强化生活方式对代谢综合征病人的干预效果

目的探讨强化生活方式对代谢综合征（MS）病人的干预效果。方法采用强化生活方式对73例MS病人进行干预治疗,观察干预前后的体质量、腰围、血压、三酰甘油（TG）、胆固醇（CHOL）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、空腹血糖（FBG）的变化,并与对照组（73例,不进行生活方式干预）比较。结果干预组干预前后腰围、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、TG、CHOL、HDL-C、FBG差异有显著性（t=2.239~13.044,P〈0.05、0.01）;干预结束后干预组与对照组体质量、腰围、SBP、DBP、TG、CHOL、HDL-C、FBG比较,差异有显著性（t=2.262~8.660,P〈0.05）。结论强化生活方式是MS病人的有效干预措施。     

利培酮联合二甲双胍治疗精神分裂症临床疗效分析

目的:研究利培酮联合二甲双胍治疗精神分裂症的临床效果。方法:176例精神分裂症患者随机分为对照组和观察组各88例,2组患者均给予基础治疗,对照组给予利培酮治疗,观察组给予利培酮联合二甲双胍治疗,均治疗8周。比较治疗前后2组腰围、血糖、血脂和血压等参数,并发代谢综合征的比例,简明精神病评定量表(BPRS)评分,及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组患者腰围、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)明显高于对照组(均P0.05);观察组治疗后代谢综合征发生率明显低于对照组(P0.05);2组治疗前后BPRS评分比较差异无统计学意义(P0.05);2组不良反应总发生率基本相当(P0.05)。结论:与单独给予利培酮比较,利培酮联合二甲双胍可明显改善精神分裂症患者的FBG、TG、SBP、DBP水平,降低代谢综合征发生率,没有显著提高BPRS评分,没有增加不良反应,临床效果显著。     

生活干预与利伯曼精神康复一体化护理在精神分裂症合并代谢综合征患者中的应用

目的 观察生活干预与利伯曼精神康复一体化护理在精神分裂症合并代谢综合征患者中的应用效果。方法 选取 2021 年 5 月～2022 年 9 月在本院精神科住院治疗的 65 例精神分裂症合并代谢综合征患者作为研究对象。运用数字表法将患者随机分为 对照组（32 例）和观察组（33 例）。对照组给予生活干预，观察组给予生活干预与精神康复一体化护理。分析比较两组的血压 水平[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、体重指数（BMI）、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后 2h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋 白（HbA1c）]、脂代谢指标[高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）]、以及精神状态[阳性与阴性症 状量表（positive and negative syndrome scale，PANSS）评分]。结果 护理干预后，观察组的 SBP、DBP、BMI、FBG、2hPG、 HbA1c、PANSS 评分均明显低于对照组（P<0.05），HDL-C 水平明显高于对照组（P<0.05）。结论 生活干预与利伯曼精神康复 一体化护理模式可有效改善精神分裂症病人的血压水平，改善糖代谢和脂代谢，缓解精神症状。     

血清钙、游离脂肪酸与社区老年代谢综合征的相关性分析

目的探讨社区老年代谢综合征(MS)组分与血清钙(Ca)、游离脂肪酸(FFA)的相关性。方法选取104例老年MS患者和113名体检健康者(正常对照组),收集MS患者一般临床资料(年龄、性别、腰围、血压),测定所有研究对象的空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Ca和FFA水平。分析Ca、FFA与腰围、血压、FPG、TG和HDL-C的相关性。结果 MS组腰围、TG、收缩压(SBP)、FPG、Ca、FFA水平均高于正常对照组(P0.01),HDL-C水平低于正常对照组(P0.01),而年龄、舒张压(DBP)2个组之间差异均无统计学意义(P0.05)。Ca与腰围、TG、SBP、FPG呈正相关(r值分别为0.182、0.367、0.173、0.361,P0.01),与HDL-C呈负相关(r=-0.358,P0.01);FFA与TG、FPG呈正相关(r值分别为0.324、0.215,P0.01)。结论血清Ca、FFA水平可能与社区老年MS有关。     

