他汀类药物对肾脏疾病非降脂的保护作用

羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(3-hydrox-y-3-methylglutaryl Coenzyme A Reductase Inhibi-tors,HRI),又称他汀类药物,是最为经典和有效的降脂药物。近来大量的动物实验和临床试验表明他汀类药物对肾脏的保护作用无法单用降脂来解释,于是许多学者提出了HRI具有非依赖降脂的肾     

他汀类药物的非降脂作用

他汀类 (ｓｔａｔｉｎｓ)药物是近十几年开发的三羟基三甲基戊二酰辅酶Ａ(ＨＭＧ ＣｏＡ)还原酶抑制剂 ,已应用于临床的有辛伐他汀 (ｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎ)、洛伐他汀 (ｌｏｖａｓｔａｔｉｎ)、氟伐他汀(ｆｌｕｖａｓｔａｔｉｎ)、普伐他汀 (ｐｒａｖａｓｔａｔｉｎ)、阿伐他汀 (ａｔｏｒｖａｓｔａｔｉｎ)、西立伐他汀 (ｃｅｒｉｖａｓｔａｔｉｎ)等 6种药物。西英格兰冠心病一级预防研究 (ＷＯＳＣＯＰ)、北欧辛伐他汀生存研究 (4Ｓ)、胆固醇与冠心病复发事件研究 (ＣＡＲＥ)和普伐他汀对冠心病长期干预研究 (ＬＩＰＩＤ)等冠心病二级预…     

他汀类药物的非降脂作用

他汀类药物的临床试验显示心血管终点和冠脉狭窄的改善 ,不能完全由基础或治疗后低密度脂蛋白 ( LDL) - C水平来解释 (表 1 )。他汀类药物对冠心病 ( CHD)事件的有益作用可能涉及下述的非降脂作用机制 :1改善内皮功能 ;2抗炎症反应 ;3脂质核的去除和斑块生理化学特性的稳定 ;4加强纤维帽 ;5抑制血小板血栓形成和沉积 ;6减少血栓形成的反应。表 1　他汀类药物对心血管事件减少和 L DL - C下降的作用临床试验药物 剂量(mg/d)样本大小(例 )基础LDL(mmol/L )L DL下降(% )治疗组LDL(mmol/L )CHD事件减少(% )4S 辛伐他汀 2 0～ 40 444 …     

他汀类药物非降脂作用研究新进展

他汀类药物非降脂作用目前受到越来越多人的注意。它包括改善内皮功能,增加内皮源性一氧化氮(NO)的生物利用度,抗氧化,抗炎,稳定粥样斑块,促进血管再生,抑制免疫反应,抑制心肌肥厚和纤维化,保护肾功能等作用。它在心血管疾病的防治中占有重要地位。其机制目前尚不十分清楚。本文概述他汀类药物非降脂的研究进展。     

他汀类药物的非降脂作用治疗近况

近年大量随机双盲对照试验的证据表明，除调降血脂外，他订类药物还兼有降低心血管意外危险，降低脑卒中危险，辅助降压，抗心律失常，抗血栓形成，降低糖病危险，降低骨折危险，抗炎等多种非降脂裨益。     

他汀类药物的心血管非降脂作用研究进展

大量动物及临床实验都证明了他汀类药物的独立于降脂作用的心血管保护作用.他汀类药物可通过许多作用机制发挥其非降脂作用,我们将就这些方面做一综述.     

他汀类药物非降脂作用的再认识

他汀类药物作为可以改善心血管病患者预后的降脂药物,因其能够在心肌梗死及急性冠脉综合征中发挥稳定斑块的作用,在临床上正得到越来越广泛的应用。新近认为,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,其发生与发展同内皮功能紊乱、炎症与粘附因子的释放、血小板及凝血功能紊乱等病理过程相关。随着循证医学的发展,他汀类药物的非降脂作用正日益受到重视。     

他汀类药物非降脂作用的再认识

他汀类药物作为可以改善心血管病患者预后的降脂药物,因其能够在心肌梗死及急性冠脉综合征中发挥稳定斑块的作用,在临床上正得到越来越广泛的应用.     

他汀类药物的非降脂作用与血管重构

大规模研究证实,他汀类药物不仅有降脂作用,而且有重要的非降脂作用和直接血管效应,强化降脂治疗能减少急性冠脉综合征（ACS）、高血压和老年人群等高危心血管事件的发生率。心血管事件的共同病理基础是血管重构（VR）,各种致病因子多通过影响血管功能和结构而引起临床心血管事件。研究显示,他汀类药物能减轻和逆转VR。为了解他汀类药物的非降脂及其逆转VR作用,本文结合文献对其综述如下。     

他汀类药物治疗心血管疾病的非降脂作用研究进展

心血管疾病如冠心病（CHD）、高脂血症、动脉粥样硬化（AS）等日益威胁着人类健康和生命,其发病与诸多因素（如血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟等）有关,而他汀类药物是目前能够较为有效地控制心血管事件发生和发展的药物之一。     

