舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的观察舍曲林对脑卒中后抑郁状态及神经功能康复程度的影响。方法将100例脑卒中后抑郁患者随机分为药物组和对照组。对照组采用综合治疗，药物组在综合治疗的基础上采用口服舍曲林治疗。应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和神经功能缺损评分法（CSS）对两组患者治疗前后进行评定。结果治疗组应用舍曲林2周后HAMD抑郁量表和神经功能缺损程度评分较对照组均有明显的改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舍曲林对治疗脑卒中后抑郁疗效显著，可提高患者的生存质量。     

盐酸舍曲林治疗冠心病患者伴焦虑抑郁状态的疗效

目的 探讨盐酸舍曲林对冠心病患者焦虑、抑郁状态的影响.方法对179例冠心病伴焦虑、抑郁患者随机分为对照组87例和治疗组92例,给予冠心病常规治疗和心理治疗,治疗组同时给予盐酸舍曲林口服,25 mg起服,qd,早餐后服药,第3天加量至50 mg.疗程为8周.分别在治疗2周和治疗8周进行患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)评分和冠心病临床症状(心电图ST段改变级胸痛等)缓解情况比较.结果治疗8周后,盐酸舍曲林治疗组临床症状好转率(96.7%)较对照组(86.2%)高(P<0.05).治疗2周后和8周后治疗组和对照组SAS、SDS评分均较首次评定显著下降 (P<0.01);且治疗8周盐酸舍曲林治疗组较对照组SAS、SDS评分下降更为明显(P<0.05).SCL-90量表显示患者躯体化、抑郁和焦虑状态在治疗2周和8周均较入院时症状改善明显.结论盐酸舍曲林能明显改善冠心病患者焦虑、抑郁症状,并明显缓解冠心病患者急性期临床症状.     

米氮平治疗急性心肌梗死伴抑郁患者的近期疗效观察

目的观察抗抑郁药米氮平治疗急性心肌梗死（AMI）伴抑郁患者的近期疗效及安全性。方法78例急性心肌梗死伴抑郁的患者随机分为治疗组40例和对照组38例。对照组在常规心脏药物治疗、心理治疗基础上予舍曲林治疗;治疗组在对照组的基础上加服抗抑郁药米氮平,1次／d,共6周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果与对照组比较。治疗组心肌缺血明显改善,心绞痛复发率及发生急性心肌梗死比例低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论抗抑郁治疗药米氮平能明显提高急性心肌梗死伴抑郁患者的近期疗效。     

舍曲林治疗急性心肌梗死伴抑郁患者的近期疗效观察

目的:观察抗抑郁药舍曲林治疗急性心肌梗死(AMI)伴抑郁患者的近期疗效及安全性。方法:58例急性心肌梗死伴抑郁的患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组在常规心脏药物治疗、心理治疗基础上予氟西汀治疗;治疗组在对照组的基础上加服抗抑郁药舍曲林,每天1次,共4周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:与对照组比较,治疗组心肌缺血明显改善,心绞痛复发率及发生急性心肌梗死比例低,差异有显著意义(P<0.05)。结论:抗抑郁治疗药舍曲林能明显提高急性心肌梗死伴抑郁患者的近期疗效。     

舍曲林合并心理治疗对青少年抑郁的疗效研究

目的探讨舍曲林合并个别心理治疗对青少年抑郁症的疗效。方法将132例青少年抑郁症患者随机分为2组：舍曲林治疗组（药物组）、舍曲林合并心理治疗组（综合组）,分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、贝克抑郁自评问卷（BDI）在治疗前、治疗4周末、8周末进行评定。结果两组治疗4周末和8周末的HAMD、BDI评分均显著降低（P〈0.01）,但以综合组下降明显。综合组在治疗4周末和8周末的BDI评分与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）;综合组在8周末的HAMD评分与4周末相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论舍曲林合用心理治疗对青少年抑郁症的疗效优于单用舍曲林。家长教育是对青少年心理治疗的一种有益尝试。     

养血清脑颗粒联合舍曲林治疗脑卒中后抑郁50例

目的观察养血清脑颗粒联合舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将100例卒中后抑郁患者分为舍曲林组和联合治疗组,各50例。舍曲林组患者给予舍曲林75 mg/d,联合治疗组在舍曲林治疗基础上给予养血清脑颗粒4 g、每日3次,疗程8周。依据汉密尔顿抑郁量表减分率评定临床疗效,采用副反应量表评定治疗后的不良反应。结果联合治疗组治疗2周后抑郁症状得以改善,舍曲林组4周时症状才改善;联合治疗组疗效略优于舍曲林组但无统计学差异。结论养血清脑颗粒联合舍曲林治疗抑郁起效快,安全可靠。     

