支气管囊肿2例报告

病例报告例1、王××,男,20岁。自述左胸闷不适月余,尤以跑步或体力负荷时为重,但无明显乏力、盗汗、咳嗽、咯痰及咯血等症状。于上周体检胸透发现左肺门阴影增宽,拟诊为“左肺门淋巴腺结核”而住院。     

腹主动脉瘤切除成功一例报告

患者男,65岁,1987年11月5日入院。经B 超、腹主动脉造影、CT 检查诊断为腹主动脉瘤.手术方法:低温全麻。腹正中切口,自剑突至耻骨联合,绕过脐部。腹腔脏器无异常,切开后腹膜,游离动脉瘤上方腹主动脉约2cm绕硅塑管控制,再游离双髂总动脉,亦予控制。动脉瘤呈梭形,上极距肾静脉1 cm,侵犯全腹主动脉及双髂总动脉,主动脉部份4×5.5×11cm,右髂总动脉1.8×1.8×4cm,左髂总动脉2×1.8×6cm。肠系膜下动脉起自动脉瘤左前方,游离阻断后观察15分钟,乙状结肠色泽蠕动无改变,便予以结扎切断。于动脉瘤内注射肝素25mg 后,无损伤动脉钳阻断腹动脉     

肺硬化性血管瘤1例

男 ,4 7岁。因左胸隐痛不适半年 ,发现左肺包块 10余天入院。胸部ＣＴ示左肺上叶尖后段近肺门处有一 1 6ｃｍ× 1 6ｃｍ× 2 0ｃｍ大小的小结节影 ,其前外侧见浅脐凹征 ,边缘未见毛刺 ,周围见窄带肺气肿征。术前诊断 :左上肺尖后段结节 ,早期肺癌 ?2 0 0 2年 1月 13日行左胸探查术 ,见左上肺尖段有一 3ｃｍ直径肺大疱 ,左肺上舌段近斜裂、距脏胸膜 1ｃｍ处有一1 6ｃｍ× 1 6ｃｍ× 2 0ｃｍ大小、质中偏硬包块 ,主动脉窗及肺门各有一花生米大小质软淋巴结 ,行左上肺尖段肺大疱结扎、左肺上舌段包块切除、淋巴结切除术 ,术中包块快速病理诊…     

膀胱癌术后肺、胸膜转移癌1例报告

膀胱癌是泌尿外科常见的肿瘤。我院收治1例膀胱癌术后80天,肺、胸膜早期转移的病例,现报告如下。病例报告患者魏××,男,42岁。住院号:B27604。该患间断无痛性肉眼血尿5个月,膀胱镜检查:膀胱左侧壁肿瘤,左输尿管外上约1cm有一约2×2.5cm的乳头状肿物。门诊以膀胱癌收入院。IVP:双侧肾未见异常,膀胱左侧可见2×2.5cm大小的占位性病变。X线胸透:心肺未见异常。尿培养:无细菌生长。     

肺恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,男,21岁。因咳血伴左上胸痛二周,于1983年5月21日入院摄X 线胸片:左肺门旁见有一个7×8 cm 边缘光滑,密度均匀,略呈分叶的块影。同年5月17日在全麻下开胸行左上肺叶与肿瘤切除术,病理检查:肿瘤位于肺门实质中,8×8×7cm,切面鱼肉状,瘤组织由纤维母细胞、组织细胞及少量多核巨细胞、黄色瘤细胞和散在淋巴细胞、浆细胞构     

肺错构瘤的X线诊断4例报告

肺错构瘤为一较少见的肺部良性肿瘤。我们遇到4例,均经手术、病理证实,报告如下。例1,女性,26岁。1979年5月因咳嗽在外院摄X线胸片发现左上肺阴影,于同年8月住我院。体检无异常发现。痰4次俭查,结核杆菌均为阴性。X线胸片,左肺上叶尖后段示一1.8×1.8cm球形肿块,密度不均匀,其内未见钙化影。术前诊断为结核球,行左肺上叶切除,术中见肿块质硬并与周围组织轻度粘连。病理诊断左肺上叶错构瘤。例2,男性,41岁。体检胸透发现在肺阴影收住院。体格检查无特殊。X线胸片:左肺下叶背段见一3.9×4.0Cm圆形肿块,轮廓清楚锐利,密度不均,其内见结节状钙化。病灶分层摄片:肿块内见结节状     

超短波治疗类脂性肺炎一例报告

<正> 类脂性肺,系婴幼儿肺内吸入类脂性药物、矿物油、动植物油等所致。继发感染,可致严重后果。本病虽少见,但疗效欠佳,肺部病变吸收可长达2～9个月,我科自1957年来,仅收治一例,疗效好,病灶吸收快。现介绍如下。患儿安××,女,1岁零两个月,住院号:48241。因1965年10月16日误吞曲别针三枚,发生呛咳、窒息、赴县医院诊治,透视证明食道及胃部有异物,乃     

