补液固膝方治疗轻中度老年原发性膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:观察补液固膝方治疗轻中度老年原发性膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:选取轻中度老年原发性KOA患者60例,随机分为两组,每组各30例,治疗组予补液固膝方,对照组予塞来昔布,疗程为4周,观察西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC);并采用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay,ELISA),检测治疗前后患者血清Ⅱ型胶原交联羧基端肽(Cross Linked C-Telopeptide Of Type II Collagen,CTX-Ⅱ)和肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平。结果:治疗后治疗组TNF-α水平优于对照组,治疗后6个月时治疗组WOMAC评分优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:补液固膝方治疗轻中度老年原发性膝关节骨性关节炎疗效优异。     

筋骨痛消丸对膝骨性关节炎患者WOMAC评分及IL-1、TNF-α的影响

目的：观察筋骨痛消丸对膝骨性关节炎患者WOMAC评分及膝关节液中IL-1、TNF-α的影响,探讨筋骨痛消丸治疗膝骨性关节炎的机制。方法：选择符合纳入标准的本病患者32例（35膝）,给予筋骨痛消丸口服,共治疗2个疗程,观察治疗前后患者膝关节WOMAC评分,并检测膝关节液中IL-1、TNF-α的含量,进行相关性分析。结果：全部完成疗程并随访结束的共30例（33膝）,其中临床控制11膝,显效15膝,有效6膝,无效1膝,总有效率为96．7％;患者膝关节WOMAC评分及膝关节液中IL-1、TNF-α含量均下降,差异有统计学意义（P〈0．01）,且患者膝关节WOMAC评分与关节液IL-1、TNF-α差值成正向直线相关（r=0．689,P=0．000;r=0．739,P=0．000）。结论：筋骨痛消丸可有效改善膝骨性关节炎患者WOMAC评分,其作用机制可能与降低膝关节液中IL-1、TNF-α的含量有关。     

伤科黑膏药外敷治疗膝痹病临床观察

目的:观察伤科黑膏药外敷治疗膝痹病(KOA)的临床疗效。方法:以医院收治的60例膝痹病(膝骨性关节炎)患者为研究对象,根据就诊先后顺序按简单随机方法分为观察组与对照组各30例。观察组患者给予伤科黑膏药外敷联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组仅口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,疗程4周。分别对两组治疗前及治疗后临床疗效、VAS疼痛评分、WOMAC骨关节炎指数、血清IL-6、TNF-α水平以及安全性进行比较。结果:两组治疗前后VAS评分、膝关节WOMAC量表评分比较,差异均具有统计学意义(P0.05),其临床疗效显著,观察组与对照组治疗后比较有显著性差异,具有统计学意义(P0.05),两组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均降低,观察组低于对照组(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:伤科黑膏药外敷联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝痹病(膝骨性关节炎)临床疗效满意,可明显改善膝关节疼痛、膝关节功能活动及血清IL-6、TNF-α水平,缓解炎症因子反应,且无明显不良反应,具有安全性。     

火针结合髋膝训练治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的：探讨火针结合髋膝训练治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：随机将60例膝骨性关节炎患者分为观察组与对照组。观察组给予火针结合髋膝训练治疗，对照组给予火针治疗，两组均以治疗10次为1个疗程，治疗两个疗程，共40 d。于治疗后第3个月进行随访，以疼痛视觉模拟量表(VAS评分)、安大略西部麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC评分)、关节活动度(ROM)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)水平作为疗效标准。结果：治疗前两组一般资料、VAS评分、WOMAC评分、关节活动度及血清TNF-α和IL-1β水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者VAS评分、WOMAC评分、关节活动度及血清TNF-α和IL-1β水平均优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：火针结合髋膝训练治疗能够缓解KOA患者疼痛、僵硬症状，改善关节功能及膝关节活动度，降低血清TNF-α、IL-1β水平。     

中药热奄包治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效观察及对患者血清TNF-α、IL-1β的影响

目的:探究中药热奄包治疗早中期膝骨性关节炎效果及对患者血清TNF-α、IL-1β的影响。方法:从江西中医院大学附属医院关节骨科住院部选择112例膝骨性关节炎的患者,分别将其分成观察组和对照组,对照组予以膝关节腔内注射玻璃酸钠;观察组在对照组予以膝关节腔内注射玻璃酸钠的基础之上,加用中药热奄包外敷治疗,选择接受治疗后的第5周为临床时间观察点,患者在治疗结束后行膝骨性关节炎的VAS评分、WOMAC指数以区别两组的治疗效果,于患者治疗前和治疗后收集检测血清TNF-α、IL-1β的水平。结果:在患者接受治疗结束后,观察组膝骨性关节炎的VAS评分及WOMAC指数均在对照组之上。观察组患者血清中TNF-α、IL-1β含量与对照组比较有明显的降低(P0.05)。结论:中药热奄包外敷治疗早中期膝骨性关节炎能有效降低患者血清中TNF-α和IL-1β的含量,从而发挥对早中期膝骨性关节炎的治疗作用。     

