急性脑梗死溶栓治疗时间延误的调查与分析

目的了解急性脑梗死患者溶栓治疗时间延误情况及护士和患者对急性脑梗死溶栓治疗的认知情况。方法自行设计调查问卷,对47例脑梗死患者溶栓治疗延误情况进行调查,同时对患者或家属进行急性脑梗死知识的认知调查,对30名急诊科和神经内科护士进行急性脑梗死溶栓治疗认知调查。结果47例患者溶栓治疗院前延误时间(145±85)min,其中患者自身延误时间(89±42)min,交通延误时间(56±20)min;院内延误时间(117±39)min,其中诊断前延误时间(73±27)min,诊断后延误时间(44±24)min;溶栓有效率随着时间延误延长呈下降趋势;47例患者及家属中32例不知晓脑脑梗死初始症状,无一例知晓溶栓知识;急诊室护士对脑梗死溶栓知识的掌握程度不如神经内科护士。结论急性脑梗死患者溶栓治疗前存在时间延误情况。     

急性心肌梗死溶栓治疗前时间延误分析及护理对策

分析了６８例急性心机梗死患者静脉溶栓治疗前的时间延误，调查５０名护士对急性心肌梗死治疗的认识程度，探讨溶栓治疗前延误的护理因素。结果显示，溶栓治疗院外延误２０ｈ，院内延误３１ｈ，显著长于院外延误（Ｐ＜０．０１）。其中急诊室延误１７ｈ，ＣＣＵ延误１４ｈ；随着溶栓时间延误的延长，冠脉再通率下降；急诊科护士对溶栓治疗适应证、禁忌证等认识程度低于心血管内科护士；护士在急性心肌梗死治疗中缺少主动性。认为护士能够缩短溶栓前院内延误。提出对全体护士应加强急性心肌梗死溶栓治疗的教育和培养训练，使其认识到缩短溶栓治疗前时间的意义，提高护士的主观能动性     

急性心肌梗死溶栓治疗时间延误原因分析及对策

目的：为探讨AMI患者溶栓治疗前时间延误原因及对策。方法：采用自行设计的问卷对47例AMI患者进行溶栓治疗的调查，同时对100名急诊科和CCU护士对急性心肌梗死治疗的认知程度进行调查，结果：溶栓治疗的院外延误时间为165min（自身延误129min，交通延误36min），院内延误126min（急诊室78min，CCU延误48min）；47例患者中仅有7例（14．9％）对AMI和溶栓的知识有所了解。CCU护士对AMI溶栓认识程度显著好于急诊室护士。结论：加强AMI患者了AMI和溶栓知识的了解，以及对医护人员的培训，可减少病死率和致残率。     

《简明心肌梗死图解》对急性心肌梗死患者再灌注决定时间的影响

目的探讨《简明心肌梗死图解》对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者再灌注治疗决定时间的影响。方法将2013年6月至2014年6月期间就诊于首都医科大学大兴医院适合急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性STEMI患者随机分为常规组和图解组;常规组采用目前临床常用的方法向患者和患者家属交代病情;图解组在常规方法的基础上借助《简明心肌梗死图解》向患者及其亲属进行简明扼要的STEMI医学知识紧急培训,帮助其迅速了解STEMI的发病机制和再灌注治疗的重要性;两组患者均在做出再灌注治疗决定并签署急诊PCI知情同意书后,尽快施行急诊PCI,并收住冠心病监护病房进一步治疗。结果图解组(n=49)患者的再灌注决定时间、进门-首次球囊扩张时间均明显短于常规组(n=50)[(15.1±11.5)min比(25.9±12.9)min,(105.7±28.4)min比(117.1±29.2)min,P均0.05]。结论简明心肌梗死图解可以缩短STEMI患者再灌注治疗决定时间、缩短进门-首次球囊扩张时间。     

健康宣教库在普外科健康管理中的应用

目的 探讨健康宣教库在科室健康宣教管理中的应用.方法 将本院普外科住院的224例患者分为对照组与观察组.观察组成立科室健康管理小组,应用PDCA原理制定科室收治病种的健康宣教库;对照组仍应用常规宣教.对比两组患者入院后的心理状况、健康教育宣教知识知晓程度、患者满意度、护士满意度.结果 观察组与对照组患者心理状况、健康教育宣教知识知晓程度、患者及家属满意度、护士满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用健康宣教库能减轻患者及家属焦虑紧张情绪;提高其健康知识知晓程度,以便更好地配合医护工作,有效、及时的落实各项护理措施;提高了患者、家属及护士的满意度;提高了护理质量.     