卵巢甲状腺乳头状癌伴腹膜后转移1例

患者,38岁,因下腹部肿块年余伴腰酸于1986年9月6日入院。体检:全身浅表淋巴结及颈部甲状腺无明显肿大。左附件触及一肿物,如孕3~+个月大小。B超检查示左卵巢囊腺瘤。肝功能、胸部透视、血、尿常规均正常。行剖腹探查术,术中见左卵巢一肿物约9×8×5.5cm,与周围无粘连,蒂180°扭转;腹腔、盆腔未见肿大淋巴结或肿物,右附件正常,行左卵巢摘除术。病理报告为左卵巢甲状腺乳头状癌。住院13天痊愈出院。     

外伤性膈疝1例

患者男,60岁。因左侧胸腹部被马踢伤,自觉气短,呼吸困难,X线片示左侧膈肌轻度升高,左第7后肋骨骨折伴胸腔少量积液,于2004年9月12日住院,9月15日突感左侧胸腹部剧烈疼痛。查体:T39℃,BP80/60mmHg,呼吸急促,左下肺呼吸音和语颤音明显减弱,左胸部闻及肠鸣音,心率112次/分,心音钝,律齐,左上腹及左下胸部压痛明显。X线片示,左侧膈肌面消失,肠型凸向左胸,X线诊断:外伤性左膈疝,见图1。实验室检查:白细胞16×109/L,余未见异常。图1入院第3日胸片手术所见:左膈肌有一4cm×8cm之裂孔疝,胃、部分小肠疝入左胸腔,胃壁、肠壁、肺无裂伤坏死,左肺下…     

巨大肾盂息肉一例报告

<正> 张××,女,60岁,住院号831040。因间断无痛性血尿3年于1983年4月11日住院。1981年2月始间断出现全血尿,无尿频、尿急和尿痛。肾区未触及肿物,右肾区有叩击痛。尿沉渣涂片有个别中度核异质细胞,静脉肾盂造影示右肾正常,左肾盏可显影,肾盂有2.5×3cm 充盈缺损,边缘不规则。膀胱镜检查两侧输尿管开口清晰,无喷血现象,膀胱未见异常。入院诊断:左肾癌。于1983年4月19日在全麻下行手术治疗。术中探查左肾形态正常,左肾盂增大约3×2cm,左     

心悸、气短、全身水肿

<正> 病历摘要张××,男32岁,农民,住院号124916。因心悸、气短1年,全身水肿4个月,于1982年10月9日上午第二次急诊住院。 1981年10月初,因劳累后出现心悸、气短,逐渐加重,以致不能快步行走。休息后,尚可缓解。从无发热、咳嗽、咯血、夜间阵发性呼吸困难史,也无突发性胸痛史。1982年3月6日,第一次住院诊为“感染性心内膜炎,主动脉窦部动脉瘤(以下简     

纵隔囊性畸胎瘤破入肺内被误诊为肺结核一例报告

纵隔囊性畸胎瘤破入肺内的病例比较少见,而纵隔囊性畸胎瘤尚未突出于纵隔影之外时,已破入肺内,以致纵隔内病变被漏诊,肺内病变被误诊的病例尤为少见,今报道一例供参考。赵××、女、30岁、因左胸疼、间断咳血4年,於1978年3月14日入院。 4年前在搬运重达100余斤的麻袋后,出现左侧胸疼并向左肩放散,经××县医院诊断为“胸膜     

主动脉夹层动脉瘤(附2例报告)

主动脉夹层动脉瘤在国内较为少见,其发病急,预后凶险,若能早期作出诊断,对治疗颇有裨益。本文二例分别经左心逆行造影及核素连续闪烁照相,临床诊断为主动脉夹层动脉瘤,现报告如下,并略加讨论。例1、李××(住院号151198),男,65岁。以胸腹部及下肢剧烈疼痛1个月于1978年2月11日入院。患者缘于入院前1个月发生胸腹部剧烈疼痛,放射到下肢,住某院。住院体检时发现腹部有一肿块,经超声波检查腹部探及9×15×7.5厘米大小的肿块,拟腹主动脉瘤转来本院。既往患高血压病20余年,平素好     

动脈瘤性骨囊肿一例报告

动脉瘤性骨囊肿国内文献报导者甚少。其X线象所见与骨软骨粘液样纤维瘤近似,我院遇见一例兹报导如下: 患者,薛××,男性,27岁,教员,住院号23096。于1964年11月2日入院。主诉:左大腿下1/3肿胀伴有困感一年余。病前无明显诱因,发现左腰及左脚背酸困,每当气候变化时和劳动后加重,经当地中药针灸治疗后症状减轻。入院前十个月曾摔跤一次,当时按摩后好转,此后即发现左侧股骨外髁肿胀,内髁亦     

