利培酮治疗酒精所致精神障碍临床观察

目的观察利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效及不良反应.方法对38例符合CCMD-3-R诊断标准的酒精所致精神障碍住院病例随机分成两组,分别服用利培酮和奋乃静治疗4周.用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果38例完成疗程.利培酮组有效率89.5%,奋乃静组为68.4%.两组比较有显著性差异.结论利培酮对治疗酒精所致精神障碍的疗效优于奋乃静且不良反应小.     

奋乃静治疗酒精所致精神障碍疗效分析

目的探讨奋乃静对酒精所致精神障碍的临床疗效与安全性。方法随机抽取酒精所致精神障碍患者186例,应用奋乃静治疗,疗程4周。用阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果奋乃静有效率为67.7%。结论奋乃静治疗酒精所致精神障碍的疗效显著,且不良反应少。     

奥氮平与奋乃静治疗老年精神分裂症对照研究

目的:探讨奥氮平与奋乃静治疗老年精神分裂症的疗效及不良反应。方法:将196例老年精神分裂症患者随机分为两组,分别服用奥氮平和奋乃静,疗程12周。采用阳性于阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)及实验室检查评价不良反应。结果:奥氮平组有效率为89.8%,奋乃静组有效率为87.8%,两组差异无显著性;与治疗前相比奥氮平组阴性症状评分于治疗4周起显著降低(P0.01);治疗12周奥氮平组阴性症状评分低于奋乃静组(P0.05)。结论:奥氮平对老年精神分裂症疗效较好,尤其是阴性症状,且不良反应少。     

奥氮平与奋乃静治疗病毒性脑炎所致精神障碍的临床观察

目的:研究奥氮平及奋乃静治疗病毒性脑炎所致精神障碍的疗效和安全性.方法:78例病毒性脑炎所致精神障碍患者随机分为奥氮平组和奋乃静组.疗程4周.用PANSS量表评定疗效,用副反应量表(TESS)、实验室检查及体重评定安全性.结果:奥氮平组有效率为89.47%,奋乃静组的有效率为65.78%,奥氮平组的疗效明显优于奋乃静组.奥氮平组的主要不良反应为口干、嗜睡、体重增加、便秘等,且多为轻、中度,患者基本能耐受,或随治疗时间的延长而消失.奋乃静组出现的不良反应主要为肌张力升高、震颤、静坐不能等,且以中、重度为主.结论:奥氮平治疗病毒性脑炎所致精神障碍的疗效确切,在安全性方面较奋乃静有明显优势,是一种安全有效的治疗病毒性脑炎所致精神障碍的非典型抗精神病药.     

利培酮与奋乃静治疗酒精所致精神障碍效果对比

目的探讨利培酮与奋乃静治疗酒精所致精神障碍的临床效果及安全性。方法将64例酒精所致精神障碍患者随机分为两组,每组32例,分别给予利培酮和奋乃静治疗,疗程6周。于治疗前及治疗6周末采用阳性症状和阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果利培酮组显效率和有效率分别为68.75%、87.50%;奋乃静组分别为62.50%、81.25%。两组治疗6周末阳性症状和阴性症状量表评分总分和各因子分均比治疗前显著降低(P均<0.01),但利培酮组的肌张力增高、震颤、静坐不能和体质量增加等不良反应发生率显著低于奋乃静组(P<0.05或0.01)。结论利培酮治疗酒精所致精神障碍效果显著,安全性高,依从性好。     

奥氮平与奋乃静治疗精神分裂症临床对照研究

目的:比较奥氮平与奋乃静在治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:将100例精神分裂症的患者按家属自愿及家中经济状况分成奥氮平和奋乃静治疗组,每组50例,分别于治疗前及治疗第8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果:两组间的阳性和阴性症状量表总分、阳性症状、阴性症状及一般病理症状各因子分相比无显著性差异(P＞0.05),奥氮平的不良反应主要是:嗜睡,体重增加等;而奋乃静的不良反应较多:有锥体外系反应,闭经等.结论:两药治疗精神分裂症疗效基本相当,奥氮平不良反应小,而奋乃静不良反应多,治疗量与药物的不良反应成正相关.     