他汀类药物治疗慢性心力衰竭的非降脂作用

他汀类药物是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一级和二级预防的有效药物。目前的研究发现他汀类药物还具有许多非降脂作用,如稳定动脉粥样硬化中的不稳定斑块,促进新生血管的形成,增强血管的舒张功能等。在慢性心力衰竭中,他汀类药物还可以通过抑制炎症反应,调节免疫功能,抗氧化,改善内皮功能,调节神经体液反射,抗心室重构等作用,从而有益于患者的治疗。     

他汀类药物治疗肾脏疾病研究进展

他汀类药物具有多方面的药理作用,在肾脏疾病中广泛应用,具有保护肾小球、肾小管,减少肾移植排异反应,降低晚期肾脏疾病(ESRD)病人冠心病发病率和死亡率等作用.     

他汀类药物治疗肾脏疾病研究进展

他汀类药物具有多方面的药理作用，在肾脏疾病中广泛应用，具有保护肾小球、肾小管，减少肾移植排异反应，降低晚期肾脏疾病(ESRD)病人冠心病发病率和死亡率等作用。     

他汀类药物在急性冠脉综合征中的非降脂作用

20世纪90年代进行的他汀类药物试验充分肯定了降脂治疗的临床益处,长期应用具有良好的安全性.本文就他汀类药物的非降脂作用(如稳定斑块、改善内皮功能、减少炎症反应和抑制血栓形成等),在急性冠脉综合征中的应用作一综述.     

他汀类药物在急性冠脉综合征中的非降脂作用

20世纪90年代进行的他汀类药物试验充分肯定了降脂治疗的临床益处，长期应用具有良好的安全性。本文就他汀类药物的非降脂作用(如稳定斑块、改善内皮功能、减少炎症反应和抑制血栓形成等)，在急性冠脉综合征中的应用作一综述。     

基础血脂水平对他汀类药物降脂作用的影响

他汀类药物是３羟基３甲基戊二酰辅酶Ａ（ＨＭＧＣｏＡ）还原酶抑制剂，能有效地降低血清总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）以及血清甘油三酯（ＴＧ）。近年来，国外学者已注意到该类药物降低血脂的作用与基础血脂水平有关［１］。本研究主要观...     

他汀类药物的血管保护作用

他汀类药物是一种3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG,CoA）还原酶抑制剂,通过抑制胆固醇合成过程中的限速酶-HMG—CoA还原酶而降低胆固醇和低密度脂蛋白。近期研究发现他汀类药物具有独立于降脂以外的修复血管损伤的作用,包括抗炎、抗氧化、修复内皮、促新生血管生成、稳定斑块等。     

他汀类药物对冠心病强化降脂的研究进展

血脂异常在动脉粥样硬化（AS）、冠心病（CAD）发生发展和导致的心血管事件中起非常重要的作用。强化降脂治疗可显著降低心血管病发病率,也降低总死亡率。     

他汀类药物在肾脏疾病治疗中的应用进展

他汀类药物是临床常用的调脂药物,对心血管保护作用明确,在预防和治疗肾脏疾病方面也逐渐得到共识。 他汀类药物作用于肾脏疾病的机制既有其降脂作用,也有其非降脂作用参与。部分研究认为他汀类药物具有肾脏 保护作用,可以降低蛋白尿、延缓肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR) 下降等,但是不同的临床研究结论 仍存在争议。他汀类药物在肾脏疾病中的应用有广阔的前景。     

他汀类药物对自身免疫性疾病作用的研究进展

他汀类药物是3-羟-3-甲基-戊二酰辅酶A（HMG—CoA）还原酶的抑制剂．是一种有效降低胆固醇的药物．目前已经被广泛地运用于降低升高的脂质水平和心血管的危险度。随着研究的深入．近年来许多证据表明．他汀类药物除了其明确的降低胆固醇的作用之外，还发挥着许多非调脂作用，包括抑制炎症介质的释放和血小板的聚集、改善血管内皮功能、稳定动脉粥样硬化斑块、抑制系膜细胞增生、抗炎和免疫调节反应等。临床实验证实．他汀类药物能降低心血管及相关疾病的发病率和病死率、减少冠状动脉血管病的发生、降低脑卒中发生的危险性、延缓肾脏疾病的进展、预防糖尿病和骨质疏松症。因此．单用其调脂作用并不能正确解释他汀类药物全部的临床收益。实验研究表明，炎症在许多疾病的发生发展过程中起着关键作用．应用他汀类药物进行临床抗炎治疗日益受到重视．这种抗炎作用可能对患有自身免疫风湿性疾病患者的治疗有着较为乐观的应用前景，本文对他汀类药物对自身免疫性疾病的抗炎和免疫调节作用做一综述。