冲洗液温度对前列腺切除术后生命体征及并发症的影响

目的 探讨常温和加温两种不同温度冲洗液对经尿道前列腺电切术后生命体征及并发症的影响.方法 选取行经尿道前列腺电切术者61例,根据患者手术日期随机分为两组,单日为观察组31例,双日为对照组30例.观察组采用34～35℃加温冲洗液,对照组采用21～24℃常温冲洗液.观察两组患者术后生命体征及并发症情况.结果 对照组冲洗液温度引起T波降低、心率增快、BP升高,与观察组比较差异有显著意义(P＜0.05);观察组每日膀胱痉挛的次数、每次持续时间及膀胱冲洗液转清的时间明显较对照组缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道前列腺电切术中应用34～35℃2膀胱冲洗液能维持患者术后生命体征的稳定,能够有效减少膀胱痉挛的次数,缩短痉挛时间.     

膀胱冲洗液温度对前列腺电切术后并发症的影响

【】：目的：研究三种膀胱冲洗液温度对前列腺电切术后膀胱痉挛及膀胱出血的影响。方法：将92例前列腺增生术后患者随机分成A、B、C三组,术后即刻给予膀胱持续冲洗治疗,三组患者分别选择三种不同的膀胱冲洗液温度,即A组26-30℃(29例),B组31-36℃(32例),C组37-41℃(31例),分别记录三组患者术后膀胱痉挛发生的例数、尿红细胞计数,比较它们的差异。结果：B组患者术后膀胱痉挛的发生率显著低于其他两组(P<0.05),且术后平均红细胞技术水平、持续冲洗时间及冲洗液量均较其他两组低(P<0.05)。结论：对于前列腺电切术后常规持续冲洗患者,冲洗液温度控制在31-36℃时,可有效降低膀胱痉挛及膀胱出血的发生。     

不同温度冲洗液在肝胆管结石患者术后纤维胆道镜检查中的应用效果

目的探讨不同冲洗液温度对纤维胆道镜取石术后患者生命体征和并发症的影响。方法选取2016年5月至2018年2月我院进行术后纤维胆道镜检查的600例患者作为研究对象,将患者随机等分为A,B,C 3组,其中A组患者给予温度为20~25℃的冲洗液,B组给予温度26~30℃的冲洗液,C组给予温度为31~35℃恒温冲洗液。比较3组患者冲洗前后生命体征变化以及术后并发症发生情况。结果A,B组患者冲洗后体温、心率、呼吸频率均明显高于冲洗前(P<0.05),但冲洗前后收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);C组患者冲洗前后生命体征变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者冲洗后发热、寒颤、胃肠道反应等并发症发生率明显低于A,B组(P<0.05),但3组患者胆道出血、胆瘘发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后纤维胆道镜检查,采用恒温冲洗液(31~35℃)能够有效维持患者生命体征,降低术后并发症的发生率,减轻患者不适,有效地促进患者恢复,其操作简单方便,值得推广应用。     

经尿道前列腺电切术后冲洗液温度对膀胱痉挛的影响

目的:探讨经尿道前列腺电切术后冲洗液温度对膀胱痉挛的影响。方法:选取我院经尿道前列腺电切术患者100例,将其随机等分为试验组与对照组,两组均给予术后常规护理,试验组采用同患者肛温(近37℃)的膀胱冲洗液冲洗膀胱,对照组给予室温(25℃左右)膀胱冲洗液冲洗膀胱,比较两组患者膀胱痉挛发生和生命体征变化情况。结果:试验组患者膀胱痉挛发生低于对照组(P0.05),日平均发生膀胱痉挛的次数少于对照组(P0.05),持续天数短于对照组(P0.05),收缩压、舒张压和心率变化值均低于对照组(P0.05)。结论:经尿道行前列腺电切的患者,术后护理中要重视膀胱冲洗液温度的选择,接近患者体温的膀胱冲洗液可以有效减少术后膀胱痉挛的发生,有助于患者尽快康复。     

