腹腔镜手术在二次妇科手术中的应用(附46例临床资料)

目的探讨有开腹妇科手术史的患者再次行腹腔镜下妇科手术的可能性。方法对有开腹妇科手术史的患者46例，通过操作孔的选择及建立，术中粘连分离的技巧及术中并发症的预防等腹腔镜下操作资料进行回顾性分析。结果再次腹腔镜手术成功44例，2例中转开腹。再次的手术时间为50min～180min，平均为126min；住院时间为4d～6d，平均为4．5d。对本组42例的随访时间为4个月至4年，尚未见远期并发症。结论有开腹妇科手术史的患者再次行腹腔镜手术是安全可行的。     

腹腔镜手术在妇科临床中的应用及护理(综述)

本文主要对近些年来腹腔镜下妇科手术的临床应用,术前、术后的护理及并发症发生情况进行了概述,指出了腹腔镜是临床治疗良性肿瘤,异位妊娠,子宫内膜异位症,盆腔炎等主要治疗手段。同时,对于近年来随着医学的不断发展,腹腔镜手术的范围扩大,在恶性肿瘤,如:早期内膜癌,宫颈癌,卵巢癌中的应用也逐渐显示了它的优势,痛苦少,切口小等,且越来越被人们接受。所以,临床上对于其护理有了更高更新的要求。本文详细阐述了腹腔镜围术期的护理的延伸[1]。     

腹部手术史者行妇科腹腔镜术569例安全性分析

目的 探讨既往有腹部手术史的妇科患者行腹腔镜手术的安全性.方法 对569例有1次或2次腹部手术史行腹腔镜手术的患者进行回顾性分析.结果 569例患者中有盆腔粘连者436例,占76.6%;所有病例腹腔镜穿刺均成功,其中6例(1.1%)因病变复杂、盆腹腔粘连严重或损伤邻近脏器中转开腹;5例(0.9%)术中或术后出现邻近器官损伤.结论 对有腹部手术史的妇科患者行腹腔镜手术是安全可行的,关键是患者病情的复杂程度和手术者娴熟的腹腔镜手术操作技能.     

腹腔镜在50例妇科手术患者中的临床应用

目的:探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用价值.方法 :选取2008年4月至2010年3月期间我院腹腔镜下施行输卵管、卵巢、子宫手术等50例,对其腹腔镜下分别行粘连松解、电凝、囊肿剔除或切除,附件切除,脓肿冲洗引流,异物(纱布团)取出,子宫肌瘤或子宫切除等治疗方法.结果 :50例均在镜下完成手术,手术时间最短30min,最长180min,平均65min.手术当天补液,视病情抗炎治疗1～3d,术后一般12～72h,平均69h出院.结论 :腹腔镜手术具有切口小、外观美、创伤小、恢复快、适应症广等优点,大部分妇科良性疾病手术都可在腹腔镜下完成,患者生活质量可以得到明显提高.腹腔镜在妇科手术患者中的应用,具有超越传统手术的优越性,值得临床推广使用.     

妇科腹腔镜手术47例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在妇科临床应用价值。方法47例腹腔镜手术,异位妊娠术式为输卵管切除术、输卵管伞端取胚术及输卵管造口术;卵巢囊肿手术采用剔除术及患侧附件切除术;子宫手术采用筋膜内子宫切除术(CISH)、子宫次全切除术(LSH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH);主要器械为单双极电凝。结果腹腔镜手术占同期妇科手术的46.07%,手术成功率99.02%,并发症发生率0.98%。结论适应证掌握得当,妇科大部分手术可在腹腔镜下安全完成。     

免气腹腹腔镜手术在妇科中的临床应用

目的探讨免气腹腹腔镜手术在妇科领域中的临床应用价值.方法采用自制免气腹悬吊式腹腔镜装置行妇科手术68例(实验组)和同期妇科开腹手术69例(对照组)进行对照分析,比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后病率.结果两组的手术时间、出血量、及术后病率差异均无显著性(P＞0.05).而腹腔镜组的术后排气时间和术后住院时间均显著小于开腹组(P＜0.01).结论免气腹腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快及住院时间短等优点,是目前比较理想的微创手术的方法.     

