消化道平滑肌肿瘤18例临床分析

我院自1990年～1997年共收治经手术和病理证实的消化道平滑肌肿瘤18例,其中平滑肌瘤（简称肌瘤）10例,平滑肌肉瘤（简称肉瘤）8例,现将临床资料报告如下。临床资料一、一般资料本组18例,男性11例,女性7例,男女之比为1．57：1;患者年龄31～7o岁,平均57．8岁,其中40岁以上占94％,肌瘤患者平均年龄53岁,肉瘤患者平均年龄为61．5岁。肿瘤发病部位见表1。二、肿瘤性状肌瘤10例直径为2．scm～scm,其中3例直径＞scm,另1例为胃肌瘤合并胃低分化腺癌。肉瘤8例直径为2．scm～15cm,其中6例直径＞scm。来l肿瘤发病部位分布三、临床表现病…     

乳腺叶状囊肉瘤8例临床分析

乳腺叶状囊肉瘤占所有乳腺肿瘤 1%以下 ,术前诊断率低。本病具有生物学和临床行为特殊性 ,治疗方法的选择尚无统一意见。 1990年 7月 -1999年 7月我院共收治乳腺叶状囊肉瘤8例 ,报道如下。1　临床资料1.1一般资料8例均为已婚女性 ;年龄 3 1～ 68岁 ,平均 5 6 5岁 ;其中 <5 0岁 3例 ,>5 0岁 5例。肿瘤位于左乳 3例 ,右乳 5例。肿块直径 4～ 16cm ,其中 <5cm 2例 ,5～ 10cm 6例 ,>10cm 1例。所有患者均经手术及病理证实诊断 ;病程为 0 5～ 11年 ,平均6年 3个月 ;均表现为局部肿块 ;肿瘤呈缓慢生长者 5例 ,近期生长较快者 3例 ;伴有患乳胀痛或…     

食管平滑肌肉瘤的诊断及外科治疗

食管平滑肌肉瘤比较罕见。本文结合我院及外院临床资料，报告了经手术切除及病理检查证实的食管平滑肌肉瘤6例。现将外科治疗结果和国内外有关文献介绍如下：临床资料男4例，女2例，年龄38—62岁，平均51．3岁。病史2个月～3．5年，平均1年6个月。均有吞咽困难，部分伴有胸背痛、黑便及呕吐。肿物位于食管胸中段4例，胸下段2例，其长径4～6cm2例，11～13cm4例。术前行纤维食管镜检查（FOE），l例行食管拉网检查。经活检病理或细胞学确诊者仅1例，余5例均误诊，其中误诊为食管平滑肌瘤3例、食管纤维肉瘤1例、1例因肿块巨大待除外纵隔肿瘤。…     

小肠平滑肌肉瘤8例临床病理分析

我院 1972～ 1999年间经手术切除和病理证实的小肠平滑肌肉瘤患者 8例 ,本组 8例患者中 ,男 3例 (37 5 0 % ) ,女 5例 (6 2 5 0 % ) ;年龄 36～ 6 9岁 ,平均年龄 5 3 2岁。经病理学检查并分析如下 :1　材料与方法全部组织标本均用 10 %福尔马林固定 ,常规脱水 ,石蜡包埋。各切     

子宫平滑肌肉瘤23例病理分析

子宫平滑肌肉瘤是子宫较常见的恶性肿瘤 ,可原发于子宫平滑肌组织 ,也可由子宫平滑肌瘤恶变而来。具有病程短、恶性度高等特点 ,发病年龄较平滑肌瘤高 ,平均为 54岁。现将我院 10年间收治的 2 3例子宫平滑肌肉瘤的临床病理资料进行综合性分析 ,以探讨诊断治疗子宫平滑肌肉瘤的经验方法。1　材料与方法1 1　一般资料　自 1989年至 1999年 10年间我院共收治子宫平滑肌肉瘤 2 3例 ,均经病理证实。1 2　症状与体征及术前诊断　 2 3例中 ,首发症状为经量增多或阴道异常出血者 10例 ,其中 9例发生于绝经后 ,1例发生于更年期 ,下腹肿物 2例 ,子宫肌…     

