乳腺癌PS2的研究进展

20世纪 80年代 ,发现了所谓乳腺的雌激素调节系统 ,或称雌激素诱发蛋白 ,包括ＰＳ2 (ｐｌａｓｍｉｄ2 )、ＰＲ、ＰＳ2应激调节蛋白 2 7、组织蛋白酶Ｄ、2 4Ｋ蛋白等。其中ＰＳ2特别引人注目 ,被认为是评估乳腺癌预后可能优于ＥＲ、ＰＲ的雌激素调节基因。本文就乳腺癌ＰＳ2的研究进展综述如下。1　ＰＳ2生物学特性及检测ＰＳ2基因是 1982年由日本的Ｍａｓｉａｋｏｗｓｋｉ[1] 发现的 ,是从雌激素依赖性乳腺癌ＭＣＦ 7细胞株中筛选出一个互补ＤＮＡ文库 ,经被克隆提取出一个ｃ ＤＮＡ片段 ,即ＰＳ2基因 ,ＰＳ2蛋白分子量为 6 45ｋｄ ,它定位…     

选择性脊神经后根切断术中远期并发症及其防治

自从１９７８年Ｆａｓａｎｏ〔１〕首先施行选择性脊神经后根切断术（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｐｏｓｔｅｒｉｏｒｒｈｉｚｏｔｏｍｙ，ＳＰＲ）治疗痉挛性脑性瘫痪（ｓｐａｓｔｉｃｃｅｒｅｂｒａｌｐａｌｓｙ，ＳＣＰ）以来，这一技术得到迅速推广。但ＳＰＲ诞生至今毕竟只有...     

大肠癌根治术后并急性结肠假性梗阻的机制及其诊治

急性结肠假性梗阻 (ａｃｕｔｅｃｏｌｏｎｉｃｐｓｅｕｄｏ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ,ＡＣＰＯ)具有急性结肠梗阻的临床特征及Ｘ线表现 ,发病机制不明 ,常被延误诊治 ,有盲肠穿孔的危险[1] ,我们总结 1995年 1月至 1997年 8月 92例大肠癌根治术后并发ＡＣＰＯ 14例的发病因素及诊治经验。一、临床资料1.一般资料 :大肠癌 92例均行根治术 (Ｄ3) ;ＡＣＰＯ 14例 ,男 9例 ,女 5例 ,年龄 (5 8± 12 )岁 ;结肠癌与直肠癌根治术后ＡＣＰＯ发病率分别为 3% (1/ 36 )与 2 3% (13/ 5 6 ) ,Ｐ <0 0 0 1;Ｄｉｘｏｎ术中保留盆腔神经组 (ＰＶＮ)与不保…     

聚丙烯酰胺水凝胶和硅胶囊假体隆乳术回顾总结

应用人工材料行隆乳术 ,大致分为硅胶囊假体 (ｓｉｌｉｃａ -ｇｅｌｂｒｅａｓｔｉｍｐｌａｎｔ,ＳＢＩ)和聚丙烯酰胺水凝胶 (ｐｏｌｙａｃｒｙｌａｍｉｄｅｈｙｄｒｏｇｅｌ,ＰＡＭＨＧ)注射隆乳术两种。ＳＢＩ于 196 3年由Ｃｒｏｎｉｎ和Ｇｅｒｏｗ发明并在临床应用于隆乳术[1] 。ＰＡＭＨＧ于 1997年 10月由曹孟君引进我国并开始在临床应用于隆乳术[2 ] 。 1999年国产ＰＡＭＨＧ(奥美定 )经国家医药监督管理局批准进入市场[3 ,4] 。这两种方法在临床和学术上争议颇大 ,笔者查阅了自 1993年至 2 0 0 2年病例和学术研究 ,系统地对两种材料…     