不同温度冲洗液对心脏外科患者复跳早期生命体征变化的影响

目的:探讨不同温度冲洗液对心脏外科患者复跳早期生命体征变化的影响。方法:将120例拟行心脏手术的患者随机分为A、B、C三组各40例。在心脏复跳早期,分别使用20℃(A组)、37℃(B组)、41℃(C组)的生理盐水冲洗胸腔,比较冲洗前后患者心率、血压、呼吸、体温等变化情况。结果:A组患者冲洗后与冲洗前比较,心率明显减慢、血压明显下降(P0.05);B组患者冲洗前后无明显变化(P0.05);C组患者冲洗后与冲洗前比较,心率明显增加、血压明显下降(P0.05)。结论:不同温度冲洗液对心脏手术患者术后生命体征有不同影响,37℃的生理盐水接近患者胸腔温度,适用于胸腔冲洗。     

经尿道前列腺电切术后冲洗液温度与膀胱痉挛的关系

目的探讨经尿道前列腺电切术后冲洗液温度与膀胱痉挛的关系。方法200例经尿道前列腺电切术患者随机分为A、B、C、D 4组,每组50例。各组别分别使用不同温度的冲洗液冲洗膀胱（A组15～19℃,B组20～24℃,C组25～29℃,D组30～37℃）,观察膀胱痉挛发生次数。结果C组冲洗液冲洗膀胱,患者出现膀胱痉挛的次数最少,差异有统计学意义。结论选择25～29℃冲洗液冲洗膀胱,可有效减少膀胱痉挛发生的次数,减弱患者的痛苦,减少术后并发症的发生,提高手术治愈率,缩短住院天数。     

经尿道前列腺电切术后冲洗液温度与膀胱痉挛的关系

目的探讨经尿道前列腺电切术后冲洗液温度与膀胱痉挛的关系。方法200例经尿道前列腺电切术患者随机分为A、B、C、D 4组,每组50例。各组别分别使用不同温度的冲洗液冲洗膀胱（A组15～19℃,B组20～24℃,C组25～29℃,D组30～37℃）,观察膀胱痉挛发生次数。结果C组冲洗液冲洗膀胱,患者出现膀胱痉挛的次数最少,差异有统计学意义。结论选择25～29℃冲洗液冲洗膀胱,可有效减少膀胱痉挛发生的次数,减弱患者的痛苦,减少术后并发症的发生,提高手术治愈率,缩短住院天数。     

膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电汽化术后患者膀胱痉挛发生的影响

目的探讨膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电汽化术后患者膀胱痉挛发生的影响。方法对50例经尿道前列腺电汽化术后患者采用34～36℃膀胱冲洗液冲洗,并与室温(24℃左右)冲洗液冲洗的50例患者进行比较。结果实验组患者术后膀胱痉挛发生率和住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论选择34～36℃的膀胱冲洗液,可降低和减轻经尿道前列腺电汽化术后患者膀胱痉挛的发生率和严重程度。     

不同温度冲洗液对老年前列腺电切患者术后膀胱痉挛的影响

目的:探讨不同温度冲洗液对老年前列腺电切术患者术后出血及膀胱痉挛的影响。方法:将我院2012年12月~2014年6月收治的120例前列腺增生手术的患者随机等分为观察组和对照组,对照组采用22~24℃冲洗液,观察组采用33~36℃的冲洗液,比较两组冲洗后不同时间点的体温情况、膀胱痉挛情况以及尿液红细胞数。结果:两组患者冲洗前、冲洗后4,8 h时的体温比较无统计学意义(P0.05)。观察组冲洗后12,24 h的体温高于对照组,有统计学意义(P0.05)。观察组的膀胱痉挛发生程度小于对照组,痉挛时间少于对照组,24 h的尿液红细胞数少于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:适当加温膀胱冲洗液(33~36℃)有利于减少术后膀胱痉挛和术后出血,减轻患者的痛苦。     