同伴教育模式对社区老年代谢综合征患者相关指标的影响

目的探讨同伴教育干预模式对老年人代谢综合征(MS)患者相关指标的影响。方法选取重庆市梁平县2所社区卫生服务中心60岁以上免费体检老人为研究对象,其中梁山街道作为观察组,双桂街道作为对照组,观察组给予MS相关知识与防范内容的宣教和指导,对照组不给予任何干预。一年后,比较干预前后两组之间的差异及同伴教育方法的有效性。结果观察组干预后MS检出率为25.47%(81/318),低于干预前检出率41.10%(134/326)(χ2=17.69,P0.01);同时也低于对照组MS检出率(37.91%,127/335),差异均具有统计学意义(χ2=11.63,P0.01);干预前,总体男女之间相比,体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)间差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组BMI、SBP、TG、FPG均低于干预前观察组,高密度脂蛋白(HDL-C)高于干预前(P0.05),与对照组相比,BMI、SBP、舒张压(DBP)、TG、FPG均低于对照组,HDL-C高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论老年人MS检出率较高,但通过切实有效地干预,可以有效地改善MS相关指标,而同伴教育是对MS人群干预的有效方法。     

血尿酸与其他代谢指标的相关性研究

目的探讨影响血尿酸(UA)的相关代谢指标。方法选取符合纳入标准的10 000名体检者作为研究对象。采集受试者收缩压(SBP)、舒张压(DBP),血清UA、血脂相关指标[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)。按照性别和UA分组,分析血UA与其他代谢指标的相关性。结果 (1)高尿酸血症(HUA)检出率为26.2%,男性检出率为25.1%,女性检出率为32.4%,性别比较,差异有统计学意义(P0.05);(2)男女之间年龄、Hb A1c、TC、TG和LDL-C等指标比较,差异无统计学意义(P0.05),女性BMI、FBG、SBP、HDL-C和DBP高于男性,男性血UA水平高于女性(P0.05);(3)女性HUA患者年龄、体质量指数(BMI)、SBP、DBP、FBG和TG高于尿酸正常组(NUA组),HDL-C低于HUA组;男性HUA年龄、BMI、SBP、DBP和TG高于NUA组,而HDL-C低于NUA组(P0.05)。女性UA水平与年龄、BMI、SBP、DBP、FBG、TC、TG水平呈正相关;男性UA与年龄、BMI、SBP、DBP、TC、TG水平呈正相关(P0.05);血尿酸水平与HDL-C呈负相关(P0.05)。结论性别、BMI、血压、血糖、TG及TC、LDL-C和HDL-C与HUA的发生有关。     

综合性干预对代谢综合征患者多重危险因素的影响

目的:探讨综合性干预对代谢综合征(MS)患者多重危险因素的影响。方法:将50例MS患者随机分为对照组和干预组各25例,对照组按常规进行治疗、护理,干预组给予规范化综合性干预,观察、比较两组干预前后多项危险指标的变化。结果:干预后干预组各项观察指标(体重、BMI、腰围、SBP、DBP)、代谢指标(甘油三酯、高密度脂蛋白、空腹血糖)及服药依从性与对照组及干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性干预措施可使MS患者养成健康的生活方式,提高其治疗依从性,使多重危险因素得到控制。     

强化生活方式干预对老年代谢综合征患者代谢指标的影响

目的:探讨强化生活方式干预对老年代谢综合征(MS)患者代谢指标的影响。方法:将70例老年MS患者随机分为干预组33例和对照组37例,两组同时给予MS健康教育,干预组采用强化生活方式干预,对照组保持以往的生活方式。比较两组入选时和试验结束时的体重、BMI、腰围、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)。结果:干预组TG、FBG指标的变化自身比较及与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),其余各项指标自身比较及与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:强化生活方式干预对老年MS患者TG、FBG指标有改善作用,提示应对老年MS患者进行综合治疗。     

