脑梗塞的病理生理、诊断和治疗 第一讲 脑梗塞的发病机理、病理生理和生化改变

脑梗塞的发病机理尚不完全清楚，认为脑梗塞的发生是多因素所致。中风危险因素是通过细胞活素介导的单核／巨噬细胞和血管内皮细胞间的相互作用为卒中的发生作好了节段性准备的。脑缺血后神经元死亡有迅速、迟发和慢性进行性发生３种基本类型。半暗带内的神经元具有存活能力，神经元对缺血性损害有叠加效应或耐受性。     

脊髓灰质炎的病理解剖,病理生理和致畸机理

脊髓灰质炎于1838年Hine首先报告,至1887年Medin指出本病系脊髓和脑病变,故称Hine-Medin病。到1909年用电子显微镜下才肯定为球形病毒所致,并对病毒大小、结构、感染性、分子量和沉降系数等进行研究,分为人染血清Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型病毒。我国清代已有“软脚痉”之记载。     

急性脑梗死的溶栓治疗时间窗及其病理生理

溶栓治疗是当今急性脑梗死的一个最主要研究课题。约 80 %～ 90 %急性脑梗死是血栓堵塞脑动脉所致 ,而溶解血栓可特异性地逆转此病理过程。溶栓治疗急性脑梗死的目的就是在缺血脑组织出现坏死之前 ,溶解血栓 ,再通闭塞的脑血管 ,及时恢复缺血脑组织的供血 ,从而挽救缺血脑组织 ,减少或避免脑功能的缺损。在缺血脑组织出现坏死之前进行溶栓治疗才有意义。1　概　述脑组织对缺血的耐受性特别差。脑血流 (CBF)供给一旦发生障碍 ,很快就会出现神经功能异常 ;缺血达一定程度后 ,脑细胞就不可避免地发生缺血坏死。局部脑组织对缺血较全脑缺血的…     

超急性期脑梗塞的影像学诊断

超急性期脑梗塞主要是指发病6h以内的超早期脑梗塞.现复习有关文献对超急性期脑梗塞的病理生理基础和影像学表现作一综述.     

败血症：第一讲 败血症的病因及发病机理

败血症第一讲败血症的病因及发病机理南京医科大学第一临床学院吴文溪问：何谓败血症？它与菌血症、脓毒血症有何区别？答：败血症是指致病菌从感染灶进入血流，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。该症激活一系列连锁反应，引起介质释放，常引起多...     

中西医结合治疗合胞病毒肺炎的临床,病理及发病机？…

目的：探讨合胞病毒（ＲＳＶ）肺炎的的临床流行病学特征、病理改变及发病机制,总结中西医结合治疗效果。方法：回顾性总结１９８１～１９９０年收治的２２４５例肺炎病例,对其进行病原学检查及辨证分型治疗。结果：①ＲＳＶ肺炎７３８例（３２．９％）,１９８１～１９８５年平均２８．７％,１９８６～１９９０年平均３５．８％,有上升趋势,且每２～３年有一高峰;其流行病学特征基本可以反映北京地区ＲＳＶ肺炎发病情况。②对     

难治性心力衰竭的病理生理及治疗新概念

难治性心力衰竭(RHF)是指各种原因引起的心力衰竭经休息、限盐、洋地黄制剂及利尿剂应用等常规处理后,心衰症状仍很严重且顽固、持续存在的状态。其处理一直是临床上比较棘手的问题。近年来,有关RHF的病理生理及临床治疗研究取得许多新的进展,本文就此综述如下。RHF的病理生理学机制RHF多系慢性心衰进一步发展所致,一     

心源性休克的病因,病理生理及其处理

心源性休克系指心肌功能严重衰竭而导致的休克综合征,其表现为少尿,四肢厥冷、冷汗、脉细速等组织及器官灌注不足征象。尽管有现代化的综合治疗措施,但是死亡率仍高达70～8O％。因此,明确心源性休克的病因和病理生理,予以早期治疗尤为重要。现将近年来的研究概况综述如下。     

