半夏泻心汤结合保留灌肠治疗缓解期溃疡性结肠炎及对肠道内菌群水平的影响

目的:探究半夏泻心汤结合保留灌肠治疗缓解期溃疡性结肠炎(UC)的效果以及对肠道内菌群水平的影响。方法:将缓解期UC患者80例按照随机数字表法分为西医组和中医组,每组40例。西医组给予美沙拉嗪治疗,中医组给予半夏泻心汤加减内服结合中药保留灌肠。2组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程。采用中医证候评分评价患者证候,采用Geboes指数量表评价肠黏膜病变情况,采用炎症性肠病生存质量问卷表(IBDQ)评价患者生活质量,收集大便标本,检测菌群水平,并评价疗效。结果:治疗后,2组中医证候评分、Geboes评分降低,IBDQ评分升高(P<0.05);中医组中医证候评分、Geboes评分低于同期西医组,IBDQ评分高于西医组(P<0.05)。治疗后,2组大肠杆菌含量降低,双歧杆菌、乳酸杆菌含量升高(P<0.05)。中医组治疗后大肠杆菌含量低于西医组,双歧杆菌、乳酸杆菌含量高于西医组(P<0.05)。中医组总有效率为92.50%,西医组总有效率为72.50%,中医组总有效率高于西医组(P<0.05)。结论:对缓解期UC患者使用半夏泻心汤加减内服结合中药保留灌肠治疗,能够有效调节患者肠道内菌群平衡,促进黏膜恢复,改善症状以及提高生活质量,疗效显著。     

疏肝健脾活血方治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效及对中医证候积分、Mayo评分的影响

目的 探讨疏肝健脾活血方治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对中医证候积分、Mayo评分的影响。方法 通过随机数字表法将医院2018年4月—2021年4月收治的92例UC患者分为对照组46例与治疗组46例。对照组给予美沙拉嗪治疗，治疗组加用疏肝健脾活血方治疗。对比两组治疗前后中医证候积分、Mayo评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平，分析两组临床疗效与不良反应情况。结果 与对照组相比，治疗组治疗有效率更高(95.65%vs 80.43%)(χ²=5.059,P=0.024)。治疗后两组各项证候积分均降低，且治疗组治疗后评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组Mayo与肠黏膜镜像积分均降低，且治疗组治疗后Mayo与肠黏膜镜像积分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组炎症因子水平均降低，且治疗组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率与对照组(8.70%vs 10.87%)比较差异无统计学意义(χ²=0....     

“益气解毒化瘀方”联合常规西药治疗溃疡性结肠炎30例临床研究

目的:观察在常规西医治疗基础上加用益气解毒化瘀方对溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效及氧化应激、铁死亡等指标的影响。方法:60例溃疡性结肠炎患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组30例。2组均予西医常规治疗,治疗组同时予中药汤剂益气解毒化瘀方口服,2组疗程均为2个月。观察2组患者治疗前后Mayo评分、UC的内镜下疾病严重指数(UCEIS)评分、组织病理学Geboes评分,以及外周血白细胞中超氧化物歧化酶1(SOD1)mRNA、前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)mRNA及谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)mRNA水平,血清及肠黏膜组织中SOD1、PTGS2及GPX4蛋白含量,并作统计学比较;比较2组患者中医证候疗效。结果:治疗组中医证候总有效率为93.33%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后2组患者Mayo评分、UCEIS评分、组织病理学Geboes评分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组上述评分均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组患者外周血白细胞中PTGS2 mRNA表达及血清和肠黏膜组织中PTGS2蛋白含量均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),SOD1 mRNA及蛋白、GPX4 mRNA及蛋白均较治疗前明显上升(P<0.05,P<0.01),治疗组上述指标改善程度明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:益气解毒化瘀方联合西医常规疗法治疗溃疡性结肠炎,可提高临床疗效,促进黏膜愈合,其可能的作用机制为改善氧化应激状态,减轻细胞铁死亡。     

祛湿清肠方内服和清热利湿灌肠方灌肠治疗慢性复发型溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察祛湿清肠方内服和清热利湿灌肠方灌肠治疗大肠湿热型慢性复发型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将80例大肠湿热型慢性复发型溃疡性结肠炎患者随机分为2组各40例,治疗组以祛湿清肠方内服和清热利湿灌肠方灌肠治疗,对照组服用美沙拉嗪肠溶片治疗。2组均以1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗前后评定中医证候评分和检测免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平。疗程结束后评价2组的临床疗效。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P0.05)。2组中医证候积分均较治疗前降低,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组IgG水平较治疗前降低(P0.05),治疗组血清IgM、IgG水平均较治疗前降低,亦低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用祛湿清肠方内服联合清热利湿灌肠方灌肠治疗慢性复发型溃疡性结肠炎大肠湿热证患者疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,调节免疫功能,提高疗效。     

