长沙地区汉族人群脑出血患者血脂水平与载脂蛋白B基因G12669A多态性的关系

目的 分析长沙地区汉族人群脑出血患者血脂水平与载脂蛋白B基因(apolipoprotein B,apoB)G12669A多态性的关系.方法 收集93例散发性脑出血患者和100例正常对照者的外周血标本.采用氧化酶法测定血清甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL)水平,酶联免疫吸附法测定LP(a)浓度,免疫比浊法测定apoB100及apoAI浓度;聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析法(Pblymerase Chain Reaction-Restriction Fragment Length Polymorphism,PCR-RFLP)和DNA直接测序法检测apoB基因G12669A多态性.结果 ①长沙地区汉族人群脑出血患者的TC、TG、LDL-C和LP(a)显著高于正常对照组,而HDL-C显著降低(P＜0.05);②脑出血组中,G/A基因型的TC、TG、LDL-C较之G/G型显著增高,而HDL-C则显著降低(P＜0.05),其他指标无显著性差异(P＞0.05);③脑出血组及对照组apoB基因G12669A多态A等住基因频率分别为0.097、0.045,脑出血组apoB基因G12669A多态A等位基因频率显著高于对照组(P＜0.05).结论 长沙地区汉族人群脑出血患者的血脂水平升高,可能与apoB基因G12669A多态A等位基因存在相关性.     

人类8-羟基鸟嘌呤糖苷酶基因Ser326Cys单核苷酸多态性与急性心肌梗死的关系

目的探讨河南新乡地区人类8-羟基鸟嘌呤糖苷酶(hOGG1)基因Ser326Cys单核苷酸多态性与急性心肌梗死(AMI)的关系。方法用病例-对照研究设计,选取AMI患者(观察组)和与之年龄、性别匹配且行冠状动脉造影显示冠状动脉正常的对照组各216例,运用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术检测hOGG1基因Ser326Cys单核苷酸多态性,用全自动生物化学分析仪测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)。结果观察组TC、LDL-C和FBG水平较对照组明显增高(P<0.05);观察组Cys/Cys基因型频率和Cys等位基因频率明显高于对照组(P<0.05),Ser/Cys基因型频率和Ser等位基因频率明显低于对照组(P<0.05)。与携带Ser/Ser或Ser/Cys基因型者比较,携带Cys/Cys基因型的个体患AMI的风险增加(OR=2.14,95%CI:1.64～3.77)。观察组携带Cys/Cys基因型的TC、LDL-C和FBG水平明显高于Ser/Ser+Ser/Cys基因型(P<0.05)。结论 hOGG1基因Ser326Cys单核苷酸多态性可能与AMI的发生相关。     

ApoB基因多态性与长沙汉族人群脑出血的关系及其对血脂水平的影响

目的:分析载脂蛋白B(apolipoprotein B,apo B)基因C7673T多态性与长沙地区汉族人群脑出血的关系及其对血脂水平的影响.方法:采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析法(polymerase chain reaction -restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)和DNA直接测序法检测130例脑出血患者和100例正常对照者的apoB基因C7673T多态;并用氧化酶法测定其血清甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein-cholesterol,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein-cholesterol,LDL)水平;酶联免疫吸附法测定脂蛋白(a) [lipoprotein(a),LP(a)]浓度;免疫比浊法测定apoB100及apoAI 浓度.结果:(1)脑出血组和对照组apoB基因C7673T多态T等位基因频率分别为0.108和0.040,脑出血患者组apoB基因C7673T多态T等位基因频率显著高于对照组(P＜0.01).(2)脑出血组apoB基因C7673T多态T/C基因型较C/C基因型的TC和LDL-C显著增高,而HDL-C显著降低(P＜0.05),其它指标差异无统计学意义(P＞0.05). 结论: apoB基因C7673T多态可能与长沙地区汉族人群脑出血有关,且可能通过改变血脂水平影响脑出血的发生发展.     