中西医结合治疗老年期脑血管病所致精神障碍36例效果观察

目的探讨小剂量奋乃静与自拟中药方治疗老年期脑血管病所致精神障碍患者的临床效果及安全性。方法将71例年龄≥65岁的脑血管病所致精神障碍的住院和门诊治疗的老年患者,随机分为两组。治疗组36例,给予奋乃静(4～8mg/d)和自拟中药方口服治疗;对照组35例,单用利培酮(1～3mg/d)口服治疗,两组疗程均为6周,采用阳性和阴性精神症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS),于治疗前和治疗后第1、2、4、6、8周末分别评定疗效和副反应。结果 (1)治疗后第4、6、8周末两组间PANSS总分及减分率比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗组总有效率为97.22%,对照组总有效率为77.15%,两组比较差异有显著性(P<0.05);对照组的药物不良反应显著高于治疗组,其中失眠显著(P<0.05)。结论小剂量奋乃静与自拟中药方治疗老年期脑血管病所致精神障碍明显优于单用利培酮,疗效确切,副反应少,安全性好。     

奥氮平与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍的疗效及安全性临床对照研究

目的对比观察奥氮平与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍的疗效及安全性。方法将入选的52例脑血管病所致精神障碍随机分为奥氮平组与奋乃静组各26例,分别采用对应药物进行治疗。结果治疗第2周,奥氮平组PANSS量表总分为（36.2±7.6）,奋乃静组为（41.3±7.2）,治疗第4周,奥氮平组PANSS量表总分为（28.4±6.4）,奋乃静组为（38.3±7.2）,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但奥氮平组效果显著优于奋乃静组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,自6周开始,虽然两组患者PANSS量表评分均持续降低,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗第8周末,奥氮平组与奋乃静组的临床总有效率分别为88.5%与84.6%,组间比较差异无统计学意义（χ2=0.816,P=0.083）;治疗过程中两组患者均有部分患者发生了不同程度的不良反应,其中奥氮平组的不良反应发生率为30.8%（8/26）,奋乃静组为65.4%（17/26）,组间比较差异有统计学意义（χ2=23.147,P=0.000）。结论奥氮平不仅能可更快地缓解脑血管病所致精神障碍患者临床症状,而且还可获得更高的治疗依从性,推荐优先适用。     

奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症对照研究

目的比较奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症的疗效和安全性。方法将72例老年期精神分裂症随机分为两组,分别给予奥氮平与奋乃静治疗8周。用阳性与阴性症状评定量表(PANSS),治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果治疗8周后PANSS评分较治疗前有显著下降。奥氮平组有效率为77.8%,显效率为61.6%,奋乃静组分别为75.0%和58.3%,两组差异无显著性(P&gt;0.05),奥氮平组不良反应少而轻。结论奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症患者疗效相当,奥氮平不良反应较轻,安全性好。     

泰必利与奋乃静治疗急性脑血管病所致精神障碍临床疗效分析

目的 探讨泰必利(硫必利)对急性脑血管病所致精神障碍的临床疗效.方法 将符合入选标准的100例患者随机分成两组,分别服用小剂量泰必利与小剂量奋乃静治疗2～3周.用阳性症状量表与阴性症状量表(PANSS)以及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 泰必利组有效为72%,奋乃静组为42%,泰必利组较奋乃静组疗效明显.结论 小剂量泰必利对急性脑血管病所致精神障碍的疗效优于奋乃静,且不良反应少.     