使用等体温膀胱冲洗液预防前列腺电切术后并发症的效果

目的探讨等体温膀胱冲洗液预防前列腺电切术后并发症的效果。方法 2011年6月至2013年6月,便利抽样法选取在新疆医科大学第一附属医院实施前列腺电切术的老年患者120例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者术中至术后3d均使用37℃等体温膀胱冲洗液,对照组患者采用常温膀胱冲洗液,比较两组患者膀胱痉挛的发生率、术后3d内每日尿液红细胞计数、术后并发症发生情况等。结果观察组有4例患者发生膀胱痉挛,占6.7%,而对照组有12例患者发生膀胱痉挛,占20.0%,差异有统计学意义(P0.05)。不同组别的尿液红细胞数不同(P0.01);不同时间点下的红细胞数不同(P0.01);组别与时间点存在交互作用(P0.001)。两组患者在手术并发症的发生率上的差异无统计学意义(P0.05)。结论围术期使用等体温膀胱冲洗液,能最大限度地减少膀胱痉挛的发生率,减少出血量。     

浓度递减法硬膜外腔注药防治前列腺切除术后膀胱痉挛痛的临床观察

目的:观察经腹前列腺切除术后不同时段硬膜外腔持续注射不同浓度的罗哌卡因缓解膀胱痉挛的效果.方法:经腹前列腺切除术患者36例,随机分为三组:A组术后0.12%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射;B组术后0.2%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射;C组术毕至术后10 h(T1)用0.25%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射、术后10～24 h(T2)用0.2%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射、术后24～72 h(T3)用0.12%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射.观察术后患者平均动脉压、心率血氧饱和度;记录术后T1,T2,T3时段膀胱痉挛次数和改良Bromage评分;采用VAS评分记录膀胱痉挛与非痉挛时的VAS评分;观察术后不良反应以及术后3 d膀胱冲洗液红细胞总数.结果:三组患者术后平均动脉压、心率及血氧饱和度平稳,差异无统计学意义(P>0.05);T1时段膀胱痉挛次数A>B>C,Bromage评分C>B>A(P<0.05);T2时段膀胱痉挛次数B≈CA,T3时段三组痉挛次数差异无统计学意义(P>0.05),但Bromage评分B>A,B>C(P<0.05);膀胱痉挛时VAS评分A组>B、C两组,非痉挛时三组VAS评分差异无统计学意义;三组不良反应差异无统计学意义;24 h膀胱冲洗液红细胞总数A组>B、C两组,B、C两组相近.结论:经腹前列腺切除术术后0.12%的罗哌卡因混合芬太尼能有效缓解切口痛,但不能完全缓解膀胱痉挛,采用浓度递减法硬膜外腔持续注射能有效缓解膀胱痉挛且有利于患者早期活动,不良反应少,效果好.     

膀胱冲洗液温度对经尿道等离子前列腺电切术后患者康复的影响

目的:探讨低温、室温和恒温三种不同温度的膀胱冲洗液对经尿道等离子电切术(PKRP)后患者术后康复的影响.方法:将172例PKRP术后病人分为三组,低温组膀胱冲洗液温度范围在10～15℃,室温组膀胱冲洗液温度范围在20 ～ 25℃,恒温组膀胱冲洗液温度范围在30 ～ 35℃,对比三组患者术后发生膀胱痉挛次数、冲洗天数、术后住院天数.结果:恒温组发生膀胱痉挛的次数最少,室温组次之,低温组最多,三组差异有统计学意义(P＜0.05).膀胱冲洗天数恒温组最短,室温组次之,低温组最长,但三组差异无统计学意义(P＞0.05).术后住院天数低温组最长,室温组次之,恒温组最短,三组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PKRP术后患者膀胱冲洗液恒定在30 ～35℃是最适温度,有效减少膀胱痉挛的发生,缩短术后住院天数.     

变温保温毯在促进腹腔镜胃肠手术快速康复外科中的应用效果

目的探讨变温保温毯在促进腹腔镜胃肠手术的快速康复外科(FTS)中的应用效果。方法选取本院2018年1月—12月收治的全麻下行腹腔镜胃肠手术患者120例,利用电脑产生随机数字表法将患者随机分为三组,每组40例,分别为对照组(A组)、低温保温毯组(B组)和变温保温毯组(C组);A组行常规保温,术中用39℃加温冲洗液;B组采用低温保温毯进行保温,术中用39℃加温冲洗液;C组采用变温保温毯进行保温,术中用39℃加温冲洗液;对比三组患者体温变化、手术指标、寒战发生情况、术后恢复效果及免疫功能变化。结果 C组T4、T5及T6时间点体温均高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05);C组术中尿量、输液量均少于A、B组,手术麻醉时间、麻醉苏醒时间短于A、B组,差异有统计学意义(P0.05);C组寒战程度轻于A、B组,差异有统计学意义(P0.05);C组胃肠功能恢复时间、早期下床活动时间、住院时间均短于A、B组,切口感染率低于A、B组,差异有统计学意义(P0.05);C组术后CD~(3+)、CD~(4+)含量均高于A、B组,CD~(8+)含量低于A、B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论围术期应用变温保温毛毯进行体温护理可稳定腹腔镜胃肠手术患者术中体温,优化手术指标,促进术后康复,值得临床推广。     

