麻疹 流行性腮腺炎 风疹联合疫苗2剂免疫的效果观察

为观察麻疹、流行性腮腺炎 (腮腺炎 )、风疹联合疫苗 (MMR) 2剂免疫的效果 ,选择 8月龄已接种 1剂麻疹疫苗、且在 12～ 18月龄已接种 1剂MMR ,无风疹疫苗及腮腺炎疫苗免疫史的健康儿童 110人 ,在 4周岁时进行第 2剂MMR免疫 ,并在免疫前和免疫后 1个月分别采集手指末梢血 0 3ml,检测麻疹IgG抗体、腮腺炎血凝抑制 (HI)抗体、风疹HI抗体。结果显示 :观察对象在 4周岁时进行第 2剂MMR免疫前 ,麻疹IgG抗体阳性率 10 0 0 0 % ,风疹HI抗体阳性率 10 0 0 0 % ,而腮腺炎HI抗体阳性率 5 8 18%。而第 2剂MMR免疫后 ,麻疹IgG抗体阳性率仍为 10 0 0 0 % ,几何平均滴度 (GMT)为 1∶2 6 78,较免疫前≥ 4倍增长率为 14 6 8% ;风疹HI抗体阳性率仍为 10 0 0 0 % ,GMT为 1∶6 11 90 ,较免疫前≥ 4倍增长率为 5 0 4 8% ;腮腺炎HI抗体阳性率为 98 0 0 % ,GMT为 1∶32 4 9,较免疫前≥ 4倍增长率为 6 9 0 9%。表明MMR 2剂的免疫效果较好 ,为了消除麻疹、风疹、先天性风疹综合征及控制腮腺炎 ,上海市应借鉴美国的经验 ,在进一步开展接种MMR流行病学效果调查的基础上 ,适时调整免疫策略 ,采取 2剂MMR接种方案。     

国产冻干麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗免疫原性及安全性观察

目的观察国产冻干麻疹-流行性腮腺炎(腮腺炎)-风疹联合减毒活疫苗(MMR)的安全性及免疫原性。方法选取18~24月龄儿童210名,每名儿童接种1剂MMR,在接种后30min、6h、24h、48h、72h、7d、9d分别观察接种后临床反应,并于接种前、后6周各采集血清标本1份,用血凝抑制(HI)试验定量检测麻疹、腮腺炎、风疹IgG抗体。结果接种MMR后中、弱发热反应发生率4.29%,在1~2d内消退,无异常反应发生。免疫前麻疹HI抗体阴性儿童,免疫后抗体阳转率100%;免疫前麻疹HI抗体阳性儿童,免疫后抗体≥4倍增长率61.53%;抗体几何平均滴度(GMT)免疫后比免疫前增长3.8倍。免疫前腮腺炎HI抗体阴性儿童,免疫后抗体阳转率83.50%;免疫前腮腺炎HI抗体阳性儿童,免疫后抗体≥4倍增长率53.97%;抗体GMT免疫前1∶1.57,免疫后1∶3.52。免疫前风疹HI抗体均为阴性,免疫后抗体阳转率100%;抗体GMT 1∶487.2。免疫前、后麻疹、腮腺炎、风疹的抗体阳转率及GMT差异均有显著的统计学意义。结论国产冻干MMR具有良好的安全性和免疫原性。     

江苏省2016年入学小学生流行性腮腺炎抗体水平分析

了解江苏省6~7岁儿童腮腺炎抗体水平,为小学防控腮腺炎疫情及麻疹—腮腺炎—风疹联合疫苗(MMR)免疫程序优化提供依据.方法 采用横断面调查方法,收集至少接种1剂次MMR的江苏省苏南、苏中、苏北3个地区2016年入学儿童血清标本2 028份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测腮腺炎IgG抗体水平.结果 1剂次MMR纳入儿童免疫规划后,腮腺炎发病高峰由单峰转变为双峰,分别为5岁和10岁.全省6~7岁儿童腮腺炎免疫水平较低,腮腺炎抗体阳性率与抗体几何平均滴度(GMC)分别为72.3%(95% CI=70.3%~ 74.3%)和181.9 U/mL(95% CI=169.8~194.9 U/mL).女童抗体阳性率(75.9%)高于男童(69.2%),差异有统计学意义(x2=11.42,P=0.001).不同地区腮腺炎抗体阳性率差异有统计学意义(x2=23.04,P=0.001),苏南最高,为78.9% (95%CI=75.7%~81.9%).接种2剂次MMR的儿童(89.2%)腮腺炎抗体阳性率高于接种1剂次MMR儿童(71.3%),差异有统计学意义(x2=17.01,P=0.001).抗体阳性率随接种时间延长呈下降趋势(Y2=5.24,P=0.028).结论 小学入学儿童感染腮腺炎风险较高,1剂次MMR对控制小学儿童腮腺炎流行效果有限,建议适时将2剂次MMR纳入儿童免疫规划.     