护理干预对血液灌流治疗急性肝功能衰竭病人家属的影响1）

[目的]探讨护理干预对急性肝功能衰竭病人家属对血液灌流治疗的影响。[方法]将入住 ICU 的100例急性肝功能衰竭病人家属随机分为对照组和干预组，两组均于入科24 h内采用焦虑自评量表（SAS）和本科室自制的家属知晓情况调查表进行调查，住院期间对照组给予一般宣教，干预组在此基础上给予相关知识宣教和心理支持，在入科72 h再次进行测评，病人离开ICU时进行满意度调查。[结果]干预组焦虑程度、相关知识知晓情况与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01），干预组满意度比对照组高。[结论]护理干预可减轻急性肝功能衰竭病人家属对血液灌流治疗的顾虑，提高相关知识知晓率、治疗依从性及护理满意度。     

护理干预对血液灌流治疗急性肝功能衰竭病人家属的影响

[目的]探讨护理干预对急性肝功能衰竭病人家属对血液灌流治疗的影响。[方法]将入住ICU的100例急性肝功能衰竭病人家属随机分为对照组和干预组,两组均于入科24h内采用焦虑自评量表(SAS)和本科室自制的家属知晓情况调查表进行调查,住院期间对照组给予一般宣教,干预组在此基础上给予相关知识宣教和心理支持,在入科72h再次进行测评,病人离开ICU时进行满意度调查。[结果]干预组焦虑程度、相关知识知晓情况与对照组相比差异有统计学意义(P0.01),干预组满意度比对照组高。[结论]护理干预可减轻急性肝功能衰竭病人家属对血液灌流治疗的顾虑,提高相关知识知晓率、治疗依从性及护理满意度。     

健康教育对提高急性心肌梗死患者疾病知识认知的影响

目的探讨健康教育对提高急性心肌梗死患者疾病知识认知的影响。方法对83例急性心肌梗死患者实施健康教育,并在患者人院第1d和出院前调查患者对疾病知识认知情况。结果健康教育前后急性心肌梗死患者对疾病知识的知晓情况比较,均P〈0．05,差异具有统计学意义。结论健康教育可提高急性心肌梗死患者及其家属对疾病相关知识的掌握程度,消除或减少影响患者健康的危险因素,从而预防急性心肌梗死的复发,促进患者健康和提高生活质量。     

内科护士对COPD患者气雾剂使用方法及知识知晓情况的调查

目的：调查内科护士对COPD患者气雾剂使用方法及相关知识的知晓情况。方法：采用便利取样对90例内科护士在气雾剂使用方法及药物知识知晓情况、培训与否等方面进行了问卷调查。结果：内科护士对气雾剂相关知识及操作方法知晓率低;多元逐步回归分析显示,气雾剂相关知识及操作得分与其所在科室、是否接受过培训以及年龄有关,而与其学历、职称及护龄等无关。结论：科室应以多种形式有针对性地对内科护士,尤其是非呼吸科护士进行有关气雾剂相关理论知识及正确操作方法的培训,以提高内科护士的气雾剂使用理论水平及技术水平。     