卵巢良性实性肿瘤89例分析

1993年1月～2 0 0 2年12月我院共收治卵巢良性实性肿瘤89例,我们对89例患者的临床资料进行回顾性分析,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料89例患者年龄16～72岁,中位年龄5 4 6岁。绝经期42例( 4 7 2 % ) ;卵巢纤维瘤发病中位年龄5 1 3岁,卵巢甲状腺瘤49 0岁,勃勒纳瘤5 6 1岁,卵巢平滑肌瘤45 7岁1 .2　临床表现89例患者首发症状为下腹肿物者5 5例( 61 8% ) ,下腹部疼痛者2 4例( 2 7 0 % ) ,其中并发卵巢蒂扭转6例( 6 7% ) ,腹胀2 8例( 3 1 5 % ) ,绝经后阴道出血5例( 5 6% )。平均初潮年龄15 7岁,平均绝经年龄48 3岁,3例未婚,7例未孕…     

原发性肺平滑肌肉瘤7例临床分析并文献复习

 目的　探讨原发性肺平滑肌肉瘤的临床特点、诊断和外科治疗 ,以进一步提高其治愈效果。方法　回顾性总结我院 1990～ 2 0 0 3年收治原发性平滑肌肉瘤 7例结合文献报道对其临床表现、影像学表现、手术治疗方法和预后进行分析。结果　无手术死亡 ,术后随访死亡 2例 ,其余仍健在。结论　手术切除是治疗原发性肺平滑肌肉瘤的有效的方法 ,肿瘤的大小、局部受侵程度、癌细胞未分化程度与预后明显相关     

胃平滑肌肉瘤12例临床诊治分析

胃平滑肌肉瘤是指源于胃平滑肌组织的恶性肿瘤 ,发病率较低。由于临床症状不典型且不明显 ,所以易与其它肿瘤相混淆 ,又因其播散途径主要以血道为主 ,故其治疗原则亦与胃癌不同 ,有其特殊性。现将我院 1985年 1月至 1998年 12月收治的并经病理学确诊的 12例胃平滑肌肉瘤的诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男性 5例 ,女性 7例。年龄 17～ 68岁 ,平均 43 .5岁。同期收治胃恶性肿瘤 910例 ,其中胃平滑肌肉瘤 12例 ,占1.3 %。临床表现 :上腹部不适或疼痛 11例 ;腹部包块 6例 ;上消化道出血 4例 ,其中 1例因消化道大出血而急诊手…     

电视胸腔镜辅助小切口肺癌切除术

我院 2 0 0 2年 8月 2 2日～ 2 0 0 3年 12月 2 6日采用胸腔镜辅助小切口完成肺癌切除术 13例 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料13例患者 ,男 10例 ,女 3例。年龄 46～ 74岁 ,中位年龄 5 4岁。均为周围型肺癌 ,肿瘤直径 2～ 5cm。左肺下叶 6例 ,左肺上叶 2例 ,右下肺叶     

直肠平滑肌肉瘤：附15例报告

直肠平滑肌肉瘤较为罕见，临床表现缺乏特征，因而常延误诊断和治疗。我院从1965年至1993年共收治15例，均经病理证实＿现将临床资料分析讨论如下临床资料本组男性10例，女性5例，男：女=2：1。年龄36岁至74岁，平均年龄为54.5岁。自发病至就医时间为2至24月，平均12.5月，其中5例病程18月以上.主要症状为大便变形、便秘或便频、大使困难等，其次为血便、肛门不适、直肠肿块脱出等。直肠指检均可价及质韧或硬的肿物，肿物中央距肛缘小于5cm者11例，大于5cm者4例；直肠粘膜光滑者10例，直肠粘膜已有破坏或溃疡形成者5冽。钡灌肠检查均符合直…     