苍膝通痹汤加减治疗轻中度膝骨性关节炎36例疗效观察

目的:观察苍膝通痹汤加减治疗肝肾亏虚、血脉瘀阻型轻中度膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将72例肝肾亏虚、血脉瘀阻型KOA患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各36例.对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用苍膝通痹汤加减治疗.观察2组治疗前后及停药4周后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,根据临床症状的改善及WOMAC评分评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为94.44％(34/36),对照组为80.56％(29/36),差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后及停药4周后,VAS评分、WOMAC评分及IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P＜0.05),且同时间节点治疗组下降幅度大于对照组(P＜0.05).结论:苍膝通痹汤加减联合塞来昔布胶囊治疗轻中度肝肾亏虚、血脉瘀阻型KOA可有效减轻疼痛,改善膝关节功能,且能抑制血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的表达,其疗效优于单用塞来昔布胶囊,可为临床治疗轻中度KOA提供参考.     

补肾活血逐痹方治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察补肾活血逐痹方对膝骨性关节炎的临床疗效。方法:按随机数字表法将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组予自拟补肾活血逐痹方治疗,对照组口服仙灵骨葆胶囊。观察两组治疗前后中医证候分级量化评分及WOMAC骨关节炎指数评分,并结合评分进行疗效评价。结果:治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.01),且WOMAC骨关节炎指数改善亦优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血逐痹方治疗膝骨关节炎疗效确切。     

补肾活血方治疗早中期膝骨性关节炎临床观察

目的:观察补肾活血方治疗早中期肾虚血瘀型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取早中期肾虚血瘀型KOA患者70例,按就诊顺序分为两组各35例,对照组予双氯芬酸钠缓释胶囊口服、玻璃酸钠关节腔内注射,治疗组在对照组治疗基础上予补肾活血方,5周为1个疗程。治疗前及治疗后1个月、3个月观察两组患者的VAS评分、骨性关节炎指数(WOMAC)评分以及IL-1、TNF-α水平,比较两组临床疗效。结果:治疗后3个月,治疗组的总有效率为94.3%,对照组为85.7%,两组比较有统计学差异(P0.05);治疗后1个月、3个月,治疗组VAS评分、WOMAC评分、IL-1水平较对照组均有统计学差异(P0.05);治疗后3个月,两组TNF-α水平比较有统计学差异(P0.05)。结论:补肾活血方能有效改善早中期肾虚血瘀型KOA患者的VAS评分、WOMAC评分,临床疗效较好,且能降低IL-1、TNF-α炎症因子水平。     

中药透热疗法治疗膝骨性关节炎30例

目的:观察中药透热疗法治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:将60例膝骨性关节炎患者随即分为治疗组与对照组各30例,对照组予推拿手法及口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上予中药透热疗法治疗,2周后观察临床疗效.结果:两组治疗后WOMAC指数评分均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药透热疗法治疗膝骨性关节炎疗效满意.     

红桂洗剂熏洗治疗轻中度膝骨关节炎的临床研究

目的：探讨红桂洗剂熏洗治疗轻中度膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将80例轻中度膝骨性关节炎患者随机分为两组：熏洗组、对照组，各40例。熏洗组给予红桂洗剂熏洗治疗，对照组给予口服艾瑞昔布。对比观察两组治疗前、治疗后4周VAS疼痛评分、WOMAC评分、改良Lysholm评分、中医证候评分。结果：两组患者治疗前VAS评分、WOMAC评分、改良Lysholm评分及中医证候评分比较，差异均不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后4周，熏洗组VAS评分高于对照组，WOMAC评分低于对照组(P<0.05)。结论：红桂洗剂熏洗治疗轻中度膝骨性关节炎短期临床疗效满意，虽然镇痛效果较口服艾瑞昔布欠佳，但WOMAC评分更低，不良反应较少，是一种安全、有效的熏洗制剂。     