清溃愈肠饮佐治溃疡性结肠炎疗效及机制探讨

目的:探讨中药清溃愈肠饮治疗溃疡性结肠炎(UC)临床疗效,并初步分析其治疗机制。方法:将106例UC患者按照随机数字表法分为2组,每组53例,对照组予以美沙拉嗪口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以中药清溃愈肠饮治疗,疗程均为12周。比较两组治疗前后中医证候评分、疾病活动指数(DAI)评分、Baron内镜评分;并比较两组血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、高迁移率组蛋白-1(HMGB-1)水平粪便钙卫蛋白(CP)含量。比较两组治疗总有效率。结果:治疗后治疗组主要中医证候腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重积分均低于对照组(P0.01);DAI评分、Baron评分均低于对照组(P0.01);血IGF-1含量高于对照组(P0.01),血MCP-1、HMGB-1、粪CP含量均低于对照组(P0.01);治疗总有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:清溃愈肠饮佐治UC可有效改善中医证候,缓解病情,促进溃疡愈合,提高临床疗效,其机制可能与,降低肠黏膜的炎症反应,增强肠黏膜屏障功能有关。     

化浊灌肠方保留灌肠治疗热毒伤络型急性放射性直肠炎临床观察

目的 观察化浊灌肠方保留灌肠治疗热毒伤络型急性放射性直肠炎的临床疗效。方法 将80例热毒伤络型急性放射性直肠炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予蒙脱石散+地塞米松磷酸钠注射液灌肠,治疗组40例予化浊灌肠方保留灌肠治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组中医证候疗效;比较2组治疗前后急性放射性直肠炎分级、卡氏功能状态(KPS)评分变化。结果 2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后中医证候各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率90.0%(36/40),对照组总有效率72.5%(29/40),治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组急性放射性直肠炎分级优于对照组(P<0.05)。2组治疗后KPS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组KPS评分高于对照组(P<0.05)。结论 化浊灌肠方保留灌肠治疗热毒伤络型急性放射性直肠炎,能减轻患者腹痛、腹泻、便血、黏液便等症状,改善生活质量,无不良反应。     

芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎

目的:探讨芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片的中西医结合方案治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对免疫炎症反应的影响。方法:将160例符合条件的UC患者随机按数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片,吞服勿咀嚼,1 g/次,4次/d;及氢化可的松琥珀酸钠盐灌肠液100~200 mg,保留灌肠。观察组采用美沙拉嗪肠溶片内服及芍药汤加减保留灌肠。两组保留灌肠每周5 d,休息2 d,均连续治疗8周。进行治疗前后Sutherland疾病活动指数,Baron评分,Geboes指数和大肠湿热证评分;采用IBDQ量表评价患者治疗前后生活质量;检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-4(IL-4),IL-1β,IL-10,转化生长因子-β(TGF-β)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平。结果:观察组疾病综合疗效总有效率为90%,高于对照组的76.25%,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医证候总有效率为92.5%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组Sutherland疾病活动指数,Baron评分,Geboes指数和大肠湿热证评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组IBDQ量表之肠道症状、全身症状、情感能力、社会能力4个维度评分和总分均高于对照组(P0.01);治疗后观察组血清IL-1β和TNF-α水平低于对照组,IL-4和IL-10高于对照组(P0.01);治疗后观察组TGF-β高于对照组,MMP-1低于对照组(P0.01)。结论:芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗活动期大肠湿热型UC患者,能改善临床症状,提高肠黏膜愈合,提高患者的生活质量,调节患者的免疫功能和炎症反应。     

前列适安片联合"前列腺炎灌肠方"治疗Ⅲa型慢性盆腔疼痛综合征19例临床观察

目的:观察前列适安片联合中药前列腺炎灌肠方治疗Ⅲa型慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效及安全性。方法:将41例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组19例,给予前列适安片口服,同时应用中药前列腺炎灌肠方灌肠治疗。对照组22例,给予盐酸坦洛新缓释胶囊口服。连续治疗4周,对2组临床总有效率、NIH-CPSI评分、前列腺液白细胞水平、中医证候评分等指标进行评价。结果:(1)治疗组临床总有效率84.21%,明显高于对照组的59.09%(P0.05)。(2)2组治疗后疼痛评分、排尿评分、生活质量评分及总评分均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组治疗后疼痛评分、生活质量评分及总评分显著低于对照组(P0.05)。(3)2组治疗后前列腺液中白细胞计数均较治疗前显著下降(P0.05),且治疗组患者前列腺液中白细胞计数明显低于对照组(P0.05)。(4)2组治疗后中医证候评分均较治疗前显著下降(P0.05),且治疗组中医证候评分明显低于对照组(P0.05)。(5)2组安全性指标检测均未见明显异常。结论:前列适安片口服联合中药前列腺炎灌肠方灌肠治疗Ⅲa型慢性盆腔疼痛综合征疗效确切,安全性高。     