环氧化酶-2选择性抑制剂的临床应用

非甾体抗炎药物 (ｎｏｎｓｔｅｒｏｉｄａｌａｎｔｉｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｄｒｕｇｓ ,ＮＳＡＩＤｓ)常作为解热镇痛药物在临床上广泛应用 ,作用机制主要为抑制环氧化酶 1(ＣＯＸ 1)和环氧化酶 2 (ＣＯＸ 2 )的活性 ,继而抑制前列腺素和血栓素的合成。1971年Ｖａｎｅ等[1] 发现ＮＳＡＩＤｓ通过抑制前列腺素 (Ｐｒｏｓｔａｇｌａｎｄｉｎ ,ＰＧ)的合成酶环氧化酶 (Ｃｙｃｌｏｏｘｙｇｅｎａｓｅ ,ＣＯＸ) ,从而抑制ＰＧ的生物合成。 1991年ＦｕＪＹ等[2 ] 发现人体有两种形式的环氧化酶(ＣＯＸ)异构体 ,即环氧化酶 1(ＣＯＸ 1)和环氧化…     

新型免疫抑制剂FTY720与器官移植

中药冬虫夏草的滤液抽提物ＩＳＰ Ｉ在体外实验中表现出强大的免疫抑制作用 ,但其在体内应用时却会引起严重的消化功能紊乱 ,甚至导致实验动物死亡。因此 ,人们试图通过优化结构来改善它的功能。研究中发现 ,在ＩＳＰ Ｉ烃链不同位置上引入苯环和羟烷基能对免疫抑制效果产生重大影响[1 ] 。在此基础上 ,1 995年Ｆｕｊｉｔａ教授与Ｙｏｓｈｉｔｏｍｉ制药有限公司合作合成了一种新的免疫抑制剂2 ａｍｉｎｏ 2 [2 (4 ｏｃｔｙｌｐｈｅｎｙｌ)ｅｔｈｙｌ] 1 ,3 ｐｒｏｐａｎｅｄｉｏｌｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ ,并取名为ＦＴＹ72 0。Ｆ…     

选择性腰骶神经后根切断术的电生理研究

探讨采用选择性腰骶神经后根切断术（ｌｕｍｂａｒ－ｓａｃｒａｌｓｅｌｅｃｔｉｖｅｐｏｓｔｅｒｉｏｒｒｈｉｚｏｔｏｍｙ,Ｌ－ＳＳＰＲ）治疗脑瘫下肢痉挛时,部分患者出现上肢痉挛缓解,斜视,流涎好转及发音变清晰等现象发生的机制。方法,采用体感诱发电位（ｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ,ＳＳＥＰ）,感觉神经传导速度（ｓｅｎｓｏｒｙｃｏｎｄｕｃｔｉｏｎｖｅｌｏｃｉｔｙ,ＳＣＶ）及运动神     

椎体成形术和后凸成形术

椎体成形术 (Ｖｅｒｔｅｂｒｏｐｌａｓｔｙ)最初是用来描述将骨水泥或骨植入椎体的一种开放性手术 ,1984年Ｄｅｒｍａｎｄ和Ｇａｌｉｂｅｒｔ在法国首次实施经皮椎体成形术 (Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｖｅｒｔｅｂｒｏｐｌａｓｔｙ ,ＰＶＰ) ,在Ｘ线监视下经皮将聚甲基丙烯酸甲酯 (ｐｏｌｙｍｅｔｈｙｌ ｍｅｔｈａｃｒｙｌａｔｅ ,ＰＭＭＡ)注入Ｃ2 椎体治疗血管瘤引起的椎体破坏 ,缓解了病人的长期疼痛[1] 。Ｌｉｅｂｅｒｍａｎ和Ｄｕｄｅｎｅｙ在Ｂｅｌｋｏｆｆ和Ｍａｔｈｉｓ实验研究的基础上[2 ] ,在人体行后凸成形术(ｋｙｐｈｏｐｌ…     

