慢性轻度铅中毒病人的直接经济损失分析

我院于2004年4月～11月收治了某厂尿铅或(和)驱尿铅超标的病人72例．经我院职业中毒诊断组确诊为职业性慢性轻度铅中毒23例,铅观察对象49例。现将慢性轻度铅中毒病人的医疗费用等直接经济损失情况分析如下:     

职业性慢性铅中毒41例临床分析

目的 总结41例职业性慢性铅中毒病例的临床资料,探讨铅中毒的临床表现和驱铅治疗效果.方法 选取2006年11月至2011年4月我院所收治的41例职业性慢性铅中毒住院患者的临床资料作为本次研究对象.结果 本组41例患者中,慢性轻度铅中毒23例(56.1%),慢性中度铅中毒17例(41.5%),慢性重度铅中毒1例(2.4%).患者经驱铅治疗3～5个疗程后,病情明显好转,不适症状消除,复查肝、肾功能、心肌酶谱、血清钙离子、血常规均趋于正常,治愈出院.结论 依地酸二钠钙治疗职业性慢性铅中毒效果较好.     

职业性慢性铅中毒的临床表现及治疗方式研究

目的研究职业性慢性铅中毒的临床表现和治疗方式。方法本次研究对象为我院先后收治的50例患者,其中轻度中毒45例,中度中毒4例,重度中毒1例。对患者进行驱铅治疗,给予依地酸二钠钙静脉注射,同时给予患者肠道外补充多种维生素和微量元素,并对症治疗。结果 50例慢性铅中毒患者经过3~6个疗程驱铅治疗,临床症状均得到不同程度的改善。结论在炼钢企业中职业性慢性铅中毒的患者以轻度中度为主,依地酸二钠钙对职业性慢性铅中毒患者具有较好的驱铅效果,患者经过驱铅治疗后临床症状均有所改善。     

国内驱铅治疗及护理现状

铅对神经、血液、消化、内分泌系统以及血管和肾均有毒性。铅广泛应用于工业交通建筑各个领域,污染日益严重,慢性职业病中,铅中毒为首位。据报道全国职业性铅中毒患病率在10%以上[1]。由于铅在体内蓄积时间长,排泄慢,又是慢性铅中毒及铅中毒急性发作的主要原因,因此驱铅是预防和治疗的主要手段。目前,对这方面的研究较多,在铅中毒护理方面也有报道。现综述如下。     

某乡镇企业铅作业危害情况的调查

目前,我国乡镇企业蓬勃发展,对搞活农村经济起到了积极作用,但也出现一些劳动卫生问题。尤其蓄电池行业慢性铅中毒屡有发生。本所近期对我市某乡镇蓄电池铅作业危害进行了调查,结果如下。１资料与方法１．１资料本调查内容为生产环境劳动卫生状况、车间空气中的铅浓度,接铅工人健康状况。１．２方法询问职业史及自觉症状,内科、五官科、肝功能、血常规、肺部Ｘ线检查,尿铅及尿粪叶琳测定。尿铅测定采用双硫腙比色法,尿粪卟啉测定为荧光比色法。根据《铅中毒诊断标准及处理原则》（ＧＢ１１５０４－８９）诊断铅吸收及铅中毒。车间空…     

曲克芦丁脑蛋白水解物治疗职业性慢性铅中毒的安全性和有效性分析

目的评估本曲克芦丁脑蛋白水解物对职业性慢性铅中毒患者的安全性和有效性,为职业性慢性铅中毒的治疗提供依据。方法纳入我院自2004年11月至2013年4月确诊的职业性慢性铅中毒患者72例,按照铅中毒的程度,将其随机化分为2组。一组在标准治疗的基础上静滴曲克芦丁脑蛋白水解物(试验组),另一组只接受标准治疗(对照组)。治疗结束后对以下指标进行评估:用UPDRS量表、MMSE量表和HAMD量表测试神经行为功能;并密切观察并记录不良反应情况。结果曲克芦丁脑蛋白水解物可以明显改善职业性慢性铅中毒患者的头痛、头晕,乏力及睡眠障碍等;治疗结束后UPDRS评分,HAMD评分明显降低,MMSE评分明显升高。结论曲克芦丁脑蛋白水解物对职业性慢性铅中毒患者是安全可行的,并没有增加相关不良反应的发生率。     