302例海南黎族LDLR基因PvuⅡ多态性与血脂水平关系的研究

目的 探讨海南地区黎族人群低密度脂蛋白受体(LDLR)基因PvuⅡ位点的多态性及其对血脂及载脂蛋白的影响.方法 采用分层随机整群抽样方法选取694例样本(观察组:黎族302例,对照组:汉族392例),抽取空腹静脉血检测血脂水平,运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测LDLR基因PvuⅡ多态性.结果 观察组与对照组LDLR基因PvuⅡ3种基因型P1P1、P1P2、P2P2频率(66.89％vs.76.53％、27.81％vs.20.41％、5.30％vs.3.06％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组等位基因P2频率19.20％显著高于对照组13.26％ (P＜0.01).观察组脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白B(apoB)水平显著低于对照组(P＜0.01),观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(apoAI)水平和apoAI/apoB比值显著高于对照组(P＜0.01).两组对象LDLR基因PvuⅡ各基因型与临床血脂水平指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、apoAI、apoB、Lp(a)]差异无统计学意义(P＞0.05).结论 海南黎族人群LDLR基因存在PvuⅡ多态性,LDLR基因PvuⅡ多态性与血脂各项指标水平无相关性,P2等位基因不影响血脂代谢.     

120例2型糖尿病患者超敏C反应蛋白的临床分析

目的 探讨2型糖尿病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的关系.方法 采用美国ARCHITECT Ci 8200生化分析仪对120例2型糖尿病患者(A、B、C三组)及40例健康对照的hs-CRP、TG、TC、HDL-C、LDL-C进行测定.结果 120例2型糖尿病患者hs-CRP比对照组明显升高( P <0.001),C组hs-CRP明显高于B、A组( P <0.001),B组高于A组( P <0.05)且与TG、TC、LDL-C、TC/HDL-C正相关.结论 hs-CRP可作为2型糖尿病并发症出现的风险预测指标.     

载脂蛋白水平与冠状动脉病变的关系

在对40例患者行选择性冠状动脉造影的同时,测定血浆载脂蛋白A-I(apoA-I),B(apoB)的水平及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),HDL-C,LDL-C,VLDL-C的含量,以资对比分析。结果表明,apoA-I水平对诊断有无冠心病最有意义,apoB/appA-I比值可用以判断冠状动脉病变(CAD)的严重度,apoB/apoA-I为0.98～1.00时可做为是否发生早期CAD的临界值。     

P47phox基因C923T多态性与脑梗死的相关性研究及其对血脂的影响

目的探讨P47^phox基因第10外显子C923T（Ala308Val）多态性与脑梗死的关系及其对血脂的影响。方法采用PCR-单链构象多态技术和DNA直接测序法检测110例脑梗死患者、10个脑梗死家系成员和100名健康对照者的P47^phox基因第10外显子C923T多态性;酶法测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,免疫比浊法测定apoA-I及apoB100,酶联免疫吸附法测定脂蛋白a血清水平。结果P47^phox基因第10外显子C923T多态存在CC、CT、TF三种基因型,脑梗死组及其各亚组C923T多态基因频率分布与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;脑梗死组和对照组CT基因型血清11G水平均明显高于CC基因型（P〈0．05）。结论P47^phox基因C923T多态性可能与脑梗死的易患性无关,但与血脂代谢有一定相关。     

TG、HDL-C、TC与糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的探讨甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)与糖尿病周围神经病变的相关性,为糖尿病周围神经病变诊断提供临床依据。方法回顾性分析2017年1月～2018年1月在我院内分泌科确诊为糖尿病周围神经病变患者48例作为DPN组,将同期我院收治的48例2型糖尿病患者作为T2DM组,分析两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)等指标差异。通过Logistic回归方程分析上述指标与糖尿病周围神经病变的相关性。结果 DPN组TG、TC、LDL-C、ApoB水平均显著高于T2DM组,HDL-C显著低于T2DM组,差异均具有统计学意义(P0.05);Logistic回归方程分析得出,TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoB均为DPN发病的危险因素(P0.05)。结论糖尿病周围神经病变患者血脂水平高于单纯糖尿病患者,TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoB水平与DPN发病关系密切,是导致神经微血管病变的重要因素。     