膀胱冲洗液温度对前列腺切除术后膀胱痉挛的影响

目的 研究膀胱冲洗液温度对前列腺切除术后膀胱痉挛的影响.方法 观察组46例术后应用加温到35～37℃的生理盐水进行膀胱冲洗,对照组44例应用30～35℃的生理盐水,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)间接评估膀胱痉挛,观察两组冲洗液对膀胱痉挛的影响,同时比较两组术后膀胱痉挛程度、尿液转清时间、冲洗液总量.结果 观察组症状评分、尿液转清时间、冲洗液总量明显低于对照组(P＜0.05).结论 应用35～37℃的膀胱冲洗液,能降低膀胱痉挛的发生率,减轻膀胱痉挛程度,缩短尿液转清时间,有利于病人早日康复.     

前列腺突入膀胱程度对经尿道前列腺电切术手术难度及疗效的影响

目的观察前列腺突入膀胱程度对经尿道前列腺电切术手术难度及疗效的影响。方法选取我院2018年1月～2018年12月收治的行经尿道前列腺电切术(TURK)的前列腺突入患者75例,按照前列腺突入膀胱程度不同将所有患者分为A组25例(前列腺突入膀胱长度在5mm以内)、B组25例(前列腺突入膀胱长度在5mm～10mm)与C组25例(前列腺突入膀胱长度超过10mm),比较三组患者手术治疗效果。结果 A组患者平均手术时间、平均术中出血量、术后残余尿量等手术指征均明显优于B组、C组,差异均有统计学意义(P0.05);A组患者术后1周IPSS评分优于B组、C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论前列腺突入膀胱程度可在一定程度上影响经尿道前列腺电切术治疗效果,程度越严重,手术难度越大。     

冲洗液温度变化对前列腺气化电切手术后膀胱痉挛的影响

目的 对经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生的患者进行研究,探讨冲洗液温度变化对电切术后膀胱痉挛的影响,选择最佳的冲洗液温度.方法 将26例患者分为5组,冲洗液温度分布为15℃、20℃、25℃、30℃和35℃。各组的其他治疗相同.每个病人从术后第一天起每天留三次尿标本(8:00、16:00、24:00),行尿红细胞计数检查,取其平均数作为当天的红细胞数.对各组内膀胱痉挛发生的次数、第一次冲洗前后心率血压的变化值以及术后每天冲洗液的红细胞数进行临床观察.结果 (1)随着冲洗液温度的升高,膀胱痉挛的次数呈下降趋势;(2)随着冲洗液温度的升高,冲洗前后血压和心率的变化值逐渐减小;(3)25℃和30℃两组冲洗液中红细胞数明显低于其他三组(P＜0.05).结论 (1)术后患者出现心率、血压升高提示膀胱痉挛的发生或将要发生;(2)30℃膀胱冲洗液应为经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生术的最佳选择.     

硬膜外镇痛用于经尿道前列腺等离子体气化电切术临床观察

目的 探讨硬膜外镇痛用于经尿道前列腺等离子体气化电切术术后镇痛的效果.方法 选择经尿道前列腺等离子体气化电切术患者90例,随机分为两组,A组41例,术后未行硬膜外镇痛.B组49例,术后行硬膜外镇痛.结果 A组患者回病房后,1～2 h后均出现不同程度下腹痛,尿意和肛门坠胀感明显,膀胱痉挛疼痛,患者血压波动大,呼吸浅快,血氧饱和度低于术前(P＜0.05)B组术后下腹无痛,膀胱痉挛消失,1例患者术后尿管被血块堵塞膀胱冲洗液集聚导致膀胱胀大引起疼痛,更换尿管后,疼痛消失,术后患者血压、心率、呼吸、血氧饱和度(SpO2)与术前相近(P＞0.05).结论 硬膜外镇痛用于经尿道前列腺等离子体气化电切术的患者能起到明显的解痉镇痛作用,减轻术后应激反应及并发症.     