愈溃宁方灌肠联合热敏灸治疗溃疡性结肠炎(湿热蕴结证)的疗效及免疫机制的调节研究

目的观察愈溃宁方灌肠联合热敏灸治疗溃疡性结肠炎(湿热蕴结证)临床疗效及其对患者血清Treg/Th17调节作用。方法 96例患者随机分为观察组与对照组各48例,对照组采用美沙拉嗪口服治疗,观察组给予愈溃宁方灌肠联合热敏灸治疗,治疗周期均为8周。观察比较两组患者治疗前后中医症候积分、黏膜病变活动指数、Baron评分和Mayo活动指数、血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-27(IL-27)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性指标及外周血Treg/Th17等免疫功能指标。结果两组治疗2周、2个月后大便性状、大便次数、腹痛及苔黄腻等中医证候评分均低于治疗前(均P <0.05)。观察组治疗2周后大便性状、腹痛及苔黄腻等中医证候评分低于对照组,治疗2个月后各项中医证候积分均低于对照组(均P <0.05)。两组治疗后黏膜病变活动指数、Mayo活动指数及Baron评分与治疗前比较均降低(均P <0.05)。两组治疗后Baron评分比较差别不大(P>0.05),观察组黏膜病变活动指数及Mayo活动指数低于对照组(均P <0.05)。两组治疗后血清Treg/Th17与治疗前比较均升高(均P <0.05),且观察组治疗后血清Treg/Th17高于对照组(P <0.05)。两组治疗后血清IL-8、IL-27、IL-6水平与治疗前比较均下降(均P <0.05),且观察组治疗后血清IL-8、IL-27、IL-6水平均低于对照组(均P <0.05)。结论愈溃宁方灌肠联合热敏灸可降低溃疡性结肠炎(湿热蕴结证)患者中医证候积分,改善患者肠道症状及炎性反应,降低血清炎症因子水平,其作用机制与调节Treg/Th17,改善患者免疫功能相关。     

黄葵敛肠方灌肠治疗远端溃疡性结肠炎临床观察

目的观察黄葵敛肠方灌肠治疗远端溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将62例远端UC患者按随机数字表法分为2组。治疗组31例予黄葵敛肠方灌肠治疗;对照组31例予美沙拉秦灌肠液灌肠治疗。2组分别统计临床疗效及黏膜病变疗效,比较2组治疗前及治疗4、8周后改良Mayo评分、医师整体评估法(PGA)评分及炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)评分变化情况,比较2组治疗前及治疗4、8周后红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)6及IL-4水平变化情况,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果 2组临床疗效及黏膜病变疗效比较差异均无统计学意义(P0.05),疗效相当。2组治疗4、8周后与本组治疗前比较,改良Mayo评分均减少(P0.05),IBDQ评分均增加(P0.05);2组治疗8周后与本组治疗4周后比较,改良Mayo评分及PGA评分均降低(P0.05),IBDQ评分均增加(P0.05),但2组治疗4、8周后各评分组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗4、8周后与本组治疗前比较,ESR、hs-CRP、PCT及IL-6水平均降低(P0.05),IL-4水平均升高(P0.05);2组治疗8周后与本组治疗4周后比较,ESR、hs-CRP、PCT及IL-6水平均降低(P0.05),IL-4水平均升高(P0.05),但2组治疗4、8周后各指标组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗期间不良反应发生率30.0%,对照组不良反应发生率77.8%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论黄葵敛肠方灌肠治疗远端UC疗效确切,其效果与美沙拉秦灌肠液相当,可明显改善患者临床症状,抑制炎性反应,提高生活质量,且不良反应少,经济优势大。     

中药内服加灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎31例临床观察

目的 观察中药内服配合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的临床疗效.方法 64例UC患者随机分为治疗组31例,给予中药汤剂内服并配合灌肠治疗;对照组33例,给予口服美沙拉嗪每次1g,每日4次.连续治疗8周后评价临床疗效、中医证候疗效、主要症状评分及肠黏膜评分,观察不良反应. 结果 治疗组临床疗效、证候疗效总有效率均为87.1％,对照组均为75.8％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后腹痛、腹泻、脓血便症状积分均明显降低(P＜0.05),并且治疗组治疗后腹痛、腹泻积分明显低于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组肠黏膜积分改善优于对照组(P＜0.05).结论 中药内服配合灌肠治疗UC大肠湿热证疗效肯定,能明显改善临床症状,且无明显不良反应.     