心理治疗联合吗啡缓释片对癌症患者疼痛的临床研究

目的探讨集体心理治疗结合个体心理治疗联合吗啡缓释片对癌症疼痛患者情绪及生活质量的影响。方法采用病例对照的研究方法,对干预组晚期癌症患者在吗啡缓释片治疗疼痛的同时,进行集体心理治疗结合个体心理治疗,对照组只进行吗啡缓释片治疗。应用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、癌症患者生存质量核心量表（QLQ-C30）对干预组和对照组在干预前后进行测试。结果干预组患者生活质量核心量表分值在干预前后有显著不同,主要表现为情感功能、认知功能、社会功能、整体健康状况等分值在干预前后差异有统计学意义（P〈0．05）,干预组焦虑、抑都等负性情绪减少。结论癌痛患者在进行躯体治疗的同时,实施有效的心理治疗可以纠正患者消极的应对方式,改善其不良情绪和减轻临床症状,有助于提高患者的生活质量。     

舍曲林联合奥氮平与单用舍曲林治疗抑郁症疗效对比

目的探讨舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症的安全性及临床价值。方法选取2010年1月至2011年1月68例抑郁症患者,随机分舍曲林联合奥氮平治疗组（观察组）和舍曲林单纯治疗组（对照组）,每组34例,随访1个月,使用汉密顿抑郁量表对治疗前后的情况进行临床疗效评定,使用副反应量表对不良反应进行评定,同时进行血糖、血常规、肝功能和心电图检查,进行分析。结果2组患者治疗前后汉密顿抑郁量表总分均有显著下降（P〈0．01）,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组显效31例,有效3例;对照组显效23例,有效11例,总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。2组均有轻微不良反应,发生在治疗初期,随着治疗时间的延长逐步缓解或消失。结论舍曲林联合奥氮平优于单用舍曲林治疗抑郁症的治疗效果,具有起效快、安全性高及依从性好的优点,值得推广应用。     

心理治疗联合艾司唑仑与单纯艾司唑仑治疗应激相关障碍对照研究

目的：探讨心理治疗联合艾司唑仑治疗应激相关障碍的效果.方法：将70例5·12汶川大地震应激相关障碍的患者随机分为两组,即实验组（心理治疗联合艾司唑仑）和对照组（单纯艾司唑仑）,疗程4周.用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效和康复情况.结果：治疗的第1、2周末,艾司唑仑合并心理治疗组HAMD减分率明显高于单纯艾司唑仑组（P〈0.05）,表明对应激相关障碍进行心理干预有明显的治疗作用,而第4周末的减分率无明显差别（P〉0.05）,提示心理治疗对于创伤后应激障碍的患者康复有重要的意义.结论：创伤后应激障碍在给予抗焦虑药物治疗的同时,早期心理干预能有效改善抑郁症的精神症状,提高其服药依从性及生存质量.     

失眠症患者抑郁、焦虑因素和人格倾向分析及药物治疗效果评价

目的分析失眠患者的抑郁、焦虑因素和人格倾向,比较帕罗西汀或舍曲林联合曲唑酮的临床效果。方法对2003年3月-2004年3月华东医院失眠门诊的患者,采用焦虑自评量表、抑郁白评量表、匹兹堡睡眠质量指数和明尼苏达多相人格量表评定,比较帕罗西汀、舍曲林分别联合曲唑酮治疗12、24周时量表分值下降情况。结果146例失眠患者焦虑自评量表（SAS）为（49±9）分,抑郁自评量表（sDS）为（0．56±0．11）分,匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）为（16．9±2．7）分,焦虑与抑郁合并存在者69．2％。44例患者进行了药物治疗的疗效观察,帕罗西汀、舍曲林联合曲唑酮治疗后12、2,4周焦虑白评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数分值下降显著（P〈0．01）。失眠患者明尼苏达多相人格量表评定量表分值中疑病症、抑郁症、癔症的T分均值升高,达到偏离常模水平（T分〉60）。结论失眠患者多数存在焦虑、抑郁情绪,抗焦虑、抗抑郁治疗可以改善患者的睡眠质量。     