冻干麻疹-腮腺炎-风疹三联活疫苗免疫安全性及免疫学效果观察

目的 观察卫生部北京生物制品研究所研制的麻疹-腮腺炎-风疹（北京MMR）疫苗的免疫学效果。方法 分别选择10-12岁，2-2.5岁和8-12月龄儿童，接种北京MMR（实验疫苗），并与进口MMR疫苗，麻疹疫苗，腮腺炎疫苗和风疹疫苗（对照疫苗）相比较，开展该疫苗的免疫安全性和免疫原性观察研究。结果 在32名2岁以上较大龄儿童接种北京MMR疫苗无副反应发生后，对104名8-12月龄婴儿接种该疫苗，仅有6.7%和1.9%的儿童分别发生一过性发热（中低反应）和皮疹，无其他不良反应发生，北京MMR疫苗免疫接种后，其麻疹，风疹，腮腺炎HI抗体阳转率分别为100%，100%和85.7%;GMT分别为41，320和6.1，分别与对照疫苗相比，差异多无显著性。结论 北京MMR疫苗具有与目前使用的麻疹疫苗，腮腺炎疫苗，风疹疫苗及进口MMR疫苗相同的免疫安全性和免疫原性，且可以作为麻疹的基础免疫和复种疫苗使用。     

不同厂家生产的冻干麻疹-风疹-腮腺炎三联减毒活疫苗免疫效果及安全性观察

目的 为了解不同厂家生产的冻干麻疹-风疹-腮腺炎三联减毒活疫苗免疫效果和安全性。方法 对545名18—24月龄儿童分组接种三种MMR疫苗，观察疫苗接种的安全性，并分别于免前免后采血，用微量血凝抑制法定量检测接种者的HI抗体GMT水平。结果三组观察对象接种MMR后麻疹HI抗体阳转率均在90％以上，风疹HI抗体阳转率均为100％，腮腺炎HI抗体阳转率均在80％左右，三组均无明显差异，疫苗接种后三组对象全身和局部反应轻微。结论国产与进口的三种MMR疫苗均有良好的有效性和安全性，可用于预防麻疹、风疹、腮腺炎。     

国产流行性腮腺炎疫苗效果观察

[目的]观察国产腮腺炎疫苗的免疫效果。[方法]用血凝抑制(HI)试验检测免疫前、后血清抗体水平;在接种疫苗1个月后观察接种组和对照组1年内腮腺炎的发病率。[结果]检测了88名无腮腺炎病史及接种史的1～6岁健康儿童免疫前、后血清,HI抗体阳转率为77.03％,GMT为14.10,免疫成功率为76.14％;接种疫苗后1年内接种组腮腺炎发病率0,对照组发病率0.31％,差异有高度显著性(P＜0.01)。[结论]国产腮腺炎疫苗有较好的免疫效果。     

国产麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗与麻疹疫苗的免疫效果评价

目的研究探讨国产麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR)和麻疹疫苗的免疫效果差异性,为下一步更好使用联合疫苗提供依据。方法选择8月龄儿童随机分为两组,分别接种MMR疫苗和麻疹疫苗,于免前免后采血,用酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测接种者相应的IgG抗体水平。结果观察对象接种MMR疫苗前后麻疹IgG抗体GMT分别为1.536、27.763,抗体阳转率85.71%;另一组观察对象接种麻疹疫苗前后麻疹IgG抗体GMT为1.205、30.867,抗体阳转率82.14%,两组相比差异无统计学意义。观察对象接种MMR疫苗后风疹IgG抗体和腮腺炎IgG抗体的阳转率都在80%以上。结论国产MMR疫苗具有良好的免疫原性。     

不同滴度麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗安全性观察

[目的]研究上海生物制品研究所的不同滴度麻疹、腮腺炎、风疹三联联合减毒活疫苗(MMR)的安全性,为疫苗的使用提供科学依据。[方法]分别选择8～15月龄儿童各300名接种高滴度沪MMR、低滴度沪MMR,同时选择8～15月龄儿童150名接种北京生物所MMR疫苗作对照,进行安全性观察。[结果]8～15儿童接种高滴度沪MMR疫苗、低滴度沪MMR疫苗、京MMR后,不良反应的发生率分别为17.33%、21.33%、17.33%。发热反应发生率分别依次为:15.33%,15.67%,14.67%。其中京MMR全部为中轻度发热反应,高滴度沪MMR接种后发生3例发热强反应,低滴度MMR接种后发生1例发热强反应。高、低滴度沪MMR与对照疫苗比较各项接种异常反应差异均无统计学意义。[结论]不同滴度沪MMR疫苗具有与目前使用MMR疫苗相同的免疫安全性。     

