应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理

目的：探讨应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理方法。方法：应用自动同步负压活检装置对７２０例肾病患者进行肾活检的护理。结果：肾活检７２０例,成功率９９．９％。１１例出现肉眼血尿,３例发现包膜下小血肿。结论：应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理方法简单、易行,科学性、实用性强。     

应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理

目的 :探讨应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理方法。方法 :应用自动同步负压活检装置对 72 0例肾病患者进行肾活检的护理。结果 :肾活检 72 0例 ,成功率 99.9%。 11例出现肉眼血尿 ,3例发现包膜下小血肿。结论 :应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理方法简单、易行 ,科学性、实用性强     

应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺530例的护理体会

目的 探讨使用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理方法。方法 使用自动同步负压活检装置对530例肾病患进行肾活检的护理。结果 肾活检530例,成功率99．8％。8例出现肉眼血尿,3例发现包膜下小血肿。结论 自动同步负压肾穿装置进行肾穿刺的护理方法简单、易行、实用性强。     

彩超引导肾自动同步负压活检在肾病诊断中的应用

目的：肾组织活检是肾脏疾病检查的～项重要诊断，为探讨国产自动同步负压肾穿装置的临床应用价值。方法：应用该装置对165例肾病患进行彩超引导下肾穿活检效果满意。本组165例，男116例，女49例，年龄6—66岁。使用仪器为ACUSON 128及SEQOIA 512型彩超仪，探头频率2．5～4．0MHz，配有穿刺引导器。穿刺枪及穿刺针选用南京军区福州总医院肾病中心研制的自动同步负压肾穿装置，由自动同步负压器、20号导管针、16G穿刺针组装构成。取材部位选肾下极实质部。结果：肾活检165例，一次取材成功156例，二次取材成功7例，总取材成功率100％，平均取材长度1．6cm，经病理诊断有系膜增生性肾小球肾炎59例，膜性增生性肾小球肾炎26例，IgA肾病38例．局灶性硬化性肾小球肾炎17例，毛细血管内膜增生性肾炎9例，轻度病变性肾小球肾病10例，狼疮性肾炎6例。结论：血尿、蛋白尿在临床上是肾弥漫性病理改变的常见症状，二维及彩色能量图对其诊断的敏感性较差，超声引导下穿刺活检完全不受肾功能及年龄限制，凡声像图能清晰显示肾脏及其周围组织解剖结构均可行肾穿刺活检。并且安全、准确可靠，取材质量高．并发症少。术中穿刺应具备熟练的穿刺技术，做到准确定位与患密切配合，均能保证穿刺成功并取材满意。本组165例均采用国产自动同步负压肾穿装置，在操作程序、穿刺成功率和取材质量上均可与进口穿刺枪相媲美，可谓价廉物美，应予推广。     

自动同步负压活检装置用于肾活检的护理

经皮肾穿刺活体组织检查(简称肾活检)是诊断各种慢性肾小球疾病的重要手段,对了解肾脏疾病的病理类型、指导临床治疗、判断疾病预后都具有十分重要的意义<'[1]>.我科2001年1月-2005年8月采用自动同步负压活检装置(专利号:971072078)对224例肾病病人进行了肾活检,现介绍如下.     

自动活检装置在肾活检中的应用

肾穿刺活组织检查(简称肾活检)对肾脏疾病的诊断价值已被肯定。但操作复杂,对技术要求较高,为了提高取材成功率及满意度,减少并发症的发生率及严重性。我们采用自动活检装置(Automatic Biopsy Device,ABD)进行取材,取得较满意效果,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选择我科住院的57例肾小球疾病的患者,均符合肾活检适应证,其中男26例,女31例,年龄16～67岁,平均年龄33.2±11.5岁。 1.2 方法 患者取俯卧位,腹下垫以硬枕,以将肾脏顶向背部。常规消毒铺巾后,采用B型超声波引导,超声探头为3.5MHz,探头上配挂穿刺导向专用的附加装置(导向装置),然后将活检枪固定在消毒的导向装置上,选择朝向右肾下极相对应的皮肤为进针点,视针尖到达肾包膜后,令患者吸气屏气,按动活检枪上的板机,待弹簧响后切割完毕,迅速退针,数秒钟内完成操作。     