DBT联合舍曲林治疗伴有自杀意念的青少年抑郁症患者的疗效分析

目的 探讨辨证行为疗法（dialectical behavior therapy,DBT）联合舍曲林治疗伴有自杀意念（suicidal ideation,SI）青少年抑郁症患者的临床效果及安全性。方法 选取2021年1月至2022年10月在日照市精神卫生中心收治的38例伴有自杀意念的青少年抑郁症患者作为研究对象,采用随机数字表法,分为观察组（19例）和对照组（19例）。观察组给予舍曲林联合DBT治疗,对照组给予舍曲林治疗。分别于基线和治疗后第6周末,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）评定患者的疗效、Beck自杀意念量表评估病情变化。结果 观察组（89.47%）和对照组（63.16%）治疗总有效率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗6周末,与对照组相比较,观察组HAMD-24减分率下降明显,差异有统计学意义（P <0.05）。与治疗前相比较,两组BSI-CV总分、SI强度、自杀危险性均下降,差异有统计学意义（P <0.01）,且观察组BSI-CV总分、SI强度、自杀危险性比对照组下降更明显,差异有统计学意义（P <0.01）。结论 DBT联合舍曲林治...     

舍曲林治疗糖尿病合并抑郁患者的临床观察

摘 要 目的： 探讨糖尿病合并抑郁患者口服舍曲林片的疗效与安全性。方法: 74例糖尿病合并抑郁患者随机分为2组各37例,两组均予二甲双胍片500 mg,po,tid。观察组在此基础上加用舍曲林片50～100 mg,po,qd。两组疗程均为8周。对比两组患者治疗前后的糖代谢指标、抑郁自评量表(SDS)、糖尿病生命质量量表(DMQLS)评分的变化情况。结果:治疗8周后,两组患者血糖、SDS评分和DMQLS评分均较治疗前明显改善(P<0.05);且观察组FBG、2hPG、HbAlc水平及SDS评分明显低于对照组（P<0.05）,DMQLS疾病、生理、心理、社会、满意度维度评分明显高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 口服舍曲林片可改善糖尿病合并抑郁患者抑郁症状,提高血糖控制效果及生活质量。     

多虑平—心理治疗与干预改善2型糖尿病抑郁患者疗效观察

目的 采用多虑平-心理治疗与干预改善2型糖尿病抑郁所带来的患者生活质量,以及认知功能和糖代谢的改变.方法 将糖尿病抑郁症患者286例随机分为对照组和治疗组各143例,2组患者均进行糖尿病知识宣教,每天总热量摄入及身体锻炼.对照组不采取药物治疗,治疗组予以心理治疗及给予多虑平6.25 ～ 25mg,每晚1次.结果 治疗组各项指标较治疗前有明显降低,且与对照组比较亦均有明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 多虑平-心理治疗与干预可明显改善2型糖尿病抑郁,值得借鉴.     

盐酸舍曲林联合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴失眠的效果以及对血清氧化应激因子水平的影响

目的观察盐酸舍曲林联合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴失眠的效果,以及对血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平的影响。方法筛选抑郁症伴失眠患者98例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组给予盐酸舍曲林片50 mg,po,qd;观察组在对照组基础上给予阿戈美拉汀片(起始剂量为25 mg·d^-1,po;2周后若疗效欠佳则加量至50 mg·d^-1)。2组患者均连续治疗6周。比较2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分、临床疗效以及血清SOD和MDA水平,并记录2组不良反应发生情况。结果治疗6周后,观察组患者HAMD-17、SDS和PSQI指标(入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍和日间功能)评分均明显低于对照组(P<0.01);观察组总有效率明显高于对照组(95.59%vs 79.59%,P<0.05);观察组患者血清MDA水平明显低于对照组,SOD显著高于对照组(P<0.01)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸舍曲林联合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴失眠,可明显改善患者的抑郁和失眠症状,提高临床疗效,改善氧化应激水平可能是其疗效途径之一,且安全性好。     

舍曲林结合氟哌噻吨／美利曲辛优化治疗PCI术后伴抑郁障碍患者的疗效观察

目的观察舍曲林（商品名左洛复）结合氟哌噻吨／美利曲辛（商品名黛力新）优化治疗PCI术后伴抑郁障碍症患者的临床疗效。方法对入选的248例冠心病介入治疗患者,通过Zung抑郁自评量表（SDS）、Zung焦虑自评量表（SAS）的测评对SDS得分粗分大于41以及SAS得分粗分大于40,定为有抑郁和焦虑倾向。将入选患者随分为干预组186例。对照组62例。干预组在冠心病介入治疗后常规心内科治疗的基础上＋抗抑郁药物。对照组仅冠心病介入治疗后常规心内科治疗。干预组给不同的治疗方案,包括A、B、C组。治疗前后SAS、SDS、SCL-90评分。心绞痛分级和心电图ST段进行比较。结果①干预组不同时段SAS、SDS评分明显低于对照组（P〈0．01）。②干预组治疗后SCL-90评分除躯体症状人际关系敌对性外其余评分高于治疗前（P〈0．01）。③干预组治疗后总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论起始小剂量舍曲林合并黛力新治疗PCI术后伴抑郁障碍症患者优于其他治疗方案组。     

