持续被动活动装置在膝关节术后功能康复中的临床应用

目的：评价持续被动活动（CPM）装置在膝关节手术后早期应用对膝关节术后功能康复中的作用。方法：25例膝关节术后的患者，早期应用CPM装置，从30&;#176;开始，观察其膝关节的康复情况。结果：除一例因切口感染而终止应用外，余24例患者均得到满意的膝关节活动范围，并未影响骨折的愈合。1例患者发生骨折的轻度移位。结论：对于膝关节周围骨折行切开复位内固定的患者在坚强可靠内固定的前提下，早期应用膝关节CPM装置，可以得到良好的膝关节功能。     

持续被动活动对下肢术后功能康复的疗效观察

目的 观察持续被动活动(CPM)装置对下肢手术后功能康复的疗效。方法 267例下肢术后患者依其意愿分为 CPM组(162例)和对照组(105例),CPM组早期应用CPM装置,对照组由专业医师指导,鼓励患者进行患肢主、被动功能锻炼,观察两组患者的康复效果。结果 术后 10 天和 1 个月时,CPM组患者的膝关节主动活动度和患肢肿胀消退时间均优于对照组( P <0.05~0.01)。结论 下肢术后患者早期应用CPM装置有利于功能康复。     

早期应用淋巴引流结合持续被动活动对膝关节周围骨折术后康复的影响

目的:探讨早期应用淋巴引流手法结合持续被动活动(CPM)对膝关节周围骨折术后膝关节功能康复的临床疗效。方法:41例膝关节周围骨折术后患者随机分为观察组21例和对照组20例,对照组予常规康复治疗(包括关节松动、肌力训练、冰敷等),观察组在常规康复治疗的基础上应用淋巴引流手法及CPM治疗。治疗前及治疗4周后测量患肢膝关节周径评定水肿情况,采用关节活动度及lysholm膝关节功能评分(LKSS)评定膝关节功能。结果:治疗4周后,2组膝关节周径较治疗前均降低(均P0.01),其中观察组降低更明显(P0.01);2组ROM、LKSS评分较治疗前均提高(均P0.01),其中观察组提高更明显(P0.01)。结论:膝关节周围骨折术后早期应用淋巴引流手法结合CPM能减轻膝关节肿胀、改善膝关节活动度及膝关节功能。     

膝关节周围骨折外固定器固定术后功能康复

目的探讨外固定器治疗膝关节周围骨折术后康复治疗措施.方法应用外固定器治疗膝关节周围骨折48例,术后根据患者自身特点进行早期康复,加强针道护理.结果随访0.5～4年,全部病例在7个月内骨折愈合.按kolmert标准,膝关节功能优良率达89.6%.结论膝关节周围骨折外固定器固定疗效满意,术后早期进行有效的功能康复可避免膝关节僵直的发生.     

早期康复护理对膝部骨折术后关节功能的影响

目的 探讨膝部骨折术后康复措施的介入时机,使膝关节功能最大限度改善.方法 将120例患者随机分成对照组、实验组各60例,对照组在拆除外固定后才实施康复护理;实验组在术后第1天即介入康复护理,包括心理护理,主动锻炼,使用下肢CPM机,电脑骨创伤治疗的辅助冶疗.对其关节功能的恢复情况进行对比观察.结果 实验组膝关节功能明显优于对照组(p＜0.01).结论 对膝部骨折术后早期实施综合的康复护理措施,有利于膝关节功能的改善.     

CPM在膝关节粘连松解术后的早期应用

目的：探讨膝关节粘连松解术后的早期康复锻炼方法及CPM的作用。方法：运用心理护理、早期CPM锻炼、主动功能锻炼、止痛处理等手段进行康复。结果：CPM组30例患者膝关节主动活动范围均超过115,°非CPM组26例患者膝关节主动活动范围平均90,°统计学比较有显著性差异。结论：早期康复手段的介入及CPM的应用是膝关节粘连松解术后护理的重要措施。     

持续被动活动器的临床应用与护理

2002年10月～2006年10月，我科对97例行膝关节周围骨折内固定患者给予术后早期使用持续被动活动器（contious passive motion，CPM）进行膝关节功能锻炼，效果满意，现报道如下。     

