腹腔内灌注结合静脉给药双路化疗法治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的：比较双路化疗法与静脉单路化疗法治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应。方法：1996年3月至2002年8月间，我科采用随机对照方法，将89例志愿晚期结肠直肠癌患者，分为双路化疗组(44例)及单路静脉化疗组(45例)。双路化疗组给予吡喃阿霉素静推、羟基喜树碱静滴，5-Fu同顺铂腹腔灌注；静脉化疗组给予吡喃阿霉素静推、羟基喜树碱静滴、5-Fu静滴及顺铂静滴。两组以21天为一疗程，治疗二疗程结束后评价疗效，随访三年以上。结果：双路化疗组近期完全缓解(CR)率 部分缓解(PR)率为48．7％(19／39)，二年生存率为53．8％(2l／39)，毒副反应轻；静脉化疗组近期CR ：PR率为43．9％(18／41)，二年生存率为31．7％(13／41)，毒副反应重。结论：作者初步认为双路化疗法优于静脉化疗法。由于病例太少，最后结论有待于今后大宗病例的研究。     

双路化疗与静脉化疗治疗晚期胃肠肿瘤疗效分析

目的　评价双路化疗与静脉化疗治疗晚期胃肠肿瘤的疗效及毒副反应。方法　采用随机分组方法 ,将 189例分成双路化疗组 94例 ,给予吡喃阿霉素静推、羟基喜树碱静滴 ,5 Fu及顺铂腹腔灌注 ;静脉化疗组 95例 ,给予吡喃阿霉素静推、羟基喜树碱静滴、5 Fu静滴及顺铂静滴 ,均 2 1天为一疗程 ,每二疗程评价疗效一次 ,随诊三年以上。结果　双路化疗组近期有效率 5 4 3%(5 1/ 94) ,三年生存率 2 6 .6 %(2 5 / 94) ,毒副反应轻 ;静脉化疗组近期有效率 40 0 %(38/ 95 ) ,三年生存率 14 7%(14 / 95 ) ,毒副反应重 (P <0 0 5 )。结论　双路化疗优于静脉化疗。     

双路化疗与全身化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的　比较双路化疗与全身化疗治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法　 81例晚期胃癌患者随机分为 2组 ,其中48例双路化疗 (MFP方案 ) ,33例全身化疗 (FAM方案 )。结果　MFP组和FAM组的有效率 (CR PR )分别为 45 .8%和 2 7.3 %(P >0 .0 5 ) ,2组的腹腔积液消退或减少率分别为 5 9.2 %和 2 5 .0 % (P <0 .0 5 ) ;2组的主要毒副作用是骨髓抑制 ,白细胞下降率 (Ⅰ～Ⅲ度 )分别为 43 .8%和 6 9.7% (P <0 .0 5 ) ,均无Ⅳ度下降者 ,无死亡病例。结论　 2组的疗效无显著性差异 ,但双路化疗组腹腔积液控制较好 ,毒副作用轻 ,有利于提高患者的生存质量。     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的:探讨腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效及不良反应。方法:将2005年5 月～2009年2 月收治的90例经病理学或细胞学确诊的Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者采用信封法随机分为腹腔热灌注联合静脉化疗组50例（治疗组）和单纯静脉化疗组40例（对照组）,治疗组采用顺铂腹腔热灌注联合紫杉醇静脉化疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂静脉化疗,观察两组的肿瘤控制率、腹水控制率及不良反应。结果:两组的肿瘤控制率（CR+PR）分别为72% 和47.5% ,差异具有统计学意义（P=0.018）,两组的腹水控制率（CR+PR）分别为80% 和50% ,差异具有统计学意义（P=0.014）,两组Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率分别为38% 和40% ,差异无统计学意义（P=0.847）。 结论:腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效优于单纯静脉化疗,且不良反应能够耐受,值得临床推广。      

