疾病负担评价常用指标及其应用

疾病负担(BOD)是指疾病所造成的对健康、经济、资源的损失与产生的生物、心理和社会的危害,以及对疾病结局如死亡、失能和康复所带来的后果和影响.不仅包括疾病不同转归所带来的负担,也包括疾病对社会带来的负担及资源的消耗.因此BOD 应包括疾病造成的患者群体的个人负担、家庭负担和社会负担三方面.本文主要针对疾病负担的常用指标进行论述.     

江苏省复退军人精神疾病患者的现状及防治模式探讨

精神疾病已成为当前我国疾病分类中较为严重的一类疾病,按照国际上衡量健康状况的伤残调整年指标（DALY）评价各类疾病的总体负担,精神疾病在我国疾病总负担的排名中占居首位,已经超过心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患。     

心理干预对抑郁症患者疗效的影响

<正>抑郁症是一种发病率高、危害公众健康、引起严重的功能损害及巨大的社会负担的疾病。抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第2位重要疾病,对患者及其家属造成的痛苦、对社会造成的损害是其他疾病所无法比拟的。药物治疗在近几年的研究中,取得了越来越明显的疗效,但其不可避免的副作用及昂贵的费用大大的减低了患者治疗的依从性。美国费城一位心理学家这样说:"精神疗法     

脑卒中综合干预效果及疾病负担形式分析

脑卒中是致死率、致残率很高的疾病，对人类生命和健康的危害极大，我国每年死于脑卒中的人数在１００万以上［１］；不仅如此，脑卒中还造成众多失能状态下生存的患者，给家庭和社会造成很大的负担。因此，对脑卒中的疾病负担作出准确评价具有重要意义。传统的疾病负担指标主要是死亡率和发病率，这些指标只能反映疾病影响健康的某一侧面，不能对疾病影响人类健康和整个社会活动的全面情况作出一个比较准确的综合判断。近年世界银行提出了一个新的综合性指标—失能调整寿命年（ＤＡＬＹ，ＤｉｓａｂｉｌｉｔｙＡｄｊｕｓｔｅｄＬｉｆｅＹｅ…     

肿瘤手术病人实施全程分期式健康教育的护理体会

肿瘤是目前临床上常见的疾病之一,其中又因恶性肿瘤严重威胁着人们的健康乃至生命给患者造成生理及心理上的严重创伤,从而影响最终的康复。对于肿瘤手术病人的健康教育,我们传统采取以手术前后的知识宣教为主的形式,主要的宣教对象为患者本人,随着人们对健康知识的不断需求以及     

肺心病患者的家庭护理指导

近几年来 ,我科积极开展肺心病患者的出院健康指导 ,定期随访 ,使患者变被动治疗为主动参与医疗保健 ,收到较好效果 ,现就家庭护理中的几点体会 ,总结如下。1　疾病护理1 1　疾病认识慢性肺源性心脏病 ,是因各种慢性肺部疾患 ,肺循环阻力增高 ,导致肺动脉高压及右心负担加重 ,造成右心室肥大 ,最后发生右心衰竭的一种疾病。1 2　慢性病治疗本病尚不能根治而需长期治疗 ,防止患者悲观失望 ,积极配合治疗。2　环境指导保持良好的家庭环境 ,使病人心情舒畅 ,室内通风设施好 ,日常用品整洁 ,晚上最好有人陪住。3　家庭氧疗对有明显缺氧采取长期…     

老年危重病人的心理护理

老年危重病人除了身体疾患之外，心理负担也是造成疾病加重的一个重要因素。心理护理是整体护理的重要组成部分，是护士针对患者的心理、生理、文化、社会的适应能力而进行的教育。它通过患者及家属传授所患疾病的病因、病理、临床表现、防治措施等方面的知识，调动患者及家属积极与医疗护理活动，提高自我护理保健能力，达到恢复健康的目的。     

饮酒新观点

酒有害健康,许多疾病与之相关,包括肝硬化、胰腺炎、胃溃疡、心肌病、脑出血、退行性神经疾患、癌症、痛风以及吡咯紫质沉着症等,美国每年因酒精相关疾病引起10万多余人的死亡,酗酒造成的社会祸害及惨亡事件更时有发生。据25篇专题报告中对世界许多国家地区总     