中医禁食疗法在代谢综合征中的应用研究

目的:探讨中医禁食疗法在代谢综合征中的应用效果。方法:选取我院在2015年1月-2016年5月接诊的120例代谢综合征患者作为研究对象,使用随机数字表法分为禁食组与对照组,每组60例。对照组患者不做任何处理,禁食组采用禁食疗法,共禁食7d,对比2组患者治疗前后的血糖、血脂、体质量、血压等指标变化。结果:禁食后,禁食组的TC、TG、LDL-C、FPG、2h PG、SBP、DBP均明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组,P0.05。禁食组患者中,高血压患者禁食后的SBP、DBP值明显降低(P0.05),而非高血压患者的SBP、DBP值无明显变化(P0.05)。禁食后,禁食组的体重、BMI、腰围值均明显低于对照组(P0.05)。禁食期间,少数有胃部不适、头晕、乏力、口味变淡、腹胀、饥饿等不适感,但均可耐受。结论:中医禁食疗法用于代谢综合征人群,能够有效降低体重与血糖,调节血脂,减低高血压,但不会对正常血压产生影响。     

生活方式干预对代谢综合征的效果分析

目的探讨生活方式干预对代谢综合征(MS)的效果。方法 MS者282例,随机分为观察组(饮食控制+运动疗法)142例和对照组(常规药物治疗)140例,观察1 a,测定治疗前后人体参数及生化指标。结果观察组在干预期后BMI、腰围、PBG2h、HOMA-IR、SBP、DBP、TG较治疗前明显下降(P<0.05),优于对照组。结论饮食及运动疗法对MS患者具有显著疗效。     

不同程度有氧运动对代谢综合征的疗效

目的观察不同程度长期规律有氧运动对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的疗效。方法将106例平时缺乏运动的MS患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各53例。2组均进行规律的有氧运动训练,观察组每次持续运动46~60 min,对照组每次持续运动30~45 min。比较2组治疗前及治疗6个月后体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、腰围(wc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)。结果治疗后6个月,观察组BMI、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、wc、FPG及2 hPG较治疗前明显下降,HDL-C明显升高(均P<0.05);对照组TC、TG、LDL-C较治疗前明显下降(均P<0.05),BMI、SBP、DBP、HDL-C、wc、FPG及2 hPG较治疗前比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,观察组BMI、TC、wc、FPG及2 hPG均明显下降,HDL-C明显升高(均P<0.05);2组间血压、TG、LDL-C比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论控制饮食、长期规律每次持续运动46~60 min比运动30~45 min的有氧运动可以更有效地降低MS患者的BMI、血压,调节血脂,减少wc,降低FPG及2 hPG等指标。     

护理干预对精神分裂症伴发代谢综合征患者的影响

目的 探讨精神分裂症伴发代谢综合征患者的有效护理干预措施.方法 把86例住院的精神分裂症伴发代谢综合征的患者随机分成干预组44例和对照组42例,分别进行针对代谢综合征的特殊护理干预和普通的护理,为期3个月.并用SPSS 12.0软件进行t检验.结果 干预组3个月后腰围、收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、三酰甘油(TG)与入组时比较显著下降,体质量、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)也显著下降;对照组入组时各项指标与3个月后比较,除了SBp和DBp显著下降外,其他均未显著下降.3个月后干预组的腰围、体质量、SBp、DBp、TG、FPG均显著低于对照组,但HDL-C显著高于对照组.结论 对精神分裂症伴代谢综合征的患者应进行针对性的护理干预,以取得满意的疗效.     