十二指肠镜在248例胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用

自 1 997年 6月至 2 0 0 0年 1 2月 ,我们对胆囊切除术后综合征 (ｐｏｓｔ ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＰＣＳ)应用十二指肠镜行逆行胆胰管造影 (ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｒｅｔｒｏｇｒａｄｅｃｈｏｌａｎｇｉｏｐａｎｃｒｅａｔｏｇｒａｐｈｙ ,ＥＲＣＰ) 2 4 8例进行病因诊断和内镜治疗。现报告如下。临床资料1 .一般资料 :本组胆囊切除术后综合征 2 4 8例 ,男 86例 ,女 1 62例 ,年龄 2 3～ 85岁 ,60岁以上者 87例 (35 .1 % )。内镜诊疗前均有上腹痛、黄疸或发热。2 .方法 :采用ＯｌｙｍｐｕｓＴＪＦ - 2 4 0型十二指…     

体外循环后血管麻痹综合征

自从体外循环 (ＣＰＢ)问世以来 ,ＣＰＢ对机体产生的不良影响越来越受到人们的关注 ,包括不同程度肺、肾功能不全、出、凝血功能紊乱、白细胞激活氧自由基释放、全身非特异性炎性反应、发热和血管收缩等〔1〕 。近年来 ,一种脱离ＣＰＢ后早期出现的、以严重低血压伴血流动力学高排低阻为特征、类似脓毒血症暖休克变化的新现象———血管麻痹综合征(ｖａｓｏｐｌｅｇｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ) 〔2〕 ,又称血管扩张性休克 (ｖａｓｏｄｉｌａｔｏｒｙｓｈｏｃｋ) 〔3〕 ,简称ＶＳ ,引起了临床医师的重视。ＶＳ的概念〔2 - 5〕由于研究方法和研究…     

电脑测评在男性性功能障碍诊断中的应用

我所 1996年起运用性功能电脑诊断与测评系统 (ｓｃｈｅｄｕｌｅｓｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｎｓｅｘｕａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ ,ＳＣＡＳＦ)对 10 0例男性性功能障碍病人进行测评 ,结果报道如下。1　对象与方法1996年以来到我所男性科就诊的 10 0例男性性功能障碍病人 ,年龄 2 1～ 60岁 ,平均 34 5岁 ,其中 8例未婚。每位病人先由一名医生按李天心等[1] 性功能障碍程度计点法标准计点 ,再由另一名医生用ＳＣＡＳＦ进行电脑测评 ,包括性欲减退、勃起功能障碍(ＥＤ)、早泄、性合作缺乏、性操作焦虑 5个症状量表 ,各个分量…     

前列腺间质肉瘤一例报告

前列腺间质肉瘤 (ｐｒｏｓｔａｔｉｃｓｔｒｏｍａｌｓａｒｃｏｍａ,ＰＳＳ)是新近命名的一种肿瘤[1 ] ,过去常被误为平滑肌肉瘤 ,文献报道较少[2 ] 。我们收治 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,53岁。因体检发现前列腺肿大于 1 997年 6月 1 8日入院。直肠指诊于胸膝位 3～ 5点距肛门 3ｃｍ处扪及一结节 ,占肠腔 1 / 3圈 ,直肠镜观察结节表面粘膜完整。既往无泌尿系统疾病史。肝肾功能及血尿便常规正常。ＰＳＡ0 .1ｎｇ/ｍｌ,Ｆ ＰＳＡ 0 .0 1ｎｇ/ｍｌ,ＰＡＰ 1 .5ｎｇ/ｍｌ。Ｂ超示前列腺实质性占位。ＣＴ示前列腺 73ｍｍ× 65ｍｍ× 60ｍｍ ,形…     