国产单价腮腺炎减毒活疫苗加强免疫的免疫原性和安全性观察

目的探讨单价腮腺炎减毒活疫苗(MuV)加强免疫的免疫原性和安全性。方法选择甘肃省两个区县3-6岁接种1剂次含腮腺炎成分疫苗1年以上的健康儿童,接种1剂次研究MuV,采集接种前和接种后28d血样进行腮腺炎抗体检测,观察接种后28d内的不良反应。结果受试者免疫前腮腺炎抗体阳性率为23.8%(73/307),抗体几何平均滴度(GMT)为1∶1.5;免疫后抗体阳性率为88.9%(273/307),抗体阳转率为82.7%(254/307),抗体GMT为1∶9.1。各年龄组免疫后抗体阳转率在79.0%-86.8%之间(x~2=0.60,P=0.605),抗体GMT在1∶7.8-1∶11.1之间(Z=2.81,P=0.422)。免疫后总不良反应发生率为18.5%(62/335),未观察到3级及以上不良反应。结论采用研究疫苗对目标人群进行加强免疫具有良好的免疫原性和安全性。     

国产流行性腮腺炎疫苗和MMR—Ⅱ的免疫效果比较

目的：比较国产腮腺炎疫苗和美国默沙东公司生产的麻疹——腮腺炎——风疹三联（MMR-Ⅱ）疫苗的免疫效果。方法：用血凝抑制（HI）试验检测免疫前、后血清抗体水平。结果：检测了196名无腮腺炎病史及接种史的1-6岁健康儿童的免疫前、后血清。88人接种国产腮腺炎减毒活疫苗,血凝抑制（HI）抗体阳转率77.03%（57/74）,谷氨酸转肽酶（GMT）1：4.10,免疫成功率76.14%（67/88）;108人接种MMR-Ⅱ,HI抗体阳转率81.19%（82/101）,GMT1：6.31,免疫成功率81.48%(88/108)。结论：两组抗体阳转率和免疫成功率的差别无显著的统计学意义,但GMT差别有显著的统计学意义。     

麻腮风(MMR)疫苗初免效果和程序的研究

目的 :为了解麻疹—腮腺炎—风疹疫苗初免效果 ,探讨其免疫程序。方法 :对 8月龄婴儿用MMRⅡ疫苗初免 ,16月龄时用S79株冻干流行性腮腺炎活疫苗再免。用血凝抑制 (HI)试验测麻疹、腮腺炎和风疹抗体。结果 :易感儿初免后 1月麻疹、腮腺炎和风疹HI抗体阳转率和GMRT分别为 10 0 %和 5 6 6 3± 2 0 5 ,7 5 5 %和 1 10± 1 43以及 97 83%和 183 77± 4 0 2 ;8个月后腮腺炎抗体阳转率和GMRT分别升至 43 48%和 1 72± 2 0 6。腮腺炎疫苗再免成功率和GMRT分别为 86 96 %和 7 5 3± 3 32。结论 :8月龄MMR疫苗初免对麻疹和风疹有良好的免疫效果 ,对腮腺炎效果较差 ,但用腮腺炎疫苗再免后仍可获良好的免疫效果 ;可以选用 8月龄MMR疫苗初免和 15月龄后腮腺炎疫苗再免的免疫程序。     

不同月龄婴幼儿接种F基因型腮腺炎减毒活疫苗的免疫应答研究

目的探索不同月龄婴幼儿接种F基因型腮腺炎减毒活疫苗(Mumps attenuated live vaccine, MuV)后的免疫应答差异。方法招募无流行性腮腺炎疾病史且未接种过含腮腺炎成分疫苗的8-24月龄健康婴幼儿,接种F基因型MuV,采集免疫前和免疫后28d血标本,检测抗F基因型腮腺炎病毒中和抗体。结果分别招募8-12月龄、13-17月龄、18-24月龄健康儿童132名、104名、99名。3个年龄组儿童MuV免疫后抗F基因型腮腺炎病毒中和抗体阳性率分别为88.6%、90.4%、90.9%(χ~2=0.37,P=0.832),阳转率分别为87.9%、89.4%、89.9%(χ~2=0.27,P=0.874),几何平均滴度分别为1:5.88、1:7.12、1:6.83(H=1.25,P=0.536)。结论不同月龄婴幼儿接种F基因型MuV后均有良好免疫应答。     