肝动脉化疗栓塞及注射无水乙醇双介入疗法治疗中晚期肝癌

1999年 11月 -2 0 0 2年 12月 ,我们采用肝动脉化疗栓塞术 (TACE)与在CT引导下经皮肝穿瘤内注射无水乙醇 (PEI)综合治疗中晚期肝癌 87例 ,结果总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料87例患者 ,男 73例 ,女 14例 ,年龄 3 7～ 74岁 ,平均年龄45 5岁。其中结节型 3 8例 ,巨块型 42例 ,弥漫型 7例 ,肿瘤直径 4 3～ 14 5cm ,平均 9 4cm。所有病例均经CT、B超、MR及血生化等临床综合检查确诊 ,12例经手术 ,2 0例经穿刺活检取得病理诊断。1.2　治疗方法根据介入治疗情况分为两组。单纯TACE治疗疗组 ( 4 5例 ) :采用Sedinger技术 ,超选…     

青年人胃癌32例诊治体会

青年人 (≤ 35岁 )胃癌因临床不常见 ,往往延误诊治。我院1982年 1月 -2 0 0 2年 1月共收治青年人胃癌 32例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料我院同期收治胃癌 5 16例 ,其中青年人胃癌 32例(6 2 % ) ,男 15例 ,女 17例 ,男女之比为 1∶1 13;年龄 18～ 35岁 ,平均年龄 2 8 5岁。从出现症状或上腹痛性质规律改变及症状加重至入院的时间 ,6个月以内者 12例 ,6个月～ 1年 10例 ,1～ 2年 7例 ,>2年 3例 ,平均 8 7个月。主要临床症状是上腹不适、隐痛 2 4例 ,食欲减退、消瘦乏力、恶心呕吐 12例 ,呕血黑便 9例 ,体重下降 11例 ,贫血 8例 ,…     

微波治疗骨肿瘤23例临床观察

我院 1994年 5月～ 2 0 0 0年 3月采用微波治疗骨肿瘤 2 3例 ,效果满意。报道如下。1　临床资料1.1　一般资料具有明确诊断的骨肿瘤患者 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ;年龄10～ 47岁 ,平均 2 6 .5 0岁。发病至确诊时间为 16个月～ 3年 ,平均 9.5个月。肿瘤性质 :骨肉瘤 12例 ,皮质旁骨肉瘤 3例 ,软骨肉瘤 3例 ,平滑肌肉瘤 3例 ,骨巨细胞瘤 2例。肿瘤分期 :术前采用ＭＳＴＳ分期 :ⅡＢ 17例 ,ⅡＡ 4例 ,ⅢＢ 2例。在ⅢＢ 2例中有 1例为肺转移 ,另 1例为远处淋巴结转移。1.2　方法以股骨下端为例 ,行膝关节内侧切口 ,显露股骨下端肿瘤及肿瘤以上 1…     

大网膜肿瘤八例报告

大网膜肿瘤临床罕见,我院1963年～1991年曾收治8例,现报道如下。临床资料男3例,女5例。年龄23岁～70岁,平均45.6岁. 病程35h～20a.主要临床症状:腹块4例、腹痛6例,恶心呕吐及发热各2例,腹肌紧张及压痛5例。术中均见大网膜肿物,直径0.6cm～15cm,平均7cm。均作肿瘤切除。镜检:脂肪瘤3例,纤维瘤2例,脂肪纤维瘤、硬纤维瘤、平滑肌肉瘤各1例(附表)。     

食管平滑肌瘤的手术治疗

我院自1980至1995年，共收治食管平滑肌瘤7例，均行手术治疗，术后效果良好。临床资料：男5例，女2例；年龄35—55岁。病程在3个月至2年，有程度不同的吞咽困难5例；胸骨后疼痛、食后饱胀、上腹不适等消化道症状者2例。术前经食道吞钡摄片检查、胃镜检查、明确诊断6例。1例误诊为食道癌。病变均位于食管中下段。为单发、呈圆形或椭圆形。肿瘤最小直径1，5cm，最大为4．5×3×3cm，手术方法均采用左侧经胸标准后外侧切口，行粘膜外平滑肌瘤切除6例，1例因术前诊断为食管癌作食管下段切除．食管胃吻合术，术后病理诊断为食管平滑肌瘤。本组无…     