宁膝1号治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:验证宁膝1号治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将40例膝关节骨性关节炎患者随机分为宁膝1号治疗组和筋骨痛消丸对照组,4周为1个疗程,采用WOMAC指数作为评分标准,观察其临床疗效及评分改善情况。结果:宁膝1号组与筋骨通宵丸组临床疗效的差异无统计学意义。结论:宁膝1号治疗膝关节骨性关节炎有一定的疗效。     

四妙丸加味治疗早期湿热蕴阻型膝骨关节炎临床观察

目的:观察四妙丸加味治疗早期湿热蕴阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将112例膝骨关节炎患者随机分为对照组56例和研究组56例。对照组予硫酸氨基葡萄糖胶囊(来进)口服,研究组在对照组治疗的基础上加用中药四妙丸加味(组成:黄柏、牛膝、薏苡仁、苍术等)治疗。治疗1个月,比较两组膝关节疼痛评分(VAS评分)、膝关节炎指数评分(WOMAC评分)及临床疗效。结果:(1)两组治疗1周后、1个月后的VAS评分、WOMAC评分与治疗前比较,均明显减少(P0.05)。组间比较,两组治疗1周后、治疗1个月后VAS评分、WOMAC评分差异有统计学意义(P0.05)。(2)两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:加用四妙丸加味治疗早期湿热蕴阻型膝骨关节炎,结合有效的功能锻炼,并改善日常生活习惯,可明显减轻膝关节疼痛及改善其活动度。     

加味独活寄生合剂治疗膝骨关节炎临床疗效及对关节液中IL-1,IL-6,TNF-α及NO的影响

目的:观察加味独活寄生合剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效及对关节液中白细胞介素-1(interleukin-1,IL~(-1)),白细胞介素-6(interleukin-1,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及一氧化氮(NO)的影响。方法:将90例膝关节患者随机分为治疗组和对照组,各45例,治疗组予加味独活寄生合剂治疗,对照组予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,8周后观察两组患者疗效,治疗前后均行关节穿刺取关节液,检测关节液中IL~(-1),IL-6,TNF-α及NO的含量,对两组患者进行分析比较。结果:两组患者治疗后视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)均明显降低(P0.05);治疗后两组患者VAS评分比较,治疗组低于对照组(P0.05);治疗组治疗后膝关节功能Western Ontario and Mc Master Univesrsities(WOMAC)评分优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者IL~(-1),IL-6,TNF-α及NO的含量均明显降低(P0.05),两组患者组间比较无明显差异。结论:加味独活寄生合剂可减轻膝骨性关节炎患者疼痛,改善膝关节功能;加味独活寄生合剂能减少关节液中IL~(-1),IL-6,TNF-α及NO的含量,抑制炎症反应,从而改善临床症状,这可能是加味独活寄生合剂治疗膝骨关节炎的作用机制。     

从“虚、瘀、毒”论治膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:观察从"虚、瘀、毒"立论的加味独活寄生合剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将64例膝关节患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组予加味独活寄生合剂配合玻璃酸钠注射液治疗,对照组予玻璃酸钠注射液治疗,5周后观察两组疗效。结果:两组治疗前后VAS评分均降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组VAS评分比较,治疗组低于对照组(P0.05);治疗组治疗后膝关节功能WOMAC评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味独活寄生合剂可减轻膝骨性关节炎患者疼痛,改善膝关节功能。     

微针刀治疗早中期膝骨性关节炎疗效观察及对IL-6、TNF-α、NO水平的影响

目的：探讨微针刀治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效及对患者血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和一氧化氮（NO）水平的影响。方法：选取2021年9月至2022年7月的门诊、住院患者120例,按随机数字表法分成观察组、对照组各60例。观察组采用微针刀治疗，对照组采用口服塞来昔布和盐酸氨基葡萄糖片治疗。15d为1疗程，共治疗1个疗程。记录两组患者在治疗前、治疗后骨关节炎指数（WOMAC）量表测评评分，检测IL-6、NO及TNF-α水平。结果：观察组总有效率为91.67%，对照组总有效率为73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后WOMAC评分及IL-6、TNF-α、NO水平均优于治疗前（P<0.05）；观察组治疗后WOMAC评分及IL-6、TNF-α、NO水平均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：微针刀治疗早中期膝骨性关节炎有较好的临床疗效，能有效减轻患者疼痛和改善患者骨关节活动，降低患者IL-6、TNF-α、NO水平，具有临床应用价值。     