自动同步负压活检装置用于肾活检的护理

经皮肾穿刺活体组织检查（简称肾活检）是诊断各种慢性肾小球疾病的重要手段，对了解肾脏疾病的病理类型、指导临床治疗、判断疾病预后都具有十分重要的意义 。我科2001年1月-2005年8月采用自动同步负压活检装置（专利号：971072078）对224例。肾病病人进行了肾活检，现介绍如下。1对象与方法1．1研究对象224例中，男124例，女100例；年龄14岁～18岁（31．1岁±1．6岁）；肾病综合征70例，慢性肾小球肾炎60例，狼疮性肾炎38例，隐匿性肾小球肾炎13例，IgA肾病13例，急性肾功能不全8例，慢性肾功能不全8例，过敏性紫癜性肾炎6例，乙肝相关性肾炎6例，结缔组织病2例。     

B超引导下使用新型负压式肾穿装置单人操作肾穿活检11例

Ｂ超引导下使用新型负压式肾穿装置单人操作肾穿活检１１例广东省农垦中心医院（５２４００２）程友，洪柳，卢智修，谢康生，吴复友，陈华基肾穿刺活组织检查（肾穿活检）是诊断弥漫性肾病的重要方法，已成为肾病诊治中必不可少的检查项目。我科自１９９３年１１月开始应...     

超声引导自动活检在肾组织学活检中的应用

本文报道30例采用自动活检枪(Biopty 18G)进行肾组织学活检的成功经验,并将结果与30例手动方法进行肾活检(Tru-Cut 14G)作对照研究。结果表明,肾自动活检其取材成功率高(30/30,100％),标本质量满意并能作出明确组织学诊断者达96.7％(29/30)。与手动活检相比,自动活检成功率、标本长度均优于手动活检且其并发症明显减少(P<0.01)。自动活检标本所含肾小球数可与手动粗针活检相媲美(P>0.9)。作者认为,18G针肾自动活检可望取代14G Tru-Cut手动活检,自动活检术值得推广使用。     

国产自动活检装置的临床应用研究

国产自动活检装置的临床应用研究王洪智①宫兆松②尹志英①李春明任月兰焦瑞宁杨丽红王从光所丽华刘志芳②李颖我院自１９９５年１月开始，利用国产自动活检装置对７６例患者进行了活检应用研究，现报告如下。１资料和方法自动活检组（以下简称自动组）７６例，男３５例，...     

彩超引导斜角进针自动肾活检的临床研究

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)引导斜角进针肾组织自动活检的成功率、并发症和临床价值.方法应用内槽切割式自动活检装置,在彩色多普勒超声引导下斜角进针,对66例肾脏患者进行肾穿刺活检.结果一次穿刺成功66例,成功率100%,光镜下每例肾小球数目均数为(18±5)个,肉眼血尿2例,发生率3.0%.结论该方法具有操作简便,成功率高,并发症少等优点,值得广泛推广.     

国产自动活检装置的临床应用

目的　探讨国产自动活检装置的临床应用价值。方法　应用国产自动活检装置 ,在超声引导下对 95例患者进行穿刺活检 ,并与 42例细针抽吸细胞学检查和 36例粗针手动活检结果进行对照。结果　自动活检取材成功率为 10 0 % ,组织学分类率为 96.8% ,诊断准确率为 95 .8% ,假阴性率为 4.2 % ,均明显优于对照组 (P <0 .0 0 5 ) ,无假阳性 ,并发症为 1.1% ,明显低于手动活检 (P <0 .0 1)。结论　国产自动活检装置取材良好 ,操作简单 ,安全准确 ,临床应用价值高 ,值得推广     

经皮穿刺肾组织活检临床观察及护理

本文进行经皮穿刺肾组织活检患者116例,其中成功113例。阐述肾组织活检术前准备、术中和术后并发症观察和预防及临床护理。     

超声引导自动肾活检并发症多因素分析

目的　分析评价超声引导自动肾活检并发症的独立因素。方法　通过流行病学方法 ,将 5 11例自动肾活检( 18G)患者进行单因素、多因素非条件Logistic回归分析。 结果　 5 11例自动肾活检患者出现并发症 3 8例 ( 7.44 % ) ,均为轻微并发症 ;高血压、急性肾功不全的并发症发生率明显较高 (分别为 17.92 % ,2 9.17% ) ,而肾病综合征并发症的发病率明显较低 ( 5 .77% ) (P <0 .0 1,其OR分别为 1.0 5 5～ 3 .683 ,1.92 0～ 14 .80 3 ,0 .2 0 5～ 0 .868)。结论　在诸多因素中 ,急性肾功不全、高血压 (舒张压≥ 95mmHg)、肾病综合征是影响自动肾活检并发症的独立因素 ;而且急性肾功不全合并高血压对并发症的发生有相加作用 (P <0 .0 1)。     