游离脂肪酸、胰岛素抵抗与代谢综合征相关因素的关系

目的了解代谢综合征(MS)患者血清游离脂肪酸(FFA)水平的变化,探讨血清FFA与MS各危险因素的关系。方法检测400例MS患者和100名健康体检者(正常对照组)空腹血清FFA、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]浓度,按稳态模型公式计算各组胰岛素抵抗指数(HOMAIR);同时测量身高、体重、腰围、臀围及血压,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)。将400例MS患者按原发病分为单纯肥胖组(120例)、糖尿病组(110例)、高血压组(170例)。采用Spearman等级相关分析FFA与血脂、血压、FPG、BMI、WHR及胰岛素的相关性。结果 MS组FFA、FPG、FINS、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、WHR均明显高于正常对照组(P0.05),而HDL-C明显低于正常对照组(P0.05)。单纯肥胖组、糖尿病组、高血压组及正常对照组之间HOMA-IR、FFA差异均有统计学意义(P0.05)。血清FFA与BMI、WHR、HOMA-IR、SBP、DBP、FPG、FINS、TG、LDL-C呈正相关(r值分别为0.581、0.480、0.321、0.215、0.267、0.223、0.325、0.369、0.561,P0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.613,P0.05),与TC无相关关系(r=0.674,P0.05)。结论 MS患者空腹血清FFA水平较正常人明显升高,并与胰岛素敏感性相关。FFA与MS各组分之间均有关系,其中FBG、WHR、HDL-C、FINS与血清FFA及HOMA-IR有一定关系。     

优质护理对慢性精神分裂症伴代谢综合征患者体质量指数和血脂的影响

目的探讨优质护理对慢性精神分裂症伴代谢综合征(MS)患者血脂和体质量指数(BMI)的影响。方法将60例慢性精神分裂症伴MS患者随机分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组在此基础上给予优质护理干预,各干预6个月,在入组时和6个月末调查血脂和体质量指数。结果经6个月干预,研究组BMI、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)值优于入组时和对照组(P0.01或P0.05),而对照组各指标与入组时差异无统计学意义(P0.05)。结论优质护理能够改善慢性精神分裂症伴MS患者的血脂和体质量指数,降低MS发生风险。     

超敏C反应蛋白与代谢症候群的相关性分析

目的探讨超敏C反应蛋白与代谢症候群的相关性。方法选择2013年11月至2014年10月于该院就诊的代谢症候群患者42例作为观察组,另选择同期在该院接受健康体检的健康者42例作为对照组,两组研究对象均在本院接受体质量指数(BMI)、血压和实验室检查指标(血糖、血脂和hs-CRP)检测,比较hs-CRP水平与各检测指标的相关性,分析hs-CRP与代谢症候群的相关性。结果在hs-CRP指标水平方面,观察组明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);在年龄、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)指标水平方面,观察组均明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P0.05);年龄、BMI、SBP、DBP、FPG、2hPG、TG指标与hs-CRP呈正相关性。在HDL-C指标水平方面,观察组明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);hs-CRP与HDL-C呈负相关性。结论代谢症候群患者hs-CRP指标水平会出现不同程度的升高,且hs-CRP与患者BMI、SBP、DBP、FPG、2hPG、TG、HDL-C指标水平存在一定相关性。     

认知重建对高知老年代谢综合征患者治疗依从性及疗效的影响

目的了解认知重建技术对高校老年代谢综合征（metabolic syndrome,MS）患者治疗依从性及疗效的影响。方法将47例高知老年MS患者随机分为对照组23例,观察组24例,对照组给予常规的疾病及其治疗相关知识教育,观察组利用认知重建技术对其进行教育,并对2组教育前后的治疗依从性及疗效进行对比观察。结果2组高知老年MS患者采用不同的方式教育后,对照组治疗依从性、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体重（BM）、腰围（WC）、体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAIC）教育前后比较均无显著差异;观察组教育前后比较、观察组教育后与对照组教育后比较,治疗依从性显著提高,SBP、DBP、BM、WC、BMI、TC、TG、FBG、PBG、HbAIC均显著降低（P〈0.01~0.05）。结论认知重建技术可显著提高高校高知老年MS患者的治疗依从性和治疗效果,对控制和稳定高校高知老年MS患者的病情、提高和改善患者的生活质量均具有重要的意义。     