加味独活寄生合剂治疗风寒湿痹、肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效观察

目的:评价加味独活寄生合剂对风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效。方法:2014年1—7月前来湖南中医药大学第一附属医院门诊就诊,且符合膝骨关节炎患者60例。按就诊号,随机分为实验组(30例)和对照组各(30例),实验组口服加味独活寄生合剂,对照组口服独活寄生合剂,连续4周。分别监测两组患者实验前后膝关节液中IL-1β、TNF-α的含量、记录VAS评分、WOMAC评分、中医症状和体征分级量化得分。结果:治疗4周后,与治疗前相比,两组患者IL-1β、TNF-α的含量、VAS评分、WOMAC评分、中医症状和体征分级量化得分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,实验组IL-1β、TNF-α的含量、VAS评分、WOMAC评分、中医症状和体征分级量化评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味独活寄生合剂治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎可缓解局部疼痛症状,有效改善膝关节功能,疗效优于独活寄生汤。     

补肾痹通方治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效观察及对血清炎性、生长因子的影响

目的 观察补肾痹通方治疗肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者的临床疗效及对患者血清中炎性因子TNF-α、IL-6及生长因子IGF-1水平的影响。方法 研究选自2021年1月～2021年6月期间,就诊于新疆医科大学附属中医医院关节外科门诊的膝骨性关节炎患者共计120例,依照随机数字表法分成补肾痹通方组（60例）和基础治疗组（60例）。基础治疗组给予依托考昔片口服,补肾痹通方组为补肾痹通方联合依托考昔片口服,4周为1个临床治疗持续周期。评价并分析对比临床治疗前后两组患者的临床实际疗效、HSS评分、Michel Lequesen指数、VAS评分、WOMAC指数以及血清中炎性因子TNF-α、IL-6和生长因子IGF-1的水平差异。结果 临床疗效总有效率：补肾痹通方组为91.66%,远远优于基础治疗组的76.67%(P <0.05);HSS评分：补肾痹通方组治疗后高于本组治疗前,且高于基础治疗组治疗后（P <0.05）;Michel Lequesen指数、VAS评分、WOMAC指数：补肾痹通方组治疗后较本组治疗前明显下降,且较基础治疗组治疗后下降也为明显（P<0.05）;经治疗后,两组患...     

针灸治疗膝关节骨性关节炎45例临床观察

目的:观察针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法:将86例(126膝)膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组45例(63膝)和对照组41例(63膝),治疗组予针灸治疗,对照组予硫酸氨基葡萄糖片和塞来昔布胶囊口服,疗程均为3周,观察治疗后两组症状分级评分及WOMAC评分,评价疗效及安全性。结果:两组治疗后症状分级评分和WOMAC评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组较对照组改善明显(P<0.05);两组疗效比较,总有效率治疗组为90.5%,对照组为84.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:针灸治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效及安全性,可有效改善膝关节骨性关节炎患者疼痛等症状。     

交联玻璃酸钠联合活血通络凝胶治疗轻中度膝骨性关节炎的远期疗效观察

目的:探讨交联玻璃酸钠联合活血通络凝胶治疗轻中度膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)的远期临床疗效及对血清白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)和关节液超氧化物歧化酶(Super Oxide Dismutase,SOD)的影响。方法:将84例膝骨性关节炎患者按照预先制定的随机序列,平均随机分为两组:观察组予交联玻璃酸钠关节腔注射联合活血通络凝胶外涂的综合疗法;对照组采用交联玻璃酸钠关节腔注射,辅以安慰剂脂质体凝胶外涂。疗程结束1年后,中文版Lequesne指数评估临床疗效,并观察治疗前后血清IL-1β、TNF-α及关节液SOD的影响。结果:两组Lequesne指数评分均优于治疗前(P 0.05),观察组优于对照组(P 0.05)。两组血清IL-1β、TNF-α及关节液SOD指标均优于治疗前(P 0.05),观察组优于对照组(P 0.05)。结论:交联玻璃酸钠联合活血通络凝胶能够提高轻中度膝骨性关节炎的远期临床疗效,对临床症状的改善、炎性因子的调节和抗氧自由基作用等方面均有积极的促进作用。     

龟甲胶联合塞来昔布胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床观察

目的:观察龟甲胶联合塞来昔布胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2019年7月-2020年5月长沙市中医医院肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者60例,采用随机数字表方法将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组予塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上联合口服龟甲胶治疗。治疗4周后,对2组综合疗效和治疗前后WOMAC评分、IL-6、TNF-α水平进行比较。结果:观察组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组WOMAC评分及IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组下降趋势较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:龟甲胶联合塞来昔布胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎有良好的临床效果,可促进关节功能恢复和缓解疼痛,可在一定程度上提高患者的生活质量。