不同温度呋喃西林冲洗液对前列腺术后止血效果的临床观察

目的研究减少前列腺增生症术后膀胱出血、痉挛及体温变化的最适膀胱冲洗液温度。方法选择4种不同温度下呋喃西林膀胱冲冼液对4组(A组等温组、B组室温组、C组混合Ⅰ组、D组混合Ⅱ组)前列腺增生症术后病人进行膀胱冲冼,观察并记录膀胱出血的程度、痉挛的次数及体温变化的情况。结果A组出血量最小,各组术后24 h血细胞比容(Hct)值做单向方差分析有显著性差异(P<0.05),组间比较表明各组间除B和D外均有显著性差异(P<0.05)。A组膀胱痉挛次数最少,各组24 h术后膀胱痉挛次数做方差分析有显著性差异(P<0.05),组间比较各组间有显著性差异(P<0.05)。A组影响体温变化最小,各组术后24 h体温差做方差分析有显著性差异(P<0.05),组间比较各组间有显著性差异(P<0.05)。结论等温呋喃西林膀胱冲冼液对减少前列腺增生症术后膀胱出血、控制膀胱痉挛及影响体温变化最小;35~37℃是持续膀胱冲洗的最适温度。     

不同尿流改道术式对膀胱癌全膀胱切除术相关指标、术后并发症及预后的影响

目的探讨全膀胱切除术不同尿流改道术式对膀胱癌患者手术相关指标、术后并发症及预后的影响。方法选取行全膀胱切除尿流改道术治疗的膀胱癌患者87例,根据尿流改道术式的不同分为A组(回肠代膀胱尿流改道术式,n=38)、B组(原位新膀胱尿流改道术式,n=26)和C组(输尿管皮层造口尿流改道术式,n=23),比较三组手术相关指标、术后并发症及预后情况。结果 C组手术时间、肠道恢复时间和术后住院时间均短于A、B组,术中出血量小于A、B组(P0.05); A、B组手术相关指标比较差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月,三组并发症发生率比较差异无统计学意义(P 0.05);三组躯体状况、功能状况、情感状况及癌症患者生命质量共性量表(FACT-G)总分比较,差异有统计学意义(P0.05),社会家庭状况评分差异无统计学意义(P0.05); B组躯体状况、功能状况、情感状况及FACT-G总分高于A、C组(P0.05),A、C组FACT-G总分及各项目评分比较,差异无统计学意义(P0.05);三组亚利桑那性体验表(ASEX)评分均较术前升高(P0.05),但三组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论三种尿流改道术是治疗膀胱癌的主要手术方式,患者术后并发症发生率无明显统计学差异,与其他两种尿流改道术式比较,原位新膀胱尿流改道术在改善患者生活质量方面效果更佳。     

腕踝针镇痛在老年患者经尿道前列腺等离子电切术后康复中的应用

目的 观察腕踝针镇痛对老年经尿道前列腺等离子电切术后患者康复的影响。方法选取2020年6月—2021年2月医院经尿道等离子电切术后的90例患者为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为A组30例,B组29例,C组31例。A组采用静脉自控镇痛泵,B组采用腕踝针治疗,C组采用镇痛泵联合腕踝针。比较三组患者术后膀胱痉挛程度、血红蛋白水平、膀胱冲洗液量及持续时间。结果 三组患者术后24、48、72 h的膀胱痉挛情况比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。三组患者术后第3天的血红蛋白水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。三组患者术后膀胱冲洗液量及膀胱冲洗时间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 使用腕踝针或镇痛泵联合腕踝针相较于单独使用镇痛泵,能减轻经尿道前列腺等离子电切术后患者膀胱痉挛程度,减少术后出血及膀胱冲洗液的量及持续时间,更有利于老年人经尿道前列腺等离子电切术后康复。