以腰腿疼为首发表现的肺癌一例

患者女,48岁。1年前无明显诱因出现腰部隐疼,在本院门诊行腰椎ＣＴ检查,示Ｌ3～4、Ｌ4～5椎间盘膨出,给予封闭、牵引治疗,半年后无好转,且出现右腹部疼痛,腹痛呈阵发性,与大便无关,喜按。同时出现髂部及髋关节疼痛,疼痛剧烈,亦呈阵发性,间隔时间无规律。在院外按“风湿性关节炎”、“腰椎间盘突出”和“骨质增生”治疗,病情无好转,且渐加重,遂于1999年8月1日再次来诊,并以腹疼原因待查收住院。自发病以来,无发热、无咳嗽、无胸疼、无咯血。查体:神志清,一般情况差,痛苦貌。双肺呼吸音清晰。腰椎右侧骶棘肌紧张,压疼明显,无放射疼,各棘突无压…     

以心律失常为首发表现的肺癌一例

患者男，6岁。因心悸1＋月入院。患者在院外因心悸多次就诊，发作时心电图示心房纤颤或频发房性早搏伴短阵房速，心肺正常。在院外一直按“冠心病”治疗，但症状无缓解，心房纤国，窦性心律交替出现。既往无慢性咳嗽，咯疾病史。查体：右肺呼吸音稍低，心界不大，心率lin次／分，律不齐，巳＞扣，腹部正常，双下肢无水肿。行床旁心电图示窦性心律，频发房性早搏伴短阵房速，给予抗心律失常治疗，患者房性早搏消失。作彩色多普勒检查示心脏形态正常，活动平板试验阴性。人院后3天患者出现痰中带血，再次行X线检查示右肺肺不张；作纤维然够船…     

以肩臂痛为首发症状的肺癌一例

以肩臂痛为首发症状的肺癌一例山东省聊城地区第二人民医院任保入，夏红梅，孙士勇，杜振海，李秀英患者男，５８岁。主因右侧肩臂痛１０天收治人中医科，按“颈椎病”给以理疗、按摩、针灸等治疗，疼痛未能缓解，反而逐渐加重，且相继出现咳嗽、血疾等呼吸道症状。请内、...     

以重症肌无力为首发表现的肺癌一例

患者男性 ,5 1岁。因反复乏力、眼睑下垂 1月来诊。自述近 1月来四肢疲乏 ,眼睑上抬困难 ,有时复视 ,活动后加重。在当地曾以“重症肌无力”应用新斯的明、强的松治疗好转 ,但近日治疗无效。查体 :皮肤粘膜正常 ,浅表淋巴结不大 ,双睑下垂 ,心肺未闻及明显异常 ,肝脾未及 ,无腹块 ,双下肢无水肿。实验室检查 :血、尿常规及电解质正常 ,胸部ＣＴ见右肺有一 3ｃｍ× 3ｃｍ不规则块影 ,纵隔无淋巴结肿大 ,胸腺正常。行纠支镜检查并取活检 ,病理诊断 :小细胞型肺癌。该病人应用卡铂、足叶乙甙化疗 1周期后肌无力消失 ,后转外院治疗。讨论 :以肌…     

以食指肿大为首发表现的肺癌一例报告

患者男性．67岁，于1月前无明显诱因出现右手食指指端肿大，以指腹胀大较为明显，无明显发红发热及疼痛．末在意．1周后指端胀大至4cm，并发现腹部皮下、右锁骨卜窝皮下、双侧颈部皮下及头皮下均可触及黄豆大小结节．即来我院诊治。经对右手食指指端肿大处穿刺细胞涂片并皮下小结节活检发现为肺腺癌转移灶。胸部CT发现右肺下叶背段一肿     

以颅内转移癌为首发表现的肺癌一例

患者男性 ,66岁。因头痛、恶心、呕吐半月于 1999年 7月 4日收入院。半个月前病人无明显诱因出现持续性全头痛 ,伴恶心、呕吐 ,当地医院行头颅ＣＴ检查无异常。拟“中枢神经系统感染”给予抗菌素治疗 10余天 ,症状无缓解 ,转入我院。既往无咳嗽、咳痰、胸痛等症状。查体 :Ｔ 36 8℃ ,Ｐ 90次 /分 ,Ｒ 2 3次 /分 ,ＢＰ19/11ｋＰａ。皮肤粘膜、表浅淋巴结无异常。心、肺、腹未查见异常。神志清楚 ,精神萎靡 ,语言正常。眼底 :视乳头边界不清 ,静脉充盈迂曲。余颅神经及四肢无异常。双Ｂａｂｉｎｓｋｉ’ｓＳｉｇｎ( - ) ,双ｃｈａｄｄｏｃｋ’…     