愈疡止痢方保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床观察

目的：观察愈疡止痢方保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：采用最小不平衡指数法将60例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用愈疡止痢方保留灌肠及凝结芽孢杆菌活菌片治疗;对照组口服美沙拉秦缓释颗粒及凝结芽孢杆菌活菌片治疗。治疗6周后,比较两组治疗前后的临床疗效和中医证候积分、血清炎性因子、肠镜Baron评分、不良反应发生率。结果：治疗6周后,治疗组中医证候积分、临床疗效积分、血清炎性因子、肠镜Baron评分低于对照组（P均<0.05）;治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗组无不良反应,对照组患者不良反应率为16.7%(5/30)。结论：愈疡止痢方保留灌肠用于大肠湿热型溃疡性结肠炎患者治疗,能促进肠黏膜修复愈合,改善临床主要症状,未出现不良反应,疗效值得肯定。     

清化方治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床研究

目的观察自拟清化方治疗重症肺炎(痰热壅肺证)患者的疗效。方法患者74例随机分为观察组与对照组各37例,对照组予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用清化方治疗,分别于5、10 d后比较两组疗效。结果治疗5 d后,两组炎症指标、临床肺部感染评分(CPIS)、序贯器官功能衰竭评分(SOFA评分)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHⅡ评分)、中医证候评分与治疗前比较,均显著改善(P<0.05);观察组在APACHⅡ评分、中医证候评分等方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后,两组炎症指标、CPIS评分、SOFA评分、APACHⅡ评分、中医证候评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组在降钙素原(PCT)、APACHⅡ评分、中医证候评分等方面与治疗5 d后及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为80.00%,显著高于对照组的68.97%(P<0.05)。结论清化方对重症肺炎实证患者有较好的疗效,能有效改善患者的炎症反应,调整脏器功能,减轻患者症状,改善预后。     

榆苋方灌肠联合穴位贴敷治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床疗效

目的观察榆苋方灌肠联合清热止痢膏穴位贴敷治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)临床疗效。方法将96例CUC患者随机分为2组,治疗组48例予榆苋方保留灌肠联合中药清热止痢膏穴位贴敷治疗,对照组48例予美沙拉嗪治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医证候积分、肠镜下肠黏膜评分及转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-10(IL-10)情况。结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率81.25%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后中医证候积分、肠镜下肠黏膜评分均降低(P0.05),且治疗组降低优于对照组(P0.05)。2组治疗后TGF-β、IL-10均升高(P0.05),且治疗组升高优于对照组(P0.05)。结论榆苋方灌肠联合清热止痢膏穴位贴敷治疗CUC疗效确切,并能改善临床症状及肠黏膜。     

清热肠愈方灌肠治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证临床观察

目的:探讨清热肠愈方灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的疗效以及UC患者保留灌肠的护理方式。方法:将90例患者随机分为2组各45例,对照组采用口服柳氮磺吡啶肠溶片配合常规护理干预;治疗组在对照组的基础上加用清热肠愈方灌肠治疗。观察比较2组中医临床症状评分、临床疗效果,并检测2组治疗前后血清白细胞介素(IL)-18、IL-17水平变化。结果:总有效率治疗组为97.78%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者腹泻、脓血便、腹胀痛、肛门灼痛等症状评分均比治疗前降低(P0.01),且治疗组治各症状评分均低于对照组(P0.01)。治疗后2组患者血清IL-18、IL-17水平均比治疗前下降(P0.01),且治疗组上述指标下降较对照组更显著(P0.01)。结论:在西药治疗、护理干预的基础上给予清热肠愈方灌肠治疗UC大肠湿热证疗效显著,抑制血清IL-18、IL-17水平可能是其作用机制之一。     