β_2肾上腺素受体基因Arg16Gly变异与高糖低脂膳食诱导的健康青年女性血脂及载脂蛋白比值的关联分析

目的探讨β2肾上腺素受体(β2-adrenoceptor,β2AR)基因(β2AR)Arg16Gly多态性对健康青年血脂及载脂蛋白比值的影响及在高糖低脂(high-carbohydrate/low-fat,HC/LF)膳食诱导的血脂及载脂蛋白比值变化中的作用。方法56例健康志愿者,给予7d平衡膳食和6dHC/LF膳食,于第1、8天及第14天取12h空腹静脉血,测定血脂和载脂蛋白(apolipoprotein,apo)AI、B100水平,计算TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、apoAI/apoB100值。提取基因组DNA,聚合酶链反应-限制性酶切法分析Arg16Gly多态性。结果不同性别AA基因型受试者与G等位基因携带者之间血脂比值的基础值差异无统计学意义(P0.05)。平衡膳食后及HC/LF膳食后,无论是受试人群整体还是将男女分组分析,AA基因型受试者与G等位基因携带者之间血脂及载脂蛋白比值亦无明显差异(P0.05)。与HC/LF膳食前相比,HC/LF膳食后,在受试人群整体,AA基因型受试者TG/HDL-C(P=0.017)、log(TG/HDL-C)(P=0.031)、apoAI/apoB100(P=0.006)显著升高,LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C显著降低(P0.01),而G等位基因携带者仅LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C显著降低(P0.01)。男女分组分析发现,与HC/LF膳食前相比,男性受试组中HC/LF膳食后LDL-C/HDL-C(AA基因型:P=0.035,G等位基因:P=0.002)和TC/HDL-C(AA基因型:P0.01,G等位基因:P0.01)在AA基因型受试者与G等位基因携带者中均显著下降,apoAI/apoB100仅在AA基因型显著升高(P=0.003);女性受试组中,HC/LF膳食后LDL-C/HDL-C(AA基因型:P=0.011,G等位基因:P=0.043)和TC/HDL-C(AA基因型:P0.01,G等位基因:P0.01)在AA基因型受试者与G等位基因携带者均显著下降,TG/HDL-C(P=0.001)和log(TG/HDL-C)(P=0.001)仅在AA基因型较膳食前显著升高。结论β2肾上腺素受体基因Arg16Gly变异能抑制HC/LF膳食诱导的健康青年女性TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)升高,而HC/LF膳食诱导的TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)改变在该位点野生型(AA基因型)和变异携带者(G等位基因)健康青年男性之间没有明显差异,可能与apoAI/apoB100有关。     

61例2型糖尿病患者血脂水平分析

目的:了解2型糖尿病患者血脂水平的变化,探索其临床意义.方法:选择2型糖尿病患者61例,健康体检者(正常对照组)60例,采用日立7060全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB).结果:2型糖尿病组TC、TG、LDL-C、apoB水平明显高于正常对照组(P<0.01),HDL-C、apoA1水平明显低于正常对照组(P<0.01,P<0.05).结论:2型糖尿病患者存在明显的脂代谢紊乱,并发心血管疾病的危险性明显增高,应及早对心血管危险凶素进行干预,延缓、减少并发症的发生.     

二期骨折愈合中Ⅰ、Ⅱ型胶原的表达

目的　揭示二期骨折愈合中 、 型胶原表达的变化规律 ,加深对骨愈合机制的认识。方法　利用大鼠股骨二期骨折愈合模型 ,分别于骨折后 3天和 1、2、3、4周取材 ,制片 ,HE、阿尔新蓝染色及 、 型胶原免疫组化染色。结果　 1周时 ,免疫组化染色显示 、 型胶原均有表达。 型胶原表达第 3周时达峰值 , 型胶原表达3周后急剧上升 ,第 4周达较高水平。结论　在骨折愈合的不同时期 ,软骨痂内软骨细胞的组织形态变化以及不同类型胶原的表达均与其修复功能密切相关     

喂养与生育力的探讨

目的研究哺乳期妇女不同喂养方式的生育力恢复。方法104例对象分为母乳、混合、人工喂养三组,观察和记录宫颈粘液,其中33例连续测定了血生乳素和雌二醇,32例测定了尿雌激素和(或)孕二醇。结果产后第1次来经的平均日三组分别为198．16、175．35和91．44d,第2次与第1次月经间隔的平均日三组分别为67．50、28．57和23．28d,经统计分析,母乳、混合与人工喂养组之间都有显著差异(P<0．05)。宫颈粘液法估计月经恢复的正确性为86．53％,血生乳素和雌二醇的比例预测月经恢复的灵敏度达93．2496、特异性为89．28％,12例混合喂养者尿孕二醇水平均<7．10μmol／24h,表明无排卵发生。结论应用宫颈粘液观察法了解生育力简单、正确,妇女自己能掌握,可推广。遇到识别粘液有困难时,作内分泌测定,可了解生育力的恢复。     