临床表现不典型颈椎病的诊断及发病机理

颈椎病是泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征 ,其表现复杂多样 ,易漏诊或误诊 ,因此 ,提高对非典型颈椎病的认识 ,尽早明确诊断和选择适当治疗对其预后有重要意义。本文对不典型颈椎病的诊断和发病机理综述如下。1　分离性上肢运动障碍早在 196 5年 Keegan就已对此类颈椎病进行了研究 ,并进行分型 [1 ,2 ] 。 Keegan型 :1发病急 ,数天内受累上肢丧失外展、上抬能力 ,无疼痛 ;2绝大多数受累肌肉为上肢近端肩带肌 ,少数累及远端肌 ;3上、下肢无病理反射 ;4 X线片示椎管较大 ,骨赘或突出椎间盘位于近椎间孔处或旁中央处。 Non-Keegan…     

心脏性猝死的发病机理与治疗

凡于急性症状发生后 1小时内 ,以骤然出现意识丧失为先导 ,并由心脏性原因导致自然死亡者 ,称之为心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)。多见于 6 5岁以上的男性患者 ,超过 80 %猝死患者系由冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )所致[1 ] ,尤其是患心肌梗死 1年内者。本文就其发病机理及治疗综述如下。1　发病机理Kuller指出 ,冠心病猝死常与急性心肌梗死后并发原发性心室颤动或其他严重心律失常有关。晚近研究表明 [2 ] ,致命性室性心动过速或心室颤动的发生与室性早搏有密切关系 ,尤其是频发和 (或 )复杂的室性早搏 ,更具重要临床意义…     

NUT癌病理诊断及发病机制的研究进展

NUT癌(nuclear protein in testis carcinoma, NC)是一种罕见的主要伴鳞状上皮分化的高度恶性肿瘤,预后极差,中位生存期仅6.5个月。其诊断主要依据特征性基因改变：位于染色体15q14的NUT(NUTM1)基因发生重排,其融合伴侣基因超过75%为位于染色体19p13.1的BRD4基因。近年来随着NUT免疫组化抗体及分子检测技术的广泛应用,文献报道的病例数量呈上升趋势。同时,新近报道了一些少见的组织学形态、免疫表型及伴侣基因。在此,笔者回顾性总结NUT癌病理诊断及发病机制的研究进展,以期避免在临床诊断工作中误诊,进而为NUT癌的治疗决策提供更为有效的科学依据。     

老年性骨质疏松症的发病机理、X线诊断与治疗探讨

随着社会人口结构的老龄化 ,骨质疏松症的诊治问题已成为当前国内外医学界的热门课题 ,是跨学科共同关心的疾病。骨质疏松是以成骨母细胞代谢功能减低及破骨细胞相对增加和功能亢进所造成的一种骨质丢失状态 ;表现为总体骨量减少、骨微细结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为特点的全身性骨疾病。骨质疏松症主要影响老年人 ,尤其是绝经后的妇女。６５岁以上的人群中 ,女性２０%～３０ %,男性１０ %～２０%发生骨质疏松。一旦发生髋部骨折 ,１２ %～２０%的患者死于合并症 ,如肺炎及其他感染 ,５０ %的患者终生需他人护理 ,没有可能恢复到骨折…     

股骨头缺血坏死的发病机理及影像诊断

目的:探讨股骨头缺血坏死(ANFH)发病机理及影像诊断。方法:通过观察ECT、MRI、CT等检查应用于ANFH诊断过程中的表现,分析其原理。结果:各种影像检查手段显示病变情况时提供的信息不同,病变不同分级影像表现也各不相同。结论:根据病变的分级及各种影像检查手段基本原理进行深入研究,确保股骨头缺血坏死不同阶段都能进行准确诊断。     

脑血循环的解剖、生理和病理

脑能量需求为器官之首。几乎无氧及无葡萄糖贮备,由循环血流供应,成人脑重1500克,占体重2%。每分750～1000cc血流经脑占总量20%,平均脑血流量50±5ml/100克脑重/分。静止时灰质76±10ml/100克脑重/分。白质20±4ml/100克脑重/分。中央区作者单位:100853　北京市解放军总医...     

急性胰腺炎的发病机理及实验诊断进展

急性胰腺灸是多因素引起的急性炎症过程，目前认为胰酶的活化、炎症介质和细胞因子的激活以及细菌移位是引起急性胰腺灸的重要因素。依据其机理而应用于胰腺炎诊断的标志物在重症胰腺灸的诊断和判断预后方面有重要的临床价值。关键词：急性胰腺炎；发病机理；诊断标志物