以眼球转移为首发表现的肺癌一例报告

患者　女性 ,5 8岁 ,2 0 0 2年 10月 17日入院。 1年前无明显诱因出现左眼胀痛 ,伴头晕、视物模糊 ,未就诊。半年前诊断左眼白内障 ,建议观察待手术。 3个月前 ,左眼视力进行性下降 ,并开始咳嗽 ,咳白痰伴气短 ,无发热、盗汗、胸痛、咳血、消瘦等。左眼底血管造影提示左眼球后壁占位 ,同时胸部ＣＴ发现左肺下叶实质性占位 ,肿物针吸活检找到癌细胞。入院后查体及各项辅助检查未发现异常。 1个月前行左肺下叶切除术、左眼球摘除术。术中见肺部肿物 4ｃｍ× 3ｃｍ ,位于下叶基底段 ,与胸膜粘连 ;有少量心包积液。左眼球直径 2 .2ｃｍ ,未见明…     

以臂丛神经损害为首发表现的肺癌一例

以臂丛神经损害为首发表现的肺癌一例丁家益主治医师金建辉，沈治中，徐皖湘安徽省庐江县医院（２３１５００）肺癌首发临床表现多种多样，常见者，已为人们所熟悉，少见老，已为人们所注意，以臂丛神经损害为首发表现者，更为少见，易致误诊，近来我们遇见一例，现报告如...     

以雷诺氏现象为首发表现的肺癌一例

恶性肿瘤引起雷诺氏现象罕见。甘功将曾报告一例有雷诺氏现象的鼻咽癌。我们曾收治一例以雷诺氏现象为首发表现的肺癌,现报告如下。病例摘要患者男性,50岁,干部。3月前始感两手手指有针刺样疼痛,麻木感,每次历时10～20分钟,每日发作3～8次。疼痛发作时两手指皮肤颜色先变白,继而紫绀,持续一段时间后转为潮红,疼痛缓解时再转为正常色泽。寒冷可诱发,浸入温水后疼痛逐渐缓解。曾作类风湿胶乳试     

以脑卒中为首发表现的肺癌二例

以脑卒中为首发表现的肺癌二例山东聊城地区第二人民医院刘跃森，吴淑兰例１女，５３岁。于１９９３年４月２２日入院。２周前患者起床时发觉左上肢麻木，左半身无力，呈进行性加重。在家按“脑梗塞州中药、针灸治疗，效果差。近４天来出现语无伦次、精神萎糜，随收住院。...     

以带状疱疹为首发表现的肺癌1例

1 病例报告 患者,男,68岁,因左胸背部皮疹并疼痛5天于2000年1月14日入院。入院前5天左胸背部出现皮疹并疼痛,初起时皮疹发红,痒痛,逐渐变为水泡样,绿豆样大小,呈串珠样分布,波及左腋下及左背部。无咳嗽、咳痰、咯血、发热等。既往有吸烟史30年余。入院查体:T 36.4℃,P 82次/分,R18次/分,BP 18.62/11.97kPa,一般情况好,全身浅表淋巴结未触及,左胸部第2～3肋间,左腋下及左背部第4～5肋间见簇集状水泡疹,前至胸骨后至脊柱,疱疹糜烂、渗液。心肺听诊正常。血常规:WBC 5.5G/L,NC 0.79,HGB 151g/L,PLT 178G/L,ECG正常。X线胸片:右下肺见2cm×3cm高密度影,双肺门淋巴结肿大。纤支镜检查:右肺上、中叶支气管开口处见扁平0.3cm×0.2cm灰白色新生物。取材病检诊断为肺腺癌。     