云南白药胶囊联合西药治疗溃疡性结肠炎血瘀肠络证临床研究

目的:观察云南白药胶囊联合西药治疗溃疡性结肠炎(UC)血瘀肠络证的临床疗效。方法:将60例UC血瘀肠络证患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片和甲泼尼龙片治疗,治疗组在对照组基础上加服云南白药胶囊,2组均连续治疗8周。比较2组治疗前后中医证候积分、Southerland疾病活动指数、大肠黏膜评分及血浆基质金属蛋白酶(MMP)-3和金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-1水平,对比分析临床疗效。结果:治疗后,2组4项中医证候积分均较治疗前降低(P 0.01);治疗组4项中医证候积分均低于对照组(P 0.01)。治疗后,2组Southerland疾病活动指数及大肠黏膜评分均较治疗前降低(P 0.01);治疗组Southerland疾病活动指数及大肠黏膜评分均低于对照组(P 0.01)。治疗组总有效率(93.33%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血浆MMP-3及TIMP-1水平均较治疗前下降(P 0.01);治疗组血浆MMP-3及TIMP-1水平均低于对照组(P 0.01)。结论:云南白药胶囊联合西药治疗UC血瘀肠络证可提高临床疗效,作用机制可能与下调血浆MMP-3和TIMP-1水平有关。     

消癣Ⅲ号方内服外洗治疗神经性皮炎血虚风燥证临床研究

目的观察消癣Ⅲ号方内服、外洗治疗神经性皮炎血虚风燥证的临床疗效。方法将70例神经性皮炎血虚风燥证患者随机分为2组。对照组35例予复方地塞米松乳膏、氧化锌硫软膏外涂联合氯雷他定片口服治疗;治疗组35例予消癣Ⅲ号方内服、外洗治疗。2组疗程均28 d。比较2组疗效,观察2组皮肤瘙痒程度、皮损程度、中医证候及生活质量改善情况。结果治疗组总有效率96.88%,对照组总有效率87.10%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后瘙痒视觉模拟评分法(VAS)评分、湿疹面积及严重度指数(EASI)评分、中医证候评分及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组瘙痒VAS评分、EASI评分、中医证候评分及DLQI评分均低于对照组(P0.05)。结论消癣Ⅲ号方内服、外洗治疗神经性皮炎疗效确切,在改善患者皮肤瘙痒、皮损等临床表现及提高患者生活质量方面更具优势。     

黄葵敛疡汤治疗轻中度溃疡性结肠炎患者101例回顾性分析

目的 探讨黄葵敛疡汤灌肠对轻中度活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的临床疗效及安全性。方法 选取该院2016年1月—2020年6月UC患者101例,以黄葵敛疡汤灌肠为主治疗。比较治疗前后部分Mayo评分、中医证候积分、肠镜及炎症指标变化情况,判定临床疗效。结果 黄葵敛疡汤治疗UC的总有效率为74.20%(77/101),UC患者的部分Mayo评分、中医证候积分较治疗前显著降低(P<0.01),腹泻、脓血便、腹痛、里急后重等单项证候积分也较前显著下降(P<0.05)。其中近期复查肠镜或炎症指标的UC患者,肠镜及粪便钙卫蛋白有显著改善(P<0.05)。结论 黄葵敛疡汤治疗轻中度活动期UC疗效确切,值得临床推广应用。     

清化方对呼吸机相关性重症肺炎肺功能、中医证候积分和WBC、PCT、及CRP的影响

目的:观察中药清化方治疗呼吸机相关性重症肺炎(VAP)的临床疗效及其对WBC、PCT和CRP的影响。方法:将68例ICU住院并使用机械通气治疗的重症肺炎患者随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用基础治疗加广谱抗菌药物控制感染,观察组在对照组基础上给予清化方,1剂/d,持续治疗2周。观察比较两组患者治疗后肺功能改善情况和中医证候评分,测定白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、及降钙素原(PCT)。结果:两组在VC、MVV及FEV1较治疗前均增加,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);两组在中医证候评分、WBC、PCT及CRP较治疗前降低,且观察组优于对照组(P0.05)。结论:清化方佐治呼吸机相关性重症肺炎,可改善肺功能,降低中医证候评分,抑制炎症反应。     

清热肠愈方灌肠治疗溃殇性结肠炎大肠湿热证临床观察

目的:探讨清热肠愈方灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的疗效以及UC患者保留灌肠的护理方式。方法:将90例患者随机分为2组各45例,对照组采用口服柳氮磺吡啶肠溶片配合常规护理干预;治疗组在对照组的基础上加用清热肠愈方灌肠治疗。观察比较2组中医临床症状评分、临床疗效果,并检测2组治疗前后血清白细胞介素(IL)-18、IL-17水平变化。结果:总有效率治疗组为97.78%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者腹泻、脓血便、腹胀痛、肛门灼痛等症状评分均比治疗前降低(P<0.01),且治疗组治各症状评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后2组患者血清IL-18、IL-17水平均比治疗前下降(P<0.01),且治疗组上述指标下降较对照组更显著(P<0.01)。结论:在西药治疗、护理干预的基础上给予清热肠愈方灌肠治疗UC大肠湿热证疗效显著,抑制血清IL-18、IL-17水平可能是其作用机制之一。