晚期胃癌静脉合并腹腔化疗近期疗效观察

目的：观察并评价静脉合并腹腔化疗治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法：用ELF方案（CF、5－Fu、VP16）静脉滴注加DDP腹腔化疗61例晚期胃癌病人，观察并记录近期疗效和毒副反应。结果：全组患者总有效率为57.4%，其中CR率为9.8%，毒副反应较轻，主要为白细胞下降发生率为95.1%，血小板下降发生率为27.8%。结论：静脉加腹腔化疗治疗晚期胃癌疗效肯定，毒副反应轻，值得临床研究应用。     

大肠癌术后腹腔加静脉双路化疗对患者预后的影响

为探讨腹腔加静脉双路化疗对大肠癌术后患者预后的影响 ,我科于 1997年1月 - 1999年 12月随机对 6 0例患者进行对照研究 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 6 0例患者被纳入研究对象 ,手术资料齐全 ,均行根治或扩大切除。随机被分为治疗组和对照组各 30例。治疗组 :男 18例 ,女 12例 ,年龄 34岁～ 70岁 ,平均年龄 5 6岁。结肠癌 2 1例 ,直肠癌 9例 (Miles术式 4例 ,Dixon术式 5例 )。低分化腺癌 11例 ,低—中分化腺癌 4例 ,中分化腺癌 6例 ,高分化腺癌 4例 ,乳头状腺癌 3例 ,黏液腺癌 2例。 Dukes分期 ,B期 8例 ,C1 期 15…     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的:探讨晚期卵巢癌行腹腔热灌注联合静脉化疗的临床疗效及不良反应。方法:2008年12月-2012年12月收治 的100例晚期卵巢癌并大、中量腹腔积液患者采用信封法随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,行腹腔热灌注联合静脉化疗;对照组40例,行单纯的静脉化疗。治疗组采用顺铂腹腔热灌注联合紫杉醇静脉化疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂 静脉化疗,观察两组的腹水控制率及不良反应。结果:治疗组的腹水控制率为78.3%,对照组为42.5%,差异具有统计学 意义（P＜0.01）。两组的不良反应比较无统计学差异（P＞0.05）。结论:腹腔热灌注联合静脉化疗可有效的控制卵巢 癌患者恶性腹腔积液,不良反应能够耐受。     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的临床研究

目的研究腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的临床疗效和安全性。方法将60例晚期胃肠道肿瘤的患者随机分成两组:化疗联合热灌注组(CHPP)和化疗组,每组30例,观察各组的疗效、体力状况评定和不良反应。结果化疗联合热灌注组有效率(63.3%)高于对照组(30.0%),差异具有显著性(P<0.05),生存质量高于对照组,两者毒副反应无明显差异。结论腹腔热灌注联合静脉化疗可明显提高晚期胃肠道肿瘤的治疗效果,是一种安全有效的方法。     

单药希罗达治疗晚期乳腺癌和结直肠癌疗效观察

目的　探讨希罗达单药治疗晚期乳腺癌和结直肠癌的近期疗效及不良反应。方法　21例晚期乳腺癌和结直肠癌患者均给予希罗达口服,每日2次,餐后服用, 2500mg/m2·d,连续服用14d后停药7d,治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果　本组部分缓解(PR)5例,病情稳定(SD)10例,疾病进展(PD)6例,总有效率23. 8%。不良反应:手足综合征9例,色素沉着6例,恶心5例,呕吐4例,厌食6例,腹泻5例,白细胞下降6例,血小板下降2例,大多数为Ⅰ~Ⅱ度。结论　希罗达治疗晚期乳腺癌和结直肠癌疗效肯定,用药方便,耐受性好,毒副反应轻。     