临时起搏器在急性下壁心肌梗死窦性心律患者急诊PCI中的应用价值

目的评价临时起搏器在急性下壁心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用价值。方法根据治疗方法不同将60例行急诊PCI的急性下壁心肌梗死患者分为两组,A组(n=30)应用临时起搏器,B组(n=30)应用阿托品;比较两组患者的平均住院时间、平均住院费用及心血管事件发生情况。结果 A组的平均住院时间(11.6±1.8 min)、平均住院费用(3.72±0.08万元)均低于B组(18.9±1.7 min,4.15±0.09万元)(P均0.05);A组心肌梗死后心衰(3.3%)与心绞痛的发生率(23.3%)明显低于B组(23.3%,46.6%)(P0.05);A组再灌注心律失常发生率(26.7%)明显高于B组(3.3%)(P0.05)。结论在急性下壁心肌梗死患者急诊PCI中,临时起搏器和阿托品各具优势,前者治疗成本和心血管事件发生率更低,后者改善再灌注心律失常效果更优。     

急性心肌梗塞溶栓治疗前时间延误的护理因素及对策

通过分析68例急性心肌梗塞患静脉溶栓治疗前的时间延误，调查50名护士对急性肌梗塞治疗的认识程度，探讨溶栓治疗前延误的护理因素。结果显示，溶栓治疗院外延误2．0h，院内延误3．1h，院内延误显长于院外延误(P<0.01)。其中急诊室延误的延长，冠脉再通率下降；急诊科护士对溶栓治疗适应证、禁忌症等认识程度低于心血管内科护士；护士在急性心肌梗塞治疗中缺少主动性。认为护士能够缩短溶栓前院内延误。提出对全体护士应加强急性心肌梗塞溶桂治疗的教育和培养训练，使其认识到缩短溶栓治疗前时间的意义，提高护士的主观能动性。     

分析急性心肌梗死急诊介入治疗术中再灌注的护理配合要点

目的分析急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉支架植入术(PCI)术中再灌注的配合及护理要点。方法选取我院2015年8月至2018年3月收治的100例AMI急诊PCI患者作为调查对象,分析术中介入配合时间、生命体征变化情况及术中配合要点。结果平均介入配合时间为(59. 71±17. 28) min,所有患者均顺利完成手术,无死亡,术中部分患者出现心律失常及血压下降,经紧急抢救,症状得到改善。结论急性心肌梗死急诊PCI介入治疗术后心肌再灌注通过医护治疗的密切配合,提高了应急处理的实效性,保证了患者治疗成功率。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死的观察及护理

通过回顾性总结32例急性心肌梗死静脉溶栓治疗患者的护理体会到,应用尿激酶溶栓治疗前护士应尽量缩短发病至溶栓的时间,重视溶栓前时间延误,提高冠脉再通率.做好患者及家属的心理护理,溶栓中及溶栓后易并发心律失常、出血等并发症,护士应注意观察及护理,掌握其病情变化的规律,提高病情观察的预见性及准确性.康复期做好康复训练及出院指导.     

内科护士对高血压病的认知现状与对策

目的了解内科护士对高血压病的认知现状,并探讨处理对策。方法利用自行设计的问卷对64名内科护士的高血压病相关知识进行调查。结果护士高血压知识得分与科室相关（P〈0．05）,与学历、护龄无关;护士对高血压病的诊断标准、降压的目标值、药物治疗的不良反应等认识不足。结论护理管理者应将护士开展健康教育的情况纳入绩效考评,重视护理基础知识的再学习,并提供开展健康教育的技巧训练。     

控制HBV在家庭内传播知识的调查分析与对策

目的了解慢性乙型病毒性肝炎患者家属对控制HBV(乙型肝炎病毒)家庭内传播知识的知晓情况,针对性的制定患者家属健康教育的目标和内容。方法采用自行设计的问卷方式,对132例住院慢性乙肝患者家属控制HBV家庭内传播知识的知晓情况进行调查。结果慢性乙肝患者家属对预防家庭内传播知识了解不够,对HBV传播途径缺乏正确认识。结论护士应加强对乙肝患者家属家庭内传播知识的宣教,采取集中讲课、电话咨询、发放健康教育宣传单、健康教育处方等方法,以提高患者家属对HBV预防知识的认识,降低HBV家庭内传播的危险。     

控制HBV在家庭内传播知识的调查分析与对策

目的 了解慢性乙型病毒性肝炎患者家属对控制HBV(乙型肝炎病毒)家庭内传播知识的知晓情况,针对性的制定患者家属健康教育的目标和内容.方法 采用自行设计的问卷方式,对132例住院慢性乙肝患者家属控制HBV家庭内传播知识的知晓情况进行调查.结果 慢性乙肝患者家属对预防家庭内传播知识了解不够,对HBV传播途径缺乏正确认识.结论 护士应加强对乙肝患者家属家庭内传播知识的宣教,采取集中讲课、电话咨询、发放健康教育宣传单、健康教育处方等方法,以提高患者家属对HBV预防知识的认识,降低HBV家庭内传播的危险.     