丹参注射液联合依地酸钙钠注射液治疗职业性铅中毒临床观察

目的观察丹参注射液联合依地酸钙钠注射液治疗职业性铅中毒的疗效。方法305例职业性铅中毒患者随机分为联合治疗组(160例)与对照组(145例),分别给予丹参注射液联合依地酸钙钠注射液、单用依地酸钙钠注射液治疗,每周连续用药3d,停4d为1个疗程。观察2组24h尿铅含量恢复至正常所需疗程。结果联合治疗组与对照组的尿铅至正常所需疗程分别为2.89、4.01(P<0.05)。结论丹参注射液联合依地酸钙钠注射液治疗职业性铅中毒疗效更佳。     

职业性铅中毒患者的护理研究

目的对职业性铅中毒患者的护理工作进行研究,从而为铅中毒患者的恢复及治疗提供相关依据。方法将我院自2011年7月至2012年5月收治的60例职业性铅中毒患者作为研究对象,护理人员指导患者通过正确的方法留取尿标本,对各类药物的疗效进行观察,同时配合饮食、心理等的护理,并对患者实施相应的健康教育。结果 60例患者经过合理的治疗及护理后均治愈并出院。结论为职业性铅中毒患者使用驱铅类的药物,同时进行相关的心理及饮食护理,可以有效的缓解或治愈患者的疾病,应在临床加以推广。     

200例职业性铅中毒患者肝脾B超检查结果分析

目的：了解长期接触铅所致慢性铅中毒患者肝脾的B超征象。方法选择2008~2012年在本院门诊或住院的200例职业性慢性铅中毒患者为观察组,无职业病危害因素接触的公务员200例为对照组,两组均给予肝脾B超检查并对其检查结果进行比较分析。结果观察组的肝脾B超异常率为23.5%,明显高于对照组的11.5%（P〈0.01）;观察组的肝大检出率为16%,明显高于对照组的6%（P〈0.01）;观察组的左肝长、厚,右肝斜厚均高于对照组（P〈0.01）。结论职业性慢性铅中毒患者肝脾存在一定的损害,应引起重视。     

复方雷公藤煎剂对慢性铅中毒治疗效果的临床观察

目的进一步探索复方雷公藤煎剂对慢性铅中毒临床驱铅效果。方法将铅中毒患者分为依赖依地酸二钠钙(EDTA)组和复方雷公藤组进行治疗,观察血铅、尿铅等指标,比较EDTA组与复方雷公藤组的治疗疗效。结果复方雷公藤组用药3个疗程,尿铅、血铅含量显著低于治疗前尿铅、血铅(均P<0.001)。结论煎剂对慢性铅中毒驱铅疗效临床观察与实验观察一致,具有很好驱铅疗效。     

94例慢性铅中毒和铅吸收患者的诊治分析

我省是国内接触铅作业职工和铅中毒人数较多的地区之一.为此,我们收治了一批在职业病普查中发现的慢性铅中毒和铅吸收患者,以进行临床诊治分析,现将初步结果报道如下,供同道参考: 一、临床资料在94例患者中,慢性铅中毒71例(男68例、女3例),年龄最小21岁,最大61岁;     

微分电位溶出分析法在尿铅测定中的应用

尿铅可以间接反应机体吸收铅的量,对于长期处于汽油燃烧环境的机动车驾驶员,防止体内蓄积铅中毒,尿铝测定监测具有重要意义. 1 资料与方法 1.1 试验对象 剑河县驾驶员职业性体检人员. 1.2 仪器 MP-1型溶出分析仪;MP-1型极普工作台.均为山东电讯七厂产品.     