舍曲林联合丙戊酸镁缓释片治疗脑卒中后抑郁62例疗效观察

目的探讨舍曲林联合丙戊酸镁缓释片治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法脑卒中后抑郁患者124例,将其随机分为观察组和对照组,各62例。对照组给予舍曲林50-150 mg/次,1次/d,口服;观察组在对照组治疗的基础上给予丙戊酸镁缓释片,250 mg/次,2次/d;两组均治疗1个月。比较两组的临床疗效及治疗前后的HAMD评分。结果观察组总有效率为77.42%,高于对照组的56.45%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组HAMD评分均降低（P〈0.05）,且观察组降低幅度大于对照组,两组治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舍曲林联合丙戊酸镁缓释片治疗脑卒中后抑郁疗效显著,可有效改善患者的抑郁症状,提高生活质量,值得临床推广应用。     

盐酸舍曲林治疗冠心病患者伴焦虑抑郁状态的疗效

目的观察盐酸舍曲林治疗冠心病患者伴焦虑抑郁状态的临床疗效。方法选取我院自2010年1月至2012年3月收治的180例冠心病伴焦虑抑郁状态患者按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各90例,观察组在对照组常规治疗基础上加用盐酸舍曲林治疗,治疗4周后比较两组患者的临床疗效。结果观察组焦虑及抑郁症状改善总有效率及心绞痛症状及心电图改善总有效率均高于对照组（P〈0．01）。两组患者治疗前SAS、SDS评分比较无明显差异（〉0．05）,治疗4周后观察组各项评分均较治疗前有明显改善,与对照组比较有显著差异（P〈0．01）。结论冠心病患者伴焦虑抑郁状态患者加用盐酸舍曲林可以有效改善焦虑抑郁状态,且可提高冠心病治疗效果,值得推广应用。     

舍曲林联合尼莫地平对脑卒中后抑郁临床疗效研究

目的：探讨舍曲林联合尼莫地平对脑卒中后抑郁临床疗效。方法：选取2014年1月～2016年1月我院收治的脑卒中后抑郁患者68例,随机分成实验组和对照组,各34例。两组在给予营养脑细胞药物的基础上,对照组给予舍曲林50～100mg治疗,实验组在对照组基础上,加服尼莫地平30mg/次,3次/d。两组患者经过8周治疗,进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）及副反应量表（TESS）评估临床疗效及不良反应。结果：两组治疗后的HAMD-17评分均显著降低,第6周显著低于第4周、第4周显著低于第2周、第2周显著低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：舍曲林联合尼莫地平应用于脑卒中后抑郁治疗,不仅具备良好的抗抑郁疗效,而且有助于患者神经功能的改善,不良反应少,安全性高,值得临床推广。     

舍曲林联合综合性心理护理干预治疗产后抑郁症的疗效观察

目的探讨舍曲林联合综合性心理护理干预治疗产后抑郁症的疗效观察。方法选择64例产后抑郁症患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以口服舍曲林50mg,每日1次,观察组在此基础上同时予以综合性心理护理干预治疗,两组均随访8周。观察并比较两组患者治疗前后抑郁状态及治疗依从性的变化,并进行临床疗效评价。结果随访8周后,两组患者的HAMD和BDI评分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05);观察组的治疗总依从率明显高于对照组(χ2=4.43,P<0.05);观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=4.54,P<0.05)。结论舍曲林联合综合性心理护理干预治疗产后抑郁症的疗效确切,能明显改善患者的抑郁状态,提高患者的治疗依从性,提高临床疗效,促进患者的早期康复,从而改善预后。     

心理护理对老年糖尿病患者焦虑和抑郁情绪的影响

探讨心理护理对老年糖尿病患者焦虑和抑郁情绪的影响。将在本院住院的160例老年糖尿病患者随机分为2组,对照组接受常规的治疗和健康教育,观察组除常规的治疗和健康教育外,增加系统心理护理,内容包括一般心理治疗、个别心理指导、感觉护理、集体心理治疗、家庭及社会支持治疗。对所有入选患者焦虑、抑郁状况采用焦虑、抑郁自评量表进行问卷调查。比较2组心理护理前后焦虑自评量表（SAS）和抑郁量表（SDS）评分以及空腹血糖、餐后2 ｈ血糖以及糖化血红蛋白的变化。经过心理护理后,观察组临床疗效优于对照组;观察组SAS、SDS得分均明显低于对照组（P＜0.01）。对糖尿病患者进行心理护理干预,可改善老年糖尿病患者焦虑和抑郁情绪,提高临床疗效。