奥氮平与奎硫平治疗老年期精神障碍的对照研究

目的比较奥氮平和奎硫平对老年期精神障碍的治疗效果和安全性。方法将62例老年期精神障碍患者随机分为两组,分别予奥氮平与奎硫平进行为期6周的对照治疗;采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用副反应量表（TESS）评定副反应。结果治疗6周后PANSS总分较治疗前显著下降,奥氮平组有效率为81.3%;奎硫平组为76.7%。两者疗效差异无显著性（P〉0.05）;两药副反应少而轻微。结论奥氮平与奎硫平治疗老年期精神障碍疗效相当,两药不良反应少,安全性较好。     

血府逐瘀汤联合奥氮平治疗脑外伤致精神障碍患者的临床疗效

目的：探讨研究使用血府逐瘀汤与奥氮平联合治疗脑外伤所致的精神障碍患者的临床治疗效果。方法：将2012年10月至2015年12月我院收治的108例脑外伤所致的精神障碍患者根据随机数字表法分成研究组(54例)和对照组(54例),对照组采取内服奥氮平治疗,研究组在对照组的基础上服用有血府逐瘀汤制成的汤剂进行联合治疗。观察比较两组患者治疗后精神障碍的改善情况,采用阳性症状和阴性症状量表(positive and negative symptoms scale,PANSS)评定症状的改善情况,采用副反应症状量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)比较两组患者在治疗过程中出现的副反应情况,采用简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)评价两组患者的临床症状的改善情况,采用生活质量综合评定量表(GQOLI)评价比较两组患者治疗后生活质量的改善情况。结果：治疗后两组患者的PANSS评分均明显下降,且治疗后2周、4周、8周研究组患者的PANSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前后两组患者的副反应症状量表TESS评分之间的差异没有统计学意义(P＞0.05),且两组患者在治疗过程中出现的不良反应情况之间的差异没有统计学意义(P＞0.05)。治疗后研究组患者的BPRS量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后研究组患者生活质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：血府逐瘀汤联合奥氮平治疗是能够有效治疗脑外伤所致的精神障碍,缓解患者的精神障碍,改善患者的生活质量,疗效确切、安全,具有非常好的临床应用前景。     

奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍的对照研究

目的探讨奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍的疗效及安全性。方法将60例脑血管病所致精神障碍患者随机分为研究组和对照组,每组30例。研究组口服奥氮平,对照组口服利培酮,观察4周。在治疗前和治疗第1、2、4周末,分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效、临床总体印象量表（CGI-SI）评定病情严重程度,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果在治疗第4周末的评估发现,研究组有效率90.0%,而对照组为93.3%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗1周后,两组PANSS总分、各因子分及CGI-SI评分均开始出现显著下降（P〈0.05或0.01）;同期两组比较差异无统学意义（P〉0.05）;两组不良反应总发生率差异不大,但不良反应种类存在差异性：奥氮平主要不良反应是嗜睡、体质量增加,利培酮主要是锥体外系反应、失眠。两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论奥氮平是治疗脑血管病所致精神障碍安全有效的药物,且具有依从性好的特点,值得临床应用,但需注意体重增加和嗜睡。     

阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:比较阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法:将100例精神分裂症患者随机分为两组,每组50例。分别予以阿立哌唑和奥氮平治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定。结果:治疗8周后两组PANSS总分较治疗前显著下降(P<0.01),阿立哌唑组有效率86%,奥氮平组有效率88%。治疗2周末阿立哌唑组的显效率低于奥氮平组,疗效相比存在差异(P>0.05);阿立哌唑组引起的嗜睡和体重增加明显低于奥氮平组,两者存在差异(P<0.01)。结论:阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症疗效相当,阿立哌唑的副反应更小,可以临床推广使用。     

帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗精神分裂症对照分析

目的:评价帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法:96例精神分裂症患者,按入院顺序随机分为研究组(帕利哌酮缓释片组)48例和对照组(奥氮平组)48例,进行治疗8周观察。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:研究组的治愈率和有效率分别为:58.33%、89.58%,对照组的治愈率和有效率分别为:56.25%、85.42%,两组治愈率和有效率差异均无显著性(P>0.05)。两组治疗前后PANSS总分及各因子分比较均有显著性差异(P<0.01);研究组体质量增加发生率明显低于对照组(P<0.05),研究组催乳素升高发生率明显高于对照组(P<0.05)。两组的药物不良反应均少。结论:帕里哌酮缓释片与奥氮平治疗精神分裂症疗效相当,不良反应较少。     