静脉联合腹腔化疗治疗晚期胃肠肿瘤87例临床分析

目的　评价静脉联合腹腔化疗治疗对晚期胃肠肿瘤治疗效果和副作用。方法　对 1996年 3月至 2 0 0 0年 11月间 ,我科对采用吡喃阿霉素静推、羟基喜树碱静滴、5 -FU及顺铂腹腔灌注方法治疗 87例晚期胃肠肿瘤进行分析 ,总结其近期治疗效果。结果　本组 87例 ,总有效率为 5 2 9% (4 6/87) ,中位生存期为 15 7月 ,且毒副反应较轻。结论　静脉联合腹腔化疗是治疗晚期胃肠肿瘤的有效治疗手段 ,副反应轻 ,病人易于接受     

FOLFOX4静脉化疗联合伊立替康腹腔化疗对伴恶性腹腔积液的晚期胃癌患者的疗效研究

目的探讨FOLFOX4静脉化疗联合伊立替康腹腔化疗对伴有恶性腹腔积液的晚期胃癌患者的疗效和安全性。方法对32例伴有中、大量恶性腹腔积液的晚期胃癌患者,先采用FOLFOX4方案静脉化疗,共4～6个周期。同时行腹腔置管引流,尽量放干腹腔积液,然后腹腔内注射药物伊立替康200mg,地塞米松10mg,多巴胺60mg,速尿40mg,1周后重复,共2～4次。观察腹腔积液控制情况及无进展生存期（PFS）。结果全组腹腔积液完全缓解率（cR）为18．8％（6／32）,部分缓解率（PR）为46．9％（15／32）,腹腔积液控制有效率（RR）为65．6％（21／32）。全组患者无进展生存期（PFS）为5．5个月,总生存期（0S）为9．2个月。主要不良反应是白细胞、血小板下降及消化道反应。结论FOL—FOX4静脉化疗联合伊立替康腹腔化疗对伴有恶性腹腔积液的晚期胃癌患者,具有较好的疗效和安全性。     

顺铂腹腔热灌注联合全身化疗治疗进展期胃肠道癌

目的 :观察顺铂腹腔热灌注 (Intraperitonealperfusionhyperthermicchemotherapy ,CHIP)联合全身化疗治疗进展期胃肠道癌的疗效及其不良反应。方法 :5 1例进展期胃肠道癌患者分成两组 :单纯化疗组 2 6例 ,其中胃癌 11例 ,采用ELF方案 ;大肠癌 15例 ,采用LF方案。CHIP联合化疗组 2 5例 ,其中胃癌 14例 ,大肠癌 11例 ,在ELF或LF方案基础上加用顺铂腹腔热灌注。结果 :单纯化疗组CR 1例 ,PR 6例 ,NC 10例 ,PD 9例 ,有效率 2 6 9% (7/ 2 6 ) ;CHIP联合化疗组CR 1例 ,PR 13例 ,NC 6例 ,PD 5例 ,有效率 5 6 0 % (14 / 2 5 ) ,高于单纯化疗组 (P <0 0 5 )。治疗后主要不良反应为消化系统毒性。结论 :顺铂腹腔热灌注联合全身化疗治疗进展期胃肠道癌较单纯化疗近期疗效显著 ,值得继续研究。     

进展期结直肠癌术后静脉化疗联合早期腹腔化疗68例

[目的]评估静脉化疗联合术后早期腹腔化疗对进展期结直肠癌患者术后复发及肝转移的疗效及毒副作用.[方法]68例进展期结直肠癌根治术后患者随机分为两组:全身静脉化疗 术后早期腹腔化疗(联合化疗组)34例;单纯全身静脉化疗(静脉化疗组)34例.观察两种治疗方法两组患者肝转移率和生存情况及毒副作用.[结果]联合化疗组3年生存率73.5%,静脉化疗组为61.8%(P＜0.05).联合化疗组肝转移率为29.4%,静脉化疗组为44.1%(P＜0.05).联合化疗组的胃肠道反应率、骨髓抑制率及肝功能损害发生率分别67.6%、55.9%、29.4%,大多为Ⅰ、Ⅱ级,与静脉化疗组比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]全身静脉化疗联合术后早期腹腔化疗能明显减少大肠癌的复发和肝转移,提高生存率,联合化疗毒性虽然比单纯静脉化疗重,仍在可以耐受的范围内.     