慢性阻塞性肺疾病患者健康教育的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是广泛影响我国人民健康的慢性疾病之一,由于其在世界范围内发病率和病死率都很高,经济和社会负担严重,并且持续增长,故目前COPD已成为一个重要的公共健康问题。对COPD患者进行系统的健康教育可以降低COPD急性发作的频率和严重性,提高生活质量、减轻家庭和社会负担,同时可增强患者治疗的依从性。本文综述了对COPD患者进行健康教育的意义、内容、方式及存在的问题等方面的研究进展。     

尘肺患者疾病负担的模糊综合评价

目的 通过模糊综合评价了解尘肺患者的疾病负担的严重情况,探索减少尘肺患者疾病负担的有效途径.方法 利用自制问卷与健康调查表SF-36量表调查180例尘肺患者的疾病负担,计算各维度指标得分,然后进行模糊综合评价.结果 180例尘肺患者的疾病负担有40.5%可能性被综合评判为重度疾病负担.其中生活质量能导致尘肺患者79%疾病负担,是尘肺患者疾病负担的重要内容.结论 阻止尘肺患者肺进一步纤维化、改善肺功能、降低伤残等级、减少医疗费用以及对尘肺病患者进行健康教育提升尘肺患者生活质量是降低其疾病负担的有效途径.     

乳腺癌内分泌治疗患者疾病健康知识掌握现状及影响因素分析

目的 调查乳腺癌内分泌治疗患者疾病健康知识掌握现状,并分析其影响因素。方法 应用一般资料调查表和乳腺癌内分泌治疗相关知识问卷,采用目的抽样法在辽宁省2家三级甲等医院抽取286名患者进行调查。通过单因素分析及多元线性回归分析影响乳腺癌内分泌治疗患者疾病知识掌握情况的因素。结果 共回收有效问卷242份,乳腺癌内分泌治疗患者疾病健康知识得分为31～105分,平均得分为（79.79±14.49）分,47.1%的患者疾病知识得分低于平均水平;教育水平、目前工作情况、职业、医疗支出负担、家庭成员总收入、医疗保险种类是患者疾病健康知识掌握水平的影响因素。结论 乳腺癌患者疾病健康知识掌握程度处于中等偏下的水平,教育程度低、医疗费用负担高的患者疾病知识掌握程度较差,应将其作为健康教育的重点对象,提高疾病健康知识的掌握程度。     

民政系统的精神病人疗养院走向何方

精神障碍是较为严重的一种疾病。１９９３年抽样调查表明,国内各类精神病的总患病率已由１９８２年的１２．６９‰上升到１３．４７‰（不包括神经症）,而１９９１年北京地区调查显示神经症的患病率为３５．１８‰。按国际上衡量健康状况的伤残调整年指标（ＤＡＬＹ）评价各类疾病的总体负担,精神障碍在我国疾病总负担的排名中居首位,已超过心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患（ＷＨＯ,１９９６年资料）。各类精神问题约占疾病总负担的１／５,即占全部疾病和外伤致残及劳动力丧失的１／５。 根据预测,进入２１世纪后我国各类精神卫…     

脑卒中的归因疾病负担分析

目的探讨归因于高血压的疾病负担对脑卒中总疾病负担的影响。方法采用DALY指标测量脑卒中及其归因于高血压的疾病负担,并分析高血压患病率下降后脑卒中疾病负担的变化情况。结果归因于高血压的负担占脑卒中总疾病负担的1／2左右。结论降低人群高血压患病率是降低脑卒中疾病负担的有效途径。     

精神疾病负担的研究进展

健康期望寿命是一个在新的流行病学趋势下的新的指标,它把发病率和死亡率的信息有机地融合为一个整体.健康期望寿命损失的情况就是疾病负担,疾病负担(burden of disease,BOD)是指疾病所造成对健康、经济、资源的损失与产生的生物、心理和社会的危害,以及对疾病结局如死亡、失能和康复所带来的后果和影响[1].     