经皮腰椎间盘摘除术负压研究之一--髓核抽吸量与负压

目的 :明确各种抽吸状态的确切负压值 ,并探讨其意义。材料与方法 :根据吸引器管道不同的连接方式 ,测试各种负压值。截取猪腰椎间盘试件 112个 ,通过盘内实验 ,观察髓核抽吸量与负压的关系、髓核抽吸量与五种方法的关系。结果 :切割器切吸 :盘内负压值 33± 1 5 8KPa ,能抽出 37 2 5± 5 72 %髓核组织 ,吸引器负压表指示 94± 1 5 8KPa不代表盘内工作区的实际负压。切割器水路关闭切吸 :盘内负压值立即上升到 87 6± 2 0 7KPa ,与水路开放交替进行髓核抽吸量达 90± 3 4 9%。直接法抽吸盘内负压值 93 2± 2 39KPa ,髓核抽吸量 70± 11 97% ,两者高度相关r=0 94 2 5 ,P <0 0 1,与切吸常规相结合 ,髓核抽吸量为 86 75± 9 13% ,经比较两种方法都优于单纯切吸常规、直接法与注射器抽吸。结论 :髓核抽吸量与负压值高度相关 ,切吸常规 +关水路与切吸常规 +直接法在各种抽吸方法中效果最佳。     

X线导向下门诊病人经皮细针肺穿刺抽吸活检

目的:对门诊作经皮穿刺抽吸肺活检的安全性进行探讨。材料与方法:对16例肺部结节性病变的门诊病人在电视透视下经皮穿刺抽吸肺活检,全部病例均经细胞学明确诊断。结果:16例病例诊断分别为肺鳞状上皮细胞癌8例、肺腺癌4例、肿瘤坏死组织1例、肺炎1例、假阴性1例,阴性1例。仅1例因术中咳嗽,术后出现少量气胸。结论:在门诊开展经皮细针穿刺抽吸肺活检是一种简便、安全、经济有效的检查方法,基层医院尤为适用。     

术前腹部加压卧床排尿训练对移植肾活检术后排尿方式的影响

目的探讨移植肾活检术前行腹部加压卧床排尿训练对术后排尿方式的影响。方法方便性抽样选择福州市某三级甲等医院2011年110月移植肾活检术患者45例,采用术前抽签法将其分为两组,对照组22例,观察组23例。对照组穿刺前1d进行常规卧床排尿训练;观察组在穿刺前1d在移植肾区放置0．5kg沙袋腹部包扎再进行卧床排尿训练5次以上,直至患者感到自然顺畅地排出尿液为止。比较两组患者的术后排尿方式（自行排尿、诱导排尿、导尿）。结果观察组23例患者中有20例自行排尿,3例诱导排尿,无一例需留置导尿;对照组22例患者中有13例自行排尿,5例诱导排尿,4例需留置导尿。观察组自行排尿率高于对照组（P〈0．05）。结论对移植肾患者穿刺活检术前进行腹部加压卧床排尿训练,可以促进患者术后正常自行排尿,减少术后排尿困难、尿潴留的发生,增加患者的舒适度。     

慢性肾功能不全患者肾活检的护理观察及对策

目的观察分析慢性肾功能不全(CRF)患者经皮肾活检的并发症,提出有效的护理措施。方法294例患者连续3个月血清肌酐值(Scr)>178μmol/L（2mg/dl）,诊断为CRF,并在B超引导下行经皮肾穿刺活检术,就其并发症进行观察分析。结果肾活检并发症发生率为27.5%,其中肉眼血尿2.38%,肾周血肿需输血处理1.70%。结论对CRF患者,除采取传统肾活检常规护理,更应重视肾活检24h后的观察,及早发现并发症,并及时处理。加强术前术后的心理护理,消除患者恐惧心理,在一定程度上可减少并发症和不良反应的发生。