胃平滑肌肉瘤误诊病例分析

胃平滑肌肉瘤临床罕见,早期症状不明显,且无特异性,极易误诊。我院自1984年10月至1991年10月共收治胃平滑肌肉瘤9例,均经病理证实,其中误诊8例,男、女各4例,年龄23岁～60岁,平均47岁。肿瘤位于胃底2例,胃大弯侧2例,胃小弯侧3例,贲门部1例。误诊时间最长8年,最短20天。误诊为慢性胃病并上消化道出血3例,肝癌2例,缺铁性贫血及胃酸缺乏症1例,腹膜后畸胎瘤1例,贲门癌1例,现报告分析如下。一、以呕血、黑便为主症误诊为慢性胃病并上消化道出血例1.女,60岁。间断性呕血,黑便8年,加重一周入院。在当地医院一直按上消化道出血治疗,未曾行上消化道造影及胃镜检查。入院后胃镜检查发     

胃癌急性穿孔的诊断和治疗

胃癌急性穿孔是晚期胃癌的严重并发症。我院1990年3月～2 0 0 1年11月收治胃癌急性穿孔2 3例,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 3例患者,男18例,女5例,男∶女为3 6∶1。年龄2 8～84岁,中位年龄5 9 2岁。病史<2年15例,≥2年8例。幽门不全梗阻3例。穿孔部位为胃窦部14例     

小肠平滑肌肿瘤的诊断——附33例分析

小肠平滑肌肿瘤属临床少见病，因症状不典型且缺乏特异性的检查手段，往往延误诊断和治疗。回顾我院1990年1月-2000年12月收治的33例患者，总结分析其临床特点及诊断，总结报道如下。     

X线导引细针活检定性诊断肺周边部病灶（附25例报告）

1994年 1月— 1998年 12月 ,我们在 X线导引下行经皮肺细针穿刺活检 ,收稿日期 :2 0 0 0 -0 1-18作者单位 :汕头大学医学院肿瘤医院 ,广东　汕头　 5 15 0 3 1且有手术切除标本病理学检查结果对照的病例共 2 5例。现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　男性 16例 ,女性 9例 ,年龄 39岁～ 71岁 ,中位年龄 6 1岁。临床表现主要为阵发性咳嗽 ,咯血丝痰 ,胸部隐痛等 ;病程 1个月～ 2 0个月。病灶位于右肺上叶 5例、中叶 1例、下叶 8例 ;左肺上叶 5例、下叶 6例。肿块最大直径 2 cm～ 10 cm,其中 <3cm 5例 ,3cm～ 5 cm8例 ,>5 cm12例…     

骶尾入路经肛门括约肌直肠肿瘤手术12例分析

采用骶尾入路经肛门括约肌直肠手术(Mason手术)治疗直肠肿瘤已为广大学者接受。我院自1998年以来采用该种手术治疗直肠中下段肿瘤共12例,总结报道如下。1临床资料1998年2月4日～2003年1月5日共实施Mason手术12例,男7例,女5例。年龄40～78岁,中位年龄60.6岁。肿瘤距齿状线3～6cm,平均5cm。肿瘤直径2～6.5cm,平均为3cm。经术前和术后病理确诊为直肠高分化腺癌8例,4例为绒毛状腺瘤,其中1例恶变。采用硬膜外麻醉,取俯卧位,自骶尾关节上方3～4cm向下至肛门后缘2cm处沿中线作一竖切口,切除尾骨(肿瘤距肛缘<6cm可不切尾骨),纵行切开肛提肌显露直肠…