急性心肌梗死患者院前延误状况及原因分析

目的：了解急性心肌梗死（AMI）患者院前延误状况并分析影响因素,以便采取有效干预措施,减少院前延误时间,提高救治率。方法：使用自行设计的调查问卷对某三级甲等医院心内监护室（CCU）收治的69例急性心肌梗死患者的院前延误时间及相关影响因素进行调查与分析。结果：患者院前延误中位时间为4h,在发病1h、2h、6h内就医者分别为5.8%、18.8%、76.8%;就诊时间〉6h者为23.2%。多元Logistic回归分析显示：症状归因、首诊医院情况、症状出现后患者的处理方式、患者感知疾病的严重性与院前延误时间显著相关。结论：医务人员应做好患者健康教育,加强患者及家属对AMI相关知识的学习,缩短院前延误时间,提高救治率。     

整体护理在急诊延误行 PCI治疗急性心肌梗死患者中的应用

目的：探讨整体护理在急诊延误行经皮冠状动脉介入术（ PCI）治疗急性心肌梗死患者中的应用。方法选择2011年4月至2013年11月我院急诊延误行PCI治疗的急性心肌梗死患者86例,随机分为整体护理组和常规护理组各43例,常规护理组患者进行常规的治疗后护理,整体护理组则在常规护理组的基础上行全面护理。通过调查问卷,了解患者从发病到进行PCI治疗所用时间及延误的原因。观察并记录两组患者经过不同护理后的并发症发生情况,比较两组患者并发症发生率。结果影响急诊延误行PCI治疗急性心肌梗死的原因主要包括：患者及家属对疾病的认知不够充分;院内原因导致患者不能及时就诊和转运;院内绿色通道系统不够完善。整体护理组患者并发症发生率为30．23％,明显低于常规护理组患者并发症发生率83．72％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论通过对急诊延误行PCI治疗急性心肌梗死的原因分析,针对原因采取一定的应对措施,对绿色通道系统进行完善,尽早抢救患者生命,增加手术成功率;全面细致的护理能够显著降低急性心肌梗死患者并发症的发生率,改善患者的预后,值得临床推广。     

急性脑卒中患者延误救治的原因分析和对策

分析186例急性脑卒中患者延误救治的原因,提出对策。延误救治原因为患者及家属缺乏防病知识、应立即到医院救治的意识淡薄、发病时间在晚上、发病症状不典型、空巢家庭。为此,要向社会人群加强防病及急救知识宣教,重视社区护理、家庭访视及定期组织体检等,以减少急性脑卒中患者延误救治发生率。     

临床路径对急性心肌梗死介入治疗患者的临床效果观察

目的探析临床路径对急性心肌梗死(AMI)急诊介入治疗患者的临床效果。方法选取本院心血管内科2015年6月—2016年12月住院急症进行PCI治疗的急性心肌梗死患者一共96例,将其分为两组,其中临床路径组(研究组) 36例,其余60例作为对照组,对研究组与对照组两组主要环节的基本情况进行评估分析。结果研究组心肌梗死相关血管再通率提升,同时住院期间死亡率、药占比、平均住院时间以及平均住院费用均显著降低,差异均具有统计学意义(P0.05);研究组D-B时间则明显缩短,从(150.2±36.2) min降至(90.6±19.3) min,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);研究组并发症如术后低血压、左心功能不健全的比例明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床路径对急性心肌梗死介入治疗患者的临床效果十分显著,值得在临床中推广应用。