经皮激光治疗椎间盘突出症的应用进展

自ＣｈｏｙＤＳ和Ａｓｃｈｅｒ等于 1986年首先在临床上应用经皮激光椎间盘减压术 (ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｌａｓｅｒｄｉｓｋｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎＰＬＤＤ)治疗腰椎间盘突出症 ,并获得成功以来[1] ,ＰＬＤＤ技术以其损伤小、操作方便、术后恢复快等特点获得患者和许多骨科医师的青睐。近年来又发展起来一种新的技术 ,即经皮内镜下激光椎间盘切除术 (ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｌａｓｅｒｄｉｓｃｅｃｔｏｍｙＰＥＬＤ) [2 ] 。ＰＥＬＤ技术将脊柱内镜与激光传送系统相结合 ,能直接观察椎间盘组织 ,并可同时应…     

ω-3֬�����ڳ���Ӫ���е�����

ω - 3脂肪酸属多不饱和脂肪酸 (ｐｏｌｙｕｎｓａｔｕｒａｔｅｄｆａｔｔｙａｃｉｄ ,ＰＵＦＡ) ,包括α亚麻酸 (Ｃ18:3)、二十碳五烯酸 (ｅｉｃｏｓ ａｐｅｎｔａｅｎｏｉｃａｃｉｄ ,ＥＰＡ ,Ｃ2 0 :5 )和二十二碳六烯酸 (ｄｏｃｏｓａ ｈｅｘａｅｎｏｉｃａｃｉｄ ,ＤＨＡ ,Ｃ2 2 :6 ) [1] 。海洋鱼油中含有丰富的ＥＰＡ和ＤＨＡ ,是肠内营养ω - 3脂肪酸的主要来源[1] 。ω - 3脂肪酸与ω - 6脂肪酸具有同样的代谢路径和催化酶。α亚麻酸可竞争性抑制δ - 6去饱和酶 ,减少花生四烯酸 (ａｒａｃｈｉｄｏｎｉｃａｃｉｄ ,ＡＡ ,ω6 )的合…     

小儿胚胎性肿瘤印迹基因TSSC 5突变的筛查

基因组印迹是指亲代来源依赖性基因表达 ,不遵循孟德尔遗传规律。1998年Ｌｅｅ等[1] 在人类染色体 11ｐ15 5区分离出新印迹基因ＴＳＳＣ5 (ｔｕｍｏｒｓｕｐｐｒｅｓｓｉｎｇｓｕｂ ｃｈｒｏｍｏｓｏｍａｌｔｒａｎｓ ｆｅｒａｂｌｅｆｒａｇｍｅｎｔ,ＳＴＦｃＤＮＡ 5 )。为探讨该基因与胚胎性肿瘤形成的关系 ,我们对ＴＳＳＣ 5基因突变进行检测。资料和方法1.一般资料 :我院 1996年 3月至 2 0 0 1年 2月收治肝母细胞瘤 2 3例 ,Ｗｉｌｍｓ瘤 30例 ,恶性畸胎瘤 2例 ,横纹肌肉瘤2例 ,4例正常胚胎组织作为对照。所有患者均留取外周抗凝血 5ｍ…     

Effect of hyperventilation on brain tissue oxygen pressure, carbon dioxide pressure, pH value and intracranial pressure during intracranial hypertension in pigs

ＨＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ ,ＣｈａｎｇｚｈｅｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ,ＳｅｃｏｎｄＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ,Ｓｈａｎｇｈａｉ 2 0 0 0 0 3,Ｃｈｉｎａ (ＢａｏＹＨ ,ＪｉａｎｇＪＹ ,ＺｈｕＣ ,ＬｕＹＣ ,ＣａｉＲＪａｎｄＭａＣＹ)ｙｐｅｒｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ (ＨＶ )ｈａｓｂｅｅｎｗｉｄｅｌｙｕｓｅｄｔｏｄｅｃｒｅａｓｅｔｈｅｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌｐｒｅｓｓｕｒｅ (ＩＣＰ)ｉｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｔｒａｕｍａｔｉｃｂｒａｉｎｉｎｊｕｒｙ…     