进展期胃癌术前静脉及腹腔内化疗58例疗效观察

1993年1月-1998年12月我们对58例进展期胃癌患者术前行静脉及腹腔内化疗,并与同期66例先经手术治疗、术后给予静脉化疗的胃癌患者比较,3 年无瘤生存率和总生存率差异均有显著意义,说明术前静脉及腹腔内化疗有助于了解癌细胞对化疗药物的敏感性,为进一步化疗提供依据,可有效地控制体内及腹膜微小转移灶,防止新转移灶的形成,延长生存期.     

手术加顺铂腹腔灌注及联合化疗治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效观察

目的：对晚期上皮性卵巢癌患者行手术加顺铂腹腔灌注及联合化疗，并对其疗效进行评价，以期对治疗提供帮助。方法：从我院1995年6月－1997年6月住院治疗的卵巢癌患者中筛选出晚期上皮性卵巢癌31例，均行手术治疗，术后采用PAC方案联合化疗。顺铂50－70mg/m^2腹腔灌注，阿霉素40－60mg/m^2、环磷酰胺600－800mg/m^2静脉推注，平均4－5周为一疗程，总疗程数6－12个。结果：Ⅲ期患者总有效率为77．8％；3年生存率59．1％，5年生存率为31．8％。Ⅳ期患者总有效率为66．7％；3年生存率33．3％，5年生存率为0。结论：彻底的手术加顺铂腹腔灌注并辅以静脉联合化疗为治疗晚期上皮性卵巢癌的有效途径，可相应提高患者的生活质量及生存率。     

腹腔及静脉联合化疗治疗晚期胃癌腹水

[目的]比较腹腔及静脉双途径化疗与单纯静脉化疗治疗晚期胃癌腹水的临床效果及不良反应.[方法]48例晚期胃癌患者分2组,治疗组(腹腔及静脉双途径化疗)21例于第一天腹腔穿刺,尽量放净腹水,再腹腔内注入5-Fu1.0g,DDP 40mg/m2.第2天开始,用5-Fu 0.5g/m2,CF0.2g/m2,静滴,d2-6,表阿霉素60mg/m2,iv,d2.对照组(单纯静脉化疗)27例用表阿霉素60mg/m2,DDP40mg/m2,iv,d1.5-Fu0.5g/m2,CF0.2g/m2,静滴,d1-6.其余治疗两组相同.[结果]两组随访时间均超过6月,治疗组有效率(CR PR)66.67%,对照组为29.63%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).毒副反应比较差异无显著性.[结论]腹腔及静脉联合化疗疗效优于单纯静脉化疗,无增加不良反应,值得推广应用.     

术前静脉术中腹腔化疗对胃癌手术影响的观察

 目的　观察术前静脉化疗和术中腹腔化疗是否会延误手术时机 ,增加手术危险和术后并发症以及对术后恢复的影响。方法　对入院的进展期胃癌患者 ,在控制对观察结果影响较大因素的条件下 ,按入院顺序分为观察及对照两组比较。观察组术前静脉、术中腹腔用MMC、5 -Fu、CF(甲酰四氢叶酸钙 )化疗。对照组术前、术中不给化疗。记录术前住院日 ,术中失血、输血量和术后恢复情况 ,观察化疗的毒副作用。结果　观察组术前化疗后 2 4例出现毒副反应。术前住院日 ,术中失血、输血量 ,术后并发症和恢复情况 ,两组间无显著差异。结论　选用适当药物、剂量和疗程 ,术前静脉和术中腹腔化疗不延误手术时机 ,是安全可行的 ,但需严密监测化疗药物的毒副作用 ,采取相应的防治措施。