利培酮和奎硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的：比较利培酮和奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法：将80例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的首发精神分裂症患者，随机平分为利培酮组和奎硫平组各40例，疗程6周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定疗效与不良反应。结果：利培酮组阳性症状评分下降显著大于奎硫平组；两组阴性症状、一般精神病理症状和PANSS总分下降差异无显著性（P〉0．05）。利培酮组主要不良反应为体质量（体重）增加、肝功能损害和锥体外系症状；奎硫平组主要不良反应为嗜睡和头昏。结论：维思通对精神分裂症阳性症状的疗效优于奎硫平，两药不良反应均相对较轻。     

齐拉西酮与奋乃静治疗首发精神分裂症的对照研究

目的:比较齐拉西酮与奋乃静治疗精神分裂症的疗效及副作用。方法:将100例精神分裂症患者随机分成两组各50例,共治疗8周。采用精神分裂症阳性与阴性症状量表评定疗效,副反应量表评定副反应。结果:齐拉西酮的有效率为70%,奋乃静的有效率为68%,两者无显著性差异(P>0.05)。结论:齐拉西酮的总体疗效优于奋乃静,对阴性症状尤其明显。     

奥氮平合并舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症的对照研究

目的:评价奥氮平合并舒肝解郁胶囊对精神分裂症的疗效及安全性。方法:采用随机双盲方法,将57例精神分裂症患者分为研究组和对照组。研究组在奥氮平有效治疗量的基础上加用舒肝解郁胶囊1.44g/d,对照组单用奥氮平治疗,在治疗前及治疗后2、4、6、8周用PANSS量表及TESS量表评定其疗效及不良反应。结果:研究组从第2周起PANSS量表评分与治疗前相比明显降低,对照组从第4周起PANSS量表评分与治疗前相比明显降低,从第2周起研究组的阴性症状分量表评分显著低于对照组(p<0.01),整个治疗过程中2组的阳性症状分量表和一般精神病理症状分量表的评分差异无统计学意义;研究组奥氮平的临床用量小于对照组(p<0.01)。结论:奥氮平合并舒肝解郁胶囊对精神分裂症阴性症状的改善方面有确切疗效,并可减少奥氮平的药物剂量。     

奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的:评价奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法:将76例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别给予奥氮平和氯氮平治疗12周,采用PANSS量表和TESS量表评定疗效和不良反应。结果:奥氮平治疗前后PANSS减分率38.05%,有效率68.42%;氯氮平治疗前后PANSS减分率36.58%,有效率60.53%。奥氮平组未见严重的不良反应。结论:奥氮平和氯氮平治疗难治性精神分裂症均有良好疗效,奥氮平的不良反应少,病人依从性好。     

利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效分析

目的 :探讨利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效.方法 :选取了80例酒精所致精神障碍患者,按随机数字表法分为两组,氯丙嗪组(39例)口服氯丙嗪片治疗,利培酮组(41例)口服利培酮片,通过观察两组治疗前后PANSS评分,HAMA,HAMD,Fugl-Meyer评分及随访期间不良反应发生情况,评价利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效.结果 :治疗前两组阳性症状、阴性症状、精神病理及PANSS总分对比,无统计学差异.治疗后,两组阳性症状、阴性症状、精神病理及PANSS总分均明显下降,且利培酮组患者阴性症状、精神病理及PANSS总分较低.治疗前两组HAMA和HAMD、Fugl-Meyer评分对比,无统计学差异,治疗后两组HAMA和HAMD评分均明显降低,且观察组分值更低.治疗后两组Fugl-Meyer评分均明显增加,且观察组分值更高,治疗期间,氯丙嗪组震颤、视物模糊的发生率明显高于利培酮组.结论 :利培酮对酒精所致精神障碍具有较好的疗效,能改善患者焦虑、抑郁情绪,提高患者运动和协调功能.用药后主要不良反应为锥体外系反应,严重不良反应为心动过速,故应服药期间应重点监测患者锥体外系反应和心功能.