喂养与生育力的探讨

目的研究哺乳期妇女不同喂养方式的生育力恢复.方法104例对象分为母乳、混合、人工喂养三组,观察和记录宫颈粘液,其中33例连续测定了血生乳素和雌二醇,32例测定了尿雌激素和(或)孕二醇.结果产后第1次来经的平均日三组分别为198.16、175.35和91.44d,第2次与第1次月经间隔的平均日三组分别为67.50、28.57和23.28d,经统计分析,母乳、混合与人工喂养组之间都有显著差异(P<0.05).宫颈粘液法估计月经恢复的正确性为86.53%,血生乳素和雌二醇的比例预测月经恢复的灵敏度达93.2496、特异性为89.28%,12例混合喂养者尿孕二醇水平均<7.10μmol/24h,表明无排卵发生.结论应用宫颈粘液观察法了解生育力简单、正确,妇女自己能掌握,可推广.遇到识别粘液有困难时,作内分泌测定,可了解生育力的恢复.     

腰椎间盘突出症MRI部位和形态分型同病理类型的相关性研究

目的：明确腰椎MRI部位和形态分型同病理类型的相关性。方法：收集经手术病理证实并有完整MRI影像资料的90例，通过手术结果与影像特征对比观察，对部位和形态分型同病理分类的相关性做出客观评价。结果：椎间型75例。（1）惊叹号形26例，均为脱出型;（2）铆钉形24例，脱出型6例，突出型18例;（3）杵状11例，膨出型8例，突出型3例;（4）楔形14例，均为膨出型。椎体后型15例。（1）水滴形3例;（2）不规则团块形12例，病理类型均为破碎脱出游离型。结论：突出物的形态、部位分型、突出物与椎间隙内间盘母体、硬膜等周围组织的邻界征象是病理分类的重要依据。深层次认识不同征象的解剖和病理基础，能真正实现三维立体定位、定性、定量诊断，对治疗方法、手术方法选择和微创术式定位具有重要指导意义。     

幽门螺杆菌感染与胃镜下胃炎类型及病理分型的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与胃镜下胃炎类型及病理分型的关系。方法选取2012年2月至2014年5月在上海市宝山区罗店医院实施胃镜检查的患者3457例,对所有患者实施连续性胃镜下黏膜活检,确定患者胃炎类型及病理分型,检测患者的Hp感染情况,探讨Hp感染与胃镜下胃炎类型及病理分型的关系。结果浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎及其他类型胃炎患者中的Hp阳性率分别为51.99%(1150/2210)、79.17%(821/1037)、72.47%(79/109)和56.01%(56/99),浅表性胃炎的Hp感染率低于萎缩性胃炎和糜烂性胃炎,差异有统计学意义(P<0.05)。病理检查示,轻度炎症反应组Hp感染率[47.24%(856/1812)]明显低于中度炎症反应组[68.08%(1009/1482)](χ~2=144.19,P<0.05)和重度炎症反应组[98.77%(161/163)](χ~2=67.34,P<0.05);Hp阳性患者肠上皮化生[41.50%(842/2029)比10.57%(151/1428)]及上皮类瘤变[8.85%(165/1864)比1.49%(21/1407)]的发生率显著高于未发生肠上皮化生组(χ~2=391.48,P<0.05;χ~2=73.06,P<0.05)。结论 Hp感染会促进胃黏膜发生炎症和萎缩,加重胃黏膜炎症反应的程度,同时可能诱发肠上皮的化生和上皮类瘤变。     

新型激光在皮肤科的应用

本文讨论了新型激光治疗鲜红斑痣等血管性皮肤病、太田痣等色素性皮肤病及多毛症的特点、原理及临床应用的经验。新型激光在皮肤科的治疗具有良好的应用前景。     

预测胆囊结石化学类型的影像学方法

随着胆囊结石非手术治疗方法的日益发展,结石的分型诊断逐渐成为人们关注的焦点。胆囊结石主要分为胆固醇、胆色素及混合型三种。结石分型诊断的主要影像学方法有X线、超声、CT及磁共振。X线是最早应用于胆石分型诊断的影像学方法,目前最常用的方法为超声及CT,对于磁共振是否能用于结石的分型诊断尚在研究当中。