误诊肺结核二例

患者1,男,42岁,1992-07-08因发热,咳嗽,咳痰,胸疼入院。入院查体体温36.8℃,左肺下野可闻及散在湿罗音,余未见异常。胸后前位片于左肺中上野可见大片密度增高影,密度较淡,密度不均,边缘模糊不清,有增殖病灶。且可见1cm×2cm的不规则空洞。实验室检查:白细胞总数1.47×10~9/L、中性分叶60％,淋巴细胞40％。诊断:左肺浸润型肺结核,空洞形成,活动,合并感染.给予常规抗结核、抗炎治疗。16天后前位片复查左肺病灶完全消失。病人于1992—07—23痊愈出院。患者2,男,26岁,1992—06—24因咳嗽,咳痰、脚疼、夜间盗汗入院。入院查体:体温36.5℃,两肺上野呼吸音粗糙,余未     

左胸痛、咳嗽、气促、左侧气胸

病例摘要曹××,女,19岁,农民。住院号840848。因左胸疼痛4天,咳嗽、气急1天于1984年2月24日入院。患者于2月20日自感左胸痛,呈持续性刺痛,与呼吸运动无明显关系。在农场医院经对症处理,症状一度好转2月23日开始,气急进行性加重伴咳嗽。摄胸片示左侧(?)气胸,左肺压缩100%,转县医院门诊。抽气660ml 后收病房治疗。既往无手术及外伤史,经常感上腹部疼痛、食后饱胀不(?),无呕血及黑便史。体格检查:一般情况尚可,呼吸稍促,气管轻度有移,神志清楚,口唇轻度紫绀,左侧胸廓较右侧隆     

肺平滑肌肉瘤一例报告

<正> 患者王××,男,36岁,农民,住院号67954。1976年11月,因咳嗽、胸痛,胸透为左侧渗出性胸膜炎而入院治疗,二周后,好转出院。一年后,又因胸痛、低热、咳白痰来院检查,胸片拟诊为左上肺囊肿。1978年10月19日出现左臂灼痛,左手无力而再次入院。体检:发育中等,慢性病容,左上肺叩浊,呼吸音低,肝脾未触及,各项实验室检查均无异常。     

盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔注射应用于94岁老人半髋关节置换术1例

<正>1病例资料患者男性,94岁,因摔伤后,左大腿疼痛活动受限6h住院,诊断为左股骨颈骨折,拟在腰麻下行左半髋关节置换术。查体:患者意识清楚,轻度贫血貌,体温38℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压200/110mmHg,体重50kg,双肺听诊音稍粗,左下肺可闻及少量湿啰音,肺部CT:左肺部感染,血气分析血氧分压低,术前实验室检查:RBC3.26×1012/L,HCT30%,血型O型,RH(-),心电图示窦性心律,左前分支传导阻滞,T波改变,既往冠心病史30年,劳累时可诱发心绞痛,治疗用药     

表现为块状影的不典型结核三例误诊分析

病例资料例 1:男 ,51岁 ,因高热消瘦 2 0余天入院。体温37 8～ 39 8℃ ,血沉 90～ 12 0ｍｍ/ｈ。胸片示右侧肺门增大 ,胸部ＣＴ示右肺门 2ｃｍ× 2ｃｍ大小之肿块 ,ＭＲＩ报告右肺中央型肺癌。因病灶位于肺门未能行纤支镜活检 ,加之患者拒绝开胸肺活检。入院后第 3周予抗结核治疗 ,2周后体温、血沉逐渐降至正常 ,2个月后Ｘ线示肺门肿块消失 ,体重增加。例 2 :男 ,4 5岁 ,因高热、消瘦半月入院。体温39 5℃ ,腰部皮肤呈黑褐色。血沉 76～ 12 6ｍｍ/ｈ。胸片示右上肺陈旧性结核 ,Ｂ超、ＣＴ示双肾上腺肿块 ,右 2ｃｍ× 2 5ｃｍ ,左 1 5ｃｍ×…     

良性纤维性胸膜间皮瘤1例

患者男性,32岁。以发现肺部肿块一周为主诉于1990年2月20日入院。患者因消化道症状行胃钡餐透视时发现肺部肿块,平时无胸痛、气促、咳嗽、咳痰等症状。体检:T36.6℃,P80次/min,R20次/min,BP13/8kPa。胸部后前位及左侧位摄片示:左前中上纵膈肿块,性质待查。WBC0.69×10~9/L,N 0.7,L0.28。E0.02,ESR 1mm/Ih,肝功能正常,HB_sAg(-)。癌胚抗原6.8mg/ml。痰查结核菌3次阴性,痰查瘤细胞3次阴性,痰培养致病菌无生长。心电图正常。胸部CT检查示:左肺门前方“肿物”,约4×4×3.5cm。未见钙化及液化现象。于同年3月20日在全麻下行左肺门肿物切除术,术中见肿物位于左肺门区,包膜完整,带蒂。肿物全切除。病理所见,肿物呈分叶状,2×3×4cm大小,包膜完整,一处包膜缺损(为肿物蒂附着处),切面实性,