妇科腹腔镜手术130例临床总结

目的探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值。方法对130例妇科腹腔镜手术者均采用全麻;异位妊娠术式为输卵管切除术、输卵管切开取胚术及输卵管造口术;卵巢囊肿手术采用剥除术及患侧附件切除术;子宫手术采用子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术;主要器械为单极和双极电凝。结果全部镜下手术成功,无中转开腹。发生并发症3例,占2．3％。结论妇科腹腔镜手术是一种安全有效的微创手术,适应证掌握得当,妇科大部分手术可在腹腔镜下完成。     

腹腔镜在妇科急腹症手术中的应用

目的探讨腹腔镜手术在妇科急腹症中的应用.方法回顾分析我院2004年1月～2006年12月妇科急腹症腹腔镜手术165例.结果所有病例手术都顺利完成,手术成功率100%.结论腹腔镜手术是诊治妇科急腹症的一种安全有效的方法.     

腹腔镜在妇科再次手术中的应用(附29例临床分析)

目的:探讨既往有开腹手术史的妇科患者在再次手术中应用腹腔镜的安全性和可行性。方法:选取29例既往有非复杂开腹手术史而此次须行手术治疗的良性妇科疾病患者。征求同意后采用腹腔镜手术治疗,行子宫切除术或附件手术。结果:29例患者均顺利完成了腹腔镜手术,无手术副损伤及严重并发症发生。结论:腹腔镜在既往有非复杂开腹手术史的妇科患者的再次手术中的应用是安全可行的。     

腹腔镜在妇科手术中应用体会

妇科腹腔镜手术在我国推广应用已有多年历史 ,其优点是手术创伤小 ,恢复快 ,现将我院妇科利用电视监视下腹腔镜对卵巢良性病变、宫外孕、盆腔粘连不孕症的患者进行手术治疗所取得的体会报告如下。1　资料与方法1·1　研究对象　选择我院住院患者 13例 ,其中卵巢畸胎瘤 3例 ,宫外孕 4例 ,盆腔粘连不孕 3例 ,卵巢巧克力囊肿 3例 ,术前行Ｂ超及妇科检查明确诊断 ,对盆腔粘连者术前行子宫输卵管造影证实输卵管积水并远端及盆腔粘连。患者年龄 2 7～ 39岁 ,平均 31 0岁。1·2　手术方法1·2·1　术式选　 13例患者均在电视腹腔镜下手术。其中行盆…     

喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用

腹腔镜手术因其手术创口小、恢复迅速被广泛应用于临床，妇科手术包括子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫外孕等都可以在腹腔镜下完成，且因其手术微创，腹部没有瘢痕，深受广大女性患者喜爱。但是腹腔镜手术中需要用人工气腹来充分显露术野，在腰麻硬膜外联合阻滞麻醉下由于病人意识始终保持清醒，所以会有胃肠道不舒服的感觉。而如果TCI丙泊酚和瑞芬太尼又会引起呼吸抑制，     

腹腔镜技术在妇科手术中的应用

目的：探讨临床中腹腔镜技术在妇科手术中的应用及效果。方法：选取56例腹腔镜手术的妇科患者临床资料进行回顾性分析。结果：患者手术平均时间（81.3±5.5）min,平均出血量（88.1±6.6）ml,平均住院时间（6.2±0.5）d。术后6h和术后12h的VAS评分分别（6.3±1.2）分、（4.6±0.6）分,患者的术后12h的VAS评分与术后6h的VAS评分相比较有明显的降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。本组患者无1例中转开腹手术治疗,术后1例腹痛,无肠梗阻和切口感染等并发症的发生,并发症发生率为2.0%。结论：腹腔镜手术妇科手术中具有创伤小、出血量少、术后恢复快、并发症较少的特点,适合在临床中应用及推广。     

腹部开放性手术史者行腹腔镜手术530例临床分析

为了探讨有腹部开放性手术史的患者行妇科腹腔镜的可行性及技巧,2001~2006年间,我院妇科病房行腹腔镜手术3120例,其中既往腹部开放性手术史者530例,对其镜下操作进行回顾性分析。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院妇科病房自2001年1月~2006年12月间共行腹腔镜下妇科手术3     

256例妇科腹腔镜手术分析

我院自 2 0 0 0年 5月开展腹腔镜妇科手术以来 ,已成功地用腹腔镜行卵巢囊肿剥离、子宫肌瘤挖除、巧克力囊肿剥离、多囊卵巢针刺电凝、输卵管粘连分离、腹腔镜协助式子宫切除 (LAVH)、鞘膜内全子宫切除(CASH)、输卵管妊娠切除等项手术。现分析如下。本组患者共 2 5 6例 ,年龄最小者 14岁 ,最大 5 4岁 ,平均 2 9.9岁 ,其中卵巢囊肿 87例 ,巧克力囊肿17例 ,宫外孕 73例 ,鞘膜内全子宫切除术 2 4例 ,腹腔镜协助阴式全子宫切除术 4例 ,子宫肌瘤挖除术 2 2例 ,输卵管粘连分离 4例 ,多囊卵巢针刺电凝 16例 ,盆腔粘连分离 4例。盆腔脓肿 2例转…     