膝关节周围骨折术后持续被动活动治疗时间窗对膝关节功能康复的影响

[目的]对比观察膝关节周围骨折术后持续被动活动（CPM）治疗时间窗对膝关节功能康复的影响。[方法]将120例膝关节周围骨折内固定术后病人随机分为3组,分别选择术后6h、72h及1周开始进行CPM治疗,配合患膝关节的主动运动,观察CPM不同治疗时机的临床效果。[结果]术后72h开始CPM治疗时膝关节功能恢复最佳,其次为6h,1周后的效果最差。[结论]膝关节周围骨折术后CPM治疗的最佳治疗时机为术后72h,有利于膝关节功能的尽快恢复。     

膝关节周围骨折术后持续被动活动治疗时间窗对膝关节功能康复的影响

[目的]对比观察膝关节周围骨折术后持续被动活动(CPM)治疗时间窗对膝关节功能康复的影响。[方法]将120例膝关节周围骨折内固定术后病人随机分为3组,分别选择术后6h、72h及1周开始进行CPM治疗,配合患膝关节的主动运动,观察CPM不同治疗时机的临床效果。[结果]术后72h开始CPM治疗时膝关节功能恢复最佳,其次为6h,1周后的效果最差。[结论]膝关节周围骨折术后CPM治疗的最佳治疗时机为术后72h,有利于膝关节功能的尽快恢复。     

持续被动活动器的临床应用与护理

2002年10月～2006年10月，我科对97例行膝关节周围骨折内固定患者给予术后早期使用持续被动活动器（contious passive motion，CPM）进行膝关节功能锻炼，效果满意，现报道如下。     

早期CPM训练对膝部周围骨折术后膝关节功能恢复效果观察

目的:探讨早期CPM训练对膝部周围骨折术后膝关节功能恢复的影响.方法:对24例膝部周围骨折患者术后第2天使用CPM进行膝关节功能锻炼,持续3周.结果:按照膝关节损伤功能评分标准,本组优15例,良6例,中3例,优良率达87.5%.结论:早期CPM训练更有利于膝部周围骨折术后膝关节功能恢复.     

胫骨近端骨折的外科治疗及膝关节功能康复

目的:探讨胫骨近端骨折外科治疗方法、手术与非手术治疗适应证及手术对患肢膝关节功能康复的重要性。方法:我院自2002年1月至2005年1月共收治胫骨近端骨折病人38例,根据AO分型及骨折移位的严重程度进行手术治疗29例(76%),方法是行骨折切开复位内固定术,对骨折内固定牢固者术后及早行膝关节功能锻炼器(CPM)进行膝关节功能练习;非手术治疗9例(24%),方法是患肢早期长腿石膏夹板外固定,配合中药外敷,4～6周去除石膏后进行膝关节功能练习。结果:本组患者均获得随访,随访时间为6～18个月,平均14个月,优良32例(84%),可6例(16%),无疗效差病例。结论:胫骨近端骨折仅有较少移位,胫骨平台关节面平整及胫股关节轴线良好者,一般用非手术治疗,对复杂的胫骨近端骨折,采用骨折切开复位内固定手术治疗,伴有血管神经损伤同时行损伤血管神经探查修复,术后配合CPM进行膝关节功能练习,获得了满意的疗效,明显降低了膝关节僵硬及其它并发症的发生率。其治疗重点是可靠的固定及早期功能锻炼。     

GSH交锁髓内钉治疗股骨远端骨折术后早期康复

目的：评价股骨髁上倒打交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折术后早期应用CPM锻练膝关节的效果。方法：采用GSH治疗股骨远端骨折患者118例．术后应用CPM早期康复锻炼的患者72例(CPM组)，按常规治疗46例(常规组)。结果：术后3个月．根据Neer膝关节功能评分标准．CPM组患者中．优38例，良26例．可8例，优良率88．9％；常规组患者中。优2例，良9例．可33例。差2例，优良率23．9％。术后1年．CPM组患者中．优37例，良28例．可7例，优良率90．3％；常规组患者中优2例．良10例．可32例，差2例．优良率26．1％。结论：采用GSH交锁髓内钉治疗股骨远端骨折术后患者早期应用CPM锻炼是防止膝关节功能障碍的理想方法。     

股骨远端骨折的治疗与康复

目的 :探讨股骨远端骨折的治疗与康复。方法 :2 6例股骨远端骨折采用股骨髁支持钢板、DCS、股骨倒打髓内钉三种方法进行手术固定 ,根据骨折粉碎情况 ,辅助应用松质骨螺丝钉固定 ,对骨质缺损多者应用自体髂骨植骨 ,术后尽早使用CPM进行康复锻炼。结果 :骨折愈合良好 ,膝关节功能恢复满意 ,屈膝在 90～ 13 0°。结论 :术前根据骨折的情况合理选择内固定 ,术中满意的复位及骨缺损的处理加上术后早期关节功能锻炼 ,是提高股骨远端骨折治疗效果的关键     