还原型谷胱甘肽治疗慢性铅中毒合并肝脏损害42例

目的观察还原型谷胱甘肽(GSH)对慢性职业性铅中毒肝脏损害的肝功能改善作用。方法对42例慢性铅中毒合并肝脏损害患者,给予5%葡萄糖注射液250 mL+还原型谷胱甘肽2.4 g静脉滴注,1次/d,连用7 d为1个疗程;5%葡萄糖注射液500 mL+依地酸二钠钙1.0 g静脉滴注,1次/d,连用3 d,停4 d为1个疗程。每个疗程结束后测定血铅值,复查肝功能。结果 42例患者经1～3个疗程治疗后,肝功能全部恢复正常,血铅值均降至400μg/L以下。结论还原型谷胱甘肽治疗慢性铅中毒合并肝脏损害疗效确切,值得临床推广,还应作为解毒药在络合剂驱铅治疗时联合应用。     

口服二巯丁二酸排铅效果观察

二巯丁二酸胶囊（DMSA）是目前口服治疗铅、汞等重金属中毒的较新药物,我院用于治疗铅中毒及铅吸收32例;并与常规使用的排铅药物依地酸钙（CaEDTA）进行了比较,现将临床观察结果报告如下。1临床资料82例均为住院排铅病人,DMSA组32例,男25例,女7例;年龄20～54岁,平均年龄37岁;其中诊为慢性铅中毒6例,铅吸收26例。CaEDTA组50例,男39例,女11例;年龄21～53岁,平均36岁;其中诊为慢性铅中毒9例,铅吸收41例。两组病例临床条件相似。2治疗方法DMSA组于3餐饭后各服DMSA胶囊0．5g（上海新亚药业有限公司生产）,连服3d停药…     

儿童重度铅中毒20例的临床护理

铅是一种具有神经毒性的重金属元素,绝大多数个体均或多或少存在一定量的铅.儿童铅中毒可引起神经行为发育的不可逆损害[1].卫生部《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅血症及铅中毒分级和处理原则(试行)》对儿童铅中毒的诊断与治疗进行相应规范,规定血铅水平在重度以上(＞450μg/L)需驱铅治疗.本院收治20例重度铅中毒患儿,经诊治均好转出院,报告如下.1 资料与方法     

铅冶炼作业人员437名职业危害与健康状况分析

工业性铅中毒在我国仍占慢性职业中毒的首位。铅也是我市主要职业病危害因素之一。为进一步改善铅冶炼企业的作业环境,安阳市疾病预防控制中心对某铅冶炼厂2009年度的职业病危害因素实施检测并对437名铅作业人员职业健康检查结果进行了分析。1对象与方法     

儿童铅中毒36例诊疗体会

目的分析铅中毒的临床表现,提高铅中毒儿童的诊疗水平。方法对诊断明确的铅中毒患儿临床资料进行回顾性分析。结果36例铅中毒儿童中年龄最小的10个月,最大9岁。经过常规综合对症治疗,驱铅药物应用,好转32例,转院1例,失防3例。结论铅可引起神经、血液、消化、心血管、内分泌等多系统功能损害,对儿童的生长发育,智力行为有不利的影响。     

石家庄地区尿铅正常值的研究

尿铅正常值的确定是搞好铅中毒防治工作的关键问题之一。多年实践各地普遍反映目前我国试用的尿铅正常值0.08mg/L偏高,不利于铅中毒病人早期发现,早期治疗。为探索我区尿铅正常值,给铅中毒防治工作提供科学依据,进行了此次研究。一、研究对象:在我区选择居住两年以上,身体健康,无铅接触史和铅作业史,不同年龄不同职业的人员男74人,女71人填145人作为研究对象。二、研究方法:1.尿样     

职业性铅中毒者外周血淋巴细胞染色体畸变和姊妹染色单体交换分析

我们对7例入院后尚未经治疗的职业性铅中毒患者,进行了外周血淋巴细胞染色体畸变及姐妹染色单体交换(SCE)的分析,现将结果报告如下。材料和方法7名检查对象中,3例男性,4例女性,铅接触史均在5年以上,都出现过腹隐痛、绞痛,及不同程度的贫血。入院时检查血铅(原子吸收分光光度计石墨炉法)、红细胞游离原卟     

以腹痛腹胀为主要表现的成人铅中毒17例临床分析

职业性铅中毒是我国最常见的慢性中毒,但生活性铅中毒由于病因隐匿、表现多样等原因,容易引起误诊。本文回顾性分析我科2009年10月至2011年9月收治的以腹痛腹胀为主要表现的17例成人铅中毒资料,探讨该病的临