有腹部开放手术史的妇科腹腔镜手术250例分析

目的 探讨有腹部开放手术史患者行妇科腹腔镜手术的可行性和安全性.方法 回顾性分析有腹部开放手术史的250例患者(观察组)行妇科腹腔镜手术的临床资料,并选择同期无腹部手术史的250例患者作为对照组.根据前次手术切口合理选择穿刺孔并进行常规手术操作.采用半开放法建立气腹.结果 观察组患者中233例顺利完成腹腔镜手术,对照组235例顺利完成腹腔镜手术.观察组腹腔粘连88例(35.2%),对照组腹腔粘连21例(8.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组有9例发生并发症,对照组有6例发生并发症,两组中转手术率和并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对有腹部开放手术史患者,根据前次手术的类型和手术切口的位置,选择合适的穿刺位置,行妇科腹腔镜手术是安全、可行的.     

有腹部开放手术史的妇科腹腔镜手术250例分析

目的探讨有腹部开放手术史患者行妇科腹腔镜手术的可行性和安全性。方法回顾性分析有腹部开放手术史的250例患者（观察组）行妇科腹腔镜手术的临床资料，并选择同期无腹部手术史的250例患者作为对照组。根据前次手术切口合理选择穿刺孔并进行常规手术操作。采用半开放法建立气腹。结果观察组患者中233例顺利完成腹腔镜手术，对照组235例顺利完成腹腔镜手术。观察组腹腔粘连88例（35．2％），对照组腹腔粘连21例（8．4％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组有9例发生并发症，对照组有6例发生并发症，两组中转手术率和并发症发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对有腹部开放手术史患者，根据前次手术的类型和手术切口的位置，选择合适的穿刺位置，行妇科腹腔镜手术是安全、可行的。     

妇科腹腔镜手术378例分析

目的:探讨电视腹腔镜手术在妇科中应用的价值。方法:采用回顾分析方法,对2006年4月~2007年4月在腹腔镜下完成妇科手术的378例病例进行分析。结果:378例病例均在腹腔镜下完成,无中转开腹手术病例,平均手术时间64.34 min,平均出血量56.0 ml,平均住院3.48天,与同期开腹手术相比,缩短4.57天,同时无远期并发症。结论:腹腔镜手术创伤小,机体恢复快,住院时间短,无明显手术疤痕,将成为今后妇科手术的主要方式。     

妇科腹腔镜手术135例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术在治疗输卵管妊娠、卵巢良性肿瘤、子宫良性疾病中的效果和价值.方法 腹腔镜下行输卵管切除、卵巢良性肿瘤剥除(切除)、辅助下阴式子宫切除手术患者135例为腹腔镜手术组;随机选择同期开腹行输卵管切除、卵巢良性肿瘤剥除(切除)、子宫切除患者135例为开腹手术组,对两组手术时间、术中出血、术后抗炎时间、补液时间、肠道恢复时间、住院时间及术后发热率进行比较.结果 腹腔镜手术组与开腹手术组相比较,手术时间稍长,t=2.26,P＞0.05,差异无显著性;术中出血少(t=3.97)、术后抗炎时间短(t=3.86)、补液时间短(t=3.72)、肠道恢复快(t=2.98)、住院时间短(t=3.63)、术后发热率低(t=4.18),均P＜0.01,有显著性差异.结论 腹腔镜手术创伤小,出血少,恢复快,术后并发症少,值得推广应用.     

90例妇科腹腔镜手术的临床护理

目的总结妇科腹腔镜手术的临床护理。方法对我院90例妇科腹腔镜手术患者行腹腔镜手术,并进行精心围术期护理。结果本组手术全部成功,术中无大出血,术后无出血、感染等严重并发症的发生,伤口均甲级愈合。术后住院3-6d,均痊愈出院。护理后的焦虑水平评分和心率次数显著高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前充分的准备和术后主动、周到、细致的护理,能稳定患者的情绪,增强战胜疾病的信心,促进患者早日康复。