护理康复指导训练配合持续性被动运动锻炼在膝部骨折术后的应用

目的探讨护理康复指导训练配合持续性被动运动(CPM)锻炼在膝部骨折术后的应用效果。方法随机选取2012年3月至2014年3月该院收治的膝部骨折术后膝关节功能障碍患者80例,依据随机数字表法将患者分为两组,即研究组(40例)和对照组(40例)。对照组患者进行CPM锻炼,研究组患者进行CPM锻炼配合护理康复指导训练,然后对两组患者的膝关节屈曲活动度和膝关节功能HSS评分及恢复情况进行统计分析。结果治疗前两组患者的膝关节屈曲活动度和膝关节功能HSS评分之间的差异均无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者的膝关节屈曲活动度和膝关节功能HSS评分均明显高于对照组(P0.05);研究组患者的膝关节功能恢复的优良率80.0%(32/40)明显高于对照组47.5%(19/40)(P0.05)。结论护理康复指导训练配合CPM锻炼在膝部骨折术后的应用效果良好,值得在临床推广。     

早期综合康复治疗膝关节周围骨折术后的疗效观察

目的:探讨综合康复治疗对膝关节周围骨折术后功能恢复的效果。方法:将60例患者分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用传统的康复训练方法;实验组采取早期综合康复治疗,即心理康复、早期使用下肢关节练习器即CPM、被动训练、蜡疗、中药熏蒸和早期主动锻炼。结果:实验组膝关节功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对膝关节周围骨折术后早期实施综合康复治疗有利于膝关节功能的恢复。     

AO股骨髁支持钢板结合CPM早期锻炼治疗股骨远端C3型骨折

目的：评价使用AO股骨髁支持钢板内固定结合早期CPM锻炼治疗股骨远端C3型骨折的临床疗效。方法：对我科3年22例股骨远端C3型骨折患者采用开放复位AO股骨髁支持钢板内固定,早期CPM锻炼,进行5～30个月的随访,使用膝关节损伤功能评定标准对其疗效进行回顾性分析。结果：22例患者骨折在3～6个月(平均为3．8个月)都愈合,无1例术中发生重要神经损伤,也无一例发生术后感染;按照膝关节损伤功能评定标准进行评分：优10例,良8例,可3例,差1例,优良率为84％。结论：用AO股骨髁支持钢板内固定和早期使用CPM锻炼是一种治疗股骨远端C3型骨折愈合满意、关节功能恢复较好的方法。     

持续被动运动活动器促进下肢手术后功能恢复临床效果观察

目的：探讨持续被动运动活动器（CPM）在下肢手术后功能锻炼的效果。方法：将50例下肢骨折术后患者随机分为对照组和实验组,各25例。对照组术后行常规护理,实验组术后早期实施康复训练,术后2个月比较两组患者的康复效果。结果：实验组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用CPM有效防止了下肢手术后膝关节僵直和肌肉挛缩,可促进患者早日康复。     

下肢关节功能康复架在术后膝关节功能康复中的应用

目的：观察关节功能康复架在膝关节功能康复中的作用。方法：应用自己设计制造的下肢关节功能康复架,对膝关节及周围骨折病人术后８～１０ｄ,行膝关节被动活动,每日３～４次,每次伸、屈４０～５０次,伸屈结束时停留于自然位置,并辅以肌肉主动收缩锻炼,以１５ｄ为限。结果：临床应用５０例,在被动活动结束时,关节活动度≥９０度,未见移位、分离、内固定松动等骨折端的并发症。结论：关节功能康复架是膝关节及周围骨折术后膝关节早期被动活动的较理想的辅助器械;早期被动运动对关节功能康复有促进作用。     

早期持续被动运动对膝骨折术后关节活动范围的影响

目的 :探讨早期持续被动运动 (continuouspassivemotion ,CPM)训练对膝骨折术后关节活动范围的影响。方法 :4 7例膝关节骨折患者分为G0、G1、G2和G3组 ,在完成常规物理治疗后 ,G1、G2和G3组分别在术后第 1、2和 3周时开始CPM训练 ,共 4周。结果 :治疗第 6周时测量 4组患膝关节活动范围 ,平均值分别为 (6 4± 5 )°、(89± 7)°、(78± 4 )°、(71± 3)°。组间比较差异有显著性。结论 :膝关节骨折术后早期CPM训练能更快促进膝功能康复。