手术患者家庭基本状况调查分析

目的通过对手术患者家庭基本状况的调查,为提高护理服务质量提供数据支持。方法采用家庭关怀度指数量表（APGAR量表）和家庭负担会谈量表（FBS量表）对102名手术后患者的家属进行调查。结果18例（17．64％）患者家庭出现轻度或重度的家庭功能障碍,APGAR总分（8．49±1．92）分,其中亲密度得分最高（1．81±0．44）分、合作度得分最低（1．61±0．57）分;手术患者FBS总分（1．20±0．63）分,得分最高的是家庭经济负担（1．72±0．96）分、最低的是家庭成员躯体健康（0．63±0．83）分;家庭功能总分与家庭负担及家庭关系、家庭成员躯体健康、家庭成员心理健康呈显著负相关（P〈0．05,P〈0．01）。结论手术不仅对患者本人的生理、心理产生很大影响,对其家庭功能也会产生多方面的影响,导致家庭负担的增加。护理人员在照顾手术患者时,要进一步强化整体护理的理念,为患者及其家属提供全面的整体护理,促进患者及其家庭功能健康发展,减轻患者家庭负担。     

精神健康不容忽视

人体的健康包括躯体健康和精神健康两个方面,而传统的观念往往认为身体各系统、器官无病就是健康,完全忽视了精神或心理方面有无障碍,以及能否很好地适应社会等。据世界卫生组织统计,全球前10种致人残疾或使人丧失劳动能力的主要疾病中,有5种是精神疾病,它们是严重抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、酒精依赖和强迫性障碍。在我国疾病社会总负担的排名中,精神疾病已跃居首位,超过心脑血管疾患和恶性肿瘤。专家预测,进入21世纪后精神疾病和心理障碍已成为威胁人们健康的最主要的一类疾患。近年来,青少年、大中学生的心理问题明显增加。人口…     

健康教育在慢性病防治中的角色及作用

<正>最新研究报道,心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病现有确诊患者2.6亿人[1],其死亡人数占到我国总死亡人数的85%,导致的疾病负担占总疾病负担的70%。其实慢性病是可以通过改变吸烟、不健康饮食、缺乏体育运动和过度饮酒等危险行为进行预防的[2-4]。具体可通过健康传播、行为干预等健康教育手段来提高人们的健康意识、掌握健康知识和技能、形成健康的生活方式和行为,最终达到降低慢     

精神分裂症和双相情感障碍住院患者疾病家庭负担的对比研究

目的探讨精神分裂症和双相情感障碍住院患者的疾病家庭负担及其影响因素。方法选取2018年1—12月在本院精神科住院的患者及其家属为研究对象,采用疾病家庭负担量表(FBS)对住院的精神分裂症和双相情感障碍患者的家属进行疾病家庭负担评定。结果精神分裂症(n=99)和双相情感障(n=154)碍住院患者的FBS总分分别为(32.53±8.55)分和(29.20±9.58)分,精神分裂症患者较双相情感障碍患者的疾病家庭负担更重,男性、文化程度低、无职业、收入低的患者疾病家庭负担更重,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症和双相情感障碍两组疾病均造成严重的家庭负担,全社会应重视精神疾病患者的家庭负担。     

中西医结合治疗心血管病的方法及特点

随着经济的快速发展以及人们生活水平的不断提高,心血管疾病已经成为威胁人类生命健康的主要疾病之一。医疗科技的不断进步使得心血管疾病的防治上了一个崭新的台阶。不过,心血管疾病仍是当前社会人们的健康负担,主要表现在以下两个方面：一方面,心血管疾病患者的工作能力及生活质量均会受到不同程度的影响;另一方面,此类疾病不仅会对患者的生存质量造成一定的影响,还会增加治疗费用及治疗时间。为了更加科学有效地治疗心血管疾病,必须对治疗药物及方式进行不断研究。我国主要采用中、西医两种治疗方式。本研究探讨中西医结合治疗心血管病的特点及方法。     

运用多元化康复手段构建综合型精神疾病康复模式

目前我国各类精神疾病患者已超过1亿人,其中,重型精神病患者已超过1600万人。精神疾患在我国疾病总负担中位居首位。精神疾病康复作为患者回归社会、降低复发、减轻疾病负担的重要手段,被写入《精神卫生法草案（征求意见稿）》。早在1963年,民政部内务部就总结推广了黑龙江省海伦精神病疗养院实行的药物、劳动、娱乐、教育四结合的康复经验,全国各地也由此开展和实践了各种精神疾病康复模式。1构建综合型精神疾病康复模式的过程