肿瘤晚期300例重度疼痛患者进行疼痛治疗、病例追踪、疗效观察及用药后的经济学评价。方法:300例患者选择性分为5组,分别给予盐酸布桂嗪片起始剂量(A组)1次30 mg,口服,每6 h给予1次;盐酸吗啡缓释片初始剂量(B组)1次30 mg,口服,每12 h给予1次;硫酸吗啡缓释片初始剂量(C组)1次30 mg,口服,每12 h给予1次;芬太尼透皮贴剂起始剂量(D组)4.2 mg,每72 h给予1贴;盐酸丁丙诺啡舌下片初始剂量(E组)0.4 mg,每8 h给予1次。结果:5组疼痛缓释率分别为45.24%、90.70%、91.78%、92.60%、73.34%,成本分别为106.92、915.00、832.44、1 379.20、891.00元。治疗中出现胃肠道反应如便秘、恶心、呕吐及其他反应者给予对症处理。结论:C组在临床疗效及成本-效果最优。     

硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛的临床分析

目的：分析硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法：采用硫酸吗啡控释片治疗64例中重度癌痛患者,初始剂量为20～60mg/d,根据疼痛缓解程度进行剂量调整。结果：硫酸吗啡控释片的平均初始剂量为47.5mg/d,平均最大剂量为91.4mg/d,平均维持剂量为85.8mg/d,平均用药天数为26.5d。服药前患者疼痛强度为7.27±1.29,服药7d后疼痛强度为1.61±1.31,总有效率为90.6%,显效率为75.0%。主要毒副反应为便秘（46.9%）,其次是恶心（20.3%）、头昏（12.5%）。结论：硫酸吗啡控释片治疗中重度癌痛疗效确切,不良反应可耐受,是目前控制中重度癌痛的理想药物之一。     

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床观察

目的：观察盐酸羟考酮缓释片通过剂量滴定治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应。方法78例中重度癌性疼痛患者,用剂量滴定的方法使用盐酸羟考酮缓释片进行止痛治疗。根据疼痛缓解程度调整剂量。连续用药至少2周,同时进行止痛效果、生活质量及不良反应的观察。结果经剂量滴定后78例中重度癌性疼痛患者口服盐酸羟考酮缓释片剂量范围10～160mg/次,q12h。患者中疼痛完全缓解24例（30.77%）,部分缓解52例（66.67%）,总的疼痛缓解率（CR＋PR）为97.44%;中度疼痛缓解率为100.00%,重度疼痛缓解率为90.48%;患者生活质量明显提高,不良反应较少。主要不良反应为便秘,其次为恶心、呕吐、头晕等。结论盐酸羟考酮缓释片通过剂量滴定的方法,可有效控制中重度癌性疼痛,不良反应较少,能显著地改善癌痛患者的生活质量。     

硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛的个体化用药

癌症患者最令人恐惧的并发症是疼痛,疼痛仍是目前诊断、治疗过程中非常棘手的问题.有效控制癌痛,最大程度提高生活质量,是患者的权利,也是医师的职责.按照世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛治疗原则进行癌痛的规范化治疗,目前绝大多数癌性疼痛患者的疼痛可得到较好缓解.