国产麻疹流行性腮腺炎风疹联合疫苗初免效果及免疫程序探讨

目的为观察麻疹、流行性腮腺炎(腮腺炎)、风疹联合疫苗(MMR疫苗)的安全性和免疫原性,并探讨其免疫程序.方法选择91名8月龄儿童,接种MMR疫苗,观察接种后局部反应和全身反应,并检测接种后6周血清麻疹、腮腺炎、风疹抗体阳转率和几何平均滴度(GMT).结果91名8月龄儿童接种MMR疫苗后,有8名儿童发生一过性发热,2名儿童发生皮疹,2名儿童发生局部弱反应.麻疹、风疹、腮腺炎血凝抑制(HI)抗体阳转率分别为98.61%、100.00%、74.07%,GMT分别为145.25、1248.71、14.29.结论MMR疫苗对8月龄儿童接种具有较好的安全性和免疫原性,将其初免月龄定为8月龄儿童是可行的.     

国产腮腺炎单价疫苗的免疫原性和保护效果的系统评价

目的比较国产腮腺炎单价疫苗与进口含腮腺炎成分的联合疫苗(MMR)在免疫原性的差异,并系统分析国产腮腺炎单价疫苗保护效果,为免疫规划工作提供科学依据。方法检索中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊、万方数字化期刊、Pubmed、EMbase、Web of Science等数据库,筛选符合研究目的的文献,对符合纳入标准的文章采用Stata10.0进行Meta分析。结果提取8篇关于含腮腺炎疫苗成分的国产单价疫苗与进口联合疫苗接种后抗体阳转情况比较的文献资料,分析结果显示:国产单价疫苗和进口MMR组接种后腮腺炎抗体阳性率差异无统计学意义[RR=1.01,95%CI(0.95,1.07),P=0.780];入选的8篇文章均比较了国产单价疫苗的接种组和未接种组的保护效果的研究,合并后接种组腮腺炎发病率和未接种组腮腺炎发病率差异有统计学意义[OR=0.16,95%CI(0.06,0.45),P0.001],接种国产单苗发病率显著低于未接种组,其疫苗保护率为84%。结论国产单价疫苗在免疫原性方面和进口MMR无统计学差异,国产单价腮腺炎疫苗对预防儿童腮腺炎有保护作用。     

冻干麻疹-腮腺炎二联活疫苗临床安全性观察

[目的]研究冻干麻疹-腮腺炎二联活疫苗(麻-腮联苗)的安全性，为疫苗的应用提供科学依据。[方法]将麻-腮联苗接种适龄人群，观察其临床反应发生情况。[结果]Ⅰ期临床反应观察，20名2岁儿童接种麻-腮联苗后随访10d未见全身与局部不良反应；Ⅱ期临床反应观察，8～12月龄儿童分别接种麻-腮联苗、麻疹疫苗和腮腺炎疫苗后10d中，麻-腮联苗组临床反应发生率为1．67％，反应轻微。免疫后第10天体温．麻-腮联苗组与麻疹疫苗组、腮腺炎疫苗组的差异均无统计学意义；免疫后最高体温，麻疹疫苗组高于麻-腮联苗组，腮腺炎疫苗组与麻-腮联苗组的差异无统计学意义。[结论]接种麻-腮联苗是安全的。     

儿童流行性腮腺炎血清流行病学及疫苗免疫效果研究

为了解儿童中流行性腮腺炎(腮腺炎)的免疫情况,观察腮腺炎减毒活疫苗的安全性和免疫原性,选取516名2～9岁儿童进行血清流行病学调查,采用血凝抑制(HI)试验检测血清HI抗体.抗体阴性者进行接种疫苗,接种后48h内观察人体副反应,并分别在免疫后1个月、12个月、36个月采血测定HI抗体.516名2～9岁儿童中,腮腺炎HI抗体阳性者171人,总阳性率为33.1%,2～3岁、4～6岁和7～9岁3组的抗体阳性率分别为17.1%、28.2%和45.9%.345名抗体阴性儿童接种了腮腺炎减毒活疫苗,1个月后抗体阳转率分别为81.61%、76.55%和81.42%(总阳转率为79.42%),抗体几何平均滴度(GMT)则分别达到1∶13.42、1∶14.39和1∶12.29(平均为1∶13.40),无一例出现严重的副反应.免疫后12个月、36个月抗体阳性率及抗体GMT均有所降低,但仍维持在保护水平.     