保留肛门的全盆腔脏器联合切除术治疗局部进展期盆腔恶性肿瘤六例

全盆腔脏器联合切除术 (ｔｏｔａｌｐｅｌｖｉｃｅｘｅｎｔｅｒａｔｉｏｎ ,ＴＰＥ)是治疗局部进展期盆腔恶性肿瘤的最有效的手段之一[1 ,2 ] 。然而盆腔遗留的巨大空腔和腹壁双造瘘的应用却使患者术后生活质量下降。为了尽可能改善患者术后的生活质量 ,我们对 6例有适应证的患者施行保留肛门的全盆腔脏器联合切除术 (ｓｐｈｉｎｃｔｅｒ ｐｒｅ ｓｅｒｖｉｎｇｔｏｔａｌｐｅｌｖｉｃｅｘｅｎｔｅｒａｔｉｏｎ ,ＳＰＴＰＥ) ,并取得了满意的结果 ,现报告如下。1.临床资料 :1989～ 2 0 0 0年我院共施行 5 7例ＴＰＥ ,包括近 4年施行的ＳＰＴ…     

Tarlov及BBB运动功能评估体系的比较

开放场地试验是评估实验性脊髓损伤后动物后肢运动功能最常采用的方法之一 ,Ｔａｒｌｏｖ评估体系自 1 958年诞生至今 ,已沿用多年。 1 995年 ,Ｂａｓｓｏｎ、Ｂｅａｔｔｌｅ和Ｂｒｅｓｎａｈａｎ提出一种以 3人姓氏首写字母命名为ＢＢＢ的新评估体系 (ｔｈｅＢＢＢｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅ) [1]。我们以成年大鼠为模型 ,分别以Ｔａｒｌｏｖ及ＢＢＢ体系对脊髓完全及不全横切术后瘫痪后肢运动功能的恢复进行了评估 ,并比较其优劣。1 材料与方法 :( 1 )成年雄性ＳＤ大鼠 1 2只 ,体重 2 0 0～ 2 50ｇ。随机编为 1～ 1 2号 ,1 %戊巴比妥钠 ( 5…     

恩丹西酮、地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐的应用

术后恶心呕吐 (ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｎａｕｓｅａａｎｄｖｏｍｉｔｉｎｇ ,ＰＯＮＶ)是影响病人术后恢复及增加痛苦的重要因素。为了有效预防ＰＯＮＶ ,我们将恩丹西酮与地塞米松预防ＰＯＮＶ进行比较。资料与方法一般资料　择期腹腔镜胆囊切除术 (ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｅｃｈｏｌｅ ｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ,ＬＣ)患者 2 0 6例 ,年龄 2 4～ 6 7岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。随机分为四组 ,术前常规禁食禁饮。麻醉方法　病人术前 30分钟肌注巴比妥钠 0 1ｇ及阿托品 0 5ｍｇ。麻醉诱导为芬太尼、丙泊酚和维库溴铵 ,麻醉维持用丙泊酚及安氟醚。…     

翁沥通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎83例分析

慢性非细菌性前列腺炎 (ｃｈｒｏｎｉｃｎｏｎｂａｃｔｅｒｉａｌｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ,ＣＮＰ)临床较为常见 ,好发于中青年 ,治疗困难。翁沥通胶囊依据中医湿热蕴结、痰瘀交阻的病因机制组方用药。为了评估其对ＣＮＰ的治疗效果 ,我科自 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 1年 7月对 83例ＣＮＰ患者口服翁沥通胶囊治疗 ,现报告如下 :资料与方法一、病例资料根据患者的临床症状、尿常规、前列腺液镜检(ＥＰＳ)以及Ｍｅａｒｅｓ -Ｓｔａｍｅｙ下尿路分段细菌培养 ,选取ＣＮＰ患者 83例。年龄 2 3～ 5 2岁 ,平均 33.7± 7.6岁 ;病程 4个月至 15年 ,平均…