以皮肤瘢痕癌为首发表现的肺癌一例报告

患者　男 ,40岁 ,2 0 0 3年 8年 2 8日因颈部瘢痕增大 3月、咳嗽痰中带血 3月入院。 3年前被硫酸散在小面积烧伤颈部、胸部、腹部皮肤 ,颈部烧伤位于右锁骨上与右颌下之间 ,面积约 2cm× 2cm ,治疗后有疤痕形成。半年前颈部瘢痕渐增大 ,表面凹凸不平 ,呈菜花样 ,无明显疼痛 ,偶有破溃 ,流淡黄色液体。当地医院以“淋巴结核”给予抗痨治疗 ,效果不佳。 3月前出现咳嗽、咳痰 ,颈部肿块渐增大 ,继续在当地抗炎抗痨对症治疗 ,症状似有缓解。因颈部肿块增大明显 ,1周前至我省肿瘤医院就诊 ,拟诊“皮肤癌”。术前例行胸部X线片检查发现左肺不张 ,…     

以神经系统表现为首发症状肺癌20例

以神经系统表现为首发症状肺癌２０例郑州铁路中心医院三内科徐建英，梁雪我院１９８７年至１９９３年共收治肺癌４０３例，其中以神经精神症状为首发表现者２０例，发生率占４．９６％。分别以颅内肿瘤、脑血栓形成、感染性脑病等就诊神经科。而呼吸道症状不明显。现就２...     

以癌性颈丛病为首发症状的肺癌一例

以癌性颈丛病为首发症状的肺癌一例皖南医学院第二附属医院内科李卫飞患者，男，６９岁。因右颈、耳、头枕部持续性针刺样疼痛１周入院，疼痛以右侧颈侧部乳突后、枕下为著，并向枕上顶部放射，转颈时疼痛加剧。检：Ｔ３６．９℃，ＢＰ１８／１０ｋＰａ，右颈区、右锁骨上...     

以低钠血症为首发表现的支气管肺癌2例

１病例介绍１．１例１,男性,７２岁。因上腹不适、恶心、乏力１０ｄ,神志不清４ｈ急诊入院。既往体健。体检：Ｔ３６．７℃,Ｂｐ１６／１０ｋＰａ,昏睡状态,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏,颈软,双肺呼吸音粗糙,心脏及腹部无异常,膝腱反射对称性减弱。查血钾４．５...     

以肾病综合征为首发表现的肺癌2例

肺癌早期症状常是咳嗽、血痰。而以肾病综合征为首发现者少见。作者遇到2例，报导如下。     

以心包积液为首发表现的肺癌

例1.女,39岁。主诉胸闷、气喘伴双下肢浮肿1月余于1996年1月9日入院。查体:体温36.8℃,血压17/10kPa,右颈部扪及2枚花生米大小质硬包块、固定、无触痛,与周围组织分界不清。颈静脉轻度怒张,两肺呼吸音清。心浊音界扩大、心音遥远、律齐、未闻及心包摩擦音,无奇脉。肝颈反流征阴性。双侧足踝部轻度凹陷性水肿。心超示大量心包积液,心     

以肾病综合征为首发表现的小细胞肺癌一例报告

1病例报告患者,男,61岁,因眼睑及双下肢水肿6个月,胸闷5个月于2010-04-19入我院.患者入院前6个月无明显诱因出现眼睑及双下肢水肿,于外院住院诊治,化验尿蛋白+++,血白蛋白22 g/L,行肾穿刺活检术,确诊为肾病综合征、膜性肾病Ⅱ期,给予泼尼松口服50mg/d及其他对症治疗,水肿有所减轻,但蛋白尿无缓解;5个月前患者出现胸闷、憋气,偶有咳嗽,多为干咳,无胸痛、咯血,症状逐渐加重,为进一步诊治而入我院.     

以腹股沟肿块为首发的肺癌一例

患者男性,59岁。lop年12月初无意中发现右腹股沟肿物,肿物进行性增大,1998年2月出现咳嗽、咳血丝痰、左下肢剧痛症状,同年3月27日人院。查体：痛苦面容,扶人病房。双颈、腋下未触及肿大淋巴结,右腹股沟触及2．5cmX3．0cmx2刀＿大小淋巴结,半固定、质硬、无触痛,右肺可闻及散在湿罗音,腹部未触及包块。四肢肌力、肌张力正常,病理反射（－）。5：右肺门区4．scmx3．0cmx5．0cm软组织团块影,边缘不规则,密度尚均匀,右肺上叶支气管开口显示不清,右中间段支气管狭窄,右气管旁及气管前静脉后各有一枚直径1．5cm淋巴结,提示为右肺…