量化饮食与运动在代谢综合征治疗中的应用研究

目的 设计量化饮食与运动软件,将其应用于代谢综合征(MS)的临床治疗,评价该软件内容与常规饮食与运动治疗相比在MS 治疗中的应用价值.方法 115 例MS 患者均为2006 年5 月至2010 年10 月门诊和住院患者,随机分为两组:对照组54 例,进行常规饮食与运动治疗;试验组61 例,按照自行设计的软件内容量化饮食与运动,教会有微机的患者使用软件;两组患者均由已接受培训的干预者定期进行相应的个体化的健康教育,干预期为6 个月.健康教育频度为第1 个月2 次,第2 ～6 个月每日1 次.第6 个月底进行复查,观察治疗前后试验组与对照组之间的疗效差别,评价该软件的应用价值.结果 试验组治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白A1c(GHbA1c)、CHO 、TG 、HDL 、SBP 、DBP 、腰围、体重差异有统计学意义(P 均＜0.01 );对照组治疗后FPG 、GHbA1c 、TG 、SBP 、DBP 、腰围、体重(P ＜0.01 )差异有统计学意义,CHO 治疗后差异有统计学意义(P ＜0.05 ),HDL 治疗后差异无统计学意义.治疗后试验组与对照组FPG 、GHbA1c 、CHO 、TG 、HDL 、SBP 、DBP 、体重差异有统计学意义(P 均＜0.01 ),腰围差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 采用本研究自行设计的量化饮食与运动治疗软件及其内容指导MS 患者进行治疗,疗效优于常规饮食运动治疗,该软件使用简单,更适于患者和医师在临床中应用,值得进一步推广.     

个体化营养护理干预对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的:探讨个体化营养护理干预对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法:将300例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各150例,对照组给予常规护理,观察组进行个体化营养护理干预,比较干预前后两组体重指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗(IR)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平。结果:观察组干预后BMI和腰围显著低于干预前(P0.05);两组干预后FBG、2 h PG、IR、TG和TC均低于干预前,且经干预后观察组上述指标均低于对照组(P0.05)。结论:将个体化营养护理干预应用于2型糖尿病患者中,具有较好的效果,能有效调节糖脂代谢。     

代谢综合征与糖尿病肾病的相关性分析

目的探讨代谢综合征与糖尿病肾病危险因素的相关性。方法选取2011年3月至2016年9月糖尿病患者200例,依据是否合并糖尿病肾病(DN)分为非DN组(n=103)和DN组(n=97),每组又依据是否合并代谢综合征(MS)分为MS组与非MS组两个亚组,非DN组中MS组=41例,非MS组62例;DN组中MS组60例,非MS组37例,比较四组患者的临床资料,筛选糖尿病肾病相关危险因素。结果 DN组患者年龄大于非DN组,糖尿病病程长于非DN组,差异有统计学意义(P0.05);DN组患者收缩压(SBP)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24 h尿微量蛋白(UMA)水平高于非DN组,差异有统计学意义(P0.05);DN组患者中MS组患者病程、腰围长于非MS组,差异有统计学意义(P0.05);DN组患者中MS组患者体质指数、TG、UA高于非MS组,差异有统计学意义(P0.05)。Logisitic回归分析显示合并MS、糖尿病病程、SBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UM是影响糖尿病患者发生糖尿病肾病的独立危险因素。结论代谢综合征基本组分参与了糖尿病肾病的发病过程,各因素之间存在相互影响。     

利拉鲁肽和西格列汀治疗胰岛素控制欠佳肥胖伴2型糖尿病患者的疗效比较

目的比较分析利拉鲁肽和西格列汀治疗胰岛素控制欠佳肥胖伴2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取我院2018年1月～2018年6月收治的66例胰岛素控制欠佳肥胖伴2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和研究组各33例,对照组予以西格列汀治疗,研究组予以利拉鲁肽治疗。比较两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、腰围、体重、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血同型半胱氨酸(Hcy)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)等指标干预前后变化以及不良反应发生情况。结果两组干预前后HbA1c、2h PG、腰围、体重、SBP变化值比较有显著性差异(P0.05);两组干预前后FPG、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hcy变化值比较无显著性差异(P0.05);两组低血糖发生率比较有显著性差异(P0.05);研究组胃肠道反应发生率(33.33%)显著高于对照组(9.09%)(P0.05)。结论利拉鲁肽治疗胰岛素控制欠佳肥胖伴2型糖尿病相较于西格列汀而言,在控制血糖、体重、血压方面疗效更好,但胃肠道反应发生率较高。