冻干麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗安全性观察

目的 研究上海生物制品研究所的麻疹、腮腺炎、风疹三联联合减毒活疫苗(MMR)的安全性,为疫苗的使用提供科学依据.方法 分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期进行,分别选择7～15岁、8～18月龄儿童接种沪MMR,同时设进口MMR疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗作对照,进行安全性观察.结果 Ⅰ期7～15岁的11名接种沪MMR疫苗后,仅发生局部弱反应为27.3%;8～11月龄26名儿童接种沪MMR疫苗后,发热率和皮疹率分别为11.5%和15.4%,其中高热率为3.8%.Ⅱ、Ⅲ期观察1 188名8～18月龄儿童,沪MMR疫苗发热率为11.76%,皮疹率为3.64%,局部反应率为0.44%,其他反应率为0.33%.与对照疫苗比较,仅沪MMR疫苗发热率高于腮腺炎疫苗及风疹疫苗,差异有统计学意义,其他各反应差异均无统计学意义.结论 沪MMR疫苗具有与目前使用的麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗及进口MMR疫苗相同的免疫安全性.     

国产与进口麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗的免疫原性和安全性观察

目的观察国产与进口麻疹-流行性腮腺炎(腮腺炎)-风疹联合减毒活疫苗(Measles,Mumpsand Rubella Combined Attenuated Live Vaccine,MMR)在常规免疫接种中的安全性和免疫原性。方法采用随机双盲对照研究设计,对初次免疫(初免)接种上海生物制品研究所(简称"沪")或葛兰素史克生物制品公司(简称"GSK")MMR的免疫原性进行比较;同时通过全省疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)监测系统,对常规免疫接种MMR进行安全性评价。结果儿童初免接种MMR后,沪MMR组的麻疹、腮腺炎抗体阳转率为99.54%、86.76%,均显著高于GSK组的95.83%(Χ2=6.66,P=0.010)、79.17%(Χ2=4.44,P=0.035);两组风疹抗体阳转率接近(92%～93%;Χ2=0.17,P=0.676)。301384名常规免疫接种MMR的儿童随访6个月后,共报告AEFI个案42例,其中异常反应10例,发生率为3.32/10万,无严重异常反应。结论国产与进口MMR大规模常规免疫接种具有良好的安全性,初免接种后均可获得良好的针对麻疹、腮腺炎、风疹的免疫学效果,其中腮腺炎免疫原性相对较低。     

不同毒株制备的腮腺炎疫苗的免疫效果分析

目的了解不同毒株制备的腮腺炎减毒活疫苗的免疫效果,为计划免疫接种疫苗种类的选择提供依据。方法选定广州市东山区1~2岁组未免疫及未患过腮腺炎儿童,分别接种国产S79株、Jeryl-Lynn株、Jeryl-Lynn衍生株腮腺炎减毒活疫苗,开展免疫成功率监测。结果接种国产S79株腮腺炎减毒活疫苗92人,抗体阳性率为54·35%(50/92),GMT为1∶10.43;接种Jeryl-Lynn株疫苗62人,抗体阳性率为91.94%(57/62),GMT为1∶17.72;接种Jeryl-Lynn衍生株疫苗70人,抗体阳性率为90.00%(63/70),GMT为1∶18.72。各组抗体阳性率比较差异有统计学意义(χ2=39.68,P<0.01)。各组抗体几何平均滴度比较,差异有统计学意义(F=13.571,P<0.01)。结论国产S79株腮腺炎疫苗免疫后抗体阳性率较低;为提高免疫成功率,建议尽量选用免疫效果较好的Jeryl-Lynn株和Jeryl-Lynn衍生株腮腺炎减毒活疫苗接种。     

冻干麻疹-腮腺炎二联活疫苗临床安全性观察

[目的 ]研究冻干麻疹 腮腺炎二联活疫苗 (麻 腮联苗 )的安全性 ,为疫苗的应用提供科学依据。 [方法 ]将麻 腮联苗接种适龄人群 ,观察其临床反应发生情况。 [结果 ]Ⅰ期临床反应观察 ,2 0名 2岁儿童接种麻 腮联苗后随访 10d未见全身与局部不良反应 ;Ⅱ期临床反应观察 ,8～ 12月龄儿童分别接种麻 腮联苗、麻疹疫苗和腮腺炎疫苗后 10d中 ,麻 腮联苗组临床反应发生率为 1 67% ,反应轻微。免疫后第 10天体温 ,麻 腮联苗组与麻疹疫苗组、腮腺炎疫苗组的差异均无统计学意义 ;免疫后最高体温 ,麻疹疫苗组高于麻 腮联苗组 ,腮腺炎疫苗组与麻 腮联苗组的差异无统计学意义。[结论 ]接种麻 腮联苗是安全的。